गंभीर बीमारी, खतरनाक बीमारी, तुम बीमार हो। गंभीर बीमारी

जानलेवा बीमारी में जीना सीखो

- मुझे बताओ, एक व्यक्ति को एक खतरनाक बीमारी का एहसास कैसे होता है? उसका जीवन कैसे बदल रहा है?

आप अलग तरह से जीना शुरू करते हैं: रुचियों का चक्र, पढ़ने का चक्र बदल जाता है, आप अलग तरह से देखना, सुनना और अध्ययन करना शुरू करते हैं। लोगों के साथ संबंध, रिश्तेदारों के साथ, नए परिचितों के साथ जिनका आप जीवन में सामना करते हैं, भी बदल रहे हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि जीवन स्वयं बदलना शुरू हो जाए, और बेहतर पक्ष. आप बेहतर के लिए बदल रहे हैं। क्योंकि मुझे सोचना है कि तुम कैसे रहते हो।

मैं यह नहीं कहना चाहता कि एक व्यक्ति जरूरी बेहतरी के लिए बदलता है। मुझे लगता है कि किसी भी मामले में, वह अब जीवन के बारे में बहुत कुछ जानता है जब उसके पास ऐसा निदान नहीं था। यह स्पष्ट है। जब कोई व्यक्ति बीमार होता है, तो वह ताकत की स्थिति से सोचना बंद कर देता है। वह कम से कम कुछ कार्य स्वयं करने के अवसर की सराहना करता है। वह बेहतर ढंग से समझता है कि स्वास्थ्य की स्थिति जिसे हम सामान्य मानते हैं वह एक उपहार है, एक चमत्कार है।

इसके अलावा, यदि कोई व्यक्ति खुद को सही ढंग से आंकता है, तो उसे याद आने लगता है कि उसने अन्य लोगों के प्रति कैसा व्यवहार किया। और वह समझता है कि अब, अचानक, उसे कई लोगों से गर्मजोशी, समर्थन, करुणा, सहायता मिलती है, जिन्हें वह बिल्कुल भी भूल गया था। उसे झटका लगता है। उसके पास अपने विवेक की जाँच करने का समय है। उसका विवेक उससे कहता है: “तुमने ऐसा नहीं किया, तुमने इन लोगों के लिए कुछ नहीं किया। वे आपको यह सब देते हैं। क्यों? हां, सिर्फ इसलिए कि किसी कारण से वे आपसे प्यार करते हैं, वे जानते हैं कि आपके साथ सहानुभूति कैसे रखना है। और आप?" और आप, अपने आप में लौटते हुए, अपनी अयोग्यता को समझते हैं, और आप न केवल भगवान के प्रति आभार व्यक्त करते हैं, बल्कि उन लोगों के लिए भी हैं जो आपकी मदद करने की कोशिश कर रहे हैं, आप पर समय बर्बाद करते हैं। यह पूरी तरह से अपरिचित या वे हो सकते हैं। जिनके बारे में आप सोचना भी भूल गए थे या खुद आपने एक बार उनके साथ बुरा किया था। और इस समय, इस तरह की कृतज्ञता एक व्यक्ति को सभी गर्व से, सत्ता की उस स्थिति से बचा सकती है जिसे वह अपने लिए सामान्य मानता था, दूसरे व्यक्ति के लिए असावधानी से। जितना अधिक आप समझते हैं कि आप कैसे पीड़ित हो सकते हैं, आप अपने शरीर को कैसे नियंत्रित नहीं कर सकते, उतना ही आप दूसरे व्यक्ति के लिए इन भावनाओं से भर जाते हैं। आप दूसरों से सहायता और समर्थन देखते हैं, और उनमें से वे हैं जो आपके साथ बीमार हैं और आप से भी बदतर बीमार और पीड़ित हैं। उनमें साहसी दयालु लोग भी हैं, जो अपनी समस्याओं से निपटने के बजाय, यहां वार्ड में आपकी मदद करते हैं। क्या यह किसी व्यक्ति को नहीं बदल सकता?

लेकिन ऐसा भी होता है कि एक व्यक्ति अपनी भयानक बीमारी पर इतना केंद्रित है कि उसे ऐसा लगता है कि वह अकेला है जो बीमार है और यह स्वाभाविक है कि हर कोई उस पर दया करे, और पर्याप्त नहीं, वे अभी भी खुश हैं। वह स्वीकार करता हैदी गई करुणा।

यह शायद होता है। मैं न्याय करने का अनुमान नहीं लगाता, क्योंकि हम अक्सर गंभीर पीड़ा को भ्रमित करते हैं, जो एक व्यक्ति को मजबूर कर देता है, और ऐसा "उदासीनता", जब किसी कारण से किसी व्यक्ति में विवेक ने उसे जगाना शुरू नहीं किया। मुझे इन दो चीजों के बीच गलती करने से बहुत डर लगता है, क्योंकि मैंने देखा कि कैसे एक व्यक्ति एक साथ माफी मांगता है और रुक नहीं सकता। वह कहता है: "मुझे ऐसा होने के लिए क्षमा करें।" और तुरंत वह मांग करना शुरू कर देता है, क्योंकि वह बहुत बीमार है, डरा हुआ है, कठोर है, और वह अब नहीं जानता कि उसे अपने साथ क्या करना है।

- किसी व्यक्ति द्वारा अनुभव किए गए "असाध्य रोग" में सबसे कठिन अनुभव क्या है?

सबसे कठिन जुनूनी विचार यह अहसास है कि आप सभी लोगों से अपरिवर्तनीय रूप से कटे हुए हैं। आप अपने आप को एक ऐसी स्थिति में पाते हैं जहाँ एक "मोड़" होता है। आप इस तथ्य के अभ्यस्त हैं कि लोग आपके आस-पास हैं: प्रिय, अच्छा। वे आपकी मदद कर सकते हैं, समर्थन कर सकते हैं, सांत्वना दे सकते हैं। लेकिन अगर आप बीमार हैं, और मौत के लिए बीमार हैं, - यहाँ ऑपरेटिंग टेबल है, इनमें से कौन आपको इससे बचा सकता है? कोई नहीं। हम साथ रहते हैं, लेकिन हर कोई अपने लिए मरता है। यह एक बहुत ही मार्मिक अनुभव है और यह आपको हर उस चीज़ से दूर ले जाता है जो कभी महत्वपूर्ण थी।

साथ ही, न केवल पुराने संबंध टूटते हैं, बल्कि आपके और ईश्वर के बीच एक नए संबंध का निर्माण भी होता है। इस समय, एक पिता, एक माता-पिता के रूप में भगवान की स्वीकृति हो सकती है, जिस पर आपका जीवन मुख्य रूप से निर्भर करता है, जो आपको प्यार करता है, और देर-सबेर इन सभी टूटे और खोए हुए संबंधों को बहाल करेगा और आपकी मदद करेगा। इसलिए आप वास्तविक के लिए प्रार्थना करना शुरू करते हैं जब कोई आपकी मदद नहीं कर सकता है, और आपको लगता है कि भगवान करीब, करीब, करीब आ रहा है ... यह जंगली भय और एक नए, जन्मे प्रेम का एक बहुत ही अजीब संयोजन है।

हां। यहीं से जिंदगी बदल जाती है। आखिर उसका क्या होगा यह कोई नहीं जानता। बीमार होने पर, परमेश्वर आपका ध्यान लोगों के साथ संबंधों की ओर भी लगाता है। आखिरकार, हम नफरत करने के बहाने ढूंढते हैं, माफी मांगने के लिए नहीं, बल्कि शांति से खुद को सही ठहराने के लिए। बीमारी में, आप लोगों को मुख्य बातें बताना सीखते हैं, और बकबक में शामिल नहीं होना; आप क्षमा मांगना सीखते हैं, आप दूसरों पर भरोसा करना सीखते हैं, लोगों की सराहना करना सीखते हैं, उन्हें बहुत नज़र से देखते हैं और प्यारऔर करुणा। तुम जीना सीख रहे हो। विली-निली, जो कुछ भी गलत है वह कटने लगेगा।

आपने कुछ का उल्लेख किया मी जंगली डर। यह डर क्या है? क्या यह मृत्यु का भय है या नहीं?

एक व्यक्ति को कई तरह के डर होते हैं। प्रत्येक व्यक्ति अपने आप को एक अलग हद तक नियंत्रित करता है। उदाहरण के लिए, मैंने अपने जीवन में कभी होश भी नहीं खोया है। मैं इस तथ्य के अभ्यस्त हूं कि मैं अभी भी खुद का हूं। और जब आप बीमार होते हैं, तो आप अचानक महसूस करते हैं कि किसी बिंदु पर आप पूरी तरह से उस पर नियंत्रण खो देते हैं जिसे आप स्वयं मानते थे। आपके साथ कुछ ऐसा घटित होगा जिस पर आपका कोई नियंत्रण नहीं है। ये उन शब्दों के समान हैं जो मसीह ने अपने मिशन के बारे में स्वर्गारोहण से कुछ समय पहले प्रेरित पतरस से कहा था: "अब तुम जहां चाहो जाओ, लेकिन समय होगा, और लोग आएंगे, तुम्हें हाथों में ले लो और जहां तुम नहीं ले जाओगे नहीं चाहता।" तभी ऐसा होता है, यह वही डर है जैसे कि आप किसी फेरिस व्हील पर घूम रहे हों, जिससे आप हटाने के लिए कहते हैं, लेकिन कोई आपकी नहीं सुनता। एक जानवर को भी ऑपरेशन का, दर्द का डर होता है। कुछ लोग कम डरते हैं, कुछ ज्यादा। सच कहूं तो मैं बहुत डरा हुआ था।

-क्या? मौत या दर्द, अनिश्चितता?

अनिश्चितता, संवेदनाएं जो संज्ञाहरण से उत्पन्न होती हैं, पूर्ण असहायता, तथ्य यह है कि अब आपके साथ कुछ किया जाएगा, और यह ज्ञात नहीं है कि आप एक या दो घंटे में जीवित होंगे या नहीं। यह युद्ध में होने जैसा है। युद्ध में डरावना है, मरना डरावना है। एक गंभीर बीमारी भी डरावनी होती है।

मुझे फादर सोफ्रोनी को पढ़ना याद है, उनका अवलोकन: जब वह पूर्व-रोधगलन की स्थिति के साथ लेटा था या दिल का दौरा पड़ा था, तो उसे डर महसूस हुआ, क्योंकि उसका दिल कांप रहा था, यह कठिन था, और साथ ही उसने प्रार्थना की और उसी पर आनन्दित हुआ समय। लेकिन उनके पास एक विशाल आध्यात्मिक अनुभव है। मुझे शायद बहुत अधिक डर था। लेकिन आशा और विश्वास जो प्रभु समझता है और जानता है कि आपके साथ क्या हो रहा है, बचाता है। यह भय को दूर नहीं करता है, बल्कि किसी तरह उन्हें बदल देता है, क्योंकि आपके ऊपर इसकी अपनी शक्ति भी है।

कैसे सही होगा गंभीर बीमारी मेंअन्य लोगों के साथ संबंध बनाएं? अपने पर जोर देंयो विशेष पद या नहीं?

मेरा मानना ​​है कि लोगों को बांधने वाले रिश्ते - परिवार या पेशेवर - अगर महंगे और महत्वपूर्ण हैं, तो वे उसी स्तर पर बने रहेंगे। इन रिश्तों को बनाए रखने से, आप इस बात की गवाही देते हैं कि ये लोग आपके लिए महत्वपूर्ण हैं। परिवार के साथ संबंध, साझा छुट्टियां, उदाहरण के लिए - यदि यह जारी रहती है, तो यह वास्तव में सभी के लिए मायने रखती है। इस मामले में रोग एक परीक्षण के रूप में कार्य करता है।

-सामान्य तौर पर रोग किसका परीक्षण है? बहुत से लोग कहते हैं कि एक खतरनाक बीमारी में विभिन्न सार प्रकट होते हैं।आदमी।

बीमारी ने मुझे प्रार्थना की एक बड़ी इच्छा दी। मुझे याद है कि कैसे, ऑपरेशन में जाने से पहले, मैंने अचानक इन सभी कागज़ के चिह्नों को छाँट लिया, जो पहले से ही मेरे साथ धूल भरे थे, और उन्हें व्यवस्थित किया। मैंने हर समय प्रार्थना की। यह कुछ अविश्वसनीय समझ थी कि संतों की छवियों पर चिंतन करने में प्रार्थना में क्या हो रहा है। रोग दूर हो जाता है - और इस स्थिति की डिग्री कम हो जाती है। जैसे ही कोई बीमारी या किसी प्रकार का खतरा प्रकट होता है, यह मुझे आइकनों पर धकेल देता है, मुझे प्रार्थना की किताब तेजी से ढूंढता है।

एक भजन है जो "समुद्र की लहर" शब्दों से शुरू होता है। ". यह ठीक वैसा ही है जैसा आप समुद्र की लहरफेंकता है जहां प्रार्थना नहीं करना असंभव है। यह परीक्षा है: इसका मतलब है कि अभी भी यह जरूरत है, कि आप आलसी और मूर्ख हैं, और जैसे ही जीवन वास्तव में नाटकीय स्थिति में प्रवेश करता है, यह पता चलता है कि आप प्रार्थना कर रहे हैं।

मूल रूप से, आपको वह करते रहना होगा जो आप कर रहे हैं। यदि आप जो व्यवसाय कर रहे हैं वह आपके लिए महत्वपूर्ण है, तो आपको और अधिक सक्रिय होने की आवश्यकता है ताकि अचानक खेल से बाहर हो जाने पर उसे नुकसान न हो। मैं एक संपादक हूं, नेता नहीं, मेरी स्थिति कुछ अलग है। लेकिन मेरे साथियों ने मेरा साथ दिया, हमने हॉस्पिटल में प्लानिंग मीटिंग भी की।

साथ ही आपको लगता है कि आप अपने काम में कई अनावश्यक चीजों से मुक्त हो गए हैं, आप उन्हें नहीं कर सकते। उदाहरण के लिए, यदि पहले मैं संपादकीय कार्यालय में आने वाली कुछ बड़ी पांडुलिपियों को पढ़ने के लिए खुद को बाध्य मानता था, या कुछ "कामकाजी" कॉल या बैठकें करता था जिनका कोई फायदा नहीं हुआ, तो बीमारी के साथ यह सब गायब हो गया। कुछ ऐसा था जो मुझे करने के लिए बाध्य था, और मैंने कहा: "मुझे क्षमा करें, मुझे कुछ महत्वपूर्ण करने के लिए समय चाहिए," और उन्होंने मुझे समझा।

किस लिए अपना काम करते रहो? इसका क्या मतलब है, अगर एम हम बात कर रहे हैं एक जानलेवा बीमारी की?

मैंने अपने बारे में बात की। मुझे एहसास हुआ कि मैं जो कर रहा हूं वह उन उपहारों में से एक है जो मुझे दिया गया है, मुझे ऐसा करने और जारी रखने की अनुमति है। पंद्रह साल पहले से ही। और किसी को इसके विपरीत हर चीज पर पुनर्विचार करने की जरूरत है। जानलेवा बीमारी सबके लिए सबक है।

-कोई, शायद सिर्फ व्यक्तिगत रूप सेवां, पारिवारिक जीवन पर ध्यान देना चाहिए।

अनिवार्य रूप से! पारिवारिक जीवन प्रेम की अभिव्यक्ति का सबसे महत्वपूर्ण क्षेत्र है। कभी-कभी, यदि आपके पास एक महत्वपूर्ण व्यवसाय है, पूंजी डी के साथ, परिवार सेवा के एक दिन और सेवा के दूसरे दिन के बीच समय बिताने के लिए एक परिचित, नियमित स्थान बन जाता है। यहाँ प्रलोभन बहुत बड़ा है। प्रति पारिवारिक जीवनहर समय निगरानी की जानी चाहिए। उसके साथ हमेशा मुश्किल होता है। क्योंकि, किसी अन्य व्यक्ति या लोगों के करीब होने के कारण, आप लगातार बदल रहे हैं, परीक्षण कर रहे हैं, ताकत के लिए अपने पूरे जीवन का परीक्षण कर रहे हैं और सबसे महत्वपूर्ण चीज का निर्माण कर रहे हैं। मामला भी बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन उसे परिवार का कोई विकल्प होने का कोई अधिकार नहीं है।

क्या कोई एहसास नहीं है कुछ दूरी: परिवार रहेगा, वे अपना जीवन शुरू करेंगे, पत्नी किसी और से शादी करेगी, और यहाँ मैं दूर जा रहा हूँ,- और इस मिट्टी पर किसी तरह की ठंडक?

नहीं। एक बात है जिसने मुझे पुश्किन में झकझोर दिया, जिसने निश्चित रूप से अपने जीवन को बहुत ही ईसाई तरीके से अलविदा कहा और अनंत काल तक चला गया - जिस तरह से उसने अपनी पत्नी को आज्ञा दी: इतने वर्षों तक मेरे लिए शोक करो, और फिर सुनिश्चित हो जाओ शादी करने के लिए बच्चों को पालने की जरूरत है। कोई नापसंद नहीं था, इस तथ्य के बावजूद कि उसने इसे गलत हाथों में दिया था।

शादी हमेशा के लिए है। वह कह सकता था: किसी के लिए जाने की हिम्मत मत करो, अपना क्रॉस ले लो, हम स्वर्ग में मिलेंगे और इसी तरह। और उसने उससे कहा: "यदि मैं मर जाऊं, तो कुछ वर्ष प्रतीक्षा करो, प्रार्थना करो, और फिर हर प्रकार से विवाह कर लो।" यह परिवार के लिए गहरी चिंता और प्यार, संयम, दूसरे व्यक्ति की समझ, उसकी कमजोरियों को व्यक्त कर सकता है कि उसे मदद की आवश्यकता होगी। उस पर इतना आरोप लगाया गया है, और उसने अपने पति की कही बातों को बहुत दृढ़ता से पूरा किया। लैंस्कॉय एक अद्भुत पति निकला। ऐसा भी होता है।

और दूरी ... अपने अनुभव में, मैंने ऐसा कुछ नहीं देखा है और इस संबंध में अन्य परिवारों का पालन नहीं किया है। लेकिन सब कुछ होता है, जीवन कोई भी उदाहरण दिखा सकता है।

-यह एक बात है अगर वहाँ कुछ था घातक निदान, फिर इलाज की उम्मीद, फिर इलाज खुद को जायज ठहराने लगता है। फिर भी, कुछ आशावाद है। और यदि कोई मनुष्य जीवित होकर देखता है कि अन्त तक यही मार्ग है,एच आप ऐसे व्यक्ति को क्या कह सकते हैं? इस समय क्या ख्याल रखना चाहिए?

मुझे ऐसा लगता है कि, सबसे पहले, इस स्थिति में जीने का साहस दिखाना आवश्यक है जैसे कि आप कभी नहीं मरेंगे। प्रयास करें, जब तक आप जीवन की कम से कम कुछ गुणवत्ता बनाए रखते हैं, इस समय सोफे पर अपनी समस्याओं से घिरे रहने के लिए नहीं, बल्कि लोगों की मदद करने के लिए, यानी अपने जीवन को बहुत ही महंगा बेचना है सबसे अच्छी समझइस शब्द।

यह भी आध्यात्मिक युद्ध का हिस्सा है। यह ज्ञात है कि कुछ लोग जो युद्ध के दौरान कठिन परिस्थितियों में पड़ गए, सभी घायल हो गए, आखिरी गोली से पीछे हट गए, दुश्मन से लड़े। तो यहाँ हमारा दुश्मन स्वार्थ है। तदनुसार, आप जितने लंबे समय तक दूसरों के लिए कुछ हो सकते हैं, उतना ही अधिक आप यहां रहेंगे। अगर आपने कुछ अच्छे काम किए, लोगों की मदद करने की कोशिश की, किसी तरह उनकी सेवा करने की कोशिश की, तो आप यह सब ऐसे करते रहे जैसे कुछ हो ही नहीं रहा हो।

-यह पता चला है कि क्या स्पष्ट आदमीअंत देखता है, जितना अधिक उसके जीवन की गुणवत्ता बढ़ती है, उतनी ही गहनता से वह हर दिन जीता है?

यह राज्य पर निर्भर करता है। एक डॉक्टर के रूप में सुरोज के मेट्रोपॉलिटन एंथनी ने एक महत्वपूर्ण बात कही। जब यह बात सामने आई कि आप दवा की एक खुराक का इंजेक्शन लगा सकते हैं, तो उन्होंने कहा: यदि आप इससे किसी व्यक्ति को मारते हैं, यदि यह इच्छामृत्यु है, तो यह बुरा है। लेकिन अगर आप जानते हैं कि किसी व्यक्ति की किसी भी तरह से मदद नहीं की जा सकती है, लेकिन कोई दर्द नहीं होगा, इस घन को न छोड़ें। और उन्होंने तुरंत समझाया कि यह एक व्यक्ति के लिए शारीरिक पीड़ा को बदलना संभव बनाता है, जो कभी-कभी असहनीय होता है, प्रार्थना की संभावना के साथ, प्रियजनों के साथ संचार, स्वीकारोक्ति में कुछ महत्वपूर्ण बातें कहने का अवसर। बेशक, यह वांछनीय है कि मृत्यु से पहले एक व्यक्ति के पास प्रार्थना करने, संवाद करने और ऐसी स्थिति में रहने की शक्ति और अवसर होना चाहिए जहां वह यथासंभव लंबे समय तक दर्द में पूरी तरह से डूबा न हो।

मृत्यु के समय व्यक्ति में रहस्यमयी चीजें घटित होती हैं। रिश्तेदार मर जाते हैं, और हर बार ज्यादातर मामलों में कुछ असामान्य होता है। यह देखा जा सकता है कि लोग किसी तरह के अनुभव से गुजर रहे हैं, और आप सुनते हैं, उसमें झाँकते हैं। आप विस्मय के साथ पाते हैं कि आध्यात्मिक अनुभव कभी-कभी किसी व्यक्ति में प्रलाप के माध्यम से प्रकट होते हैं। वह कुछ देखता है, कुछ सीखता है जिसे आप अभी तक नहीं समझते हैं। उसके साथ कुछ होता रहता है, जाहिर तौर पर बहुत महत्वपूर्ण, लेकिन उससे पूछना पहले से ही मुश्किल है।

उसी तरह, उसके दोस्तों ने पुश्किन को अंत में देखा, वे कुछ नहीं कर सके, और फिर उन्होंने कहा कि उन्होंने मृत्यु के प्रति अपना दृष्टिकोण पूरी तरह से बदल दिया, यह देखकर कि उसके साथ क्या हुआ और उसने कैसे व्यवहार किया। उन्होंने उसकी मौत को मिनट तक चित्रित किया। और सिर्फ इसलिए नहीं कि यह था महान कवि, लेकिन क्योंकि वे एक व्यक्ति में परिवर्तन के इस सबूत से हैरान थे, शारीरिक पीड़ा के माध्यम से आध्यात्मिक की अभिव्यक्ति।

- क्या आप उन लोगों से और कुछ कहना चाहेंगे जो प्राणघातक रूप से बीमार हैं और इसके बारे में चिंतित हैं?

अब बीमारियों के बारे में बहुत सारे विचार हैं जो माना जाता है कि घातक हैं, इसके अलावा, वे अक्सर लोगों को दूर ले जाते हैं, इसलिए नहीं कि वे पूरी तरह से लाइलाज हैं, बल्कि इसलिए कि लोग इलाज से डरते हैं, विश्वास खो देते हैं, और निराशा होती है। इसलिए, सामान्य तौर पर, मैं विशेष रूप से घातक बीमारियों, असाध्य रोगों के बारे में बात नहीं करूंगा। खतरनाक, गंभीर बीमारियां हैं जो मौत का कारण बन सकती हैं। और बिना किसी लड़ाई के उन्हें मौत की सजा के रूप में स्वीकार करना आवश्यक नहीं है, जिसमें से कोई अपील नहीं की जा सकती है।

इस मार्ग पर चलने वाले व्यक्ति से कुछ कहने की मेरी हिम्मत नहीं होगी, क्योंकि मेरा मानना ​​है कि यह व्यक्ति क्रूस के मार्ग पर चल रहा है, और मैं योग्य नहीं हूं। मुझे ही यह पता लगाना होगा कि वह मुझसे क्या कहना चाहता है, और उसके लिए क्या महत्वपूर्ण है जो मैं उसके लिए करता हूं। ऐसा वाक्यांश है "क्या मैं तुम्हारे लिए कुछ कर सकता हूँ?" सामान्य तौर पर, वह बहुत सही है। क्या मैं तुम्हारे लिए कुछ कर सकता हूँ? अगर मैं कर सकता हूं तो मैं तैयार हूं। क्या यह महत्वपूर्ण है।

विकलांगों के लिए वीडियो पोर्टल के लिए फिल्माए गए कार्यक्रम "लाइफ फैक्टर" के लिए व्लादिमीर गुरबोलिकोव का साक्षात्कार inva.tv

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पुस्तकें

• व्यसन से मुक्ति। बच्चों में तीव्र स्थिति। खुशी का दूसरा मौका। मद्यपान - एक खुशी या एक गंभीर बीमारी? क्या एक अतिसक्रिय बच्चा हमेशा के लिए है? बच्चों की यौन शिक्षा। स्वस्थ बच्चे की परवरिश कैसे करें। मनोभ्रंश (8 पुस्तकों का सेट), लेव क्रुग्लाक, लिडिया गोरीचेवा, यूरी कुकुरेकिन, मीरा क्रुगलक। अधिक विस्तार में जानकारीकिट में शामिल पुस्तकों के बारे में, आप लिंक पर क्लिक करके पता कर सकते हैं: "लत से मुक्ति। परिवार को ड्रग्स, कंप्यूटर और के बारे में क्या पता होना चाहिए जुआ"…
• खुशी का दूसरा मौका। मद्यपान एक खुशी है, या एक गंभीर बीमारी है। व्यसन से मुक्ति (3 पुस्तकों का सेट), लेव क्रुग्लाक, यूरी कुकुरेकिन, लेव क्रुगलक। आप लिंक पर क्लिक करके सेट में शामिल पुस्तकों के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त कर सकते हैं: "खुशी का दूसरा मौका। परिवार को फिर से शुरू करने से पहले याद रखने योग्य बातें", "शराब है ...
• मद्यपान एक खुशी है, या एक गंभीर बीमारी है। व्यसन से मुक्ति। ड्रग्स, कंप्यूटर गेम और जुए के बारे में परिवारों को क्या पता होना चाहिए। मेरी कोडपेंडेंट कैद। एक भागने की कहानी, इरिना बेरेज़्नोवा, लेव क्रुगलीक। सेट में शामिल पुस्तकों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, आप लिंक पर क्लिक करके पता लगा सकते हैं: "शराब एक खुशी है, या एक गंभीर बीमारी है", व्यसन से मुक्ति। परिवारों को क्या जानना चाहिए...

आप आत्मा को ठीक किए बिना शरीर को ठीक नहीं कर सकते।

सुकरात

संकट की घटना

गंभीर रूप से बीमार व्यक्ति की उपस्थिति पूरे परिवार के लिए एक कठिन परीक्षा है। "गंभीर रूप से बीमार व्यक्ति वाले परिवार" श्रेणी में ऐसे परिवार शामिल हैं जहां सदस्यों में से एक किसी गंभीर दैहिक या न्यूरोसाइकिएट्रिक बीमारी, शराब, रोग संबंधी ईर्ष्या आदि से पीड़ित है।

परिवार के किसी एक सदस्य की बीमारी के साथ परिवार में भावनात्मक तनाव बढ़ जाता है और शारीरिक गतिविधिअपने व्यक्तिगत सदस्यों से। न्यूरोसाइकिक तनाव, आत्मविश्वास की कमी के बारे में शिकायतें कल, शराबियों और ईर्ष्यालु लोगों के परिवार के सदस्यों के साथ बात करते समय चिंता का सबसे अधिक सामना करना पड़ता है (ईडेमिलर ई.जी., युस्टिटस्किस वी.वी., 2000)। घोटालों, घर से रोगी का अचानक गायब होना, उसके लिए कष्टदायी चिंता, दीर्घकालिक पारिवारिक योजनाएँ बनाने में असमर्थता - ये सभी घटनाएँ ऐसे परिवार के जीवन को बहुत जटिल बनाती हैं।

मनोवैज्ञानिकों ने रोगी के परिवार के लिए मानसिक बीमारी के परिणामों का अध्ययन करने के उद्देश्य से अनुसंधान किया है, मानसिक रूप से बीमार लोगों का अस्पताल में भर्ती होना (ब्राउन जी.ई, मॉन्क ई. एट अल।, 1962)। सिज़ोफ्रेनिया (बेटसन जी।, 2000) वाले रोगियों वाले परिवारों के अध्ययन के लिए कई अध्ययन समर्पित हैं।

रोगी के परिवार के सामने आने वाली सभी कठिनाइयों को वस्तुनिष्ठ और व्यक्तिपरक में विभाजित किया जा सकता है। उद्देश्य में परिवार के बढ़े हुए खर्च, वर्तमान स्थिति का उसके सदस्यों के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव, पारिवारिक जीवन की लय और दिनचर्या में व्यवधान शामिल हैं। व्यक्तिपरक कठिनाइयों के बीच, परिवार के सदस्यों में से एक की मानसिक बीमारी के संबंध में विभिन्न अनुभव और भावनात्मक प्रतिक्रियाएं हैं:

रोगी की पूर्ण लाचारी के कारण भ्रम;

□ उसके व्यवहार की अप्रत्याशितता के कारण भ्रम;

□ भविष्य के बारे में निरंतर चिंता, रोगी की अक्षमता से जुड़ी उनकी समस्याओं को हल करने के लिए जीवन की समस्याएंअपने आप;

□ डर की भावना;

अपराध की भावना; ओ अवसाद;

निराशा;

निराशा;

रोग की बहुत समस्या की अघुलनशीलता के कारण रोष।

ऐसी पारिवारिक प्रतिक्रियाएँ सामान्य और स्वाभाविक होती हैं, क्योंकि वे स्थिति की अत्यधिक जटिलता और इसे प्रभावित करने में असमर्थता के कारण होती हैं।

एक परिवार में मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति की उपस्थिति से इसकी संरचना और उसके सदस्यों के बीच संबंधों में महत्वपूर्ण परिवर्तन होता है। एक नियम के रूप में, तीन उपसमूहों में परिवार का "स्तरीकरण" होता है, जिसके सदस्य रोगी के साथ बातचीत में शामिल होते हैं और अलग-अलग डिग्री तक उसकी देखभाल करते हैं (टेरकेल्सन, 1987):

1. पहला समूह, या आंतरिक परत।परिवार के सदस्य द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है जो प्राथमिक देखभाल करने वाले की भूमिका निभाता है और जो दिन-प्रतिदिन की देखभाल, पर्यवेक्षण, रखरखाव का खामियाजा भुगतता है। एक नियम के रूप में, यह एक माँ, बहन या पत्नी है। परिवार के इस सदस्य का जीवन पूरी तरह से रोगी पर केंद्रित होता है। यदि बाद वाले का कोई सामाजिक संपर्क नहीं है या कमजोर है, तो यह परिवार का सदस्य उसके और दुनिया के बीच एक कड़ी बन जाता है और उसके सामाजिक अनुकूलन के लिए जिम्मेदार होता है। वह लगातार रोगी की जरूरतों और जरूरतों के बारे में सोचता है, उनकी संतुष्टि का ख्याल रखता है। सबसे अधिक बार, यह वह व्यक्ति है जो बीमारी के कारणों की तलाश कर रहा है या उन्हें तर्कसंगत रूप से समझाने का प्रयास करता है, मदद के लिए विशेषज्ञों की ओर जाता है, विशेष साहित्य पढ़ता है और बीमारी के बारे में नए ज्ञान का समर्थन करने और प्राप्त करने के लिए समान परिवारों से संपर्क करता है। एक नियम के रूप में, यह व्यक्ति रोगी के व्यवहार और उसके अशांत व्यवहार के संभावित परिणामों के लिए समाज के लिए जिम्मेदार है। परिवार का ऐसा सदस्य सबसे अधिक संवेदनशील होता है और रोग के लक्षणों के किसी भी कमजोर होने और बढ़ने से दूसरों की तुलना में अधिक पीड़ित होता है।

उनका जीवन बीमारों की निरंतर देखभाल से भरा है। रोगी के लिए जितना बुरा होता है, अभिभावक से उतनी ही अधिक गतिविधि की आवश्यकता होती है, जो अक्सर अपना बलिदान देता है व्यक्तिगत जीवनऔर रुचियां।

2. दूसरा समूह -ये परिवार के सदस्य हैं जो व्यक्तिगत योजनाओं और हितों को लागू करने की संभावना को बनाए रखते हुए दैनिक देखभाल में कम शामिल होते हैं। वे सक्रिय रहना जारी रखते हैं सामाजिक जीवन(काम करना, पढ़ाई करना, दोस्तों से मिलना आदि), लेकिन साथ ही परिवार के किसी बीमार सदस्य के साथ उनका भावनात्मक संबंध काफी मजबूत होता है। उनके लिए अपने कई पेशेवर, शैक्षिक, व्यक्तिगत और अन्य मामलों से अलग होना अधिक कठिन होता है, जिसके परिणामस्वरूप वे अक्सर चिंता करते हैं कि रोगी की स्थिति में गिरावट उनके सामान्य जीवन के तरीके और उनकी योजनाओं के लिए खतरा बन सकती है। भविष्य। इस तरह के डर और परिणामी अपराधबोध एक बीमार परिवार के सदस्य के मुख्य देखभालकर्ता के साथ संबंधों को जटिल बना सकते हैं और सुरक्षात्मक व्यवहार को उत्तेजित कर सकते हैं (उनके पास अचानक "सुपर महत्वपूर्ण" पेशेवर और अन्य अतिरिक्त-पारिवारिक मामले हो सकते हैं)। नतीजतन, अलगाव (सामंजस्य पैरामीटर का उल्लंघन) अक्सर प्राथमिक देखभाल करने वाले और परिवार के अन्य सदस्यों के बीच होता है।

उदाहरण

अपनी 12 वर्षीय बेटी स्वेतलाना, एक विकलांग बच्चे के साथ एक महिला ने मनोवैज्ञानिक परामर्श के लिए कहा। लड़की की आंख निकालने के लिए सर्जरी की गई वर्तमान मेंसामाजिक रूप से अनुकूलित, स्कूल का अच्छा प्रदर्शन है।

लड़की की मां एक ठेठ अभिभावक है। बेटी के जन्म के बाद उन्होंने अपना पूरा जीवन उन्हें समर्पित कर दिया। इन वर्षों के दौरान, उसकी माँ ने लड़की की देखभाल की, जर्मनी में उसके महंगे इलाज का आयोजन किया। ऐसा करने के लिए, उसने अपना खुद का व्यवसाय खोला; उनकी जैसी माताओं से मुलाकात की और विकलांग बच्चों वाली महिलाओं के लिए एक स्वयं सहायता समूह बनाने की पहल की।

लड़की के पिता चेरनोबिल परमाणु ऊर्जा संयंत्र में दुर्घटना के परिणामों के परिसमापक थे, और एक अस्वस्थ बच्चे का जन्म उसके द्वारा प्राप्त विकिरण खुराक का परिणाम है। लड़की के जन्म के बाद से वह शराब का सेवन करने लगा। वह अक्सर अपनी बेटी के प्रति बहुत आक्रामक व्यवहार करता है: नशे की हालत में, वह उस पर चिल्लाता है, शाप देता है, उसकी मृत्यु की कामना करता है। पिता का ऐसा क्रूर व्यवहार, जो दूसरे समूह के परिवार का सदस्य है, खुद को अपराधबोध और निराशा की भावनाओं से, कुछ भी बदलने की असंभवता से बचाने का एक प्रयास है।

3. तीसरा समूहकरीबी और दूर के रिश्तेदार हैं जो रोगी से जुड़ी समस्याओं के बारे में जानते हैं, उनमें रुचि रखते हैं, लेकिन व्यावहारिक रूप से उनके साथ दैनिक संपर्क नहीं है। एक नियम के रूप में, जो हो रहा है, उसके बारे में उनका अपना दृष्टिकोण है, जो अक्सर मुख्य अभिभावक और परिवार के अन्य सदस्यों के खिलाफ आरोपों से जुड़ा होता है, जो बाद के अपराध और असहायता की भावनाओं को बढ़ा सकता है।

इसके सदस्यों में से एक की बीमारी के परिणामस्वरूप परिवार में असंतोष के विकास को प्रोत्साहित करने वाले कारकों में, ई. जी. ईडमिलर और वी. वी. जस्टिकिस (2000) ने निम्नलिखित की पहचान की:

1. रोग के लिए अपराधबोध (अपना और रोगी का) की भावना।परिवार विशेष रूप से कठिन अनुभव करता है यदि उसके सदस्य खुद को और रोगी को जो कुछ हुआ उसके लिए दोषी ठहराते हैं। अनुभव की गंभीरता बीमारी के बारे में परिवार के सदस्यों और अन्य रिश्तेदारों के विचारों, इसके कारणों और इसके होने और जारी रहने में स्वयं रोगी के अपराध की डिग्री पर निर्भर करती है। के. टेरकेल्सन मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति के परिवार के सदस्यों के रोग के कारणों पर दो सबसे सामान्य दृष्टिकोणों का वर्णन करता है:

जैविक: परिवार, होशपूर्वक या अनजाने में इस सिद्धांत का पालन करते हुए, रोगी के शरीर में कुछ परिवर्तनों में रोग के कारणों को देखते हैं जो रोगी की इच्छा पर निर्भर नहीं होते हैं। वे रोग की अभिव्यक्तियों से पहले बहुत भ्रम का अनुभव कर सकते हैं, दवा उपचार की संभावनाओं को अधिक महत्व देते हैं, वे अक्सर अपने बच्चों के लिए डर से पीड़ित होते हैं (कि रोग आनुवंशिक रूप से फैलता है) या खुद के लिए (कि रोग, सभी आश्वासनों के विपरीत) डॉक्टर, संक्रामक है)। साथ ही, वे बीमारी के लिए एक-दूसरे को दोष देने या रोगी को उसके वास्तविक या काल्पनिक पापों की सजा के रूप में देखने के लिए इच्छुक नहीं हैं;

मनोवैज्ञानिक: इसके समर्थक खुद को और परिवार के अन्य सदस्यों, रोगी को खुद को दोष देते हैं। वे मान सकते हैं कि "माँ बहुत सुरक्षात्मक थी", "पिता बहुत सख्त थे", "बहन ने अस्वीकार कर दिया", "भाई ने मदद नहीं की", आदि और इसलिए, वे सभी किसी न किसी तरह बीमारी के विकास के लिए दोषी हैं। इसके अलावा, रोगी के प्रति एक निश्चित आक्रामकता होती है ("जब वह चाहता है, तो वह समझता है", "अगर उसने खुद की कोशिश की, तो चीजें बेहतर हो जाएंगी") - रिश्तेदार अक्सर मानते हैं कि वह खुद ठीक नहीं होने के लिए दोषी है, क्योंकि वे नहीं करते हैं इसमें पर्याप्त प्रयास न करें। इस मामले में परिवार के सदस्य धीरे-धीरे आरोपितों और आरोपियों में बंटते जा रहे हैं. अपने मन की शांति के लिए, वे ज़ोर-ज़ोर से आरोप-प्रत्यारोप न करने की कोशिश करते हैं और इस बात पर चर्चा नहीं करते कि सबसे ज़्यादा दोषी कौन है। लेकिन छिपे हुए आपसी आरोप कुछ विषयों के आसपास दर्दनाक चुप्पी का एक विशेष माहौल बना सकते हैं।

2. बीमार परिवार के सदस्य का व्यवहार।मानसिक अशांति अक्सर रोगी के व्यवहार में परिवर्तन के साथ होती है और इसके साथ मनोबल गिरती है, दूसरों की भावनाओं के लिए आत्म-नियंत्रण और सहानुभूति का कम या ज्यादा गहरा नुकसान होता है। इस प्रकार, मानसिक रूप से बीमार लोगों के अध्ययन से पता चला है कि बीमार परिवार के सदस्य (असंगत भाषण, मतिभ्रम, आदि) का सबसे विचित्र व्यवहार भी उसके चिड़चिड़े, आक्रामक व्यवहार की तुलना में परिवार में कम तनाव पैदा करता है।

3. रोग की अवधि।रोग की शुरुआत और इसके सभी पुनरावर्तन दोनों ही परिवार के लिए व्यक्तिपरक कठिनाइयों का एक महत्वपूर्ण स्रोत हैं। बहुमत मानसिक बिमारीनैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में उतार-चढ़ाव है - अस्थायी सुधारों को अस्थायी गिरावट से बदल दिया जाता है। ऐसा प्रत्येक परिवर्तन परिवार को गहराई से प्रभावित करता है। सुधार की चिंगारी, बदले की उम्मीद में उछाल सामान्य जिंदगी, गिरावट एक नई गहरी निराशा को जन्म देती है। केवल अनुभव का संचय इस तथ्य की ओर जाता है कि परिवार धीरे-धीरे मुक्त हो जाता है और बीमारी के दौरान अस्थायी उतार-चढ़ाव पर भावनात्मक रूप से निर्भर रहना बंद कर देता है।

4. परिवार के दैनिक जीवन में व्यवधान की डिग्री।परिवार के किसी एक सदस्य की बीमारी से कार्यात्मक रिक्तियों का निर्माण होता है। उदाहरण के लिए, आमतौर पर एक पिता परिवार में कई अत्यंत महत्वपूर्ण पारिवारिक कार्य करता है, जिसका आधार उसका अधिकार, व्यक्तिगत गुण हैं, जिसके कारण उसका व्यवहार "सिखाना" है - उसके उदाहरण से, बच्चे सीखते हैं कि विभिन्न समस्याओं को कैसे हल किया जाए। जो आसपास के साथ उनके संबंधों के दौरान उत्पन्न होते हैं; पिता के निर्णयों ने उनके लिए महत्व, अनुनय-विनय बढ़ा दिया है। इस संबंध में ठीक विपरीत स्थिति है जब पिता शराब से पीड़ित होता है या मनोरोगी चरित्र लक्षण प्रदर्शित करता है। एक कमजोर इरादों वाला, आक्रामक, आश्रित पिता, जिसे स्वयं हिरासत की आवश्यकता होती है, परवरिश की प्रक्रिया में एक "कार्यात्मक शून्य" पैदा करता है।

इस संकट के परिवार के अनुभव की विशिष्टता परिवार के सदस्य की उम्र के कारण भी है जब उसने रोग विकसित किया था; शारीरिक विकास में दृश्य दोषों की उपस्थिति या अनुपस्थिति, तथाकथित "दोष भार" (गुज़ीव जी.जी., 1990)। इसे एक घाव के चिकित्सा और सामाजिक परिणामों के एक अभिन्न मूल्यांकन के रूप में समझा जाता है और जिस समय के दौरान ये परिणाम देखे जाते हैं।

इस संकट की घटना के परिवार के अनुभव में कई चरण हैं। वे खुद को वृद्धि और फिर तनाव में कमी के रूप में प्रकट करते हैं और विभिन्न प्रकार और गंभीरता (चिंता, भ्रम, असहायता, आदि की भावनाओं) और खोजों के व्यक्तिपरक अनुभवों के साथ होते हैं। विभिन्न तरीकेअनुकूलन (परीक्षण और त्रुटि से, सुरक्षात्मक "पारिवारिक मिथकों" का गठन, मूल्यों का पुनर्मूल्यांकन, आदि)। परिवार इस गैर-मानक संकट का अनुभव कैसे करते हैं, इसमें व्यक्तिगत अंतर हैं। चरणों में से एक में फंसना संभव है, उनके मार्ग की विभिन्न गति और क्रम।

शॉक स्टेजयह परिवार के सदस्यों में भ्रम, लाचारी, कभी-कभी बीमारी के परिणाम का डर, उनकी अपनी हीनता, रोगी के भाग्य के लिए जिम्मेदारी, अपराधबोध की भावनाओं के उद्भव की विशेषता है क्योंकि उन्होंने शुरुआत को रोकने के लिए कुछ नहीं किया। बीमारी, या कुछ ऐसा किया जिससे स्थिति बढ़ गई। ये अनुभव परिवार के सदस्यों के जीवन के अभ्यस्त तरीके में बदलाव लाते हैं, जो अक्सर विभिन्न मनोदैहिक विकारों का स्रोत बन जाते हैं और परिवार के भीतर और बाहर दोनों ही रिश्तों पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। कभी-कभी दुर्भाग्य परिवार को एकजुट करता है, उसके सदस्यों को एक-दूसरे के प्रति अधिक चौकस बनाता है, लेकिन अधिक बार एक दीर्घकालिक बीमारी, उपचार से प्रभाव की कमी और निराशा की उभरती स्थिति परिवार के सदस्यों के बीच संबंधों को खराब करती है। मूल रूप से, यह चरण बल्कि अल्पकालिक है।

पर इनकार का चरणपरिवार के सदस्य प्राप्त जानकारी को पर्याप्त रूप से स्वीकार करने और संसाधित करने में असमर्थ हैं और सुरक्षा के विभिन्न साधनों का उपयोग करते हैं जो उन्हें बीमारी के तथ्य को स्वीकार करने की आवश्यकता से दूर होने की अनुमति देते हैं, जिससे परिवार की अनुकूली क्षमता कम हो जाती है। सिस्टम स्तर पर, यह पारिवारिक मिथकों के उद्भव में प्रकट हो सकता है जो परिवार के कामकाज का समर्थन करते हैं, लेकिन परिवार के अपर्याप्त विचार पर आधारित हैं यह अवस्थाउसका अस्तित्व। कभी-कभी परिवार के सदस्यों की चिंता और भ्रम परिवार की स्थिरता को बनाए रखने के उद्देश्य से निदान से इनकार करते हुए नकारात्मकता में बदल जाते हैं। इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, खर्च विशाल बलऔर साधन, जो केवल और निराशा लाता है।

उदाहरण

एक परिवार जिसके सदस्य (एक 34 वर्षीय व्यक्ति) को सिज़ोफ्रेनिया के निदान के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था, उसे इलाज के अंत की प्रतीक्षा किए बिना अस्पताल से बाहर ले गया। इस परिवार के कामकाज को इस मिथक से मदद मिलती है कि एक युवक इस तरह से मध्य जीवन संकट का अनुभव करता है। उनका अपर्याप्त व्यवहार, अलगाव, अभाव सामाजिक संपर्क, आक्रामकता के प्रकोप को परिवार के सदस्यों द्वारा उसकी रचनात्मक प्रकृति की अभिव्यक्ति के रूप में माना जाता है। इस तरह के विचार परिवार को परिवार में एक मानसिक बीमारी के तथ्य को स्वीकार करने, डर से निपटने और इनकार के तंत्र का उपयोग करके, जीवन के पिछले तरीके को बदले बिना जीने की आवश्यकता से बचने की अनुमति देते हैं।

बीमारी के तथ्य को नकारते हुए, परिवार के सदस्य रोगी की जांच करने और कोई भी सुधारात्मक उपाय करने से मना कर सकते हैं। कुछ परिवार सलाहकारों के प्रति अविश्वास व्यक्त करते हैं, "गलत" निदान को रद्द करने के लिए बार-बार विभिन्न वैज्ञानिक और चिकित्सा केंद्रों पर आवेदन करते हैं। यह इस स्तर पर है कि तथाकथित "डॉक्टरों का चक्र" सिंड्रोम बनता है (मयरामयन आर.एफ., 1976)। एक प्रतिक्रिया संभव है जब परिवार निदान को पहचानते हैं, लेकिन साथ ही वे रोग के विकास के पूर्वानुमान और इलाज की संभावना के बारे में विशेष रूप से आशावादी होते हैं।

जैसे ही परिवार के सदस्य निदान को स्वीकार करने लगते हैं और आंशिक रूप से इसका अर्थ समझते हैं, वे गहरे दुख में डूब जाते हैं - उदासी और अवसाद का चरण।परिणामी अवसाद समस्या के प्रति जागरूकता से जुड़ा है। गंभीर रूप से बीमार परिवार के सदस्य की उपस्थिति उसके जीवन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, वैवाहिक संबंधों की गतिशीलता, पारिवारिक भूमिकाओं और कार्यों के अव्यवस्था की ओर ले जाती है। क्रोध या कड़वाहट की भावना अलगाव की इच्छा को जन्म दे सकती है, लेकिन साथ ही "प्रभावी शोक" के रूप में एक रास्ता खोजती है। अक्सर काम में रुचि कम हो जाती है, अवकाश गतिविधियों के सामान्य रूपों की अस्वीकृति होती है। एक बीमार परिवार के सदस्य की देखभाल करने की आवश्यकता और उसके लिए विशेष निरंतर देखभाल से उभयलिंगी भावनाएँ पैदा हो सकती हैं। यह सिंड्रोम, जिसे "पुरानी उदासी" कहा जाता है, रोगी की जरूरतों पर परिवार के सदस्यों की निरंतर निर्भरता, उनकी अपेक्षाकृत स्थिर स्थिति और सकारात्मक परिवर्तनों की अनुपस्थिति के कारण उनकी पुरानी निराशा का परिणाम है।

परिपक्व अनुकूलन का चरण रोग के तथ्य की स्वीकृति, रोग के विकास के पूर्वानुमान का यथार्थवादी मूल्यांकन और ठीक होने की संभावनाओं की विशेषता है। इस समय, परिवार के सभी सदस्य स्थिति को पर्याप्त रूप से समझने में सक्षम होते हैं, रोगी के हितों द्वारा निर्देशित होते हैं, विशेषज्ञों के साथ संपर्क स्थापित करते हैं और उनकी सलाह का पालन करते हैं। सिस्टम स्तर पर, संरचनात्मक पुनर्गठन हो रहे हैं, मुख्य रूप से भूमिका अंतःक्रिया से संबंधित हैं।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि बीमार परिवार के सदस्य की उपस्थिति में कमी हो सकती है सामाजिक स्थितिएक पूरे के रूप में परिवार और उसके व्यक्तिगत सदस्य। रोगी के समस्याग्रस्त व्यवहार के कारण परिजन पुलिस और चिकित्सा संस्थानों के संज्ञान में आ सकते हैं। व्यवहार में विचलन के गवाह पड़ोसी, स्कूल, रोगी के कर्मचारी, यानी तत्काल सामाजिक वातावरण हैं। दूसरी ओर, ऐसे परिवार के सदस्य स्वयं आमतौर पर इस तथ्य से शर्मिंदा होते हैं कि उनके बीच एक बीमार व्यक्ति है, और वे इसे हर संभव तरीके से छिपाते हैं: एक प्रकार का दुष्चक्र बनता है: एक बीमार व्यक्ति की उपस्थिति परिवार में इसे बहुत संवेदनशील और दूसरों के आकलन के प्रति संवेदनशील बनाता है। इससे परिवार सामाजिक संपर्कों से अलग हो जाता है, जो बदले में अस्वीकृति की भावना का समर्थन करता है। बच्चे विशेष रूप से परिवार की सामाजिक स्थिति में गिरावट के प्रति संवेदनशील होते हैं। विद्यालय युग: वे अक्सर उपहास, समूह अस्वीकृति का पात्र बन जाते हैं, जो साथियों के साथ उनके संबंधों को जटिल बनाता है।

मनोवैज्ञानिक मदद

आमतौर पर, गंभीर रूप से बीमार व्यक्ति की देखभाल के लिए जिम्मेदार परिवार का सदस्य मदद के लिए मनोवैज्ञानिक के पास जाता है। अपनी स्वयं की समस्याओं को हल करने का प्रयास एक बड़े शारीरिक और मनोवैज्ञानिक भार के कारण होता है, स्थिति से जुड़ी एक महत्वपूर्ण संख्या में व्यक्तिगत और पारस्परिक कठिनाइयों की उपस्थिति, और योजना की आवश्यकता के कारण होता है बाद का जीवन(सामाजिक, पेशेवर, व्यक्तिगत)।

वयस्क "समस्या" वाले परिवार को मनोवैज्ञानिक सहायता

"बीमार" परिवार के सदस्य के इलाज के मामलों को तीन मुख्य विकल्पों में घटाया जा सकता है:

1. परिवार का एक सदस्य वास्तव में बीमार है, जिसके प्रमाण कई अस्पताल में भर्ती, अनुचित व्यवहार, एक मनोरोग या चिकित्सा निदान की उपस्थिति, दवाओं का व्यवस्थित उपयोग आदि हैं।

2. आवेदक के अनुसार, परिवार का एक सदस्य अनुचित व्यवहार करता है, जो एक निश्चित विकृति की उपस्थिति का सुझाव देता है, जिसके संबंध में ग्राहक को इस कारक को ध्यान में रखते हुए अपने जीवन का निर्माण करने की आवश्यकता का सामना करना पड़ता है।

3. एक "बीमार" परिवार के सदस्य का व्यवहार और प्रतिक्रियाएं यह मानने का आधार नहीं देती हैं कि उसके पास कोई मानसिक विकृति है, जो कि समस्याओं की उपस्थिति को इंगित करती है पारिवारिक रिश्तेऔर स्वयं आवेदकों द्वारा पारिवारिक स्थिति की धारणा की अपर्याप्तता।

मनोवैज्ञानिक सहायता में निम्नलिखित कार्यों को हल करना शामिल हो सकता है: 1. लागू परिवार के सदस्य को बीमारी की प्रकृति के बारे में सूचित करना या उसे एक विशेषज्ञ के पास पुनर्निर्देशित करना जो विशेषज्ञ रूप से बता सकता है कि रोगी को किस प्रकार का निदान किया गया था, रोग कैसे विकसित होता है और कैसे व्यवहार करना है ऐसे रोगी के साथ।

2. समर्थन, जिसमें यह तथ्य शामिल है कि मनोवैज्ञानिक ग्राहक को उसकी स्थिति की बारीकियों को ध्यान में रखते हुए सुनने और समझने की कोशिश करता है। यदि उत्तरार्द्ध बीमार परिवार के सदस्य को छोड़ना चाहता है या संबंध तोड़ने का फैसला करता है (उदाहरण के लिए, पत्नी अपने शराबी पति को तलाक देना चाहती है), रोगी को एक विशेष चिकित्सा संस्थान में रखें, तो वह अपराध, शर्म, नैतिक की भावनाओं का अनुभव कर सकता है दूसरों और परिवार के अन्य सदस्यों का दबाव। परामर्शदाता का कार्य ग्राहक को उसकी भावनाओं और अनुभवों को समझने और इस स्थिति के बारे में उसके निर्णय का समर्थन करने में मदद करना है, बिना दबाव डाले और सामाजिक रूप से स्वीकृत मानदंडों और रूढ़ियों का उपयोग किए बिना।

3. विशिष्ट मुद्दों पर चर्चा करना जैसे रोगी के साथ बातचीत करने के स्वीकार्य तरीके और रोगी की संभावित प्रतिक्रियाओं के जवाब में अपनी भावनाओं से निपटना। यह सलाह दी जाती है कि रोगी से ग्राहक की अपेक्षाओं की पहचान करके शुरू करें और यदि आवश्यक हो, तो रोग की प्रकृति और गंभीरता के अनुसार उन्हें समायोजित करें। रोगी को सौंपे जा सकने वाले कर्तव्यों पर चर्चा करना आवश्यक है, जो उसे परिवार प्रणाली में शामिल रहने, बीमारी के अनुकूल होने और परिवार के सदस्य के रूप में कार्य करना जारी रखने की अनुमति देगा।

एक "समस्या" बच्चे वाले परिवार को मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करना

हाल ही में, विभिन्न विकासात्मक विकलांग बच्चों की संख्या में वृद्धि हुई है, सीखने और स्कूल के अनुकूलन में कठिनाइयों, भावनात्मक और व्यक्तिगत क्षेत्र में विकार आदि, जिससे परिवारों को मनोवैज्ञानिक सहायता के आयोजन की सुविधाओं पर विचार करना आवश्यक हो गया है। इसी तरह की समस्याएं।

ऐसे बच्चों के साथ निदान और उपचारात्मक कार्य के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण को व्यवस्थित करना समीचीन है, जिसमें विभिन्न प्रकार के विशेषज्ञ (भाषण चिकित्सक, शिक्षक, दोषविज्ञानी और मनोविश्लेषक) शामिल हैं। उसी समय, एक "समस्या" बच्चे वाले परिवार को मनोवैज्ञानिक सहायता की प्रभावशीलता काफी हद तक परिवार के साथ काम करने के मनो-चिकित्सीय घटक द्वारा निर्धारित की जाती है।

1. उल्लंघन के तथ्य की पहचान।

2. माता-पिता को सूचित करना और बच्चे को आवश्यक प्रोफ़ाइल (मनोचिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, दोषविज्ञानी, भाषण चिकित्सक, आदि) के विशेषज्ञों के पास भेजना।

3. बच्चे के रिश्तेदारों के साथ मनोचिकित्सात्मक कार्य।

एम. एम. सेमागो के अनुसार, परिवार को मनोवैज्ञानिक सहायता की प्रभावशीलता, किसी विशेषज्ञ द्वारा प्रदान की गई जानकारी को समझने और आत्मसात करने के लिए माता-पिता की इच्छा पर निर्भर करती है। यदि परिवार इस समय किसी समस्या के अस्तित्व को नकारना जारी रखता है या उसके सदस्य मजबूत प्रभावों के प्रभाव में हैं, तो माता-पिता को बच्चे के विकास और पालन-पोषण में कुछ कदमों की आवश्यकता के बारे में सूचित करने के सभी प्रयास समय से पहले हो सकते हैं।

एक मनोवैज्ञानिक के कार्य हैं:

1. माता-पिता द्वारा अपने बच्चे के विकास में विचलन, उसके विकास, सुधार और शिक्षा पर दीर्घकालिक कार्य के लिए मनोवैज्ञानिक तत्परता से जुड़ी स्थिति की पर्याप्त धारणा के लिए परिस्थितियों का निर्माण।

2. माता-पिता द्वारा अनुभव की गई अपराधबोध की भावनाओं के माध्यम से कार्य करना, तनावपूर्ण स्थिति पर काबू पाना और परिवार के सदस्यों की भावनात्मक स्थिरता प्राप्त करना।

परामर्श की समस्याओं को प्रभावी ढंग से हल करने के लिए, किसी दिए गए परिवार की उसके विकास में आने वाले संकटों की प्रतिक्रिया की प्रकृति का आकलन करना आवश्यक है, साथ ही इस परिवार के संसाधनों के रूप में उन्हें दूर करने के तरीकों का आकलन करना आवश्यक है।

एक समस्या वाले बच्चे के परिवार को मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करने की विशिष्टता इस तथ्य में निहित है कि, एक नियम के रूप में, एक विशेषज्ञ की सिफारिश पर परिवार अनैच्छिक रूप से परामर्श के लिए आता है जो सुझाव देता है कि बच्चे को विकास संबंधी विकार हैं। ज्यादातर मामलों में, इसका मतलब स्वैच्छिकता की कमी और, परिणामस्वरूप, मनोवैज्ञानिक सहायता प्राप्त करने के लिए स्वयं की प्रेरणा की कमी है। कुछ मामलों में, माता-पिता बच्चे के विकास में (जानबूझकर या अनजाने में) प्रतिकूल विशेषताओं को छिपाते हैं, जो उसके विकास के स्तर के एक उद्देश्य निदान के लिए अतिरिक्त कठिनाइयाँ प्रस्तुत करता है। इसलिए, एक समस्याग्रस्त बच्चे के परिवार के साथ काम करने के मामले में, आवश्यक सहायता प्राप्त करने के लिए एक मनोवैज्ञानिक के साथ दीर्घकालिक बातचीत के लिए माता-पिता की प्रेरणा को बढ़ाना आवश्यक है।

दौरान परिवार से पहली मुलाकातएक "समस्या" बच्चा होने पर, एक परामर्श मनोवैज्ञानिक निम्नलिखित कार्यों को हल करता है:

1. परिवार के साथ संपर्क स्थापित करना। एक "समस्या" बच्चे वाले परिवार के साथ संपर्क स्थापित करने में एक महत्वपूर्ण कारक एक मनोवैज्ञानिक का चौकस और सहायक व्यवहार है। पहले संपर्क में, यह वांछनीय है कि मनोवैज्ञानिक इस परिवार, इसके इतिहास, बच्चे के विकास के इतिहास के बारे में जानकारी एकत्र करे। माता-पिता अपने प्रश्न पूछ सकते हैं और आगामी कार्य की प्रकृति को स्पष्ट कर सकते हैं। यह आपको उनकी अपेक्षाओं पर कुछ स्पष्टता लाने की अनुमति देता है।

2. माता-पिता को सूचित करना। इस स्तर पर, सलाहकार माता-पिता को अन्य आवश्यक विशेषज्ञों (डिफेक्टोलॉजिस्ट, स्पीच थेरेपिस्ट, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, नार्कोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक) से सहायता प्राप्त करने की संभावना के बारे में सूचित कर सकता है।

3. माता-पिता के अनुरोध की प्रारंभिक पहचान। यदि आवश्यक हो, तो मनोवैज्ञानिक अनुरोध को तैयार करने और स्पष्ट करने में सहायता करता है, माता-पिता को इस बारे में जानकारी देता है कि यह इस परिवार के लिए कैसे उपयोगी हो सकता है।

4. परिवार के साथ अनुबंध करना। अनुबंध (समझौता, समझौता) सलाहकार और परिवार के बीच संबंध तय करने का एक रूप है। अनुबंध किए गए समझौतों, परिवार और सलाहकार के आपसी अधिकारों और दायित्वों के साथ-साथ उनके उल्लंघन के परिणामों को ठीक करता है। एक "समस्या" बच्चे के परिवार के साथ काम करने के मामले में, एक स्पष्ट अनुबंध का निष्कर्ष आवश्यक है, विशेष रूप से आवेदकों की अपर्याप्त प्रेरणा की स्थिति में। अनुबंध के समापन के आरंभकर्ता एक मनोवैज्ञानिक-सलाहकार हैं। अनुबंध में निम्नलिखित मदें हो सकती हैं: काम की अवधि; काम के लक्ष्य और उद्देश्य; वांछित परिणाम; सलाहकार के काम करने के तरीके और तरीके; एक सलाहकार के कर्तव्य; ग्राहक जिम्मेदारियां; इंटरमीडिएट का मूल्यांकन करने के तरीके और अंतिम परिणाम; गणना प्रक्रिया (सेवाओं की लागत का समन्वय, एक सत्र के लिए हर बार भुगतान, पूर्व भुगतान, भुगतान की विधि); औपचारिक पहलू (सत्रों का स्थानांतरण, अनुपस्थिति और विलंबता, परिवार के किसी सदस्य या मनोवैज्ञानिक की बीमारी के मामले में स्थिति); सलाहकार, ग्राहक के संबंध में अनुबंध के उल्लंघन के लिए दंड; अनुबंध की समाप्ति के लिए आधार; बल की बड़ी परिस्थितियों; अनुबंध की अवधि (जिस क्षण से यह दोनों पक्षों द्वारा हस्ताक्षरित है)।

अनुबंध आमतौर पर बातचीत की जाती है और मौखिक रूप से संपन्न होती है। इसे समाप्त करते समय, सलाहकार को अनुबंध के सभी बिंदुओं पर सावधान, चतुर और सावधानीपूर्वक चर्चा करनी चाहिए।

दक्षता बाद की बैठकेंयह परिवार के साथ पहली मुलाकात में स्थापित संपर्क की गुणवत्ता और सहयोग करने की उसकी इच्छा पर निर्भर करता है। परामर्श के इस चरण में, परिवार के सदस्यों की भावनाओं और अनुभवों का प्रतिबिंब, समर्थन और सहानुभूतिपूर्वक सुनना प्रासंगिक है। उपरोक्त तकनीकों के मनोवैज्ञानिक द्वारा उपयोग ऐसे चिकित्सीय कारकों को "लॉन्च" करता है जैसे कि आशा पैदा करना, अनुभवों की सार्वभौमिकता। इस स्तर पर, सलाहकार भी मनोवैज्ञानिक प्रभाव की एक विधि के रूप में टकराव का सहारा लेता है: वह माता-पिता को समस्या की उनकी धारणा में विरोधाभासों को इंगित करता है, मूल्य प्रणाली में, तर्कहीन दृष्टिकोण और विनाशकारी अपेक्षाओं को प्रकट करता है।

समस्या के समाधान के संभावित विकल्पों की पहचान की जाती है और उन पर खुलकर चर्चा की जाती है। काउंसलर परिवार के सदस्यों को अपने स्वयं के समाधान थोपे बिना सभी संभावित विकल्पों पर विचार करने के लिए प्रोत्साहित करता है, अतिरिक्त विकल्पों को सामने रखने में मदद करता है, यह समझने के लिए कि पिछले अनुभव के संदर्भ में कौन से उपयुक्त और यथार्थवादी हैं और बच्चे की बीमारी के तथ्य को बदलने और स्वीकार करने की वास्तविक इच्छा है। . मौजूदा समस्याओं को हल करने के लिए कार्य योजना तैयार करने से परिवार को यह महसूस करने में भी मदद मिलनी चाहिए कि सभी समस्याएं हल करने योग्य नहीं हैं: कुछ कठिनाइयों को दूर करने में बहुत अधिक समय लगता है; दूसरों को उनके विनाशकारी, विघटनकारी प्रभाव को कम करके आंशिक रूप से हल किया जा सकता है। चुने हुए समाधान के यथार्थवाद की जाँच की जाती है (भूमिका निभाने वाले खेल, क्रियाओं का "पूर्वाभ्यास", आदि)।

इस स्तर पर, पारिवारिक समस्याओं को हल करने के लिए एक योजना का लगातार कार्यान्वयन होता है। काउंसलर अपने सदस्यों को एक ऐसा जीवन बनाने में मदद करता है जो परिस्थितियों, समय, भावनात्मक लागतों को ध्यान में रखता है, यह महसूस करते हुए कि लक्ष्यों को प्राप्त करने में विफलता की संभावना है। इस स्तर पर विशेष महत्व पारिवारिक जीवन में सकारात्मक बदलाव के लिए परामर्शदाता का समर्थन है।

बीमार रिश्तेदार के करीब होना बहुत मुश्किल है। कभी-कभी आप नहीं जानते कि कैसे व्यवहार करना है। क्या कहा जा सकता है और क्या नहीं। एक कमजोर व्यक्ति सबसे पहले अपनी मनो-भावनात्मक स्थिति का सामना नहीं कर सकता है। उसे पैनिक अटैक, अनिद्रा से दूर किया जा सकता है, वह लगातार तनाव में रहता है और शायद अनुपयुक्त व्यवहार करता है। काम तब और भी मुश्किल हो जाता है जब आप खुद डर से दूर हो जाते हैं।

अपने आप में ताकत कैसे खोजें?

आपकी प्रतिक्रियाओं, आपकी ताकत और कमजोरियों को समझने से ताकतों को जुटाने में बहुत मदद मिलती है और घबराहट नहीं होती है। यह ज्ञान यूरी बर्लान के सिस्टम-वेक्टर मनोविज्ञान द्वारा दिया गया है। यह दूसरों के व्यवहार के कारणों को समझने में मदद करता है, जिससे आप स्थिति की भविष्यवाणी कर सकते हैं और कई संघर्षों से बच सकते हैं।

डर किसी व्यक्ति की बीमारी के प्रति एक स्वाभाविक प्रतिक्रिया है, लेकिन केवल एक दृश्य वेक्टर वाले लोगों में ही यह अधिकतम रूप से प्रकट होता है, कभी-कभी इसका कारण बनता है घबड़ाहट का दौराऔर मनोदैहिक प्रतिक्रियाएं। यह समझना आसान है कि इस अवस्था में आप अपने प्रियजन की किसी भी तरह से मदद नहीं करेंगे।.

दृश्य वेक्टर अपने मालिक के लिए एक विशेष भावुकता निर्धारित करता है। दर्शक की पहली, जड़ भावना है डर. यह स्वयं के लिए भय है, किसी की मृत्यु का भय, जो सुपरस्ट्रेस द्वारा बढ़ा दिया गया है।
यह समझना कि हमारी भावनाओं को हम में कैसे ट्रिगर और ट्रिगर किया जाता है, इस स्थिति से बाहर निकलने में मदद करेगा। यह किसी प्रियजन को सचेत रूप से स्विच करने, उसे ध्यान, समर्थन और देखभाल देने में मदद करता है। इसके बारे मेंयांत्रिक सहायता के बारे में नहीं, यहां जो महत्वपूर्ण है वह है भावनात्मक भागीदारी, रोगी की जरूरतों पर केंद्रित, सहानुभूति।

गंभीर रूप से बीमार व्यक्ति का क्या होता है?

इसलिए, यदि एक दृश्य वेक्टर के साथ आपका रिश्तेदार हमेशा बहुत सहानुभूति रखता है, तो एक गंभीर बीमारी के दौरान, वह दूसरों के प्रति उदासीन लग सकता है, अपने दर्द और पीड़ा पर ध्यान केंद्रित कर सकता है। बढ़े हुए भय, मिजाज। इसे प्रदर्शनकारी नखरे में या अन्य तरीकों से आपका ध्यान आकर्षित करके व्यक्त किया जा सकता है: अपनी आसन्न मृत्यु के बारे में बात करना, अपने आप को और आपको डर से डराना।

यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने रिश्तेदार की स्थिति को समझें। उसकी मानसिक विशेषताओं को जानकर, वर्तमान स्थिति का निष्पक्ष मूल्यांकन किया जा सकता है। बीमार व्यक्ति से निकलने वाली नकारात्मक भावनाओं के बीच, आपको उसकी वास्तविक इच्छा को पहचानने की जरूरत है - भावनात्मक समर्थन प्राप्त करें।

डर की अभिव्यक्तियों में से एक डॉक्टरों के पास जाने से इनकार करना, परीक्षण करने की अनिच्छा या इन घटनाओं में लगातार देरी हो सकती है। इस स्थिति से बाहर निकलने का तरीका उसके साथ चलना है ताकि वह समर्थन महसूस करे, इन क्षणों में उसे वास्तव में इसकी आवश्यकता होती है।

उसी समय, एक कमजोर रिश्तेदार के वातावरण की निगरानी करना आवश्यक है। आपको नकारात्मक भावनाओं, अप्रिय कहानियों और अन्य रोगियों की कहानियों से उसके मानस को और भी अधिक नहीं दबाना चाहिए। यही बात डॉक्टरों के खराब पूर्वानुमानों, परीक्षा परिणामों पर भी लागू होती है। यह जानकारी भ्रमित करने वाली हो सकती है।

दृश्य वेक्टर के गुणों में से एक समृद्ध कल्पना है। इसलिए, एक बीमार दर्शक के लिए अपनी जरूरत के प्रति आश्वस्त होना और अपने भावी जीवन के लिए अनुकूल परिदृश्य होना जरूरी है। तस्वीर का अधिकतम लाभ उठाएं भावी जीवनताकि उसे अपने भविष्य पर विश्वास हो सके। जीवन-पुष्टि करने वाली साजिश वाली पारिवारिक तस्वीरें, किताबें, फिल्में देखने से इसमें मदद मिल सकती है। गर्मजोशी भरा माहौल बनाने से आपका भावनात्मक संतुलन किसी प्रियजन की पीड़ा को कम करेगा।

बीमार प्रियजन के लिए आप क्या कर सकते हैं?

किसी अन्य व्यक्ति के मानसिक गुणों को पहचानने की क्षमता आपको एक सक्षम डॉक्टर चुनने में मदद करेगी। भाषण में प्रमुख वाक्यांशों द्वारा, बाहरी डेटा द्वारा, आप वेक्टर सेट और परिणाम में रुचि की डिग्री को पहचान सकते हैं। इस तरह की जानकारी आपको डॉक्टर के व्यवहार की भविष्यवाणी करने और यह समझने की अनुमति देगी कि वह आपकी कितनी मदद कर सकता है।

- मुझे बताओ, एक व्यक्ति को एक खतरनाक बीमारी का एहसास कैसे होता है? उसका जीवन कैसे बदल रहा है?

आप अलग तरह से जीना शुरू करते हैं: रुचियों का चक्र, पढ़ने का चक्र बदल जाता है, आप अलग तरह से देखना, सुनना और अध्ययन करना शुरू करते हैं। लोगों के साथ संबंध, रिश्तेदारों के साथ, नए परिचितों के साथ जिनका आप जीवन में सामना करते हैं, भी बदल रहे हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि जीवन स्वयं बदलना शुरू हो, और बेहतर के लिए। आपबेहतर के लिए बदल रहा है। क्योंकि मुझे सोचना है कैसेआप रहते हैं।

- क्यों एक व्यक्ति बदलता है बेहतर के लिए, क्योंकि ऐसा लगता है कि कोई भी प्रयास तथा परिवर्तन अर्थहीन हैं , लाइव -फिर क्या कुछ नहीं बचा है? क्या है इन परिवर्तनों की प्रकृति?

मेरे कहने का मतलब यह नहीं है कि आदमी अनिवार्य रूप से बेहतर के लिए बदल रहा है। मुझे लगता है कि किसी भी मामले में, वह अब जीवन के बारे में बहुत कुछ जानता है जब उसके पास ऐसा निदान नहीं था। यह स्पष्ट है। जब कोई व्यक्ति बीमार होता है, तो वह ताकत की स्थिति से सोचना बंद कर देता है। वह कम से कम कुछ कार्य स्वयं करने के अवसर की सराहना करता है। वह बेहतर ढंग से समझता है कि स्वास्थ्य की स्थिति जिसे हम सामान्य मानते हैं वह एक उपहार है, एक चमत्कार है।

इसके अलावा, यदि कोई व्यक्ति खुद को सही ढंग से आंकता है, तो उसे याद आने लगता है कि उसने अन्य लोगों के प्रति कैसा व्यवहार किया। और वह समझता है कि अब, अचानक, उसे कई लोगों से गर्मजोशी, समर्थन, करुणा, सहायता मिलती है, जिन्हें वह बिल्कुल भी भूल गया था। उसे झटका लगता है। उसके पास अपने विवेक की जाँच करने का समय है। उसका विवेक उससे कहता है: “तुमने ऐसा नहीं किया, तुमने इन लोगों के लिए कुछ नहीं किया। वे यह सब हैं देनाआप। क्यों? हां, सिर्फ इसलिए कि किसी कारण से वे आपसे प्यार करते हैं, वे जानते हैं कि आपके साथ सहानुभूति कैसे रखना है। और आप?" और आप, अपने आप में लौटते हुए, अपनी अयोग्यता को समझते हैं, और आप न केवल भगवान के प्रति आभार व्यक्त करते हैं, बल्कि उन लोगों के लिए भी हैं जो आपकी मदद करने की कोशिश कर रहे हैं, आप पर समय बर्बाद करते हैं। यह पूरी तरह से अपरिचित हो सकता है या जिनके बारे में आप सोचना भी भूल गए थे या आपने खुद एक बार उनके साथ बुरा किया था। और इस समय, इस तरह की कृतज्ञता एक व्यक्ति को सभी गर्व से, सत्ता की उस स्थिति से बचा सकती है जिसे वह अपने लिए सामान्य मानता था, दूसरे व्यक्ति के लिए असावधानी से। जितना अधिक आप समझते हैं कि आप कैसे पीड़ित हो सकते हैं, आप अपने शरीर को कैसे नियंत्रित नहीं कर सकते, उतना ही आप दूसरे व्यक्ति के लिए इन भावनाओं से भर जाते हैं। आप दूसरों से सहायता और समर्थन देखते हैं, और उनमें से वे हैं जो आपके साथ बीमार हैं और आप से भी बदतर बीमार और पीड़ित हैं। उनमें साहसी दयालु लोग भी हैं, जो अपनी समस्याओं से निपटने के बजाय, यहां वार्ड में आपकी मदद करते हैं। क्या यह किसी व्यक्ति को नहीं बदल सकता?

- लेकिन ऐसा होता है कि एक व्यक्ति अपनी भयानक बीमारी पर इतना केंद्रित है कि उसे ऐसा लगता है कि वह अकेला है जो बीमार है और यह स्वाभाविक है कि हर कोई उस पर दया करे, और पर्याप्त नहीं, वे अभी भी खुश हैं। वह स्वीकार करता है दया के लिए दी।

यह शायद होता है। मैं न्याय करने का अनुमान नहीं लगाता, क्योंकि हम अक्सर गंभीर पीड़ा को भ्रमित करते हैं, जो एक व्यक्ति को मजबूर कर देता है, और ऐसा "उदासीनता", जब किसी कारण से किसी व्यक्ति में विवेक ने उसे जगाना शुरू नहीं किया। मुझे इन दो चीजों के बीच गलती करने से बहुत डर लगता है, क्योंकि मैंने देखा कि कैसे एक व्यक्ति एक साथ माफी मांगता है और रुक नहीं सकता। वह कहता है: "मुझे ऐसा होने के लिए क्षमा करें।" और तुरंत वह मांग करना शुरू कर देता है, क्योंकि वह बहुत बीमार है, डरा हुआ है, कठोर है, और वह अब नहीं जानता कि उसे अपने साथ क्या करना है।

- किसी व्यक्ति द्वारा अनुभव किए गए "असाध्य रोग" में सबसे कठिन अनुभव क्या है?

सबसे कठिन जुनूनी विचार यह अहसास है कि आप सभी लोगों से अपरिवर्तनीय रूप से कटे हुए हैं। आप अपने आप को एक ऐसी स्थिति में पाते हैं जहाँ एक "मोड़" होता है। आप इस तथ्य के अभ्यस्त हैं कि लोग आपके आस-पास हैं: प्रिय, अच्छा। वे आपकी मदद कर सकते हैं, समर्थन कर सकते हैं, सांत्वना दे सकते हैं। लेकिन अगर आप बीमार हैं, और मौत के लिए बीमार हैं, - यहाँ ऑपरेटिंग टेबल है, इनमें से कौन आपको इससे बचा सकता है? कोई नहीं। हम साथ रहते हैं, लेकिन हर कोई अपने लिए मरता है। यह एक बहुत ही मार्मिक अनुभव है और यह आपको हर उस चीज़ से दूर ले जाता है जो कभी महत्वपूर्ण थी।

साथ ही, न केवल पुराने संबंध टूटते हैं, बल्कि आपके और ईश्वर के बीच एक नए संबंध का निर्माण भी होता है। इस समय, एक पिता, एक माता-पिता के रूप में भगवान की स्वीकृति हो सकती है, जिस पर आपका जीवन मुख्य रूप से निर्भर करता है, जो आपको प्यार करता है, और देर-सबेर इन सभी टूटे और खोए हुए संबंधों को बहाल करेगा और आपकी मदद करेगा। इसलिए आप वास्तविक के लिए प्रार्थना करना शुरू करते हैं जब कोई आपकी मदद नहीं कर सकता है, और आपको लगता है कि भगवान करीब, करीब, करीब आ रहा है ... यह जंगली भय और एक नए, जन्मे प्रेम का एक बहुत ही अजीब संयोजन है।

- यानी आध्यात्मिक अर्थ घातक रोग - भगवान के साथ संबंध?

हां। यहीं से जिंदगी बदल जाती है। आखिर उसका क्या होगा यह कोई नहीं जानता। बीमार होने पर, परमेश्वर आपका ध्यान लोगों के साथ संबंधों की ओर भी लगाता है। आखिरकार, हम नफरत करने के बहाने ढूंढते हैं, माफी मांगने के लिए नहीं, बल्कि शांति से खुद को सही ठहराने के लिए ... बीमारी में, आप लोगों को मुख्य बातें बताना सीखते हैं, और बकबक में शामिल नहीं होते हैं; आप क्षमा मांगना सीखते हैं, आप दूसरों पर भरोसा करना सीखते हैं, लोगों की सराहना करना सीखते हैं, उन्हें अधिक प्रेम और करुणा से देखते हैं। तुम जीना सीख रहे हो। विली-निली, जो कुछ भी गलत है वह कटने लगेगा।

- आपने उल्लिखित किया था पैसे के बारे में इ मी जंगली डर। यह डर क्या है? क्या यह मृत्यु का भय है या नहीं?

एक व्यक्ति को कई तरह के डर होते हैं। प्रत्येक व्यक्ति अपने आप को एक अलग हद तक नियंत्रित करता है। उदाहरण के लिए, मैंने अपने जीवन में कभी होश भी नहीं खोया है। मैं इस तथ्य के अभ्यस्त हूं कि मैं अभी भी खुद का हूं। और जब आप बीमार होते हैं, तो आप अचानक महसूस करते हैं कि किसी बिंदु पर आप पूरी तरह से उस पर नियंत्रण खो देते हैं जिसे आप स्वयं मानते थे। आपके साथ कुछ ऐसा घटित होगा जिस पर आपका कोई नियंत्रण नहीं है। ये उन शब्दों के समान हैं जो मसीह ने अपने मिशन के बारे में स्वर्गारोहण से कुछ समय पहले प्रेरित पतरस से कहा था: "अब तुम जहां चाहो जाओ, लेकिन समय होगा, और लोग आएंगे, तुम्हें हाथों में ले लो और जहां तुम नहीं ले जाओगे नहीं चाहता।" तभी ऐसा होता है, यह वही डर है जैसे कि आप किसी फेरिस व्हील पर घूम रहे हों, जिससे आप हटाने के लिए कहते हैं, लेकिन कोई आपकी नहीं सुनता। एक जानवर को भी ऑपरेशन का, दर्द का डर होता है। कुछ लोग कम डरते हैं, कुछ ज्यादा। सच कहूं तो मैं बहुत डरा हुआ था।

- क्या? मौत या दर्द, अनिश्चितता?

- अनिश्चितता, संवेदनाएं जो संज्ञाहरण से उत्पन्न होती हैं, पूर्ण असहायता, तथ्य यह है कि अब आपके साथ कुछ किया जाएगा, और यह ज्ञात नहीं है कि आप एक या दो घंटे में जीवित होंगे या नहीं। यह युद्ध में होने जैसा है। युद्ध में डरावना है, मरना डरावना है। एक गंभीर बीमारी भी डरावनी होती है।

मुझे फादर सोफ्रोनी को पढ़ना याद है, उनका अवलोकन: जब वह पूर्व-रोधगलन की स्थिति के साथ लेटा था या दिल का दौरा पड़ा था, तो उसे डर महसूस हुआ, क्योंकि उसका दिल कांप रहा था, यह कठिन था, और साथ ही उसने प्रार्थना की और उसी पर आनन्दित हुआ समय। लेकिन उनके पास एक विशाल आध्यात्मिक अनुभव है। मुझे शायद बहुत अधिक डर था। लेकिन आशा और विश्वास जो प्रभु समझता है और जानता है कि आपके साथ क्या हो रहा है, बचाता है। यह भय को दूर नहीं करता है, बल्कि किसी तरह उन्हें बदल देता है, क्योंकि आपके ऊपर इसकी अपनी शक्ति भी है।

- कैसे सही होगा गंभीर बीमारी में अन्य लोगों के साथ संबंध बनाएं? अपने पर जोर दें यो विशेष पद या नहीं?

मेरा मानना ​​है कि लोगों को बांधने वाले रिश्ते - परिवार या पेशेवर - अगर महंगे और महत्वपूर्ण हैं, तो वे उसी स्तर पर बने रहेंगे। इन रिश्तों को बनाए रखने से, आप इस बात की गवाही देते हैं कि ये लोग आपके लिए महत्वपूर्ण हैं। परिवार के साथ संबंध, साझा छुट्टियां, उदाहरण के लिए - यदि यह जारी रहती है, तो यह वास्तव में सभी के लिए मायने रखती है। इस मामले में रोग एक परीक्षण के रूप में कार्य करता है।

- सामान्य तौर पर रोग किसका परीक्षण है? बहुत से लोग कहते हैं कि एक खतरनाक बीमारी में विभिन्न सार प्रकट होते हैं। मानव .

बीमारी ने मुझे प्रार्थना की एक बड़ी इच्छा दी। मुझे याद है कि कैसे, ऑपरेशन में जाने से पहले, मैंने अचानक इन सभी कागज़ के चिह्नों को छाँट लिया, जो पहले से ही मेरे साथ धूल भरे थे, और उन्हें व्यवस्थित किया। मैंने हर समय प्रार्थना की। यह कुछ अविश्वसनीय समझ थी कि संतों की छवियों पर चिंतन करने में प्रार्थना में क्या हो रहा है। रोग दूर हो जाता है - और इस स्थिति की डिग्री कम हो जाती है। जैसे ही कोई बीमारी या किसी प्रकार का खतरा प्रकट होता है, यह मुझे आइकनों पर धकेल देता है, मुझे प्रार्थना की किताब तेजी से ढूंढता है।

एक भजन है जो "समुद्र की एक लहर ..." शब्दों से शुरू होता है। यह ठीक वैसा ही है जैसे समुद्र की लहर द्वारा फेंके जाने के लिए जहां प्रार्थना करना असंभव है। यह परीक्षा है: इसका मतलब है कि अभी भी यह जरूरत है, कि आप आलसी और मूर्ख हैं, और जैसे ही जीवन वास्तव में नाटकीय स्थिति में प्रवेश करता है, यह पता चलता है कि आप प्रार्थना कर रहे हैं।

- लेकिन पेशे के बारे में क्या? व्यापार के साथ?

मूल रूप से, आपको वह करते रहना होगा जो आप कर रहे हैं। यदि आप जो व्यवसाय कर रहे हैं वह आपके लिए महत्वपूर्ण है, तो आपको और अधिक सक्रिय होने की आवश्यकता है ताकि अचानक खेल से बाहर हो जाने पर उसे नुकसान न हो। मैं एक संपादक हूं, नेता नहीं, मेरी स्थिति कुछ अलग है। लेकिन मेरे साथियों ने मेरा साथ दिया, हमने हॉस्पिटल में प्लानिंग मीटिंग भी की।

साथ ही आपको लगता है कि आप अपने काम में कई अनावश्यक चीजों से मुक्त हो गए हैं, आप उन्हें नहीं कर सकते। उदाहरण के लिए, यदि पहले मैं संपादकीय कार्यालय में आने वाली कुछ बड़ी पांडुलिपियों को पढ़ने के लिए खुद को बाध्य मानता था, या कुछ "कामकाजी" कॉल या बैठकें करता था जिनका कोई फायदा नहीं हुआ, तो बीमारी के साथ यह सब गायब हो गया। कुछ ऐसा था जो मुझे करने के लिए बाध्य था, और मैंने कहा: "मुझे क्षमा करें, मुझे कुछ महत्वपूर्ण करने के लिए समय चाहिए," और उन्होंने मुझे समझा।

- किस लिए अपना काम करते रहो ? इसका क्या मतलब है , अगर एम हम बात कर रहे हैं एक जानलेवा बीमारी की ?

मैंने अपने बारे में बात की। मुझे एहसास हुआ कि मैं जो कर रहा हूं वह उन उपहारों में से एक है जो मुझे दिया गया है, मुझे ऐसा करने और जारी रखने की अनुमति है। पंद्रह साल पहले से ही। और किसी को इसके विपरीत हर चीज पर पुनर्विचार करने की जरूरत है। जानलेवा बीमारी सबके लिए सबक है।

- कोई, शायद सिर्फ व्यक्तिगत रूप से वां, पारिवारिक जीवन पर ध्यान देना चाहिए।

- अनिवार्य रूप से! पारिवारिक जीवन प्रेम की अभिव्यक्ति का सबसे महत्वपूर्ण क्षेत्र है। कभी-कभी, यदि आपके पास एक महत्वपूर्ण व्यवसाय है, पूंजी डी के साथ, परिवार सेवा के एक दिन और सेवा के दूसरे दिन के बीच समय बिताने के लिए एक परिचित, नियमित स्थान बन जाता है। यहाँ प्रलोभन बहुत बड़ा है। पारिवारिक जीवन पर हर समय नजर रखनी चाहिए। उसके साथ हमेशा मुश्किल होता है। क्योंकि, किसी अन्य व्यक्ति या लोगों के करीब होने के कारण, आप लगातार बदल रहे हैं, परीक्षण कर रहे हैं, ताकत के लिए अपने पूरे जीवन का परीक्षण कर रहे हैं और सबसे महत्वपूर्ण चीज का निर्माण कर रहे हैं। मामला भी बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन उसे परिवार का कोई विकल्प होने का कोई अधिकार नहीं है।

- लेकिन यह नहीं उठता कि क्या उत्तेजना इ कुछ दूरी : परिवार रहेगा, वे अपना जीवन शुरू करेंगे, पत्नी किसी और से शादी करेगी, और यहाँ मैं दूर जा रहा हूँ, - और इस मिट्टी पर किसी तरह की ठंडक?

- नहीं। एक बात है जिसने मुझे पुश्किन में झकझोर दिया, जिसने निश्चित रूप से अपने जीवन को बहुत ही ईसाई तरीके से अलविदा कहा और अनंत काल तक चला गया - जिस तरह से उसने अपनी पत्नी को आज्ञा दी: इतने वर्षों तक मेरे लिए शोक करो, और फिर सुनिश्चित हो जाओ शादी करने के लिए बच्चों को पालने की जरूरत है। कोई नापसंद नहीं था, इस तथ्य के बावजूद कि उसने इसे गलत हाथों में दिया था।

शादी हमेशा के लिए है। वह कह सकता था: किसी के लिए जाने की हिम्मत मत करो, अपना क्रॉस ले लो, हम स्वर्ग में मिलेंगे और इसी तरह। और उसने उससे कहा: "यदि मैं मर जाऊं, तो कुछ वर्ष प्रतीक्षा करो, प्रार्थना करो, और फिर हर प्रकार से विवाह कर लो।" यह परिवार के लिए गहरी चिंता और प्यार, संयम, दूसरे व्यक्ति की समझ, उसकी कमजोरियों को व्यक्त कर सकता है कि उसे मदद की आवश्यकता होगी। उस पर इतना आरोप लगाया गया है, और उसने अपने पति की कही बातों को बहुत दृढ़ता से पूरा किया। लैंस्कॉय एक अद्भुत पति निकला। ऐसा भी होता है।

और दूरी ... अपने अनुभव में, मैंने ऐसा कुछ नहीं देखा है और इस संबंध में अन्य परिवारों का पालन नहीं किया है। लेकिन सब कुछ होता है, जीवन कोई भी उदाहरण दिखा सकता है।

- यह एक बात है कि यदि कोई निश्चित घातक निदान होता है, तो उपचार की आशा होती है, तो उपचार स्वयं को उचित ठहराता है। फिर भी, कुछ आशावाद है। और यदि कोई मनुष्य जीवित होकर देखता है कि अन्त तक यही मार्ग है, एच आप ऐसे व्यक्ति को क्या कह सकते हैं? इस समय क्या ख्याल रखना चाहिए?

मुझे ऐसा लगता है कि, सबसे पहले, इस स्थिति में जीने का साहस दिखाना आवश्यक है जैसे कि आप कभी नहीं मरेंगे। प्रयास करें, जबकि आप जीवन की कम से कम कुछ गुणवत्ता बनाए रखते हैं, अपनी समस्याओं के साथ इस समय सोफे पर लेटने के लिए नहीं, बल्कि लोगों की मदद करने के लिए, अर्थात्, शब्द के सर्वोत्तम अर्थों में अपने जीवन को महंगा बेचने के लिए।

यह भी आध्यात्मिक युद्ध का हिस्सा है। यह ज्ञात है कि कुछ लोग जो युद्ध के दौरान कठिन परिस्थितियों में पड़ गए, सभी घायल हो गए, आखिरी गोली से पीछे हट गए, दुश्मन से लड़े। तो यहाँ हमारा दुश्मन स्वार्थ है। तदनुसार, आप जितने लंबे समय तक दूसरों के लिए कुछ हो सकते हैं, उतना ही अधिक आप यहां रहेंगे। अगर आपने कुछ अच्छे काम किए, लोगों की मदद करने की कोशिश की, किसी तरह उनकी सेवा करने की कोशिश की, तो आप यह सब ऐसे करते रहे जैसे कुछ हो ही नहीं रहा हो।

- यह पता चला है कि एक व्यक्ति जितना अधिक स्पष्ट रूप से अंत देखता है, उतना ही उसके जीवन की गुणवत्ता बढ़ती है, वह हर दिन उतनी ही गहनता से जीता है?

यह राज्य पर निर्भर करता है। एक डॉक्टर के रूप में सुरोज के मेट्रोपॉलिटन एंथनी ने एक महत्वपूर्ण बात कही। जब यह बात सामने आई कि आप दवा की एक खुराक का इंजेक्शन लगा सकते हैं, तो उन्होंने कहा: यदि आप इससे किसी व्यक्ति को मारते हैं, यदि यह इच्छामृत्यु है, तो यह बुरा है। लेकिन अगर आप जानते हैं कि किसी व्यक्ति की किसी भी तरह से मदद नहीं की जा सकती है, लेकिन कोई दर्द नहीं होगा, इस घन को न छोड़ें। और उन्होंने तुरंत समझाया कि यह एक व्यक्ति के लिए शारीरिक पीड़ा को बदलना संभव बनाता है, जो कभी-कभी असहनीय होता है, प्रार्थना की संभावना के साथ, प्रियजनों के साथ संचार, स्वीकारोक्ति में कुछ महत्वपूर्ण बातें कहने का अवसर। बेशक, यह वांछनीय है कि मृत्यु से पहले एक व्यक्ति के पास प्रार्थना करने, संवाद करने और ऐसी स्थिति में रहने की शक्ति और अवसर होना चाहिए जहां वह यथासंभव लंबे समय तक दर्द में पूरी तरह से डूबा न हो।

मृत्यु के समय व्यक्ति में रहस्यमयी चीजें घटित होती हैं। रिश्तेदार मर जाते हैं, और हर बार ज्यादातर मामलों में कुछ असामान्य होता है। यह देखा जा सकता है कि लोग किसी तरह के अनुभव से गुजर रहे हैं, और आप सुनते हैं, उसमें झाँकते हैं। आप विस्मय के साथ पाते हैं कि आध्यात्मिक अनुभव कभी-कभी किसी व्यक्ति में प्रलाप के माध्यम से प्रकट होते हैं। वह कुछ देखता है, कुछ सीखता है जिसे आप अभी तक नहीं समझते हैं। उसके साथ कुछ होता रहता है, जाहिर तौर पर बहुत महत्वपूर्ण, लेकिन उससे पूछना पहले से ही मुश्किल है।

उसी तरह, उसके दोस्तों ने पुश्किन को अंत में देखा, वे कुछ नहीं कर सके, और फिर उन्होंने कहा कि उन्होंने मृत्यु के प्रति अपना दृष्टिकोण पूरी तरह से बदल दिया, यह देखकर कि उसके साथ क्या हुआ और उसने कैसे व्यवहार किया। उन्होंने उसकी मौत को मिनट तक चित्रित किया। और केवल इसलिए नहीं कि वह एक महान कवि थे, बल्कि इसलिए कि वे एक व्यक्ति में बदलाव के इस सबूत से हैरान थे, शारीरिक पीड़ा के माध्यम से आध्यात्मिक की अभिव्यक्ति।

- क्या आप उन लोगों से और कुछ कहना चाहेंगे जो मानसिक रूप से बीमार हैं और इस बारे में चिंता का अनुभव कर रहे हैं?

- अब बीमारियों के बारे में बहुत सारे विचार हैं जो माना जाता है कि घातक हैं, इसके अलावा, वे अक्सर लोगों को दूर ले जाते हैं, इसलिए नहीं कि वे पूरी तरह से लाइलाज हैं, बल्कि इसलिए कि लोग इलाज से डरते हैं, विश्वास खो देते हैं, और निराशा होती है। इसलिए, के बारे में बात कर रहे हैं घातकरोग, असाध्य रोग, मैं नहीं करूँगा। खतरनाक, गंभीर बीमारियां हैं जो मौत का कारण बन सकती हैं। और बिना किसी लड़ाई के उन्हें मौत की सजा के रूप में स्वीकार करना आवश्यक नहीं है, जिसमें से कोई अपील नहीं की जा सकती है।

इस मार्ग पर चलने वाले व्यक्ति से कुछ कहने की मेरी हिम्मत नहीं होगी, क्योंकि मेरा मानना ​​है कि यह व्यक्ति क्रूस के मार्ग पर चल रहा है, और मैं योग्य नहीं हूं। मुझे ही यह पता लगाना होगा कि वह मुझसे क्या कहना चाहता है, और उसके लिए क्या महत्वपूर्ण है जो मैं उसके लिए करता हूं। ऐसा वाक्यांश है "क्या मैं तुम्हारे लिए कुछ कर सकता हूँ?" सामान्य तौर पर, वह बहुत सही है। क्या मैं तुम्हारे लिए कुछ कर सकता हूँ? अगर मैं कर सकता हूं तो मैं तैयार हूं। क्या यह महत्वपूर्ण है।

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सत्य हमेशा मदद करता है वेरा मिलियनशचिकोवा, पहले मास्को धर्मशाला के प्रमुख चिकित्सक)
धर्मशालाओं और धर्मशाला सेवा के बारे में ( एलिसैवेटा ग्लिंका, डॉक्टर, जस्टिस फाउंडेशन के प्रमुख)
दहलीज पर ( नादेज़्दा ब्राज़िना)
जीवन की दहलीज पर जीवन Gnezdilov एंड्री व्लादिमीरोविच, मनोचिकित्सक)