Om programmet 12 trin. Rehabiliteringsprogram "12 trin": effektiv kamp mod forskellige former for afhængighed

For nylig er formerne for sygelig afhængighed af psykoaktive stoffer - stofmisbrug, stofmisbrug, alkoholisme - ofte blevet kombineret med det generelle udtryk "afhængighed af kemisk aktive forbindelser" eller kort sagt "kemisk afhængighed". En kemisk afhængig patient lever sjældent isoleret. Normalt bor han enten i sine forældres familie eller i en familie, han har skabt med børn og kone (mand). Den kemiske afhængighed af et af familiemedlemmerne forstyrrer uundgåeligt familieforhold. I de fleste familier, hvor patienter med kemisk afhængighed lever, findes komplikationer, som i de sidste 15 år er blevet betegnet med udtrykket codependency (co-præfiks, der angiver kompatibilitet, kombination af handlinger, tilstande).

Medafhængighed er ikke kun en smertefuld tilstand for den lidende (nogle gange mere smertefuld end kemisk afhængighed selv), men også for familiemedlemmer, der accepterer sådanne regler og former for relationer, der understøtter familien i en dysfunktionel tilstand. Kodependens er en risikofaktor for gentagelse af kemisk afhængighed hos en patient, en risikofaktor for forekomst af forskellige lidelser hos afkommet, primært risikoen for kemisk afhængighed, et grundlag for udviklingen af ​​psykosomatiske sygdomme og depression.

Når folk taler om den lave effektivitet af behandling af en patient med kemisk afhængighed, klager de ofte over, at "patienten vendte tilbage til det samme miljø." Faktisk kan miljøet bidrage til tilbagefald af sygdommen, især det intrafamilielle miljø.

Kemisk afhængighed er en familiær sygdom. Der er teorier om kemisk afhængighed som et symptom på familiedysfunktion. Det følger heraf, at lægemiddelbehandlingssystemet ikke kun skal give behandling af alkohol- og stofafhængighed, men også behandling af medafhængighed. Hjælp er nødvendig for både patienten og andre pårørende, der bor hos ham.

Definition af kodependens

Der er ingen enkelt, altomfattende definition af kodependens. Derfor må vi ty til at beskrive fænomenologien i denne tilstand. Efter at have overvejet mange definitioner i litteraturen i denne stat accepterede jeg følgende som arbejder: "En medafhængig person er en, der er fuldstændig absorberet i at kontrollere en anden persons adfærd og slet ikke bekymrer sig om at tilfredsstille sine egne vitale behov. "

Kodeafhængige er:

1) personer, der er gift eller har et nært forhold til en patient med kemisk afhængighed;

2) personer med en eller begge forældre, der lider af kemisk afhængighed;

3) personer, der voksede op i følelsesmæssigt undertrykkende familier.

Forældrefamilie af medafhængige

Kodependenter kommer fra familier, hvor der enten var kemisk afhængighed eller misbrug (fysisk, seksuel eller følelsesmæssig aggression), og det naturlige udtryk for følelser var forbudt ("brøl ikke", "du har noget meget underholdt, som om du ikke havde at græde "," Drenge bør ikke græde "). Sådanne familier kaldes dysfunktionelle.

Familien er det vigtigste system, som vi hver især tilhører. Et system er en gruppe mennesker, der interagerer som en helhed. Da alle dele af dette system er i tæt kontakt, påvirker forbedringen (forringelsen) af tilstanden for et af familiemedlemmerne uundgåeligt indflydelse på andres trivsel. For at hele familien kan fungere bedre, er det ikke nødvendigt at vente på, at en person med en kemisk afhængighed søger behandling. Familielivet kan forbedre sig betydeligt, hvis mindst et af dets medafhængige medlemmer begynder at komme sig efter medafhængighed.

Det højeste mål med familiepsykoterapi er at hjælpe med at omdanne en dysfunktionel familie til en funktionel.

Tegn på en dysfunktionel familie:

1. Benægter problemer og opretholder illusioner.
2. Intimitetens vakuum
3. Frosne regler og roller
4. Konflikt i parforhold
5. Ikke -differentiering af hvert medlems "jeg" ("Hvis mor er sur, så er alle vrede")
6. Personlighedens grænser er enten blandet eller tæt adskilt af en usynlig væg
7. Alle skjuler en familiehemmelighed og bevarer en facade af pseudo-velvære
8. Tendens til polaritet af følelser og domme
9. Systemets lukning
10. Absolutiserende vilje, kontrol.

Uddannelse i en dysfunktionel familie er underlagt visse regler. Nogle af dem er: voksne er ejerne af barnet; kun voksne bestemmer, hvad der er rigtigt og hvad der er forkert; forældre holder en følelsesmæssig afstand; barnets vilje, der betragtes som stædighed, skal brydes og hurtigst muligt.

Tegn på en funktionel familie:

1. Problemer genkendes og løses
2. Friheder tilskyndes (opfattelsesfrihed, tanke og diskussion, frihed til at have følelser, ønsker, frihed til kreativitet)
3. Hvert familiemedlem har sin egen unikke værdi, forskelle mellem familiemedlemmer er højt værdsat
4. Familiemedlemmer ved, hvordan de opfylder deres behov
5. Forældre gør, hvad de siger
6. Rollefunktioner vælges, ikke pålagt
7. Familien har et sted for sjov
8. Fejl er tilgivet, du lærer af dem
9. Fleksibilitet i alle familieregler, love, evnen til at diskutere dem.
10. Alle tegn på en funktionel familie kan være målet for en af ​​gruppens psykoterapisessioner. De komparative egenskaber ved funktionelle og dysfunktionelle familier i en kondenseret form kan præsenteres som følger.

Sammenligning af funktionelle og dysfunktionelle familier

Opdragelse i en dysfunktionel familie danner de psykologiske egenskaber, der danner grundlaget for medafhængighed. Det ville være forkert kun at se medafhængighed som et svar på stress i familien i form af kemisk afhængighed hos et af medlemmerne. Stress fungerer som en trigger, en trigger, for at sætte den eksisterende jord i gang. Her er det hensigtsmæssigt at huske den assortative karakter af ægteskaber med alkoholiske patienter. Assorterbarhed af ægteskaber er en afvigelse fra panmixia, når man vælger en ægteskabspartner. Med andre ord er assortativitet ikke et tilfældigt valg af en ægtefælle, men et valg baseret på tilstedeværelsen af ​​visse egenskaber. Som regel træffes et sådant valg ubevidst. Mangfoldigheden af ​​ægteskaber i kemisk afhængighed bekræftes af, at ægtefællerne er syge ”er mere tilbøjelige til at lide af en lignende sygdom end den generelle befolkning. Det andet bevis er, at ægtefællernes familier er belastet med tilfælde af afhængighed lige så ofte som familierne til patienterne med afhængighed. Det vides, at døtre til fædre med alkoholisme gifter sig med de mænd, der allerede er syge af alkoholisme eller kan blive syge i fremtiden. Sortérbarhed forklarer også det faktum, at nyt ægteskab ofte viser sig at være lige så "alkoholiseret" som det første.

Fra praksis med gruppepsykoterapi af koner til patienter med kemisk afhængighed følger det, at i en gruppe på 12 kvinder er normalt 9 mennesker døtre til fædre eller mødre med alkoholisme.

Hovedkarakteristika ved medafhængighed

Lavt selvværd - dette er hovedkarakteristikken for medafhængigheder, som alle andre er baseret på. Dette indebærer en sådan egenskab ved kodeafhængige som en udadrettet retning. Kodependenter er fuldstændig afhængige af eksterne vurderinger, af relationer til andre, selvom de ikke har en lille idé om, hvordan andre skal forholde sig til dem. På grund af lavt selvværd kan medhængere konstant kritisere sig selv, men de kan ikke holde ud at blive kritiseret af andre, i så fald bliver de selvsikre, vrede, vrede. Medhængere ved ikke, hvordan de skal modtage komplimenter og ros ordentligt, dette kan endda øge deres skyldfølelse, men samtidig kan deres humør forringes på grund af manglen på en så kraftig fodring af deres selvværd som ros, "verbal stryger "ifølge E. Bern ... Inderst inde ser codependents sig ikke som gode nok og føler sig skyldige i at bruge penge på sig selv eller hengive sig til underholdning.

De fortæller sig selv, at de ikke kan gøre noget rigtigt af frygt for at begå en fejl. Deres sind og ordforråd domineres af talrige "jeg skal", "du skal", "hvordan skal jeg opføre mig med min mand?" Medafhængige skammer sig over deres mands fuldskab, men de skammer sig også over sig selv.

Lavt selvværd motiverer dem, når de søger at hjælpe andre. Uden at tro på, at de kan blive elsket og behovet, forsøger de at tjene andres kærlighed og opmærksomhed og blive uerstattelige i familien.

Kompulsiv lyst til at kontrollere andres liv. Kodeafhængige koner, mødre og søstre til afhængige patienter kontrollerer deres kære. De tror, ​​at de kan styre alt. Jo mere kaotisk situationen derhjemme er, desto større indsats gør de for at kontrollere den. Tænker, at de kan begrænse beruselsen af ​​en elsket, kontrollere andres opfattelse gennem det indtryk, de gør, tror de, at de omkring dem ser deres familie, som de skildrer den. Kodependenter er overbeviste om, at de bedst ved i familien, hvordan begivenheder skal forløbe, og hvordan andre medlemmer skal opføre sig. Kodependenter forsøger ikke at lade andre være, som de er og tingene naturligt. For at kontrollere andre bruger medafhængige medarbejdere forskellige midler - trusler, overtalelse, tvang, rådgivning og understreger derved andres hjælpeløshed ("min mand forsvinder uden mig").

At forsøge at tage kontrol over stort set ukontrollerbare hændelser fører ofte til depression. Manglende evne til at nå målet i spørgsmål om kontrol betragtes af medafhængige som deres eget nederlag og tab af meningen med livet. Tilbagevendende læsioner gør depression værre.

Et andet resultat af den afhængige kontrollerede adfærd er frustration, vrede. Af frygt for at miste kontrollen over situationen falder medafhængige selv under kontrol over begivenheder eller deres kære, der er kemisk afhængige. For eksempel afslutter konen til en alkoholiseret patient sit job for at kontrollere sin mands adfærd. Mandens alkoholisme fortsætter, og faktisk er det alkoholisme, der styrer hendes liv, disponerer over hendes tid, velvære osv.

Lysten til at tage sig af andre, for at redde andre. Dem, der arbejder inden for narkologi, har sikkert hørt fra konerne til dem, der lider af kemisk afhængighed: "Jeg vil redde min mand." Kodependenter elsker at tage sig af andre og vælger ofte erhvervet som læge, sygeplejerske, pædagog, psykolog, lærer. Omsorg for andre går ud over rimelige og normale grænser. Tilsvarende adfærd følger af overbevisningen af ​​medafhængige, at det er dem, der er ansvarlige for andres følelser, tanker, handlinger, for deres valg, ønsker og behov, for deres velbefindende eller mangel på velvære og endda for skæbnen selv . Kodependenter tager ansvar for andre, mens de er fuldstændig uansvarlige i forhold til deres eget velbefindende (de spiser dårligt, sover dårligt, besøger ikke en læge, opfylder ikke deres egne behov).

Ved at redde patienten bidrager medafhængige personer kun til, at han fortsat bruger alkohol eller stoffer. Og så bliver medhængerne sure over ham. Forsøget på at redde lykkes aldrig. Dette er bare en destruktiv form for adfærd for både den afhængige og den afhængige.

Lysten til at redde den syge er så stor, at medafhængige gør, hvad de i det væsentlige ikke ønsker at gøre. De siger ”ja”, når vi gerne vil sige ”nej”, gør for deres kære, hvad de selv kan gøre for sig selv. De opfylder deres kære behov, når de ikke spørger dem om det og ikke engang er enige om, at medafhængige gør det for dem. Kodependenter giver mere end de modtager i situationer, der involverer den kemiske afhængighed af en elsket en. De taler og tænker for ham, tror på, at de kan kontrollere hans følelser og ikke spørger, hvad deres elskede vil. De løser den andens problemer, og i fælles aktiviteter (f.eks. Husholdning) gør de mere, end de burde gøre i en rimelig opdeling af pligter.

Sådan "omsorg" om patienten forudsætter inkompetence, hjælpeløshed og manglende evne til at gøre, hvad en medafhængig elsket elsker for ham. Alt dette giver grund til, at medafhængige føler sig konstant nødvendige og uerstattelige.

Mens "redder" en kemisk afhængig patient, adlyder medafhængige uundgåeligt de love, der kaldes "S. Karpmans dramatiske trekant" eller "Power Triangle".

S. Karpmans trekant

Kodependenter forsøger at redde andre, fordi det er lettere for dem end at udholde det ubehag og det akavede og undertiden hjertesorg ved at stå over for uløste problemer. Kodependenter siger ikke: "Det er ærgerligt, at du har et sådant problem. Hvordan kan jeg hjælpe dig?" Deres svar er: "Jeg er her. Jeg vil gøre det for dig."

Hvis en medafhængig person ikke lærer at genkende de øjeblikke, hvor han skal være en redder, vil han konstant tillade andre at sætte sig selv i et offer. Faktisk deltager medafhængighederne selv i processen med deres egen ofre. Dramaet udvikler sig efter princippet i S. Karpmans trekant.

Rolleskiftet i trekanten ledsages af en ændring i følelser og ganske intense. Tiden brugt af en medafhængig person i en rolle kan vare fra flere sekunder til flere år; på en dag kan du skifte tyve gange i rollen som en redder - en forfølger - et offer. Målet med psykoterapi i dette tilfælde er at lære medafhængige at genkende deres roller og bevidst opgive rollen som redder. Forebyggelse af offerets tilstand består i en bevidst afvisning af redderens rolle.

Sanserne. Mange handlinger af medafhængige er motiveret af frygt, som er grundlaget for udviklingen af ​​enhver afhængighed. Frygt for at se virkeligheden i øjnene, frygt for at blive forladt, frygt for at det værste vil ske, frygt for at miste kontrollen over livet osv. Når mennesker er i konstant frygt, har de en progressiv tendens til stivhed i krop, ånd, sjæl. Frygt begrænser valgfriheden. Verden, hvor de afhængige lever, lægger pres på dem, er uklar for dem, fuld af alarmerende forudsigelser, dårlige forventninger. Under sådanne omstændigheder bliver medhængere mere stive og mere i kontrol. De er desperate efter at beholde illusionen om den verden, de har bygget.

Ud over frygt kan medafhængige personer også have andre følelser, der dominerer den følelsesmæssige sfære: angst, skam, skyld, dvælende fortvivlelse, harme og endda raseri.

Der er dog et mere karakteristisk træk ved den følelsesmæssige sfære - følelsesdæmpning (tåge, uklar opfattelse) eller endda en fuldstændig afvisning af følelser. Med varigheden af ​​den stressende situation i familien øger de afhængige tolerancen for følelsesmæssige smerter og tolerancen for negative følelser. Mekanismen for følelsesmæssig smertelindring, såsom afvisning af at føle, fordi det gør for ondt, bidrager til vækst af tolerance.

Medafhængigheders liv forløber, som om det ikke opfattes af alle sanser. Det ser ud til, at de har mistet anerkendelsesevnen til at forstå deres følelser. De er for optaget af at tilfredsstille andres ønsker. En af definitionerne på medafhængighed er. "Kodependens er at opgive sig selv." Kodependenter tror endda, at de ikke har ret til deres følelser, de er klar til at give afkald på deres sanseoplevelse.

Udover at medhængere har mistet deres naturlige forbindelse med deres følelser, er de også vant til at fordreje følelser. De har lært, at kun acceptable følelser kan opleves. En kodependent kone vil se sig selv som venlig og kærlig, men i virkeligheden føler hun forargelse over sin mands fuldskab. Som følge heraf forvandles hendes vrede til selvtillid. Omdannelsen af ​​følelser sker ubevidst.

Vrede indtager en stor plads i medafhængigheders liv. De føler sig såret, såret, vred og plejer at leve med mennesker, der har det på samme måde. De er bange for deres egen og andres vrede. Manifestationen af ​​vrede bruges ofte til at holde en afstand til dig selv, med hvem det er svært at opbygge relationer - "Jeg er vred, så forlader han." Kodependenter forsøger at undertrykke deres vrede, men dette fører ikke til lindring, men forværrer kun tilstanden. I denne henseende kan medafhængige græde meget, blive syge i lang tid, begå modbydelige handlinger for at afvikle scoringer, vise fjendtlighed og vold. Kodependenter mener, at de er "tændt", tvunget til at blive vrede, og derfor straffer de andre mennesker for det.

Skyld og skam er ofte til stede i deres psykologiske tilstand. De skammer sig over både deres egen adfærd og adfærden hos deres nærmeste, der lider af kemisk afhængighed, da medafhængige ikke har klare personlighedsgrænser. Skam kan føre til social isolation for at skjule "familiens skam", medafhængige holder op med at besøge og invitere folk til deres sted.

På grund af deres intensitet kan negative følelser generaliseres og spredes til andre mennesker, herunder terapeuten. Selvhad opstår let. Skjule skam, selvafsky, kan ligne arrogance og overlegenhed (endnu en transformation af følelser).

Negation. Kodependenter bruger alle former for psykologisk forsvar: rationalisering, minimering, undertrykkelse osv., Men mest af alt benægtelse. De har en tendens til at ignorere problemer eller lade som om der ikke sker noget alvorligt ("han kom lige beruset tilbage i går"). De ser ud til at overbevise sig selv om, at alt bliver bedre i morgen. Nogle gange er kodeafhængige konstant optaget af noget for ikke at tænke på hovedproblemet. De bedrager let sig selv, tror på løgne, tror på alt, hvad der bliver fortalt dem, hvis det, der siges, falder sammen med det ønskede. Det mest markante eksempel på godtroende, som er baseret på benægtelse af problemet, er situationen, hvor en alkoholikerpatients kone fortsat tror i årtier, at han vil holde op med at drikke, og alt vil ændre sig af sig selv. De ser kun, hvad de vil se, og hører kun, hvad de vil høre.

Benægtelse hjælper medafhængige med at leve i en verden af ​​illusioner, fordi sandheden er så smertefuld, at de ikke kan bære den. Benægtelse er den mekanisme, der gør dem i stand til at bedrage sig selv. Uærlighed selv i forhold til en selv er et tab af moralske principper, løgn er uetisk. At bedrage sig selv er en destruktiv proces både for individet selv og for andre. Bedrag er en form for åndelig nedbrydning.

Kodependenter nægter, at de har tegn på medafhængighed.

Det er benægtelse, der forhindrer dem i at motivere dem til at overvinde deres egne problemer, bede om hjælp, forsinke og forværre kemisk afhængighed hos en elsket, tillader medafhængighed at udvikle sig og holder hele familien i en dysfunktionel tilstand.

Sygdomme forårsaget af stress. Kodependenters liv ledsages af kropslige lidelser. Disse er psykosomatiske lidelser, såsom mavesår og sår i tolvfingertarmen, colitis, hypertension, hovedpine, neurocirkulationsdystoni, astma, takykardi, arytmi osv. Kodependenter er lettere end andre mennesker at blive afhængige af alkohol eller beroligende midler.

De bliver syge af at prøve at kontrollere noget, der i princippet ikke kan kontrolleres (nogens liv). Kodependenter fungerer meget. De holder orden i tingene. De bruger meget energi på at prøve at overleve, og derfor udvikler de funktionsnedsættelse. Fremkomsten af ​​psykosomatiske sygdomme indikerer udviklingen af ​​kodependens.

Uafhængig kan medafhængighed føre til døden på grund af psykosomatisk sygdom, uopmærksomhed over for egne problemer.

Således er manifestationerne af medafhængighed ret forskellige. De vedrører alle aspekter af mental aktivitet, verdenssyn, menneskelig adfærd, trossystemer og værdier samt fysisk sundhed.

Parallelisme af manifestationer af afhængighed og medafhængighed

Nogle forfattere mener, at medafhængighed er lige så meget en sygdom som afhængighed. Vi deler ikke dette synspunkt fuldt ud. Måske er det mere sandsynligt, at medafhængighed opfylder kriterierne for patologisk personlighedsudvikling. Under alle omstændigheder kan medafhængighed forstås bedre ved at stole på betingelserne for deskriptiv psykologi end på termer, der angiver psykiske lidelser. En dyb forståelse af personligheden er især nødvendig, når vi søger at give hende psykologisk frem for medicin.

Uanset om medafhængighed er en individuel sygdom, et svar på stress eller personlighedsudvikling, hjælper sammenligning af denne tilstand med afhængighed kun med at få en dybere forståelse af det undersøgte fænomen.

Kodependens er spejlbilledet af afhængighed. De vigtigste psykologiske tegn på enhver afhængighed er triaden:

Obsessiv-kompulsiv tænkning, når det kommer til emnet afhængighed (om alkoholisme, stoffer);
- benægtelse som en form for psykologisk forsvar;

tab af kontrol. Kemisk afhængighed påvirker både den enkelte og hans familie:

Fysisk;
- psykologisk;
- socialt.

Ovenstående tegn gælder også for medafhængighed. Ligheden mellem afhængighed og medafhængighed ses i det faktum, at begge siger:

a) repræsenterer en primær sygdom og ikke et symptom på en anden sygdom
b) føre til gradvis fysisk, mental, følelsesmæssig og åndelig forringelse;
c) med ikke-intervention kan de føre til for tidlig død;
d) ved genopretning kræver de et systemisk skift, både fysisk og psykologisk.

Afhængighed af alkohol og stoffer og medafhængighed tager ligeledes energi, sundhed fra patienten og hans pårørende, bor sammen med ham og underlægger deres tanker og følelser. Mens patienten tvangsmæssigt tænker på tidligere eller fremtidig drikke (forbrug af kemikalier), er hans kones (mors) tanker lige så besatte af mulige måder at kontrollere sin adfærd på.

For klarhedens skyld vil vi præsentere parallelismen mellem manifestationerne af begge stater i form af en tabel.

Bord. Parallelisme af manifestationer af afhængighed og medafhængighed

Listen over lignende funktioner i tabellen er ikke udtømmende. Både afhængighed og medafhængighed er langsigtede, kroniske tilstande, der fører til lidelse og deformation af det åndelige område. Blandt medafhængige udtrykkes denne deformation i, at de i stedet for kærlighed har had til sine nærmeste, mister troen på alle undtagen dem selv, selvom de heller ikke stoler på deres sunde impulser, oplever en brændende følelse af jalousi, misundelse og håbløshed. Livet for afhængige patienter og deres medafhængige pårørende passerer under social isolation (kommunikation med drikkekammerater er ikke fuldstændig).

Kemisk afhængighed kaldes ofte sygdommen uansvarlighed. Patienten er ikke ansvarlig for konsekvenserne af brugen af ​​et kemisk stof eller for ødelæggelsen af ​​hans helbred, han er også uansvarlig i forhold til andre familiemedlemmer, opfylder ikke forældreansvar. Kodependenter giver kun udadtil indtryk af overansvarlige mennesker, men de er lige så uansvarlige over for deres tilstand, deres behov, deres helbred og kan heller ikke opfylde forældreansvaret.

Overvindelse af kodeafhængighed

For at overvinde medafhængighed bruges et program, der omfatter: uddannelse i afhængighed og medafhængighed, familiesystemet, individuel og gruppepsykoterapi, familiepsykoterapi, ægteskabelig terapi samt forstærkning i form af besøg i selvhjælpsgrupper som Al-Anon , læsning af litteratur om det relevante problem.

På behandlingscentre i USA, hvor familieprogrammer er indlagte, er personer, der er indskrevet i programmet, ansat praktisk talt fra kl. trinprogram, træning i afslapningsteknikker og håndtering af stress, lytte til forelæsninger af tidligere patienter om deres egne oplevelser, se videoer, rådgivning en-til-en, arbejde med litteratur, udfylde spørgeskemaer, føre dagbog over følelser.

Vores egen erfaring med at hjælpe medafhængige dækker kun sådanne former for arbejde som foredrag, en-til-en rådgivning og en-til-en psykoterapi. Hovedmetoden og den mest ønskelige er gruppepsykoterapi. Udover dette øver vi os i at føre dagbog med lektier, læse anbefalet litteratur. Efter endt program anbefaler terapeuten at fortsætte helingsaktiviteterne i Al-Anon-grupperne.

Det siger sig selv, at psykoterapeuten kun tilbyder behandling, og det medafhængige individ vælger eller afviser det, dvs. arbejdet bygger på princippet om frivillighed. Screeningen af ​​dem, der bad om hjælp, er stor, men dette bør ikke forvirre terapeuten, da mennesker med en sådan tilstand har en tendens til at modstå enhver intervention. Mottoet for mange medafhængige kan være: "Jeg dør, men jeg ændrer mig ikke."

Dannelsen af ​​psykoterapeutiske grupper bør finde sted efter en individuel konsultation, hvor den interne familie-situation, arten af ​​forholdet mellem familiemedlemmer og den psykiske tilstand hos den person, der søger hjælp, studeres. I løbet af hele den terapeutiske kontakt får en patient med kemisk afhængighed mulighed for at søge lægehjælp på denne medicinske institution, hvor en medafhængig slægtning behandles. I vores praksis var det stort set sådan - patientens kone var den første, der søgte hjælp, og patienten kom selv til behandling få måneder efter behandlingsstart for sin kone. I sjældne tilfælde var behandlingen af ​​ægtefællerne samtidig (han blev behandlet indlagt, hun blev behandlet ambulant). Omkring halvdelen af ​​dem med kemisk afhængighed kom til behandling, efter at deres kære blev inkluderet i programmet for genopretning efter medafhængighed og gjort visse fremskridt.

Først arbejdede vi med åbne grupper, derefter begyndte vi at foretrække grupper af lukkede typer, dvs. når gruppen blev dannet, accepterede gruppen ikke længere nye medlemmer. I lukkede grupper er der større psykologisk komfort for deres medlemmer. Deres optimale antal er 10-12 personer. Hvis der er færre mennesker i gruppen, så er de forskellige situationer og meninger, der tjener som grundlag for at mestre nye færdigheder i familieforhold, ikke store nok. Hvis antallet af personer i gruppen er mere end 12, så er det svært at lytte til alles mening. Hvis et medlem af gruppen ikke "udtaler sig", kan han sidde tilbage med en følelse af utilfredshed.

Faktisk går gruppepsykoterapi forud for et uddannelsesprogram, der beskriver begrebet afhængighed og medafhængighed, de vigtigste tegn på medafhængighed, begrebet en dysfunktionel familie, former for psykologisk forsvar (6 foredrag, 2 timer hver). Den uddannelsesmæssige del af programmet, samt al psykoterapi generelt, sikres af en kreativ tilgang til det.

Forelæsningens emner kan variere afhængigt af gruppens behov, deres interesse for visse aspekter af familiens funktion.

Nedenfor er en oversigt over de emner, vi diskuterede i vores overvinde medafhængighedsgrupper. Diskussionen om emnet omfattede en række forskellige psykoterapeutiske metoder, som vi følte var passende i løbet af sessionen. Gruppediskussionerne begyndte og sluttede med bønner om ro i sindet og bønner brugt i gestaltterapi.

Lektion 1. Emne: "Anerkendelse og reaktion på følelser".

Formålet med lektionen er at lære i praksis i en gruppe at bestemme deres egne følelser, at se, hvor meget lighed mellem medlemmer af gruppen i at opleve negative følelser er, og ved at bruge eksemplet på en af ​​følelserne at forstå, hvordan du kan reagere på denne følelse på en ikke-destruktiv måde for dig selv og andre.

Efter at have rapporteret om, hvordan du har det i øjeblikket (dette er nyttigt i begyndelsen og i slutningen af ​​sessionen, når følelsernes dynamik er synlig), kan du foreslå skriftligt følgende øvelse og derefter diskutere svarene på hver af gruppemedlemmerne. Meget ofte oplever både misbrugere og medafhængige frygter. Frygt er en indlært følelse. Derfor kan du gennem ny træning bremse det.

Øvelsen

1. Liste 1-2 af din frygt, du stod over for i dag?
2. Hvordan har denne frygt begrænset dit liv i dag?
3. Hvad kan du gøre for at reducere din frygt?

Når du diskuterer svarene på spørgsmålene, kan du føre gruppemedlemmerne til en dybere forståelse af frygt gennem andre følelser. Frygt er en følelse af hjælpeløshed, angst, angst, rædsel, forårsaget af forventning om fare, smerte, ulykke.

Hvad kan vi gøre ved vores frygt? Gruppemedlemmernes erfaring er opsummeret her. Denne form for opsummering kan omfatte følgende.

1. Vi kan smide negative ord og sætninger som "Jeg kan ikke gøre noget med mig selv ..." ud af vores ordforråd.
2. Lær 12 -trinsprogrammet
3. Balancere dit liv
4. Udvid din komfortzone ved at tage risici
5. Træn afslapningsteknikker.

Listen fortsætter. Lav derefter en afslapningsøvelse. I slutningen af ​​sessionen skal du lytte til en rapport om trivsel for hvert medlem af gruppen.

Hvis gruppens medlemmer har et ønske, kan du i andre aktiviteter arbejde på samme måde med andre følelser - vrede, skam eller med en sådan reaktion på følelser som gråd. Øvelserne kan enten udarbejdes af terapeuten selv eller lånes fra litteraturen.

For eksempel kan du distribuere foldere med teksten: "Lad os vurdere tankernes særegenhed."

Lad os vurdere vores tankegang

1. dette er aldrig sket for mig;
2. sjældent er det sket for mig;
3. det sker ofte for mig;
4. det sker altid

Sæt nummeret foran det spørgsmål, der matcher din mening:

1. Jeg er bange for at lade andre mennesker lære mig bedre at kende.
2. Jeg er bange for overraskelser.
3. Jeg leder efter ulemper i stedet for fordele i de fleste situationer.
4. Jeg føler, at jeg ikke er kærlig værd.
5. Jeg føler mig værre end andre mennesker.
6. Jeg har en tendens til konstant at arbejde, overspise, spille, drikke alkohol eller andre rusmidler.
7. Jeg passer lidt på mig selv, foretrækker at tage mig af andre.
8. Jeg kan ikke slippe af med overvældende følelser fra fortiden, såsom vrede, frygt, skam, sorg.
9. Jeg søger ros og anerkendelse ved at gøre folk glade, stræber efter fortræffelighed og superpræstation.
10. Jeg er for alvorlig, og det er svært for mig at spille, narre.
11. Jeg har helbredsproblemer på grund af konstant angst og stress.
12. Jeg har et stærkt behov for at kontrollere andre, at diktere min vilje til dem.
13. Jeg har svært ved at udtrykke mine følelser.
14. Jeg elsker ikke mig selv.
15. Krisesituationer er hyppige i mit liv.
16. Det forekommer mig, at jeg er blevet offer for vanskelige omstændigheder.
17. Jeg er bange for at blive afvist af dem, jeg elsker.
18. Jeg kritiserer mig selv hårdt, jeg er ikke bange for selv at knuse mig selv med bebrejdelser.
19. Jeg forventer det værste i de fleste tilfælde.
20. Når jeg laver en fejl, får jeg mig selv til at ligne en værdiløs person.
21. Jeg har andre skylden for alle mine vanskeligheder.
22. Jeg lever af minder.
23. Jeg er lukket for nye ideer eller nye måder at gøre tingene på.
24. Jeg er ked af det eller sur i lang tid på grund af problemer.
25. Jeg føler mig ensom og isoleret og omgivet af mennesker.

SUM AF PUNKTER

25-54 - norm
55-69 - lidt forudindtaget i retning af medafhængighed
70-140 - kraftigt forskudt. Vi er nødt til at slippe af med afhængighed.

Lektier.

1. Skriv dine aktuelle følelser i en journal. Læs hvad der oversvømmede dig, da sluserne åbnede.
2. Find en betroet person at fortælle alt til. En passende samtalepartner kan være en, der vil holde alt hemmeligt, lytte godt til dig, acceptere dig for den, du er, og som ikke vil søge at redde dig. Skift nu roller og bliv den lytter selv. Skriv dine følelser ned i en journal.
3. Øv meditation. En af de mulige meditationer for i dag:

I dag vil jeg huske, at følelser er den vigtigste del af mit liv. Jeg vil være åben for mine følelser i mit familieliv, i venskaber, på arbejde. Jeg vil tillade mig selv at opleve følelser og vil ikke dømme mig selv for det. Folk kan kun fremprovokere visse følelser, men alle følelser tilhører mig. Jeg er den sande elskerinde for mine følelser.

Lektion 2. Emne: "Kontrol af adfærd".

Formålet med lektionen er at vise ineffektiviteten af ​​at kontrollere adfærd og at motivere deltagerne i terapien til at nægte det.

Følgende spørgsmål kan diskuteres: Hvordan prøver du at inddæmme drikke (eller stofbrug) fra et afhængigt familiemedlem? Bemærk de handlinger, der førte til det ønskede resultat, og dem, der var forgæves. Næsten alle handlinger, i erfaring fra gruppemedlemmer, er forgæves; det er kun muligt at udsætte brugen et stykke tid, og det er sjældent. Således bliver det faktum, at den kontrollerende adfærd er ineffektivt, indlysende.

Ved at se tilbage på barndommen for et af gruppemedlemmerne er det muligt at vise oprindelsen til kontrollerende adfærd, som som regel ligger i forældrefamilien, hvor barnets rettigheder ofte krænkes. Familien værdsatte svaghed, lydighed, mangel på initiativ og tog retten til at tage risici væk. Følelsen af ​​magtesløshed, der opstod, førte derefter til behovet for at kontrollere andre. Barnet blev lært, at det, du vil gøre, ikke falder sammen med det, du kan. Gør hvad du vil for at få problemer. Barnet har lært at undgå ballade, dvs. lært at gøre, hvad andre vil. Derfor den fulde koncentration af opmærksomhed om andres liv og troen på evnen til at styre livet for en patient med afhængighed.

I denne lektion kan du diskutere nogle af følgende emner:

1. Hvor lang tid tog det dig at indse ineffektiviteten ved at kontrollere adfærd?
2. Bringer kontrollerende adfærd dig tættere på familiemedlemmer?
3. Er du ikke træt af at føle dig ansvarlig for alt og alt?
4. Er du klar over, at din energi er ubegrænset?
5. Hvordan reagerer andre på din kontrol?
6. Ser du en sammenhæng mellem at kontrollere adfærd og dine kroniske følelser af utilfredshed med livet?
7. Hvordan kunne du konstruktivt bruge dine evner og din styrke?
8. Føler du dig stærk i hjertet? Er din hjælpeløshed kun på overfladen?

Kilden til behovet for at kontrollere andre er baseret på, at vi alle har brug for kærlighed, tryghed og en følelse af vores styrke (betydning). Vi elskede - vi blev afvist. Resultatet er øget kontrol: vi forsøger at kontrollere andre og får det, vi har brug for, fra dem. Denne adfærd ledsages af en følelse af, at situationen spiraler ud af kontrol, hvilket er farligt. Vi er bange for at miste kontrollen over de andre og over os selv. Og for at opnå sikkerhed kontrollerer vi besat. Vi har alle et ubevidst ønske om at føle os stærkere, end vi egentlig er. Dette er også kilden til ønsket om at kontrollere andre. Vi bedrager os selv, når vi tror, ​​at andre har brug for vores kontrol. Vi har brug for denne adfærd for at føle et pålideligt forhold.

I processen med at diskutere ovenstående bestemmelser bør diskussionen bringes til konklusionen om de negative konsekvenser af at kontrollere adfærd, hvilket er, at den:

Hindrer os i at føle;
- forstyrrer at se virkeligheden;
- fører til spændinger i relationer;
- blokerer tillid;
- blokerer for at give og modtage kærlighed.

De negative konsekvenser af at kontrollere adfærd er især tydelige, hvis vi sporer langsigtede relationer-fremmedgørelse mellem kontrollerende (strenge) forældre og voksne børn, fremmedgørelse i ægteskabelige forhold.

For ikke at øge skyldfølelsen blandt gruppens medlemmer er det imidlertid nødvendigt at understrege, at kontrollerende adfærd ikke er dårlig eller skammelig adfærd, men et signal om stress, et signal om, at noget ikke går, som vi ønskede det til. Hvis vi er i kontrol, kan vi ikke modtage, hvad vi har brug for på andre måder fra andre. Eller vi er bange for at miste det, vi har. Begravet under kontrol kan være følelser som frygt, tillid, kærlighed, ærlighed, harme, stolthed, længsel efter noget, vrede.

Hvordan genkender du det overhængende behov for at kontrollere andre?

Sådanne identifikationsmærker kan være:

Spænding (hvis jeg f.eks. Beslutter mig for at gøre noget for andre, føler jeg spænding. Hvis andre prøver at kontrollere mig, føler jeg modstand);

Beskyldning ("ah, du er evig ...", "ah, du aldrig ...");

Umiddelbarhed, hastende karakter (så der sker noget, så der ikke sker noget);

Afvisning af at føle (formindske, benægte, ignorere både egne følelser og andres følelser).

Når vi ikke giver en person ret til at vælge, har vi kontrol, og det er nødvendigt at lade begivenheder flyde på deres naturlige måde.

Kontrollerende adfærd har følgende egenskaber:

1. Det er en instinktiv reaktion baseret på en følelse af afmagt.
2. På grund af tvivl om sine følelser gør den kontrollerende person ikke, hvad han vil; Jeg ville bede om hjælp - jeg spurgte ikke, jeg ville sige "nej", - jeg sagde "ja". Det er baseret på en falsk tro på, at det ikke er godt at tilfredsstille dine ønsker og behov.
3. At kontrollere adfærd er en vane. Tanken går ikke op for mig, at der er et valg af andre former for adfærd.
4. Praksisen med at kontrollere adfærd fører medafhængige til slutninger, der får dem til at føle sig endnu værre (f.eks. "Ingen har brug for mig").
5. Kodependenter får, hvad de vil have - negativ opmærksomhed. Andre ignorerer medafhængige, hvilket forstærker lavt selvværd.

For at stoppe med at kontrollere adfærd skal du observere dette instinkt, stole på dine følelser og opfattelser (det vi føler er normalt; det vi opfatter er sådan); hver gang er det nødvendigt at notere alternativerne - hvad er konsekvenserne af hvert valg. Du er nødt til at genoverveje dine egne antagelser om andre og vide præcis, hvordan de føler, hvad de synes. Vi skal søge tilfredshed med vores egne behov.

Kontrollerende adfærd giver vores behov for sikkerhed. Sikkerhed opnås imidlertid ikke gennem kontrol. Derfor er det nødvendigt at ændre taktik - at gå efter tillid, for at styrke troen på sig selv. Led gruppen til konklusionen - vi risikerer at stole på dem, vi elsker.

Kontrollerende adfærd bidrager til manifestationen af ​​afmagt i relationer. Hvis vi føler os stærke, så er det ikke nødvendigt at kontrollere andre. Det er nødvendigt at tilskynde gruppemedlemmer til at fokusere energi og opmærksomhed på deres adfærd, på deres valg, på deres mål og spørge dem:

"Hvordan har du det? Hvordan er du tilfreds med dig selv, hvad er du utilfreds med?" Gør opmærksom på, hvad de er glade for.

Fordele ved at stoppe den kontrollerende adfærd: frigivelse af energi, det er behageligt og endda sjovt at føle sig lettere, friere. gladere. Afslutning af kontrol er nøglen til et enklere og mere glædeligt liv.

Lektier

1. Skriv en liste ned over de behov, du er begyndt at tilfredsstille.
2. Hvis du ikke kan opfylde dine behov på egen hånd, ville du risikere at bede betroede mennesker om at gøre det?

Lektion 3. Emne: "Suspension".

Målet med sessionen er at forstå behovet for kærligt at løsrive sig fra den afhængige person eller problem og diskutere, hvordan dette kan gøres.

Denne udfordring er skræmmende for medafhængige, da de forveksler omsorg for deres kære sundt, elsker dem og er overdrevent involveret i problemet med kemisk afhængighed.

Løsning er ikke kold fjendtlig isolation, ikke at fratage en elsket kærlighed og omsorg. Løsning betyder at frigøre os psykologisk, følelsesmæssigt og nogle gange fysisk fra netværkene af usunde relationer til en anden persons liv for at trække sig tilbage fra en afstand fra problemer, som vi ikke kan løse.

Løsning er baseret på, at hver person er ansvarlig for sig selv, derfor kan vi ikke løse andre menneskers problemer ”at bekymre sig om en anden hjælper ikke. Når vi trækker os tilbage, tager vi vores hænder af kontrolpanelet med ansvar for andre mennesker og stræber kun efter ansvaret for os selv.

Ved hjælp af eksemplet på de fakta, der blev rapporteret af medlemmer af gruppen under denne diskussion, skal det understreges, at de tilstedeværende medafhængige her allerede har gjort nok til at løse deres elskedes problemer, og hvis problemet er alt det samme kunne ikke elimineres, nu må vi lære at leve enten på trods af det eller med det. Fokus på det, der er godt i medafhængigheders liv på nuværende tidspunkt, på følelsen af ​​taknemmelighed, kan tjene som en god teknik.

For at forstærke taknemmelighedsfølelsen kan du bede de tilstedeværende om at liste alt, hvad de kan være taknemmelige over for skæbnen på nuværende tidspunkt. Denne teknik giver dig mulighed for ikke at tænke på det problem, de er overdrevent involveret i.

Løsning betyder at erhverve vanen med at leve "her og nu", i nutid og uden yndlingsudtryk for medafhængige "Hvis bare ...". Beklager om fortiden og frygt for fremtiden er udryddet. Løsning omfatter accept af virkelighed, fakta. Adskillelse kræver tro - på dig selv, i andre mennesker, i det naturlige hændelsesforløb, i skæbnen, det hjælper troen på Gud.

Frigørelse er sund neutralitet.

12-trinsprogrammet for alkoholikere er en effektiv rehabiliteringsmetode, der gør det muligt for en person, der lider af alkoholafhængighed, at slippe af med denne lidelse, hvilket gør deres liv bedre. Hvordan fungerer dette program, hvad er det baseret på, og hvilke resultater hjælper det med at opnå?

Kort beskrivelse af teknikken

Et trin-for-trin program, bestående af 12 trin, blev udviklet af amerikanske forskere tilbage i 1930. Over tid er denne metode til bekæmpelse af afhængighed og rehabilitering af tidligere alkoholikere blevet ganske udbredt i Europa og Asien. I Den Russiske Føderation dukkede metoden "12 trin" også op for ganske lang tid siden og formåede at vinde positive anmeldelser fra patienter og positive egenskaber fra medicinske specialister.

Programmet er baseret på bevidstheden om stofmisbrugeres fysiske og psykologiske manglende evne til at klare deres problem på egen hånd. Inden for rammerne af metodologien får patienterne specialiseret bistand fra kvalificerede læger og psykiatere. Det endelige mål med tolv-trinsprogrammet er at opnå fuldstændig genopretning, afhjælpning af lindring og radikale livsstilsændringer.

Således ændrer systemet med livsværdier og prioriteter for tidligere alkoholikere. Den præsenterede teknik er en udelukkende psykologisk måde at påvirke bevidstheden hos stofmisbrugere og alkoholafhængige mennesker, og i dag er det denne kampmetode, der betragtes som den mest effektive og effektive.

Fordelene ved teknikken

Metoden "12 trin", der er udviklet specifikt til rehabilitering af tidligere alkoholikere, har en række betydelige fordele i forhold til andre metoder til at slippe af med afhængighed. Lad os overveje dem mere detaljeret:

1. Programmet er ganske enkelt og let at forstå for de fleste patienter.
2. Teknikken forudsætter opnåelse af et tillidsfuldt forhold og tæt kontakt mellem patienter og en specialist, hvilket er ekstremt vigtigt for succes og gunstige resultater.
3. Metoden "12 trin" omfatter ikke brug af medicin og radikale terapeutiske indgreb, hvilket er meget gavnligt for patientens generelle helbred og hjælper med at udelukke muligheden for bivirkninger og uønskede reaktioner i kroppen.
4. Denne teknik er et trin-for-trin, sekventielt program, hvor hvert trin flyder jævnt fra det foregående. Som følge heraf gennemgår alkoholikernes krop og bevidsthed en blød, jævn omstrukturering med tilstrækkelig tid til korrekt tilpasning.
5. Under den terapeutiske proces er patienten i fællesskabet af de samme alkoholikere. Ifølge psykologer hjælper denne faktor til at styrke motivationen, sætter patienten til succes og styrker hans selvtillid.
6. Metoden "12 trin" har været brugt i ret lang tid til behandling og rehabilitering af stofmisbrugere og mennesker, der lider af alkoholafhængighed. Langsigtet praksis har bevist programmets høje effektivitet, effektivitet og sikkerhed.
7. Den utvivlsomme fordel ved teknikken er dens alsidighed. Metoden "12 trin" er perfekt til rehabilitering af mennesker med forskellige niveauer af intellektuel udvikling, mentalitet og individuelle egenskaber.

Denne video fortæller om 12 timers teknik:

Trin for trin beskrivelse

Genoptræningsteknikken for stofmisbrugere omfatter 12 trin i træk, der skal overvindes af mennesker, der søger at vende tilbage til det normale liv, og for altid slippe af med alvorlige laster.

De anonyme narkotikas 12 trin er som følger:

1. Bevidsthed om problemet og ens egen afmagt foran det. For de fleste alkoholikere er dette den vanskeligste og vanskeligste fase.
2. En person indser, at der stadig er en vej ud. Nogen ser støtte i Gud og bønner, og nogen finder støtte ved at henvende sig til en psykoanalytiker eller nøje overholde rehabiliteringsprogrammets principper.
3. Det tredje trin involverer udvikling af dyb tillid til en højere magt valgt af en person, hvilket bidrager til hans helbredelse. Patienterne lærer at tage ansvar for deres egne handlinger og beslutninger.
4. En person analyserer sit eget liv, evaluerer nøgternt styrker og svagheder ved sin personlighed, leder efter fejl begået i fortiden.
5. Det femte trin forudsætter en oprigtig anerkendelse af egne vrangforestillinger overfor Gud, deres kære og sig selv.
6. På dette stadium er en person klart bevidst om sit ønske om at rette op på den nuværende situation og radikalt ændre sit eget liv ved at slippe af med den skadelige afhængighed.
7. På det 7. trin genfødes skyldfølelsen til reserver af intern energi, som en person kan bruge på at arbejde på sig selv. På dette stadium er støtten og den positive oplevelse af andre mennesker, der med succes har overvundet denne sygdom, særlig vigtig for en person.
8. Kvalitativ ændring i livsposition og relationer til mennesker omkring. Med oprigtig omvendelse gør en person alt, hvad der er nødvendigt for at rette op på situationen og sone for sin skyld over for disse mennesker.
9. Rettelse af situationen, anger og erstatning for skader forårsaget af andre. Dette er vigtigt for yderligere vellykket rehabilitering, da det giver dig mulighed for at slippe af med skyldfølelsen og fortidens byrde og forberede grundlaget for at bygge et nyt liv.
10. Introspektion, søg efter fejl og måder at rette dem på.
11. Det 11. trin involverer patientens aktive åndelige udvikling, bøn, meditation, åndelig praksis bidrager til søgen efter indre fred, styrkelse af åndens styrke og moralsk vækst.
12. Opnå fuldstændig helbredelse, fortsat selvforbedring og opbygning af et nyt liv. Denne fase involverer at hjælpe andre mennesker, der lider af problemer med stofmisbrug eller alkoholafhængighed.

Denne video viser en 12-trins workshop.

Er der en frelse fra alkoholisme? Selvfølgelig, ja, men denne vej virker ofte for vanskelig. At besejre en afhængighed betyder at åbne vejen til dit sande jeg, stoppe med at lyve for dig selv og kompensere for problemer med alkoholisk glemsomhed. Opgaven er ikke let, men ganske gennemførlig. På den anden side har en afhængig person to veje: at synke lavere og lavere, eller at finde styrke i sig selv og bryde den onde cirkel, se ind i livets ansigt og starte sin rejse på ny. De 12 trin Alkoholikere Anonyme system fungerer meget godt til disse formål.

Anonyme alkoholikeres historie

Dette system optrådte ikke i dag. Siden oldtiden har en person søgt at finde i samfundet dem, der lider af den samme lidelse som ham. Sammen er det lettere at udholde alle vanskeligheder ved behandling, og det er også meget lettere at være opmærksom på sig selv som en del af et minisamfund end at være alene og forladt af alle. Hvis vi taler om programmet 12 Steps of Alcoholics Anonymous, så har det været i drift i 63 år, og i løbet af denne tid er det blevet anerkendt som et af de mest effektive systemer til bekæmpelse af afhængighed, og denne tendens kan ses ikke kun i Rusland , men i hele verden.

Grundlæggende i programmet

Ikke kun specialisterne i lægemiddelbehandlingscentre, men også de mennesker, der tidligere selv led af afhængighed, bekræfter, at programmet "12 trin af alkoholikere anonymt" er det mest effektive i kampen mod afhængighed. Det er svært at tælle antallet af mennesker, der har passeret disse grupper, da tilstedeværelsen i dem er anonym. Hovedværdien er imidlertid, at en person ikke bare tager et kursus for at fjerne fysisk afhængighed, men gennemgår dyb personlig psykoterapi, hvorunder hans syn på verden radikalt bør ændre sig. Det er det, der gør det muligt at erhverve en helt ny livskvalitet. Dette er meget vigtigt at forstå og, vigtigst af alt, at acceptere.

Teoretisk platform

Som alle afhængighedsbehandlingsprogrammer har de 12 trin af anonyme alkoholikere et fundament. Det er en sammenhængende teori, der er baseret på en kompleks, biopsykosocial-åndelig model af sygdommen. Alle disse tilgange er kritiske, og hver bærer en anden byrde. Uden at ædru en person er det umuligt at gå videre, først da går psykologer ind i kampen for en sund livsstil. De kan finde præcis de stresspunkter, de smertepunkter, som er de udløsende faktorer, der fører til afhængighed. Gestaltterapi er det grundlæggende værktøj til dette arbejde. Det er baseret på dets principper, at Anonyme Alkoholikere deler deres oplevelser og følelser. 12 -trinsprogrammet bærer kerneværdier, kærlighed og godhed og tro. Det var disse fæstninger, der hjalp mennesker med at modstå enhver livssituation længe før den første AA -gruppe blev organiseret. De kom ikke med noget nyt, men tog simpelthen udgangspunkt i, hvad der hjælper folk med at holde og forblive ædru.

Tro og religion: er begreberne de samme?

Faktisk nej, måske er det derfor, at der ikke er uenigheder mellem mennesker i hele verden, om forskellige synspunkter og religioner. De er alle Anonyme Alkoholikere. "12 trin" er en bog, der afslører alle finesser i denne tilgang. Forståelsen af ​​spiritualitet er meget bredere her end i nogen bestemt religion. Derfor accepteres det let af både katolikker og muslimer såvel som ateister. På trods af at det kaldes åndeligt orienteret, indeholder det ikke noget specifikt religiøst indhold. Hvis dette var tilfældet, havde programmet ikke fået verdensomspændende betydning. Det vil sige, at Gud i "12 trin" -programmet er en slags højere magt, som i forståelsen af ​​hver person vil være hans egen. Det er kilden til de ressourcer, som patienten vender sig til. Og som han kalder ham, Jesus, Buddha, forfædrenes ånd eller den kollektive bevidsthed, er dette ikke vigtigt, det vigtigste er, at en person skal føle støtte i ham.

valgfrihed

Dette er den største forskel mellem anonyme alkoholikere 12 trin. Feedback fra patienter tyder på, at de besluttede at slutte sig til medlemmerne af denne organisation, netop fordi ingen tvang dem til noget. De kan frit komme til møder eller ej. Programmet er virkelig universelt, det efterlader alle med det endelige valg. Indsæt bare navnet på dit problem i stedet for ordene "alkohol" og "stof" - og du får en færdiglavet løsning.

Patientens aktive position

Dette er en absolut nødvendig betingelse. Kun ved at gå dybt igennem hvert trin, kan du opnå et godt resultat. Ethvert problem kan løses gennem disse aktiviteter, og derfor er gruppen med 12 trin alkoholikere, der er den anonyme, den bedste hjælper for jer alle. Det er en klar og velstruktureret model, der beskriver et handlingsprogram, der involverer aktivitet både i en selv og udenfor. Det vil sige, at arbejdet udføres samtidigt både i en selv og i samfundet. Dette hjælper meget godt med at omorientere en person, til at komme væk fra frugtløs filosofisering. Det er ikke kun nødvendigt at tænke, men også at begynde at gøre. Teori er meget nyttig, men du vil aldrig lære at svømme ved at læse en bog om teknik. Det er også umuligt at hjælpe dig selv ved blot at studere indholdet af de 12 trin.

En kort algoritme, eller hvad du skal gøre

Faktisk er alt intuitivt enkelt og forståeligt, netop på grund af dette bliver programmet 12 Steps of Alcoholics Anonymous universelt. Anmeldelser tyder på, at selv en person uden sekundær uddannelse hurtigt kan navigere og begynde at arbejde på sig selv ikke mindre vellykket end for eksempel en psykolog med en videregående uddannelse. Du kan betragte programmet som en fungerende algoritme, der bidrager til korrektion af personlighed og ændringer i dets kvalitet.

Det første og sandsynligvis det sværeste er at erkende problemet. Dette er det største og vanskeligste trin. Ikke for en dag, men for altid skal du erkende din magtesløshed over alkoholisme. Dette trin forårsager modstand fra mange nybegyndere, og først som tiden går, begynder de at forstå dets værdi.

Det tredje trin er at teste igen og tage en beslutning. Og det realiseres ved en enkel og kompleks tese: Jeg overlader mit liv til Gud, som jeg forstår det. Og på dette stadium er bønner meget nyttige. Om morgenen beder patienten Gud om styrke til at forblive ædru, og om aftenen takker han for den givne dag. Dette er både erkendelsen af ​​tilstedeværelsen af ​​en højere magt, større og mere magtfuld end dig selv, og erkendelsen af, at hun ikke er ligeglad med dig.

Derefter begynder praktiske øvelser, dette er introspektion. Det fjerde trin er at evaluere dit liv fra et moralsk synspunkt. Gruppelektioner hjælper alkoholikeren, der kun ser det dårlige i sig selv, med at finde gode træk i hans personlighed. Sådan genoprettes sjælen, som om personen vendte tilbage til sin egen og gradvist begynder at foretage større reparationer.

Det femte trin er bekendelse, det vil sige anerkendelse af den sande natur af dine vrangforestillinger for Gud og mennesker. Dette er rensende. Det er nødvendigt for at skille sig af med fortiden. Arbejde gennem dine egne mangler og opbygge sunde sociale bånd.

Det sjette trin er at forberede dig på at slippe af med alle fejl. Dette er vejen til ens egen opvækst, erkendelsen af ​​at hele alkoholismens vej er en kompensation for ens lave selvværd. Patienten i gruppen forstår, at du bare skal elske dig selv, og at han ikke skylder nogen noget. Samtidig må hver patient indrømme, at han indtil nu har handlet som et impulsivt barn.

Det syvende trin er ydmyghed. Patienten beder en højere magt om at rette sine fejl. Du skal lære at tale ydmygt om de mest vanskelige og ubehagelige øjeblikke i dit liv til andre mennesker. Dette er endnu en mursten, der ikke er let at lægge.

Ottende trin - nu er patienten klar til at vende tilbage til samfundet, til sine gamle forbindelser, som er vigtige for ham. I dette tilfælde er opgaven igen vanskelig - at lave en liste over mennesker, som du har skadet. På dette stadium er gruppens medlemmer ivrige efter at rette op.

Det niende trin er at fortsætte arbejdet med at vende tilbage til det velkendte samfund. Alkoholikeren kompenserer personligt for skaden på alle de mennesker, der var angivet i det foregående trin.

I det tiende trin fortsætter gruppemedlemmerne med at se nærmere på sig selv og straks indrømme deres fejl, hvis de laver dem.

Det ellevte trin bestræber sig på at komme tættere på Gud gennem bøn og meditation.

Endelig er det sidste trin, som kan tage uendeligt lang tid, overførsel af erfaringer og hjælper andre alkoholikere.

Arbejde med stofmisbrugere i Skt. Petersborg

Denne organisation har arbejdet mange år i træk, det første center blev grundlagt for 14 år siden. I dag er der filialer i alle større byer i Rusland. Den grundlæggende metode er programmet 12 trin Alkoholikere Anonym. I Skt. Petersborg kender mange mennesker denne organisation og stoler på autoriteten fra dens specialister, da resultaterne virkelig er fantastiske. Samtidig er møderne for alkoholikerne selv kun en del af det store arbejde.

Specialisterne i centrene tager hensyn til de enkelte kunders individuelle egenskaber, og derudover udfører de en anden vigtig mission, hjælper pårørende med at klare medafhængighed. Der afholdes forskellige arrangementer, familieundervisning, juridiske foredrag, foredrag om medicinsk hygiejne for centrets patienter og deres pårørende. Centerets specialister giver en fuld garanti for at slippe af med alle former for afhængighed, hvis alle anbefalingerne fra specialisterne følges.

Hvad sker der i klasseværelset?

Anonymous Society of Alcoholics "12 Steps" er en slags kommune, der forenes af et enkelt mål - at stoppe nedværdigelse og ødelæggelse af sig selv og starte et normalt liv. Det er meget vigtigt, at klassen ikke deltager af læger, professorer og psykologer med til tider uforståelige foredrag, men de samme mennesker som den nyomdannede alkoholiker selv. Meget ofte kan du høre sætningen om, at kun en person, der selv har oplevet et trang til alkohol eller stoffer, kan forstå en afhængig person. Det er det, der sker her i gruppen. Alle mennesker med en historie samles her. Årsagerne er forskellige for alle, faldet er altid det samme. Ingen vil skælde ud eller prøve at lave om, alt er helt frivilligt. Det er meget bemærkelsesværdigt, at der ikke er ledere og arrangører eller stiftere her. Hver session kan udføres af forskellige mennesker.

Dette giver systemet endnu mere fleksibilitet. Ja, der er dem, der ønsker at forlade den allerførste lektion. Men denne beslutning af alle, tvangsindlæggelse og behandlingsforløb vil heller ikke fungere, hvis personen ikke sætter et mål om at ændre sit liv. Overraskende nok gentager alle i klasseværelset i det væsentlige historien om den forrige og næste taler. Samtidig er det meget værdifuldt, at folk, der allerede er i ædruelighed indrømmer i flere år: "Jeg er alkoholiker." Det hjælper nybegyndere med at nedbryde barrieren og erkende deres problem. Herfra begynder yderligere behandling at udfolde sig.

Lad os opsummere

Programmet "12 trin" er en af ​​de bedste metoder til rehabilitering af afhængige mennesker. Der er aktivister, der samler en gruppe og rejser langt ud af byen, til en gård eller bare til bjergene, hvor du kan bo i telte. Frisk luft, fysisk arbejde og adskillelse fra det tidligere miljø giver sammen med almindelige møder gode resultater. Den eneste tilbageværende opgave er at undgå fristelsen til at vende tilbage til gamle vaner efter at have vendt tilbage til den sædvanlige rytme.

Ikke alle kan slippe af med alkoholafhængighed. Selvom en syg person har taget en beslutning om at stoppe med at drikke alkohol, forstyrrer mange omstændigheder det ofte. Programmet "12 trin af anonyme alkoholikere", udviklet af samfundet med samme navn, inviterer misbrugere til at forstå deres interne problemer, se et nyt blik på deres liv og ændre det fuldstændigt, afhængig af hjælp fra kammerater i ulykke.

Anonyme alkoholikere er en bevægelse, der opstod i USA i første halvdel af det 20. århundrede. Det viste sig takket være velviljen hos flere borgere, der led af alkoholisme, som var fast besluttet på at sige farvel til afhængighed. Den metode, de valgte, viste sig at være næsten genial - en fuldstændig revurdering af personlighedsorienteringer og åndelig vækkelse, men ikke under vejledning af en læge eller professionel mentor, men på grundlag af gensidig hjælp og støtte fra hinanden.

Programmet "12 trin", udviklet af samfundets grundlæggere, fungerer på nuværende tidspunkt næsten uændret. Faktisk er det en kompleks trin-for-trin rehabilitering af misbrugere, herunder gruppemetoder og andre former for psykoterapi. Hovedmålet er at danne den menneskelige åndelige kerne, omkring hvilken han genopbygger sit liv.

Anonyme alkoholikere har hundredtusinder af mennesker, finansieres af donationer fra sine medlemmer og består af autonome grupper, der er forenet efter fælles principper.

Programmets hovedbestemmelse er anerkendelsen af ​​en persons tab af kontrol over deres adfærd, følelser, forskydning af alle retningslinjer for livet. Enhver situation, uanset om det er glæde, sorg, spænding, ballade, frygt, harme, tjener som årsag til den næste libation. Alkoholikeren kan ikke modstå denne trang, da forgiftning kortvarigt overdøver negative følelser og introducerer en tilstand af eufori. I de senere faser forværres situationen af ​​den udviklede fysiske afhængighed. Ædruelse forårsager melankoli og indre ødelæggelser, det virker værdiløst. Den onde cirkel, som patienten befinder sig i, er meget vanskelig at bryde. Viljestyrke hjælper med at afholde sig et stykke tid, men enhver bagatel kan forårsage sammenbrud og gå ind i en anden binge.

Målet med 12 -trinsprogrammet er ikke at bekæmpe alkohol som sådan, men at hjælpe misbrugere med at opnå indre personlig modenhed. Det er nødvendigt at gå til det på en målt måde, arbejde igennem og konsolidere hvert trin, deltage i fælles klasser i en gruppe og indføre nye regler.

Fællesskabets hovedposition er anonymitet. Folk er ikke forpligtet til at dele deres profiloplysninger med andre medlemmer.

I begyndelsen er det ikke let for begyndere at forstå den generelle betydning af idéen om programmet, som ikke betragtes som en hindring for klasser. Et af organisationens maksimum siger: "tag kroppen med, hovedet kommer senere". Alt du behøver for at deltage er et stærkt ønske om at stoppe med at drikke. Erfarne deltagere hjælper tilflyttere, forklarer betydningen af ​​hvert trin og støtter. Takket være dette overholder den genoprettende person, mens han fortsat tænker som en alkoholiker i nogen tid, en konstruktiv adfærdsmodel, der efterligner mentorens og andre kammeraters handlinger. Denne tilstand i samfundet "Anonyme alkoholikere" kaldes normalt "tør" - en person drikker ikke længere og ser godt udad, men han er langt fra at komme sig.

12 -trinsprogrammet tager også højde for det faktum, at fra fysiologisk synspunkt er alkoholisme uhelbredelig, og en afhængig person bliver nødt til at overholde livslange begrænsninger - rør aldrig alkohol. Derfor er det så vigtigt at danne et helt andet system af åndelige værdier i patientens sind, som gør det muligt at få glæde ikke ved brug af alkohol og andre stimulerende stoffer, men at lede efter årsager til glæde i sig selv og i de omkringliggende begivenheder og fænomener. Sådan en nyligt bestået socialisering rehabiliterer en person i sine egne øjne. Ideelt set bør programmet kombineres med medicinbehandling mod alkoholisme, som hjælper med at rense kroppen for toksiner og genoprette fysiologiske funktioner.

"12 trin" -systemet omfatter faser, til implementering og konsolidering, hvor den nødvendige tid til fuldstændig mestring i gennemsnit tildeles flere uger. Hvert næste trin tager patienten et trin op og udføres først efter at have passeret det forrige.

• Impotens. Transformationen af ​​personligheden hos dem, der lider af alkoholisme, begynder ifølge programmet med en fuldstændig anerkendelse af ens egen magtesløshed overfor vice. Det er forkert at forveksle denne tilstand med svaghed. Svaghed synes at beskylde personen for at opgive kontrollen over sig selv, og afmagt foreslår at arrangere koefficienterne på en anden måde: Patienten stopper med at bebrejde sig selv og kommer til konklusionen om behovet for hjælp udefra. Dette trin er ikke let - mange alkoholikere genkender ikke alene ikke nogen magtesløshed, men de indrømmer næppe tilstedeværelsen af ​​afhængighed. Men uden den korrekte implementering af den indledende fase af genopretning vil der ikke være nogen genopretning.
• En stærk kraft. Baseret på det faktum, at en person ikke selv er i stand til at genvinde ædruelighed, erkendes det, at der er en kilde til fornuft, der kan gøre dette. Det er forkert at tolke dette som en ansvarsfraskrivelse for handlinger og handlinger. Dette er bare logik - hvis en person er magtesløs til at kontrollere sig selv, kræves der en kraft, der kan hjælpe. For troende er dette Gud, for agnostikere eller ateister - visdom fra erfarne deltagere i bevægelsen, den højeste retfærdighed, sandhed, universet. Alle inviteres til at præsentere denne højere intelligens, som de vil.
• At træffe en beslutning om at overlade en højere magt eller Gud til dit ufuldkomne sind og handlinger. Da en alkoholiker er en psykisk syg person, kan han ikke regne med sine egne evner.
• Identificerer alle dine mangler. Det anbefales, at du er opmærksom på alle moralske laster og er fuldt ud opmærksom på dem ved at lave en liste.
• Bestemmelse af objektivt selvværd. At genkende alle mangler kræver diskussion med en anden person eller hele gruppen, dette giver en person mulighed for at forestille sig, hvordan hans laster ser ud udefra.
• Forbereder sig på at udrydde konsekvenserne af dårlige gerninger, sider af karakter, mobilisering af tilgængelige interne ressourcer, vilje til at tage ansvar for alt, hvad der sker.
• Ydmyghed. Dette trin er en appel til en højere magt om at slippe af med alle anerkendte mangler, for at give mulighed for at udrydde dem på egen hånd, hvor det er nødvendigt.
• Retfærdighed. I dette trin bliver du bedt om at lave en liste over alle mennesker, der er blevet skadet af misbrugeren. Det omfatter absolut alle, der har lidt under adfærd og handlinger fra en alkoholiker.
• Refusion. Et af de vanskeligste stadier, der kræver, at alle kompenserer for den skade, der er forårsaget så vidt muligt. At undskylde over for nogen, at tilbagebetale en gæld til nogen, for at opfylde et glemt løfte osv. Sådan at slippe af med "haler" letter den indre psykologiske tilstand hos misbrugeren, hjælper med at slippe af med byrden.
• Introspektion og disciplin. I klasseværelset og uafhængigt lærer den afhængige korrekt at evaluere sin adfærd, at konstruere og spore et system af tanker, følelser og handlinger, at undertrykke negative følelsesmæssige impulser, der kan forårsage sammenbrud i tiden.
• Åndelig vækst. Sammenligning af de opnåede resultater med den oprindelige tilstand, søgen efter nye livsprioriteter, periodiske appeller til en højere magt for at styrke sin egen.
• At hjælpe andre. En person på dette trin har allerede styrke nok til at afstå fra alkohol på egen hånd, og han begynder selv at hjælpe nye deltagere og deler sin erfaring med dem.

Under lektionerne bruger 12 Step -programmet et system med slogans til at hjælpe patienter med ikke at afvige fra deres mål. Det kan karakteriseres som en række tilskyndende ordsprog:

• lad være med at stå op: genfødsel kræver fuldstændig refleksion;
• gør alt langsomt: hver fase har brug for en lang mestring, hvis der ikke er nok tid, gives der yderligere;
• tænk på i dag: hvad der sker nu er afgørende, de næste dage afhænger af, om man skal tage et glas eller ej;
• husk først det vigtigste: I genoprettelsesprocessen forbliver ædruelighed en prioritet, andre problemer forsvinder i baggrunden;
• resultatet kommer under handlingen: kun ved at arbejde kan du opnå noget;
• hvis du ikke kan alene, kan du sammen: du skal ikke tro, at du ikke vil være i stand til at komme sig, om nødvendigt vil der blive ydet støtte udefra;
• Opfyld den trufne beslutning: der er ingen grund til at trække sig tilbage eller forsinke med handlinger, frygt forstyrrer genopretning.

De anvendte paroler bør ideelt set blive livsretningslinjer og yderligere beskytte en person mod fristelser og svagheder.

Fordele og ulemper ved programmet

Den moderne tilgang til behandling af alkoholisme i henhold til programmet "12 trin" gør det muligt at øge effektiviteten af ​​resultaterne som mentorer for professionelle psykologer eller psykiatere. Princippet om systemets drift blev vedtaget af mange medicinske centre, herunder til rehabilitering af mennesker med medicin og andre former for afhængighed.

Under de betingelser, klinikkerne tilbyder, gennemgår mennesker rehabilitering og resocialisering under tilsyn af specialister. I behandlingsprocessen, der gennemgår psykoterapikurser, slukker misbrugere ikke fra det aktive liv, deltager i fælles begivenheder, leger, dyrker sport. Kursets varighed som helhed kan være op til 12 måneder.

Pårørende og familiemedlemmer til alkoholikere har også mulighed for at modtage psykologhjælp på klinikker og lære at støtte sine nærmeste efter endt kursus.

Der er mange klager over 12 -trinsprogrammet fra alkoholisme. Modstandernes hovedargumenter er indikationer på dens religiøse og endda sekteriske orientering. Årsagen er brugen af ​​principperne om at søge hjælp fra Gud eller andre højere magter, som ikke altid er definerbare. Systemet blev faktisk udviklet af protestanter og var oprindeligt beregnet til at helbrede troende og vende tilbage til kirkens fold. Men de opnåede succeser og praksis har vist, at det kollektive, naturen, rummet, underbevidstheden, forfædrenes hukommelse kan være kilden til højere kræfter for en person. At nævne Gud i klasseværelset blev uønsket, fordi deltagerne havde forskellige verdenssyn.

Beskyldningerne om sekterisme på systemet er også ubegrundede. Menneskeliv efter at have gennemgået faser af helbredelse bliver ikke reguleret og begrænset, samtidig med at man bevarer fuldstændig bevidsthedsfrihed og udtryk for vilje. I klasser, samtaler og træninger lærer patienter at overvinde svagheder og laster, at føle værdien af ​​deres eget liv - de adskiller sig ikke fra samfundet, men vender tilbage til det.

På trods af den dokumenterede effektivitet hjælper programmet imidlertid ikke alle med at overvinde alkoholisme. Resultatet er påvirket af både indre motivation, karakter, sundhedsegenskaber og ydre omstændigheder. Fejl kan forårsage personlig afvisning af programmets principper. I sådanne tilfælde helbredes en person ikke, men falder i en depressiv tilstand. 12-trinsmetoden er blot et af de mange værktøjer til at slippe af med alvorlig psykisk afhængighed. Baseret på egenskaberne ved hvert tilfælde kan læger anbefale en mere passende metode til psykoterapi.

Skriv, når du tænkte på, hvordan du bruger det, i stedet for at tænke på vigtigere ting.

1. Spænding fra forventning om brug.

Utålmodig forventning om arbejdets afslutning, ønsket om at begynde at drikke tidligere end andre, ligegyldighed over for, hvad der vil ske ved bordet, ligegyldighed over for, hvad du vil bruge, med hvem du vil bruge, manglende interesse for at drikke, ligegyldighed over for kære om din brug, møde med venner som en undskyldning for at drikke.

1. Farlige situationer forårsaget af beruselse er en trussel mod dig selv og andre.

Vandfald, skader, brande, kampe, spritkørsel, konflikter med politiet, blackouts, forbindelser med farlige mennesker, forbrydelser, hooligan -adfærd trods ønsket om at opføre sig godt og bevidst.

1. Forbruger større doser kemikalier end oprindeligt forventet (kunne ikke have forudset resultatet).

Lyst til at sidde med venner efter arbejde med uforudsete konsekvenser, fortsæt med at drikke på trods af andre planer.

1. Mislykkede forsøg på at stoppe med at bruge kemikalier.

Hvordan forsøgte du at klare din sygdom på andre måder end fuldstændig afholdenhed fra kemikalier; beslutningen om ikke at drikke i en uge, men startede tidligere, beslutningen om at bruge lettere kemikalier, beslutningen om ikke at drikke under kørsel, ikke at drikke på arbejde, beslutningen om ikke at drikke derhjemme.

1. Ændring i livsstil, så du kan fortsætte med at bruge kemikalier.

Tab af familie, ændring af bopæl, arbejde, sammenbrud med relationer til slægtninge, etablering af relationer med dem, der også bruger meget, forlader hjemmet, sløvhed.

Ukontrollabilitet.

1. Manglende kontrol i familielivet.

At holde løfter til en kone eller mand, børn, forældre. Fornærmelser over for kære, ødelæggelse af familieforhold. Tab af intimitet, tillid og en følelse af tryghed og sikkerhed.

1. Manglende kontrol på det sociale område.

Hændelser med ansatte på arbejdspladsen, skænderier med venner og bekendte, usædvanlig og uventet adfærd, indtræden i politi og medicinske institutioner. Aggressiv og besat form for kommunikation, misbrug og skandaler. Udskiftning af en ædru social cirkel med en fuld.

1. Uoverskuelig forretning og uddannelse.

Dette er en forringelse af arbejdskvaliteten, manglende pligtopfyldelse, udsættelse af sager, forkerte beslutninger, forsinkelse, fravær, tømmermænd på arbejdspladsen. Fra dette kommer manglen på forfremmelse eller tab af arbejde i specialet og glider ned ad karrierestigen. Manglende uddannelse.

1. Økonomisk uhåndterbarhed.

Uberettiget ekstravagance eller smertefuld nærighed. Tilstedeværelsen af ​​"kontanter" fra konen, planlægning af en del af forbrugsomkostningerne, omkostningsoverskridelser, krav om penge til brug fra familien, salg af deres ting for at kunne bruges. Ved hjælp af de metoder, der er tilgængelige til at rejse penge til kemikalier.

1. Åndelig ukontrollabilitet.

Manglende forståelse for Gud, skæbne. At begå fejl, der ikke er i overensstemmelse med din egen moral. Dannelsen af ​​negativ tænkning, ikke evnen til at forholde sig til sig selv med humor, ikke evnen til tålmodigt at udholde sorg og problemer, ikke at acceptere andre som de er, uærlighed over for sig selv og andre, ikke at kunne tilgive en anden.

1. Fysisk ukontrollabilitet eller tab af kontrol over kroppen.

Manglende evne til at slappe af, hvile, søvnløshed, depression, hukommelsessvigt, manglende evne til at tænke logisk, sygdom, skade. Ikke muligheden for samleje, begrænse behovet for sex, mangel på tilfredshed, frygt for samleje mens ædru, impotens eller tidlig sædafgang.

1. Følelsesmæssig ukontrollabilitet.

Under påvirkning af kemikaliet frigives og intensiveres vrede, vrede, selvmedlidenhed og lignende følelser (eksempler på, hvordan de påvirker dig, og hvordan du forsøgte at ændre eller slippe af med dem med alkohol og stoffer).

Detaljeret undersøgelse af det første trin

Det første trin er grundlaget for din genopretning. Følgende svar på spørgsmål vil hjælpe dig med at bevise for dig selv og acceptere din individuelle afmagt og ukontrollabilitet på det allerførste niveau.

1. Hvordan satte alkohol (stof) dit liv eller andres liv i fare?
2. Hvordan mistede du dit selvværd på grund af brug af alkohol (stoffer)?
3. Hvad i din adfærd glæder ikke din ægtefælle, familie, venner mest?
4. Hvordan har du forsøgt at kontrollere dit brug af alkohol (stof)?
5. Hvad er 5 eksempler på, hvordan afmagt (tab af kontrol) har manifesteret sig i din personlige oplevelse?
6. Hvilken form for handlingsmisbrug har du gjort eller led af andre som følge af alkoholbrug (stofmisbrug)?
7. Hvad er din nuværende fysiske tilstand (hjerte, lever ..)?
8. Hvad er forskellen mellem accept og accept? Forklar med eksempler på din adfærd, hvordan du anerkender eller accepterer det første trin?
9. Hvad overbeviser dig om, at DU ikke længere kan drikke alkohol sikkert ()?
10. Er du en alkoholiker eller en kemisk afhængig person?

MANGLENDE EVNE.

1. Hvad betyder ukontrollabilitet for dig?
2. Hvad kan du definere som din "sociale" ukontrollabilitet?
3. Giv 6 eksempler på din ædruelighed og individuelle ukontrollabilitet?
4. Hvad er dine mål i livet?
5. Hvordan forsøgte du at nå disse mål inden behandlingen?
6. Giv tre eksempler på følelser, du forsøgte at ændre med alkohol.
7. Hvordan forsøgte du at ændre dit “image” inden behandlingen?
8. Hvilke kriser, udover den der førte dig til behandling nu, kunne ske med dig over tid?
9. Hvad gør dig anderledes end andre mennesker?
10. Hvad er 15 grunde til, at du skal fortsætte din behandling i henhold til programmet?

Magtesløshed og ukontrollabilitet

Vi kan være magtesløse ikke kun over alkohol. Hvis du kan sige: "Nok, det er nok, jeg er træt af det her," så kan du allerede tage trin 1. Her skal du acceptere sygdommen (lær og accepter). Du har sikkert allerede forstået, at det er en progressiv, uhelbredelig, dødelig sygdom.

Husk hvordan det hele begyndte. Med hvide duge, restauranter kan alkoholisme have hjulpet et stykke tid. Men så blev det værre.

Det er en progressiv sygdom. Jeg har ikke drukket i et år nu. Hvis jeg starter, så fra det øjeblik, hvor jeg sluttede. Hvis jeg sluttede med tanken om selvmord og begyndte at drikke, vil jeg før eller siden vende tilbage til denne tanke (progression).

UAKULIGT .. På 28 dage kan du kun få den første oplevelse af ædruelighed. Men der er ingen kur. Som en syltet agurk bliver den aldrig frisk. Dette må erkendes som et faktum.

DØDIG ..: slutningen er galskab og død.

”Fortæl mig, er denne sygdom relateret til viljestyrke? - Nej. Og vi fik ofte at vide, at du skal tage dig sammen, vær ikke tålmodige. Og vi er vant til det. Men dette er en sygdom, og den kan ikke overvinde med viljestyrke ”. Jeg vil sige om endnu et symptom udover tab af kontrol (dette kan spores af dig selv) - dette er NEGET. ”For at være ærlig, er jeg ikke syg. Jeg har det godt. Jeg drikker, fordi livet er sådan. " Denne benægtelse er en løgn for dig selv.

Dette symptom skrider frem. På grund af løgnens mur forstår vi ikke, hvad der sker med os. Gennembruddet for denne benægtelse er at sige til dig selv: "Jeg drikker, fordi jeg er syg."

BESKYTTELSESMEKANISMER

1. Underdrivelse .. (Ja, Herre, jeg drak et par glas. Alle drikker. Jeg - kun på helligdage, af og til).

2. At bebrejde andre mennesker (hvis ikke for min kone, ville jeg ikke drikke. Jeg drikker, fordi jeg havde en vanskelig barndom, min far er alkoholiker).

Når vi tager det første skridt, svaret på spørgsmålet "Hvorfor?" ikke vigtigt.

Det er vigtigt at erkende, at jeg er syg:

• HVAD er min alkoholisme
• Hvem er jeg.

3. Rationalisering - finde forklaringer, undskyldninger, alibier. (Jeg havde en hård dag. Jeg har det godt i morgen. Jeg stopper, når det skal være).

4. Intellektualisering.

5. Fjendtlighed (vrede, vrede). Når de kommer til os med et spørgsmål, slipper vi nåle, så de ikke rører ved det, der er inde i os.

6. Moralisering (Ja, jeg er så dårlig, at jeg ikke kan modstå).

Formålet med at afdække denne benægtelse er at indrømme, at jeg er syg og bede om hjælp. Hvad skal der til for at genkende det første trin? For at blive rask? Du skal arbejde videre. Ikke at drikke. Gå til møder.

Der er 3 indstillinger:

1. Ærlighed. Med dig selv og i enhver virksomhed. 12-trinsprogrammet er et integritetsprogram. Hvis du bemærker, at du prøver at lyve, er dette et skridt mod en sammenbrud.
2. Et ønske. Et ærligt ønske om ædruelighed. Hvis du vil være ædru, skal du prøve at holde alt i orden på arbejdet, så din kone og forældre falder til ro - det er ikke dit ønske om ædruelighed. Det er vigtigt - hvis du selv ønsker ædruelighed for dig selv.
3. Ydmyghed. Jeg ved, at mange af os ikke kan lide dette ord. Dette skal forstås som ydmyghed over for sig selv og anerkendelse af, at jeg har brug for hjælp (der vil være et separat emne). Det er at se dig selv som det samme som andre mennesker.

Vi vil tale om accept og afvisning. Anerkendelse er at vide, at du har en sygdom, den kan ikke ændres. Accept er forståelsen af, at vi ikke vil være i stand til at drikke som de andre, men vi kan kun leve nøgternt og lykkeligt ved at observere disse betingelser.

Lad os nu tale om afmagt.

Det må være meget svært at acceptere vores afmagt. Men selv hære overgiver sig for at vinde. Vi kan ikke ændre vores alkoholisme, men vi kan ændre os selv og vores liv. Det vil sige, ved at acceptere fuldstændig overgivelse, kan vi acceptere sygdommen for at vinde.

IMPOTENS

1. Sygdomsfremgang. Tre eksempler på sygdomsprogression. Dette omfatter:

• en stigning i tolerancen (det antal, du bruger),
• hvad du ser er resultatet,
• nedsat tolerance.

2. Forsøg på at kontrollere:

• skulle drikke mindre
• Afslut,
• sæt grænser (jeg drikker til mandag),
• skiftede drikkevarer (øl, vodka, piller).

3. Tanker om at drikke:

• - planlægning af en dag med alkohol
• - i løbet af dagen drømmer du om at drikke,
• - du skaber selv situationer, hvor du vil drikke,
• - du afslutter arbejdet før, forud for brugen,

4. Vrede:

• - vrede over mennesker, der blander sig i at drikke.

1. Beskyttelse mod andre:

• - skjul flasker,
• - drikke stille og roligt og undgå øjeblikke, hvor nogen forstyrrer alkoholindtagelsen,
• - brug produkter til at fjerne lugt fra munden
• - undervurderer mængden af ​​forbrugt alkohol
• - frygt for at nærme sig andre mennesker.

1. Tab af kontrol.

• - manglende evne til at stoppe, når du begynder at drikke. Prøver men uden held
• - du drikker mere, end du havde til hensigt,
• - manglende evne til at opfylde sociale, familiemæssige og forretningsmæssige forpligtelser på grund af alkohol.
• - du befinder dig i ubehagelige farlige situationer (beroligende station osv.).

1. Destroyer.

• - farlig adfærd.
• - sværge, verbalt og fysisk fornærme andre, køre bil med børn i beruselse, manglende evne til at give børn noget på grund af det faktum, at du er fuld, selvmordsforsøg,
• - trusler (med knive osv.),
• - blanding af forskellige lægemidler og stoffer.

1. Begrundelse.

• - du peger på mennesker og situationer, når du forklarer, hvorfor du drikker,
• - du tager hensyn til den følelsesmæssige tilstand.

1. Forskelle i den virkelige verdens opvækst.

• - det forekom os, at du var attraktiv, interessant om aftenen, men ikke sådan,
• - det forekom dig, at du var ædru, men de fortalte dig - nej.

MANGLENDE EVNE

A) Socialt, socialt liv: hvordan alkohol påvirkede mit sociale liv.

1. Kommunikerer jeg hovedsageligt med folk, der drikker og bruger stoffer?
2. Undgår jeg venner, situationer, hvor de ikke drikker eller bruger stoffer?
3. Forsøger venner eller familiemedlemmer at beskytte mig mod drikkesituationer?
4. Lægger jeg mærke til, at jeg bliver mere socialt isoleret, foretrækker at drikke alene eller i tæt selskab for ikke at blande mig?

B) Fysisk tilstand.

1. Mave
2. Generel tilstand (ingen styrke, energi)
3. Udseende
4. Vægtudsving
5. Hovedpine osv.

C) Økonomisk tilstand (sfære)

1. Gæld
2. Kan ikke forsørge min familie
3. Der er ingen besparelser (til pension osv.)
4. Alkoholomkostninger overstiger husholdningens omkostninger, hvilket fører til tab af job

D) Erhvervsliv (arbejde)

1. Produktiviteten falder
2. Kvaliteten af ​​det udførte arbejde falder
3. Fravær fra arbejde, selvom personen er fysisk til stede
4. Konflikter
5. Disciplin
6. Følelser om kvalitet og kvantitet (dog ingen særlige bemærkninger).
7. Fortæl dig direkte om den dårlige kvalitet af arbejdet

E) Husholdningsopgaver

1. Nogle gange gør man ikke huslige gøremål
2. Er du ansvarlig for husstanden
3. Gør hurtigt huslige gøremål med tanken om, at du derefter kan drikke,
4. Ikke i stand til at forsørge deres børn følelsesmæssigt, økonomisk,
5. Konflikter med børn og andre familiemedlemmer,
6. Konflikter om fordeling af husholdningsopgaver,
7. Skjuler flasker
8. Brug ophører ved ankomsten af ​​børn og hustru,
9. Tab af interesse for sport og hobbyer,
10. Irritation for familiemedlemmer og venner
11. Vanskeligheder med at holde løfter.

E) I skolen.

G) Pensioneret.

H) Problemer med åndeligt liv.

1. Uklare åndelige ønsker, ingen åndelig orientering,
2. Intet formål, ingen mening med livet
3. Føler mig tom
4. Hvem troede på Gud kunne miste troen,
5. Ændringer i holdninger til teater, bøger,
6. Skyld.

I) Følelsesmæssige problemer.

1. Depression,
2. Følelse af at jeg er ved at blive skør
3. Følelsen af ​​at andre er imod mig
4. Lavt selvværd, selvværd,
5. Frygt for sociale situationer
6. Frygt for mennesker
7. Frygt for at udtrykke dine følelser
8. Frygt for intime forhold
9. Intolerance over for andre
10. Vrede og vrede
11. Følelse af panik
12. Uforklarlig frygt
13. Følelser af ensomhed
14. Skyld,
15. Mareridt,
16. Selvmordsforsøg
17. Hurtigt humørsvingninger fra eufori til depression.

J) Seksuelle problemer

1. Erektionsproblemer
2. Interessen for det modsatte køn forsvinder,
3. Problemer med samleje
4. Tab af interesse for sex generelt
5. Seksuelle forhold uden for familien
6. Homoseksualitet, lesbisme.

L) Livsmål.

1. Målet var at få en uddannelse,
2. Ingen forfremmelse
3. Manglende vedligeholdelse af familieforhold
4. Manglende evne til at gennemføre livsplaner og ideer,

M) Familieproblemer.

1. Verbal misbrug af ægtefællen,
2. Følelsesmæssigt og fysisk misbrug
3. Tab af en elsket
4. Fornærmende venner, kone (mand),
5. Følelse af at pårørende har mistet respekten for mig,
6. Følelsen af ​​at jeg ikke er en del af familien
7. Brug af familiemedlemmer følelsesmæssigt såvel som økonomisk,
8. Depression, vrede, vrede,
9. Skyld eller fortrydelse
10. Ensomhed (ingen forstår)
11. Forlader familieanliggender,
12. Alt dette fører til skilsmisse,
13. Problemer med et barn, mor, far, bror, søster.

Det første trin er simpelthen at indrømme sygdommen. Ingen skyld. Det ser ud til, at du sidder i en film og ser udefra, hvad der sker som følge af sygdommen. Dette er en smertefuld proces. Men hele opsvinget afhænger af dig.

Der er ulemper (dine), men du har at gøre med dem, mens du arbejder på det 4. trin. Jo mere du husker eksempler, tager det første skridt, jo mere du arbejder, jo mere får du dig selv.

Det første trin skal udføres 100% ærligt. Det vigtigste, når du tager det første skridt, skal du huske, at du ikke er dårlige mennesker, der vil være gode, men syge mennesker, der ønsker at blive raske.