एक गंभीर बीमारी, एक खतरनाक बीमारी, आप बीमार हैं। गंभीर बीमारी

लाइलाज बीमारी में आप जीना सीखते हैं

- मुझे बताओ, किसी व्यक्ति को खतरनाक बीमारी के बारे में कैसे पता चलता है? उसका जीवन कैसे बदलता है?

आप अलग तरह से जीना शुरू करते हैं: आपकी रुचियों का दायरा, आपके पढ़ने का दायरा बदल जाता है, आप अन्य चीजों को देखना, सुनना और अध्ययन करना शुरू कर देते हैं। लोगों के साथ, प्रियजनों के साथ, जीवन में आपके सामने आने वाले नए परिचितों के साथ रिश्ते भी बदल जाते हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि जीवन स्वयं बदलना शुरू हो जाए, और बेहतर पक्ष. आप बेहतरी के लिए बदल रहे हैं। क्योंकि मैं सोचने पर मजबूर हूं कि कैसे जीना है.

मैं यह नहीं कहना चाहता कि एक व्यक्ति बेहतरी के लिए आवश्यक रूप से बदलता है। मुझे लगता है कि, किसी भी मामले में, वह अब जीवन के बारे में निदान से पहले की तुलना में बहुत अधिक जानता है। यह स्पष्ट है. जब कोई व्यक्ति बीमार होता है, तो वह ताकत की स्थिति से सोचना बंद कर देता है। वह कम से कम कुछ कार्य स्वयं करने के अवसर की सराहना करता है। वह बेहतर ढंग से समझता है कि स्वास्थ्य की जिस स्थिति को हम सामान्य मानते हैं वह एक उपहार है, एक चमत्कार है।

इसके अलावा, यदि कोई व्यक्ति स्वयं का सही मूल्यांकन करता है, तो उसे याद आना शुरू हो जाता है कि उसने अन्य लोगों के प्रति कैसा व्यवहार किया था। और उसे एहसास होता है कि अब, अचानक, उसे कई लोगों से गर्मजोशी, समर्थन, करुणा, मदद मिल रही है जिनके बारे में वह पूरी तरह से भूल गया था। इससे उसे झटका लगता है. उसके पास अपनी अंतरात्मा की जांच करने का समय है।' उसकी अंतरात्मा उससे कहती है: “आपने ऐसा कार्य नहीं किया, आपने इन लोगों के लिए कुछ नहीं किया। वे यह सब आपको देते हैं। क्यों? हां, सिर्फ इसलिए कि किसी कारण से वे आपसे प्यार करते हैं, वे जानते हैं कि आपके साथ सहानुभूति कैसे रखनी है। और आप?" और आप, अपने पास लौटते हुए, अपनी अयोग्यता को समझते हैं, और आप न केवल भगवान के प्रति, बल्कि उन लोगों के प्रति भी कृतज्ञता विकसित करते हैं जो आप पर समय बिताते हैं और आपकी मदद करने की कोशिश करते हैं। यह पूर्णतया अजनबी या वे लोग भी हो सकते हैं। जिनके बारे में आप सोचना भी भूल गए थे या जिनके साथ आपने खुद कभी बुरा व्यवहार किया था। और इस क्षण में ऐसी कृतज्ञता किसी व्यक्ति को सभी अभिमानों से, सत्ता की उस स्थिति से, जिसे वह अपने लिए सामान्य मानता था, दूसरे व्यक्ति के प्रति असावधानी से मुक्त कर सकती है। जितना अधिक आप समझते हैं कि आप कैसे पीड़ित हो सकते हैं, आप अपने शरीर को कैसे नियंत्रित नहीं कर सकते हैं, उतना ही अधिक आप किसी अन्य व्यक्ति के लिए इन भावनाओं से भर जाते हैं। आप दूसरों से सहायता और समर्थन देखते हैं, और उनमें से ऐसे लोग भी हैं जो आपसे बीमार हैं और आपसे भी बदतर बीमार और पीड़ित हैं। इनमें साहसी, दयालु लोग भी हैं जो अपनी समस्याओं से निपटने के बजाय यहीं वार्ड में आपकी मदद करते हैं। यह किसी व्यक्ति को कैसे नहीं बदल सकता?

लेकिन ऐसा भी होता है कि एक व्यक्ति अपनी भयानक बीमारी पर इतना केंद्रित है कि उसे ऐसा लगता है कि वह अकेला ही बीमार है और यह स्वाभाविक है कि हर किसी को उसके लिए खेद महसूस होता है, और यह पर्याप्त नहीं है, वे अभी भी खुश हैं। वह स्वीकार करता हैअनुकंपा प्रदान की गई।

शायद ऐसा ही होता है. मैं न्याय करने का दावा नहीं करता, क्योंकि हम अक्सर गंभीर पीड़ा को भ्रमित करते हैं, जो एक व्यक्ति को जबरन मनमौजी बना देती है, और ऐसी "कठोरता की सनक", जब किसी कारण से किसी व्यक्ति की अंतरात्मा उसे जगाना शुरू नहीं करती है। मुझे इन दोनों चीज़ों के बीच ग़लत होने का बहुत डर है क्योंकि मैंने एक व्यक्ति को एक साथ माफ़ी मांगते और रुकते नहीं देखा है। वह कहता है: "ऐसा होने के लिए आप मुझे माफ कर देंगे।" और फिर वह तुरंत मांग करना शुरू कर देता है, क्योंकि उसे बहुत बुरा, डरा हुआ, कठोर महसूस होता है, और वह अब नहीं जानता कि उसे अपने साथ क्या करना है।

- किसी व्यक्ति को "असाध्य बीमारी" का सबसे कठिन अनुभव क्या है?

सबसे कठिन जुनूनी विचार यह समझना है कि आप सभी लोगों से अपरिवर्तनीय रूप से कटे हुए हैं। आप स्वयं को ऐसी स्थिति में पाते हैं जहां एक "मोड़" आता है। आप अपने आस-पास के लोगों के आदी हैं: प्रियजन, अच्छे लोग। वे आपकी मदद कर सकते हैं, आपका समर्थन कर सकते हैं, आपको सांत्वना दे सकते हैं। लेकिन अगर आप बीमार हैं, और असाध्य रूप से बीमार हैं, तो यहां ऑपरेटिंग टेबल है, इनमें से कौन सा व्यक्ति आपको इससे बचा सकता है? कोई नहीं। हम रहते तो साथ हैं, पर हर कोई अपने लिए मरता है। यह एक बहुत ही गहन अनुभव है और यह आपको उन सभी चीज़ों से दूर ले जाता है जो कभी महत्वपूर्ण थीं।

उसी समय, न केवल पिछले संबंधों का विच्छेद होता है, बल्कि एक नए संबंध का निर्माण भी होता है - आपके और ईश्वर के बीच। इस समय, ईश्वर को एक पिता, एक माता-पिता के रूप में स्वीकार किया जा सकता है, जिस पर आपका जीवन मुख्य रूप से निर्भर करता है, जो आपसे प्यार करता है और देर-सबेर आपके इन सभी टूटे हुए और खोए हुए संबंधों को बहाल करेगा और आपकी मदद करेगा। इसलिए, आप वास्तविक रूप से प्रार्थना करना शुरू करते हैं, जब कोई आपकी मदद नहीं कर सकता है, और आपको लगता है कि भगवान करीब, करीब, और करीब आ रहे हैं... यह जंगली भय और नए, उभरते प्यार का एक बहुत ही अजीब संयोजन है।

हाँ। साथ ही आपके पूरे जीवन में बदलाव आ जाता है. आख़िर उसका क्या होगा यह कोई नहीं जानता. बीमारी में भगवान आपका ध्यान लोगों के साथ संबंधों की ओर भी आकर्षित करते हैं। आख़िरकार, हम नफरत करने के लिए ढेरों बहाने ढूंढते हैं, ताकि माफ़ी न मांगें, बल्कि शांति से खुद को सही ठहरा सकें। बीमारी में, आप लोगों को मुख्य बातें बताना सीखते हैं, न कि बक-बक में लगे रहते हैं; आप क्षमा मांगना सीखते हैं, आप दूसरों पर भरोसा करना सीखते हैं, लोगों की सराहना करते हैं, उन्हें और भी अधिक दृष्टि से देखते हैं और प्यारऔर करुणा. तुम जीना सीखो. विली-निली, जो कुछ भी गलत है उसे काटा जाना शुरू हो जाएगा।

आपने कुछ बताया मैं जंगली डर हूँ. ये कैसा डर है? क्या यह मौत का डर है या कुछ और?

एक व्यक्ति के मन में कई तरह के डर होते हैं। प्रत्येक व्यक्ति अलग-अलग स्तर तक स्वयं को नियंत्रित करता है। उदाहरण के लिए, मैंने अपने जीवन में कभी भी होश नहीं खोया है। मैं इस तथ्य का आदी हूं कि मैं अब भी खुद पर नियंत्रण रखता हूं। और जब आप बीमार होते हैं, तो आपको अचानक एहसास होता है कि किसी बिंदु पर आप अपने बारे में जो सोचते थे उस पर पूरी तरह से नियंत्रण खो देते हैं। आपके साथ कुछ ऐसा घटित होगा जिस पर आपका कोई नियंत्रण नहीं होगा। ये उन शब्दों की तरह हैं जो मसीह ने अपने स्वर्गारोहण से कुछ समय पहले प्रेरित पतरस से अपने मिशन के बारे में कहे थे: "अब तुम जहाँ चाहो जा रहे हो, लेकिन समय होगा, अन्य लोग आएंगे, तुम्हारा हाथ पकड़ेंगे और तुम्हें वहाँ ले जायेंगे जहाँ तुम हो जाना नहीं चाहता।” जब ऐसा होता है, तो यह वैसा ही डर होता है मानो आपको किसी फ़ेरिस व्हील पर घुमाया गया हो, जिससे आप उतारने के लिए कहते हैं, लेकिन कोई आपकी बात नहीं सुनता। एक जानवर को सर्जरी से, दर्द से भी डर लगता है। कुछ लोग कम डरे हुए हैं, कुछ लोग अधिक। सच कहूँ तो मैं बहुत डरा हुआ था।

-क्या? मृत्यु या पीड़ा, अनिश्चितता?

अज्ञात, संवेदनाएं जो एनेस्थीसिया से उत्पन्न होती हैं, आपकी पूरी असहायता, तथ्य यह है कि वे अब आपके साथ कुछ करेंगे, और यह अज्ञात है कि आप एक या दो घंटे में जीवित होंगे या नहीं। यह एक युद्ध में होने जैसा है. युद्ध में यह डरावना है, यह मरना डरावना है। गंभीर बीमारी भी डरावनी होती है.

मैंने पढ़ा, मुझे याद है, फादर सोफ्रोनी, उनका अवलोकन: जब वह रोधगलन से पहले की स्थिति में थे या दिल का दौरा पड़ा था, तो उन्हें डर महसूस हुआ, क्योंकि उनका दिल कांप रहा था, भारी था, और साथ ही उन्होंने प्रार्थना की और खुशी मनाई। उसी समय। लेकिन उनके पास जबरदस्त आध्यात्मिक अनुभव है. मुझे शायद बहुत अधिक डर था. लेकिन जो चीज़ आपको बचाती है वह आशा और विश्वास है कि प्रभु समझते हैं और जानते हैं कि आपके साथ क्या गलत है। यह डर को दूर नहीं करता है, लेकिन यह उन्हें किसी तरह बदल देता है, क्योंकि आपके ऊपर इसकी अपनी शक्ति भी होती है।

कैसे सही होगा गंभीर बीमारी मेंअन्य लोगों के साथ संबंध बनाएं? अपने पर जोर देंइ विशेष पद है या नहीं?

मेरा मानना ​​है कि अगर लोगों के रिश्ते - पारिवारिक या पेशेवर - प्रिय और महत्वपूर्ण हैं, तो वे उसी स्तर पर बने रहेंगे। इन रिश्तों को बनाए रखते हुए, आप मानो इस बात की गवाही दे रहे हैं कि ये लोग आपके लिए महत्वपूर्ण हैं। उदाहरण के लिए, परिवार के साथ रिश्ते, सामान्य छुट्टियाँ - यदि यह जारी रहता है, तो यह वास्तव में सभी के लिए मायने रखता है। इस मामले में रोग एक परीक्षण के रूप में कार्य करता है।

-सामान्यतः बीमारी किसकी परीक्षा है? बहुत से लोग कहते हैं कि विभिन्न संस्थाएँ स्वयं को एक खतरनाक बीमारी में प्रकट करती हैंव्यक्ति

बीमारी ने मुझे प्रार्थना करने की जबरदस्त इच्छा दी। मुझे याद है कि कैसे, सर्जरी में जाने से पहले, मैंने अचानक इन कागज़ के चिह्नों को छांटा, जो पहले से ही धूल से सने थे, और उन सभी को व्यवस्थित किया। मैंने हर समय प्रार्थना की. प्रार्थना में, संतों की छवियों पर चिंतन करने में क्या होता है, इसके महत्व की यह अविश्वसनीय समझ थी। रोग दूर हो जाता है - और इस स्थिति की तीव्रता कम हो जाती है। जैसे ही कोई बीमारी या किसी प्रकार का खतरा प्रकट होता है, यह मुझे आइकनों की ओर धकेलता है, मुझे प्रार्थना पुस्तक तेजी से ढूंढने में मदद करता है।

एक मंत्र है जो "समुद्र की लहर से" शब्दों से शुरू होता है। " यह बिल्कुल वैसा ही दिखता है समुद्र की लहरतुम्हें वहां फेंक देता है जहां प्रार्थना न करना असंभव है। यह एक परीक्षा है: इसका मतलब है कि अभी भी यह ज़रूरत है, आप एक आलसी व्यक्ति और एक मूर्ख व्यक्ति हैं, लेकिन जैसे ही जीवन वास्तव में नाटकीय स्थिति में प्रवेश करता है, यह पता चलता है कि आप प्रार्थना कर रहे हैं।

सामान्य तौर पर, आप जो कर रहे हैं उसे जारी रखना होगा। यदि आप जो व्यवसाय कर रहे हैं वह आपके लिए महत्वपूर्ण है, तो आपको कदम बढ़ाने की आवश्यकता है ताकि यदि आप अचानक खेल से बाहर हो जाएं तो उसे नुकसान न हो। मैं एक संपादक हूं, प्रबंधक नहीं, मेरी स्थिति कुछ अलग है। लेकिन मेरे सहकर्मियों ने मेरा समर्थन किया, हमने अस्पताल में योजना बैठकें भी कीं।

साथ ही आप अपने काम में कई अनावश्यक चीजों से भी मुक्त होते नजर आ रहे हैं, आपको उनसे जूझना नहीं पड़ रहा है। उदाहरण के लिए, अगर पहले मैं खुद को संपादकीय कार्यालय में आने वाली कुछ विशाल पांडुलिपियों को पढ़ने, या कुछ "कार्यशील" कॉल या बैठकें करने के लिए बाध्य मानता था जिनका कोई फायदा नहीं था, तो बीमारी के साथ यह सब गायब हो गया। कुछ ऐसा था जो मैं करने के लिए बाध्य था, और मैंने कहा: "क्षमा करें, मेरे पास कुछ महत्वपूर्ण करने का समय है," और उन्होंने मेरी बात समझी।

किस लिए अपना काम करते रहो? इसका क्या मतलब है?, यदि एम हम बात कर रहे हैं एक जानलेवा बीमारी के बारे में?

मैं अपने बारे में बात कर रहा था. मुझे एहसास हुआ कि मैं जो कर रहा हूं वह उन उपहारों में से एक है जो मुझे दिए गए हैं, मुझे इसे करने और जारी रखने की अनुमति है। पन्द्रह साल पहले ही। इसके विपरीत, किसी को हर चीज़ पर पुनर्विचार करने की ज़रूरत है। हर किसी के लिए एक घातक बीमारी अपना सबक होती है।

-कुछ के लिए, शायद, केवल व्यक्तिगत रूप सेवां, पारिवारिक जीवन पर ध्यान देने की जरूरत है।

अनिवार्य रूप से! पारिवारिक जीवन प्रेम की अभिव्यक्ति का सबसे महत्वपूर्ण क्षेत्र है। कभी-कभी, यदि आपका कोई महत्वपूर्ण व्यवसाय है, तो पूंजी डी के साथ, परिवार सेवा के एक दिन और सेवा के दूसरे दिन के बीच समय बिताने का एक परिचित, नियमित स्थान बन जाता है। यहां का प्रलोभन बहुत बड़ा है. पीछे पारिवारिक जीवनआपको इसे हर समय देखना होगा। उसके साथ सब कुछ हमेशा कठिन होता है। क्योंकि, किसी अन्य व्यक्ति या लोगों के करीब होने के कारण, आप लगातार बदल रहे हैं, परीक्षण कर रहे हैं, अपने पूरे जीवन की ताकत का परीक्षण कर रहे हैं और जो सबसे महत्वपूर्ण है उसका निर्माण कर रहे हैं। मामला बहुत महत्वपूर्ण भी हो सकता है, लेकिन इसे परिवार का कोई विकल्प बनने का कोई अधिकार ही नहीं है।

क्या कोई एहसास नहीं है कुछ दूरी: परिवार बना रहेगा, वे अपना जीवन शुरू करेंगे, पत्नी किसी और से शादी कर लेगी, और मैं यहाँ से दूर जा रहा हूँ,- और इस आधार पर कुछ शीतलन?

नहीं। पुश्किन के बारे में एक बात ने मुझे चौंका दिया, जिन्होंने निश्चित रूप से अपने जीवन को अलविदा कहा और बहुत ही ईसाई तरीके से अनंत काल में चले गए - जिस तरह से उन्होंने अपनी पत्नी को आदेश दिया: इतने सालों तक मेरे लिए शोक मनाते रहो, और फिर निश्चिंत हो जाओ शादी करने के लिए, हमें बच्चों का पालन-पोषण करना होगा। यहां कोई नापसंदगी नहीं थी, इस तथ्य के बावजूद कि उन्होंने इसे गलत हाथों में दे दिया था।

शादी हमेशा के लिए है. वह कह सकता था: किसी के पीछे जाने की हिम्मत मत करो, अपना क्रूस उठाओ, हम स्वर्ग में मिलेंगे इत्यादि। और उसने उससे कहा: "अगर मैं मर जाऊं, तो कुछ साल इंतजार करो, प्रार्थना करो और फिर शादी करना सुनिश्चित करो।" यह परिवार के प्रति गहरी देखभाल और प्यार, संयम, दूसरे व्यक्ति की समझ, उसकी कमजोरियाँ और इस तथ्य को व्यक्त कर सकता है कि उसे मदद की आवश्यकता होगी। उन पर इतने सारे आरोप लगे, लेकिन उनके पति ने जो कहा, उन्होंने उसे बहुत मजबूती से निभाया। लैंस्कॉय एक अद्भुत पति निकले। ऐसा भी होता है.

और दूरी... अपने अनुभव में, मैंने ऐसा कुछ नहीं देखा है और इस संबंध में अन्य परिवारों का अनुसरण नहीं किया है। लेकिन कुछ भी हो सकता है, जिंदगी कोई भी उदाहरण दिखा सकती है।

-अगर कुछ होता तो यह एक बात होती टर्मिनल निदान, फिर इलाज की आशा करते हैं, फिर इलाज का असर दिखने लगता है। फिर भी, कुछ आशावाद है। और यदि कोई व्यक्ति जीवित रहे और देखे कि अंत तक जाने का मार्ग अभी भी यही है,एच ऐसे व्यक्ति को आप क्या कह सकते हैं? इस समय आपको किस बारे में चिंतित होना चाहिए?

मुझे ऐसा लगता है, सबसे पहले, आपको इस स्थिति में जीने का साहस दिखाने की ज़रूरत है जैसे कि आप कभी नहीं मरेंगे। प्रयास करें, जब तक आप जीवन की कम से कम कुछ गुणवत्ता बरकरार रखते हैं, अपना सारा समय अपनी समस्याओं के साथ सोफे पर बिताने के लिए नहीं, बल्कि लोगों की मदद करने आदि के लिए, यानी अपने जीवन को महंगे दामों में बेचने के लिए सर्वोत्तम अर्थों मेंइस शब्द।

यह भी आध्यात्मिक युद्ध का हिस्सा है. यह ज्ञात है कि कुछ लोग जो युद्ध के दौरान कठिन परिस्थितियों में फंस गए थे, वे सभी घायल हो गए थे, उन्होंने आखिरी गोली तक जवाबी हमला किया और दुश्मन से लड़ाई की। तो यहाँ भी हमारा शत्रु स्वार्थ है। तदनुसार, आप जितने लंबे समय तक दूसरों के लिए कुछ बन सकते हैं, उतने लंबे समय तक आप यहां रहेंगे। अगर आपने कुछ अच्छे काम किए, लोगों की मदद करने की कोशिश की, किसी तरह से उनकी सेवा करने की कोशिश की, तो आप यह सब ऐसे करते रहते हैं जैसे कि कुछ हो ही नहीं रहा हो।

-यह पता चला कि क्या स्पष्ट आदमीअंत देखता है, उसके जीवन की गुणवत्ता जितनी अधिक बढ़ती है, वह हर दिन उतनी ही तीव्रता से जीता है?

यह स्थिति पर निर्भर करता है. एक डॉक्टर के रूप में सोरोज़ के मेट्रोपॉलिटन एंथोनी ने अन्य बातों के अलावा एक महत्वपूर्ण बात के बारे में बात की। जब यह बात सामने आई कि आप किसी दवा की एक खुराक इंजेक्ट कर सकते हैं, तो उन्होंने कहा: यदि आप इससे किसी व्यक्ति को मारते हैं, यदि यह इच्छामृत्यु है, तो यह बुरा है। लेकिन अगर आप जानते हैं कि किसी व्यक्ति की मदद के लिए कुछ भी नहीं किया जा सकता है, लेकिन कोई दर्द नहीं होगा, तो इस घन पर पछतावा न करें। और उन्होंने तुरंत समझाया कि इससे व्यक्ति को शारीरिक पीड़ा, जो कभी-कभी असहनीय होती है, को प्रार्थना करने, प्रियजनों के साथ संवाद करने और स्वीकारोक्ति में कुछ महत्वपूर्ण बातें कहने का अवसर मिलता है। बेशक, यह वांछनीय है कि मृत्यु से पहले किसी व्यक्ति के पास प्रार्थना करने, संवाद करने और यथासंभव लंबे समय तक ऐसी स्थिति में रहने की ताकत और अवसर हो जहां वह पूरी तरह से दर्द में डूबा न हो।

मरते वक्त इंसान के अंदर रहस्यमयी चीजें घटित होती हैं। रिश्तेदारों की मृत्यु हो जाती है, और हर बार ज्यादातर मामलों में कुछ असामान्य होता है। आप देख सकते हैं कि लोग किसी प्रकार के अनुभव से गुज़र रहे हैं, और आप इसे सुनते हैं और ध्यान से देखते हैं। आपको यह जानकर आश्चर्य होगा कि कभी-कभी कोई व्यक्ति प्रलाप के माध्यम से आध्यात्मिक अनुभवों को प्रकट करता है। वह कुछ देखता है, कुछ पहचानता है जिसे आप अभी तक नहीं समझते हैं। उसके साथ कुछ न कुछ घटित होता रहता है, जो जाहिरा तौर पर बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन उससे पूछना पहले से ही मुश्किल है।

उसी तरह, उसके दोस्तों ने अंत में पुश्किन को देखा; वे अब कुछ नहीं कर सकते थे, और फिर उन्होंने कहा कि उन्होंने मृत्यु के प्रति अपना दृष्टिकोण पूरी तरह से बदल दिया, यह देखकर कि उसके साथ क्या हो रहा था और उसने कैसा व्यवहार किया। उन्होंने मिनट-दर-मिनट उसकी मृत्यु लिखी। और केवल इसलिए नहीं कि यह था महान कवि, लेकिन क्योंकि वे किसी व्यक्ति में बदलाव, शारीरिक पीड़ा के माध्यम से आध्यात्मिक अभिव्यक्ति के इस सबूत से चौंक गए थे।

- क्या आप उन लोगों से कुछ और कहना चाहेंगे जो असाध्य रूप से बीमार हैं और इसके बारे में चिंतित हैं?

अब ऐसी बीमारियों के बारे में बहुत सारे विचार हैं जो कथित रूप से घातक हैं, इस तथ्य के बावजूद कि वे अक्सर लोगों को दूर ले जाते हैं, इसलिए नहीं कि वे पूरी तरह से लाइलाज हैं, बल्कि इसलिए क्योंकि लोग इलाज से डरते हैं, विश्वास खो देते हैं और निराश हो जाते हैं। इसलिए, सामान्य तौर पर, मैं विशेष रूप से घातक बीमारियों, लाइलाज बीमारियों के बारे में बात नहीं करूंगा। ऐसी खतरनाक, गंभीर बीमारियाँ हैं जो मृत्यु का कारण बन सकती हैं। और इन्हें बिना किसी लड़ाई के मौत की सज़ा के तौर पर स्वीकार करने की कोई ज़रूरत नहीं है जिसके ख़िलाफ़ कोई अपील नहीं की जा सकती.

मैं उस व्यक्ति से कुछ कहने का जोखिम नहीं उठाऊंगा जो इस रास्ते पर चल रहा है, क्योंकि मेरा मानना ​​है कि यह व्यक्ति गॉडफादर के रास्ते पर चल रहा है, और मैं अयोग्य हूं। यह मुझे ही पता लगाना होगा कि वह मुझसे क्या कहना चाहता है, और उसके लिए क्या महत्वपूर्ण है जो मैं उसके लिए करता हूं। एक मुहावरा है, "क्या मैं आपके लिए कुछ कर सकता हूँ?" वह सामान्य तौर पर बहुत सही है। क्या मैं आपके लिए कुछ कर सकता हूँ? अगर मैं कर सकता हूं तो मैं तैयार हूं. क्या यह महत्वपूर्ण है।

विकलांगों के लिए वीडियो पोर्टल inva.tv के लिए फिल्माए गए कार्यक्रम "लाइफ फैक्टर" पर व्लादिमीर गुरबोलिकोव के साथ साक्षात्कार

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पुस्तकें

• व्यसन से मुक्ति. बच्चों में गंभीर स्थितियाँ. खुशी का दूसरा मौका. शराबखोरी - खुशी या गंभीर बीमारी? क्या अतिसक्रिय बच्चा हमेशा के लिए रहता है? बच्चों के लिए यौन शिक्षा. एक स्वस्थ बच्चे का पालन-पोषण कैसे करें? डिमेंशिया (8 पुस्तकों का सेट), लेव क्रुग्लायक, लिडिया गोरीचेवा, यूरी कुकुरेकिन, मीरा क्रुग्लायक। अधिक विस्तार में जानकारीआप निम्नलिखित लिंक पर जाकर किट में शामिल पुस्तकों के बारे में जान सकते हैं: "व्यसन से मुक्ति। परिवार को नशीली दवाओं, कंप्यूटर और के बारे में क्या पता होना चाहिए" जुआ"…
• खुशी का दूसरा मौका. शराबखोरी - खुशी, या एक गंभीर बीमारी. व्यसन से मुक्ति (3 पुस्तकों का सेट), लेव क्रुग्लायक, यूरी कुकुरेकिन, लेव क्रुग्लायक। आप सेट में शामिल पुस्तकों के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी इन लिंकों का उपयोग करके प्राप्त कर सकते हैं: "खुशी का दूसरा मौका। फिर से परिवार शुरू करने से पहले आपको क्या याद रखना चाहिए," "शराबबंदी -...
• शराबखोरी - खुशी, या एक गंभीर बीमारी. व्यसन से मुक्ति. परिवार को ड्रग्स, कंप्यूटर गेम और जुए के बारे में क्या पता होना चाहिए। मेरी सहनिर्भर कैद. भागने की कहानी, इरीना बेरेज़नोवा, लेव क्रुग्लायक। आप सेट में शामिल पुस्तकों के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी इन लिंकों का उपयोग करके प्राप्त कर सकते हैं: "शराबबंदी एक खुशी है, या एक गंभीर बीमारी है," लत से मुक्ति। परिवारों को क्या पता होना चाहिए...

आप आत्मा का उपचार किये बिना शरीर का उपचार नहीं कर सकते।

सुकरात

संकट की घटना

किसी गंभीर रूप से बीमार व्यक्ति का होना पूरे परिवार के लिए एक कठिन अनुभव होता है। "गंभीर रूप से बीमार व्यक्ति वाला परिवार" श्रेणी में ऐसे परिवार शामिल हैं जहां सदस्यों में से एक किसी गंभीर दैहिक या न्यूरोसाइकिक बीमारी, शराब, रुग्ण ईर्ष्या आदि से पीड़ित है।

परिवार के किसी सदस्य की बीमारी के साथ-साथ परिवार में भावनात्मक तनाव भी बढ़ जाता है शारीरिक गतिविधिइसके व्यक्तिगत सदस्यों से. न्यूरोसाइकिक तनाव, अनिश्चितता के बारे में शिकायतें कलशराबियों और ईर्ष्यालु लोगों के परिवार के सदस्यों के साथ बात करते समय अक्सर चिंता का सामना करना पड़ता है (ईडेमिलर ई.जी., युस्टिट्स्किस वी.वी., 2000)। घोटालों, घर से एक मरीज का अप्रत्याशित रूप से गायब होना, उसके लिए दर्दनाक चिंता, दीर्घकालिक पारिवारिक योजना बनाने में असमर्थता - ये सभी घटनाएं ऐसे परिवार के जीवन को काफी जटिल बना देती हैं।

मनोवैज्ञानिकों ने रोगी के परिवार के लिए मानसिक बीमारी के परिणामों का अध्ययन करने और मानसिक रूप से बीमार रोगियों को अस्पताल से बाहर करने के उद्देश्य से अध्ययन किए हैं (ब्राउन जी.ई., मॉन्क ई. एट अल., 1962)। सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों वाले परिवारों के अध्ययन के लिए कई अध्ययन समर्पित किए गए हैं (बेटसन जी., 2000)।

रोगी के परिवार द्वारा सामना की जाने वाली सभी कठिनाइयों को वस्तुनिष्ठ और व्यक्तिपरक में विभाजित किया जा सकता है। उद्देश्य में पारिवारिक खर्चों में वृद्धि, सदस्यों के स्वास्थ्य पर वर्तमान स्थिति का प्रतिकूल प्रभाव, पारिवारिक जीवन की लय और दिनचर्या में व्यवधान शामिल हैं। व्यक्तिपरक कठिनाइयों में, परिवार के किसी सदस्य की मानसिक बीमारी के संबंध में विभिन्न अनुभव और भावनात्मक प्रतिक्रियाएं हैं:

□ रोगी की पूर्ण असहायता के कारण भ्रम;

□ उसके व्यवहार की अप्रत्याशितता के कारण भ्रम;

□ रोगी की स्वयं निर्णय लेने में असमर्थता से जुड़ी भविष्य के बारे में निरंतर चिंता जीवन की समस्याएँअपने आप;

□ डर का एहसास;

□ अपराध बोध; हे अवसाद;

□ निराशा;

□ हताशा;

□ रोग की समस्या के जटिल होने के कारण उत्पन्न क्रोध।

ऐसी पारिवारिक प्रतिक्रियाएँ सामान्य और स्वाभाविक हैं, क्योंकि वे स्थिति की अत्यधिक जटिलता और इसे प्रभावित करने में असमर्थता के कारण होती हैं।

किसी परिवार में मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति की उपस्थिति से उसकी संरचना और सदस्यों के बीच संबंधों में महत्वपूर्ण परिवर्तन होता है। एक नियम के रूप में, परिवार का तीन उपसमूहों में "स्तरीकरण" होता है, जिसके सदस्य रोगी के साथ बातचीत करने और उसकी देखभाल करने में अलग-अलग डिग्री तक शामिल होते हैं (टेर्केल्सन, 1987):

1. पहला समूह, या आंतरिक परत।परिवार के एक सदस्य द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है जो प्राथमिक देखभालकर्ता की भूमिका निभाता है और जो दिन-प्रतिदिन की देखभाल, पर्यवेक्षण और रखरखाव का भार वहन करता है। एक नियम के रूप में, यह एक माँ, बहन या पत्नी है। परिवार के इस सदस्य का जीवन पूरी तरह से रोगी पर केंद्रित है। यदि बाद वाले के पास कोई सामाजिक संपर्क नहीं है या कमजोर है, तो परिवार का यह सदस्य उसके और दुनिया के बीच की कड़ी बन जाता है और उसके सामाजिक अनुकूलन के लिए जिम्मेदार होता है। वह लगातार मरीज की जरूरतों और चाहतों के बारे में सोचता है और उनकी संतुष्टि का ख्याल रखता है। अक्सर, यह वह व्यक्ति होता है जो बीमारी के कारणों की खोज करता है या उन्हें तर्कसंगत रूप से समझाने का प्रयास करता है, मदद के लिए विशेषज्ञों की ओर मुड़ता है, विशेष साहित्य पढ़ता है और बीमारी के बारे में नए ज्ञान प्राप्त करने और समर्थन करने के लिए समान परिवारों से संपर्क करता है। एक नियम के रूप में, यह व्यक्ति रोगी के व्यवहार और उसके बाधित व्यवहार के संभावित परिणामों के लिए समाज के प्रति जिम्मेदार है। परिवार का यह सदस्य सबसे अधिक संवेदनशील होता है और बीमारी के लक्षणों के कमजोर होने या बढ़ने से दूसरों की तुलना में अधिक पीड़ित होता है।

उसका जीवन रोगी के बारे में निरंतर चिंताओं से भरा रहता है। मरीज़ के लिए जितनी बुरी चीज़ें होती हैं, देखभाल करने वाले को उतनी ही अधिक गतिविधि की आवश्यकता होती है, जो अक्सर अपना बलिदान देता है व्यक्तिगत जीवनऔर रुचियां.

2. दूसरा समूह -ये परिवार के सदस्य हैं जो व्यक्तिगत योजनाओं और रुचियों को आगे बढ़ाने का अवसर बरकरार रखते हुए, दैनिक देखभाल में कम शामिल होते हैं। वे लगातार सक्रिय हैं सामाजिक जीवन(काम करना, अध्ययन करना, दोस्तों से मिलना आदि), लेकिन साथ ही परिवार के बीमार सदस्य के साथ उनका भावनात्मक संबंध काफी मजबूत होता है। उनके लिए अपने कई पेशेवर, शैक्षिक, व्यक्तिगत और अन्य मामलों से अलग होना अधिक कठिन होता है, जिसके परिणामस्वरूप वे अक्सर चिंता करते हैं कि रोगी की स्थिति में गिरावट उनके जीवन के सामान्य तरीके और उनकी योजनाओं के लिए खतरा बन सकती है। भविष्य। इस तरह के डर और परिणामी अपराधबोध की भावनाएँ बीमार परिवार के सदस्य के प्राथमिक देखभालकर्ता के साथ संबंधों को जटिल बना सकती हैं और रक्षात्मक व्यवहार को उकसा सकती हैं (उनके पास अचानक "अति महत्वपूर्ण" पेशेवर और अन्य अतिरिक्त-पारिवारिक मामले हो सकते हैं)। परिणामस्वरूप, मुख्य देखभालकर्ता और परिवार के अन्य सदस्यों के बीच अक्सर अलगाव होता है (सामंजस्य पैरामीटर का उल्लंघन)।

उदाहरण

एक महिला अपनी 12 वर्षीय बेटी स्वेतलाना, जो बचपन से विकलांग थी, के साथ मनोवैज्ञानिक परामर्श के लिए आई थी। लड़की की आंख निकालने के लिए सर्जरी की गई, वर्तमान मेंसामाजिक रूप से अनुकूलित, स्कूल में अच्छा प्रदर्शन है।

लड़की की माँ एक सामान्य अभिभावक होती है। अपनी बेटी के जन्म के बाद उन्होंने अपना पूरा जीवन उसके लिए समर्पित कर दिया। इन वर्षों के दौरान, माँ ने लड़की की देखभाल की और जर्मनी में उसके लिए महंगे इलाज की व्यवस्था की। ऐसा करने के लिए, उसने अपना खुद का व्यवसाय खोला; उनके जैसी माताओं से मुलाकात की और विकलांग बच्चों वाली महिलाओं के लिए एक स्वयं सहायता समूह के निर्माण की पहल की।

लड़की के पिता चेरनोबिल परमाणु ऊर्जा संयंत्र में दुर्घटना के परिणामों के परिसमापक थे, और एक अस्वस्थ बच्चे का जन्म उन्हें प्राप्त विकिरण खुराक का परिणाम है। लड़की के जन्म के बाद, उसने शराब का दुरुपयोग करना शुरू कर दिया। वह अक्सर अपनी बेटी के प्रति बहुत आक्रामक व्यवहार करता है: नशे में होने पर, वह उस पर चिल्लाता है, उसे शाप देता है और उसकी मृत्यु की कामना करता है। पिता का ऐसा क्रूर व्यवहार, जो दूसरे समूह के परिवार का सदस्य है, खुद को अपराधबोध और निराशा की भावनाओं से, कुछ भी बदलने में असमर्थता से बचाने का एक प्रयास है।

3. तीसरा समूहइसमें करीबी और दूर के रिश्तेदार शामिल होते हैं जो मरीज से जुड़ी समस्याओं के बारे में जानते हैं और उसमें रुचि रखते हैं, लेकिन उनका उससे कोई दैनिक संपर्क नहीं होता है। एक नियम के रूप में, जो कुछ हो रहा है उस पर उनके अपने विचार होते हैं, जो अक्सर मुख्य देखभालकर्ता और परिवार के अन्य सदस्यों के खिलाफ आरोपों से जुड़े होते हैं, जो बाद वाले की अपराध और असहायता की भावनाओं को बढ़ा सकते हैं।

अपने सदस्यों में से एक की बीमारी के परिणामस्वरूप परिवार में असंतोष की वृद्धि को प्रेरित करने वाले कारकों में, ई.जी. ईदमिलर और वी.वी. जस्टिट्स्किस (2000) ने निम्नलिखित की पहचान की:

1. बीमारी के लिए अपराधबोध की भावना (अपनी और रोगी की)।एक परिवार को किसी बीमारी का विशेष रूप से कठिन अनुभव होता है यदि उसके सदस्य जो कुछ हुआ उसके लिए खुद को और रोगी को दोषी मानते हैं। अनुभव की गंभीरता बीमारी के बारे में परिवार के सदस्यों और अन्य रिश्तेदारों के विचारों, इसके कारणों और इसकी घटना और निरंतरता में रोगी के अपराध की डिग्री पर निर्भर करती है। के. टेरकेलसन ने बीमारी के कारणों पर मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति के परिवार के सदस्यों के दो सबसे सामान्य दृष्टिकोण का वर्णन किया है:

□ जैविक: जो परिवार जानबूझकर या अनजाने में इस सिद्धांत का पालन करते हैं वे रोगी के शरीर में कुछ परिवर्तनों में रोग के कारणों को देखते हैं जो रोगी की इच्छा से स्वतंत्र होते हैं। वे बीमारी के प्रकट होने से पहले बहुत भ्रम का अनुभव कर सकते हैं, दवा उपचार की संभावनाओं को अधिक महत्व देते हैं, और अक्सर अपने बच्चों के लिए (कि बीमारी आनुवंशिक रूप से प्रसारित होती है) या खुद के लिए (कि यह बीमारी है, डॉक्टरों के सभी आश्वासनों के विपरीत) डर से सताया जाता है। , संक्रामक है)। साथ ही, वे बीमारी के लिए एक-दूसरे को दोष देने या इसे रोगी के वास्तविक या काल्पनिक पापों के लिए दंड के रूप में देखने के इच्छुक नहीं हैं;

□ मनोवैज्ञानिक: इसके समर्थक स्वयं और परिवार के अन्य सदस्यों, रोगी को ही दोषी मानते हैं। उनका मानना ​​हो सकता है कि "मां बहुत सुरक्षात्मक थी", "पिता बहुत सख्त थे", "बहन ने अस्वीकार कर दिया", "भाई ने मदद नहीं की", आदि और इसलिए, वे सभी किसी न किसी तरह से इस विकास के लिए दोषी हैं बीमारी का. इसके अलावा, रोगी के प्रति एक निश्चित आक्रामकता होती है ("जब वह चाहता है, वह समझता है", "अगर उसने खुद कोशिश की, तो चीजें बेहतर होंगी") - रिश्तेदार अक्सर मानते हैं कि ठीक न होने के लिए वह खुद दोषी है, क्योंकि वह ठीक नहीं होता है इसमें पर्याप्त प्रयास न करें। इस मामले में, परिवार के सदस्य धीरे-धीरे दोष देने वालों और आरोप लगाने वालों में विभाजित हो जाते हैं। अपने मन की शांति के लिए, वे आरोपों को ज़ोर से व्यक्त न करने का प्रयास करते हैं और न ही इस बात पर चर्चा करते हैं कि सबसे अधिक दोषी कौन है। लेकिन छिपे हुए आपसी आरोप-प्रत्यारोप कुछ विषयों पर दर्दनाक चुप्पी का एक विशेष माहौल बना सकते हैं।

2. परिवार के किसी बीमार सदस्य का व्यवहार.मानसिक विकार अक्सर रोगी के व्यवहार में बदलाव के साथ होता है और अपने साथ मनोबल गिराता है, दूसरों की भावनाओं के प्रति आत्म-नियंत्रण और सहानुभूति की कमोबेश गहरी हानि लाता है। इस प्रकार, मानसिक रूप से बीमार लोगों के अध्ययन से पता चला है कि परिवार के किसी बीमार सदस्य का सबसे विचित्र व्यवहार (असंगत भाषण, मतिभ्रम, आदि) भी परिवार में उतना तनाव पैदा नहीं करता है जितना कि उसका चिड़चिड़ा, आक्रामक व्यवहार।

3. बीमारी की अवधि.बीमारी की शुरुआत और उसकी पुनरावृत्ति दोनों ही परिवार के लिए व्यक्तिपरक कठिनाइयों का एक महत्वपूर्ण स्रोत हैं। बहुमत मानसिक बिमारीनैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में उतार-चढ़ाव होता है - अस्थायी सुधारों को अस्थायी गिरावट से बदल दिया जाता है। ऐसा प्रत्येक परिवर्तन परिवार पर गहरा प्रभाव डालता है। सुधार से वापसी की उम्मीद जगी है सामान्य ज़िंदगी, गिरावट नई गहरी निराशा को जन्म देती है। केवल अनुभव का संचय ही इस तथ्य की ओर ले जाता है कि परिवार धीरे-धीरे मुक्त हो जाता है और बीमारी के दौरान अस्थायी उतार-चढ़ाव पर भावनात्मक रूप से निर्भर रहना बंद कर देता है।

4. परिवार के दैनिक जीवन में व्यवधान की डिग्री.परिवार के सदस्यों में से किसी एक की बीमारी के कारण कार्यात्मक शून्यता का निर्माण होता है। उदाहरण के लिए, आमतौर पर पिता परिवार में कई अत्यंत महत्वपूर्ण पारिवारिक कार्य करता है, जिसका आधार उसका अधिकार, व्यक्तिगत गुण होते हैं, जिसके कारण उसका व्यवहार "शैक्षिक" होता है - उसके उदाहरण से, बच्चे सीखते हैं कि विभिन्न समस्याओं को कैसे हल किया जाए जो दूसरों के साथ उनके संबंधों के दौरान उत्पन्न होते हैं; पिता के निर्णयों ने उनके लिए महत्व और प्रेरकता बढ़ा दी है। इस संबंध में बिल्कुल विपरीत स्थिति तब होती है जब पिता शराब की लत से पीड़ित होता है या मनोरोगी चरित्र लक्षण प्रदर्शित करता है। एक कमजोर इरादों वाला, आक्रामक, आश्रित पिता, जो स्वयं संरक्षकता की मांग करता है, पालन-पोषण की प्रक्रिया में एक "कार्यात्मक शून्य" पैदा करता है।

इस संकट के परिवार के अनुभव की विशिष्टता, इसके अलावा, परिवार के सदस्य की उम्र से भी निर्धारित होती है जब उसे बीमारी हुई थी; शारीरिक विकास में दृश्यमान दोषों की उपस्थिति या अनुपस्थिति, तथाकथित "दोष भार" (गुज़ीव जी.जी., 1990)। इसे किसी घाव के चिकित्सीय और सामाजिक परिणामों और उस समय के समग्र मूल्यांकन के रूप में समझा जाता है जिसके दौरान ये परिणाम देखे जाते हैं।

हम इस संकट की घटना के परिवार के अनुभव में कई चरणों को अलग कर सकते हैं। वे खुद को वृद्धि में प्रकट करते हैं और फिर तनाव में कमी करते हैं और विभिन्न प्रकार और गंभीरता (चिंता, भ्रम, असहायता, आदि की भावनाएं) और खोजों के व्यक्तिपरक अनुभवों के साथ होते हैं। विभिन्न तरीकेअनुकूलन (परीक्षण और त्रुटि से, सुरक्षात्मक "पारिवारिक मिथकों का निर्माण", मूल्यों का पुनर्मूल्यांकन, आदि)। परिवार इस गैर-मानकीय संकट का अनुभव कैसे करते हैं, इसमें व्यक्तिगत अंतर हैं। किसी एक चरण, गति और उनके पारित होने के क्रम में फंसना संभव है।

सदमे की अवस्थापरिवार के सदस्यों में भ्रम की स्थिति, असहायता, कभी-कभी बीमारी के परिणाम का डर, उनकी स्वयं की हीनता, रोगी के भाग्य के लिए जिम्मेदारी, अपराध की भावना का उभरना कि उन्होंने इसकी शुरुआत को रोकने के लिए कुछ नहीं किया, इसकी विशेषता है। बीमारी, या कुछ ऐसा किया जिससे स्थिति बिगड़ गई। ये अनुभव परिवार के सदस्यों के जीवन के सामान्य तरीके में बदलाव लाते हैं, जो अक्सर विभिन्न मनोदैहिक विकारों का स्रोत बन जाते हैं और परिवार के भीतर और बाहर दोनों के रिश्तों पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। कभी-कभी दुर्भाग्य एक परिवार को एकजुट करता है और उसके सदस्यों को एक-दूसरे के प्रति अधिक ध्यान देने योग्य बनाता है, लेकिन अक्सर दीर्घकालिक बीमारी, उपचार से प्रभाव की कमी और निराशा की उभरती स्थिति परिवार के सदस्यों के बीच संबंधों को खराब कर देती है। मूलतः यह चरण काफी अल्पकालिक होता है।

पर इनकार का चरणपरिवार के सदस्य प्राप्त जानकारी को पर्याप्त रूप से स्वीकार करने और संसाधित करने में असमर्थ हैं और विभिन्न प्रकार के बचावों का उपयोग करते हैं जो उन्हें बीमारी की उपस्थिति को स्वीकार करने की आवश्यकता से बचने की अनुमति देते हैं, जिससे परिवार की अनुकूली क्षमता कम हो जाती है। प्रणालीगत स्तर पर, यह पारिवारिक मिथकों के उद्भव में प्रकट हो सकता है जो परिवार के कामकाज का समर्थन करते हैं, लेकिन परिवार की अपर्याप्त समझ पर आधारित होते हैं। इस स्तर परइसका अस्तित्व. कभी-कभी परिवार के सदस्यों की चिंता और भ्रम नकारात्मकता, निदान से इनकार में बदल जाती है, जिसका उद्देश्य परिवार की स्थिरता बनाए रखना है। इस लक्ष्य को हासिल करने के लिए खर्च करना पड़ सकता है विशाल ताकतेंऔर साधन, जो भविष्य में और भी अधिक निराशा लाता है।

उदाहरण

एक परिवार जिसका सदस्य (एक 34 वर्षीय व्यक्ति) सिज़ोफ्रेनिया के निदान के साथ अस्पताल में भर्ती था, उपचार समाप्त होने की प्रतीक्षा किए बिना उसे अस्पताल से ले गया। इस परिवार के कामकाज को इस मिथक से मदद मिलती है कि युवा व्यक्ति मध्य जीवन संकट का सामना कर रहा है। उसका अनुचित व्यवहार, अलगाव, अभाव सामाजिक संपर्कआक्रामकता के विस्फोट को परिवार के सदस्यों द्वारा उसकी रचनात्मक प्रकृति की अभिव्यक्ति के रूप में माना जाता है। इस तरह के विचार परिवार को परिवार में मानसिक बीमारी के तथ्य को स्वीकार करने, डर से निपटने और इनकार के तंत्र का उपयोग करके अपनी पिछली जीवनशैली को बदले बिना जीने की आवश्यकता से बचने की अनुमति देते हैं।

बीमारी के तथ्य से इनकार करके, परिवार के सदस्य रोगी की जांच करने और कोई भी सुधारात्मक उपाय करने से इनकार कर सकते हैं। कुछ परिवार सलाहकारों पर अविश्वास व्यक्त करते हैं और "गलत" निदान को रद्द करने के लिए बार-बार विभिन्न वैज्ञानिक और उपचार केंद्रों की ओर रुख करते हैं। यह इस स्तर पर है कि तथाकथित "डॉक्टरों का चक्र" सिंड्रोम बनता है (मेयरमियन आर.एफ., 1976)। जब परिवार निदान को पहचानते हैं तो प्रतिक्रिया विकल्प संभव होता है, लेकिन वे बीमारी के पूर्वानुमान और इलाज की संभावना के बारे में विशेष रूप से आशावादी होते हैं।

जैसे ही परिवार के सदस्य निदान को स्वीकार करना शुरू करते हैं और आंशिक रूप से इसका अर्थ समझते हैं, वे गहरी उदासी में डूब जाते हैं - ए उदासी और अवसाद की अवस्था.परिणामी अवसादग्रस्तता की स्थिति समस्या के प्रति जागरूकता से जुड़ी होती है। गंभीर रूप से बीमार परिवार के सदस्य की उपस्थिति परिवार के जीवन, वैवाहिक संबंधों की गतिशीलता पर नकारात्मक प्रभाव डालती है और पारिवारिक भूमिकाओं और कार्यों में अव्यवस्था पैदा करती है। क्रोध या कड़वाहट की भावनाएँ अलग-थलग रहने की इच्छा पैदा कर सकती हैं, लेकिन साथ ही "प्रभावी दुःख" के रूप में एक रास्ता भी ढूंढती हैं। अक्सर काम में रुचि कम हो जाती है और अवकाश के सामान्य रूपों की अस्वीकृति हो जाती है। परिवार के किसी बीमार सदस्य की देखभाल करने और उसके लिए विशेष निरंतर देखभाल प्रदान करने की आवश्यकता दुविधापूर्ण भावनाओं को जन्म दे सकती है। यह सिंड्रोम, जिसे "क्रोनिक उदासी" कहा जाता है, रोगी की जरूरतों पर परिवार के सदस्यों की निरंतर निर्भरता, उसकी अपेक्षाकृत स्थिर स्थिति के कारण उनकी पुरानी हताशा और सकारात्मक परिवर्तनों की कमी का परिणाम है।

परिपक्व अनुकूलन अवस्था रोग के तथ्य की स्वीकृति, रोग के विकास के पूर्वानुमान और ठीक होने की संभावनाओं का यथार्थवादी मूल्यांकन इसकी विशेषता है। इस समय, परिवार के सभी सदस्य स्थिति को पर्याप्त रूप से समझने, रोगी के हितों द्वारा निर्देशित होने, विशेषज्ञों के साथ संपर्क स्थापित करने और उनकी सलाह का पालन करने में सक्षम हैं। सिस्टम स्तर पर, संरचनात्मक पुनर्गठन होता है, जो मुख्य रूप से भूमिका संबंधी अंतःक्रियाओं से संबंधित होता है।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि परिवार में किसी बीमार सदस्य की उपस्थिति से इसमें कमी आ सकती है सामाजिक स्थितिसमग्र रूप से परिवार और उसके व्यक्तिगत सदस्य। मरीज के समस्याग्रस्त व्यवहार के कारण परिवार पुलिस और चिकित्सा संस्थानों के ध्यान में आ सकता है। व्यवहार में विचलन के गवाह पड़ोसी, स्कूल, रोगी के कर्मचारी, यानी तत्काल सामाजिक वातावरण हैं। दूसरी ओर, ऐसे परिवार के सदस्य स्वयं आमतौर पर इस तथ्य से शर्मिंदा होते हैं कि उनके बीच एक बीमार व्यक्ति है, और वे इसे हर संभव तरीके से छिपाते हैं: एक प्रकार का दुष्चक्र बनता है: एक बीमार व्यक्ति की उपस्थिति परिवार इसे दूसरों के आकलन के प्रति बहुत संवेदनशील और संवेदनशील बनाता है। इससे परिवार सामाजिक संपर्कों से दूर हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप बहिष्कार की भावना बनी रहती है। बच्चे परिवार की सामाजिक स्थिति में कमी के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील होते हैं विद्यालय युग: वे अक्सर उपहास और समूह अस्वीकृति का लक्ष्य होते हैं, जो साथियों के साथ उनके संबंधों को जटिल बनाता है।

मनोवैज्ञानिक मदद

आमतौर पर, परिवार का वह सदस्य जो गंभीर रूप से बीमार व्यक्ति की देखभाल के लिए जिम्मेदार होता है, मदद के लिए मनोवैज्ञानिक के पास जाता है। अपनी स्वयं की समस्याओं को हल करने का प्रयास एक बड़े शारीरिक और मनोवैज्ञानिक भार, स्थिति से संबंधित व्यक्तिगत और पारस्परिक कठिनाइयों की एक महत्वपूर्ण संख्या की उपस्थिति और योजना बनाने की आवश्यकता के कारण होता है। बाद का जीवन(सामाजिक, पेशेवर, व्यक्तिगत).

"समस्याग्रस्त" वयस्कों वाले परिवारों को मनोवैज्ञानिक सहायता

"बीमार" परिवार के सदस्य के संबंध में संपर्क के मामलों को तीन मुख्य विकल्पों में घटाया जा सकता है:

1. परिवार का सदस्य वास्तव में बीमार है, जिसका प्रमाण कई बार अस्पताल में भर्ती होना, अनुचित व्यवहार, मनोचिकित्सक या चिकित्सा निदान की उपस्थिति, दवाओं का व्यवस्थित उपयोग आदि है।

2. आवेदक के अनुसार, परिवार का एक सदस्य अनुचित व्यवहार करता है, जो एक निश्चित विकृति की उपस्थिति का सुझाव देता है, और इसलिए ग्राहक को इस कारक को ध्यान में रखते हुए अपना जीवन बनाने की आवश्यकता का सामना करना पड़ता है।

3. "बीमार" परिवार के सदस्य का व्यवहार और प्रतिक्रियाएँ यह मानने का कारण नहीं देती हैं कि उसे कोई मानसिक विकृति है, जो समस्याओं की उपस्थिति का संकेत देती है पारिवारिक रिश्तेऔर स्वयं आवेदक द्वारा पारिवारिक स्थिति की धारणा की अपर्याप्तता।

मनोवैज्ञानिक सहायता में निम्नलिखित कार्यों को हल करना शामिल हो सकता है: 1. संपर्क करने वाले परिवार के सदस्य को बीमारी की प्रकृति के बारे में सूचित करना या उसे किसी विशेषज्ञ के पास भेजना जो सक्षम रूप से समझा सके कि रोगी को किस प्रकार का निदान दिया गया है, रोग कैसे विकसित होता है और कैसे व्यवहार करना है ऐसे मरीज के साथ.

2. समर्थन, जिसमें यह तथ्य शामिल है कि मनोवैज्ञानिक ग्राहक की स्थिति की बारीकियों को ध्यान में रखते हुए उसे सुनने और समझने की कोशिश करता है। यदि बाद वाला परिवार के किसी बीमार सदस्य को छोड़ना चाहता है या रिश्ता तोड़ने का फैसला करता है (उदाहरण के लिए, एक पत्नी अपने शराबी पति को तलाक देना चाहती है) या रोगी को एक विशेष चिकित्सा संस्थान में रखना चाहती है, तो उसे अपराधबोध, शर्म की भावना का अनुभव हो सकता है। और दूसरों तथा परिवार के अन्य सदस्यों का नैतिक दबाव। सलाहकार का कार्य ग्राहक को उसकी भावनाओं और अनुभवों को समझने में मदद करना और इस स्थिति के बारे में उसके निर्णय का समर्थन करना है, बिना दबाव डाले और सामाजिक रूप से स्वीकृत मानदंडों और रूढ़ियों का उपयोग किए बिना।

3. रोगी के साथ बातचीत करने के स्वीकार्य तरीकों और रोगी की संभावित प्रतिक्रियाओं के जवाब में उत्पन्न होने वाली अपनी भावनाओं से निपटने जैसे विशेष मुद्दों पर चर्चा। यह सलाह दी जाती है कि ग्राहक की रोगी से अपेक्षाओं की पहचान करके शुरुआत करें और यदि आवश्यक हो, तो उन्हें रोग की प्रकृति और गंभीरता के अनुसार समायोजित करें। उन जिम्मेदारियों पर चर्चा करना आवश्यक है जो रोगी को सौंपी जा सकती हैं जो उसे परिवार प्रणाली में शामिल रहने, बीमारी के अनुकूल होने और परिवार के सदस्य के रूप में कार्य करना जारी रखने की अनुमति देगी।

"समस्याग्रस्त" बच्चे वाले परिवार को मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करना

हाल ही में, विभिन्न विकासात्मक विकारों, सीखने और स्कूल अनुकूलन में कठिनाइयों, भावनात्मक और व्यक्तिगत क्षेत्र में विकारों आदि वाले बच्चों की संख्या में वृद्धि हुई है, जिससे परिवारों के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता के आयोजन की बारीकियों पर विचार करना आवश्यक हो जाता है। समान समस्याएँ.

ऐसे बच्चों के साथ निदान और सुधारात्मक कार्य के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण व्यवस्थित करने की सलाह दी जाती है, जिसमें विभिन्न प्रकार के विशेषज्ञ (भाषण चिकित्सक, शिक्षक, दोषविज्ञानी और मनोचिकित्सक) शामिल हों। साथ ही, "समस्याग्रस्त" बच्चे वाले परिवार को मनोवैज्ञानिक सहायता की प्रभावशीलता काफी हद तक परिवार के साथ काम करने के मनोचिकित्सीय घटक द्वारा निर्धारित होती है।

1. उल्लंघन के तथ्य की पहचान.

2. माता-पिता को सूचित करना और बच्चे को आवश्यक प्रोफ़ाइल (मनोचिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, दोषविज्ञानी, भाषण चिकित्सक, आदि) के विशेषज्ञों के पास भेजना।

3. बच्चे के रिश्तेदारों के साथ मनोचिकित्सीय कार्य।

एम. एम. सेमागो के अनुसार, परिवार को मनोवैज्ञानिक सहायता की प्रभावशीलता, विशेषज्ञ द्वारा प्रदान की गई जानकारी को समझने और आत्मसात करने के लिए माता-पिता की तत्परता पर निर्भर करती है। यदि इस समय भी परिवार किसी समस्या के अस्तित्व से इनकार करता रहता है या उसके सदस्य तीव्र भावनाओं के प्रभाव में हैं, तो माता-पिता को बच्चे के विकास और पालन-पोषण में कुछ कदमों की आवश्यकता के बारे में सूचित करने के सभी प्रयास विफल हो सकते हैं। समय से पहले.

मनोवैज्ञानिक के कार्य हैं:

1. माता-पिता के लिए अपने बच्चे के विकास में विचलन, उसके विकास, सुधार और पालन-पोषण पर दीर्घकालिक कार्य के लिए मनोवैज्ञानिक तत्परता से संबंधित स्थिति को पर्याप्त रूप से समझने के लिए परिस्थितियाँ बनाना।

2. माता-पिता द्वारा अनुभव की गई अपराध की भावनाओं पर काम करना, तनाव पर काबू पाना और परिवार के सदस्यों के लिए भावनात्मक स्थिरता प्राप्त करना।

परामर्श की समस्याओं को प्रभावी ढंग से हल करने के लिए, किसी दिए गए परिवार के विकास में आए संकटों के प्रति उसकी प्रतिक्रिया की प्रकृति का आकलन करना आवश्यक है, साथ ही इस परिवार के लिए संसाधनों के रूप में उन्हें दूर करने के तरीकों का भी आकलन करना आवश्यक है।

समस्याग्रस्त बच्चे वाले परिवार को मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करने की विशिष्टता यह है कि, एक नियम के रूप में, परिवार को एक विशेषज्ञ की सिफारिश पर परामर्श के लिए आने के लिए मजबूर किया जाता है जिसने बच्चे में विकास संबंधी विकारों की उपस्थिति का सुझाव दिया है। ज्यादातर मामलों में, इसका मतलब स्वैच्छिकता की कमी है और इसलिए, मनोवैज्ञानिक सहायता प्राप्त करने के लिए आत्म-प्रेरणा की कमी है। कई मामलों में, माता-पिता बच्चे के विकास में प्रतिकूल विशेषताओं को (जानबूझकर या अनजाने में) छिपाते हैं, जिससे बच्चे के विकास के स्तर के वस्तुनिष्ठ निदान के लिए अतिरिक्त कठिनाइयाँ पैदा होती हैं। इसलिए, किसी समस्याग्रस्त बच्चे के परिवार के साथ काम करने के मामले में, आवश्यक सहायता प्राप्त करने के लिए मनोवैज्ञानिक के साथ दीर्घकालिक बातचीत के लिए माता-पिता की प्रेरणा बढ़ाना आवश्यक है।

दौरान परिवार से पहली मुलाकात,एक "समस्याग्रस्त" बच्चा होने पर, एक मनोवैज्ञानिक-सलाहकार निम्नलिखित समस्याओं का समाधान करता है:

1. परिवार से संपर्क स्थापित करना. "समस्याग्रस्त" बच्चे वाले परिवार के साथ संपर्क स्थापित करने में एक महत्वपूर्ण कारक मनोवैज्ञानिक का चौकस और सहायक व्यवहार है। पहले संपर्क में, मनोवैज्ञानिक को परिवार, उसके इतिहास और बच्चे के विकास के इतिहास के बारे में जानकारी एकत्र करने की सलाह दी जाती है। माता-पिता ऐसे प्रश्न पूछ सकते हैं जिनमें उनकी रुचि हो और आगे के काम की प्रकृति स्पष्ट हो सके। इससे उनकी अपेक्षाओं में कुछ स्पष्टता लाने में मदद मिलती है।

2. माता-पिता को सूचित करना. इस स्तर पर, सलाहकार माता-पिता को अन्य आवश्यक विशेषज्ञों (स्पीच पैथोलॉजिस्ट, स्पीच थेरेपिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, नार्कोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक) से सहायता प्राप्त करने की संभावना के बारे में जानकारी प्रदान कर सकता है।

3. माता-पिता के अनुरोध की प्रारंभिक पहचान. यदि आवश्यक हो, तो मनोवैज्ञानिक अनुरोध को तैयार करने और स्पष्ट करने में सहायता प्रदान करता है, और माता-पिता को यह जानकारी प्रदान करता है कि यह इस परिवार के लिए कैसे उपयोगी हो सकता है।

4. परिवार के साथ एक अनुबंध का निष्कर्ष। एक अनुबंध (समझौता, समझौता) सलाहकार और परिवार के बीच संबंधों को मजबूत करने का एक रूप है। अनुबंध में अपनाए गए समझौतों, परिवार और सलाहकार के पारस्परिक अधिकारों और दायित्वों के साथ-साथ उनके उल्लंघन के परिणामों को भी निर्धारित किया गया है। "समस्याग्रस्त" बच्चे के परिवार के साथ काम करने के मामले में, एक स्पष्ट अनुबंध समाप्त करना आवश्यक है, खासकर आवेदकों की अपर्याप्त प्रेरणा की स्थिति में। अनुबंध का आरंभकर्ता सलाहकार मनोवैज्ञानिक है। अनुबंध में निम्नलिखित बिंदु हो सकते हैं: कार्य की अवधि; कार्य के लक्ष्य और उद्देश्य; वांछित परिणाम; सलाहकार का दृष्टिकोण और कार्य के तरीके; एक सलाहकार की जिम्मेदारियाँ; ग्राहक जिम्मेदारियाँ; मध्यवर्ती और का आकलन करने के तरीके अंतिम परिणाम; भुगतान प्रक्रिया (सेवाओं की लागत का समन्वय, एक सत्र के लिए हर बार भुगतान, पूर्व भुगतान, भुगतान विधि); औपचारिक पहलू (सत्रों का स्थगन, अनुपस्थिति और देरी, परिवार के किसी सदस्य या मनोवैज्ञानिक की बीमारी की स्थिति); किसी सलाहकार या ग्राहक के संबंध में अनुबंध के उल्लंघन के लिए जुर्माना; अनुबंध की समाप्ति के लिए आधार; अप्रत्याशित घटना; समझौते की अवधि (दोनों पक्षों द्वारा हस्ताक्षर किए जाने के क्षण से)।

अनुबंध पर आमतौर पर बातचीत की जाती है और मौखिक रूप से निष्कर्ष निकाला जाता है। इसे समाप्त करते समय, सलाहकार को सावधान, व्यवहारकुशल होना चाहिए और अनुबंध के सभी खंडों पर सावधानीपूर्वक चर्चा करनी चाहिए।

क्षमता बाद की बैठकेंयह परिवार के साथ पहली मुलाकात में स्थापित संपर्क की गुणवत्ता और सहयोग करने की इच्छा पर निर्भर करता है। परामर्श के इस चरण में, परिवार के सदस्यों की भावनाओं और अनुभवों का प्रतिबिंब, समर्थन और सहानुभूतिपूर्वक सुनना प्रासंगिक है। मनोवैज्ञानिक द्वारा उपरोक्त तकनीकी तकनीकों का उपयोग आशा पैदा करने और अनुभवों की सार्वभौमिकता जैसे चिकित्सीय कारकों को "ट्रिगर" करता है। इस स्तर पर, सलाहकार मनोवैज्ञानिक प्रभाव की एक विधि के रूप में टकराव का भी सहारा लेता है: वह माता-पिता को समस्या की उनकी धारणा, मूल्य प्रणाली में विरोधाभासों को इंगित करता है, और तर्कहीन दृष्टिकोण और विनाशकारी अपेक्षाओं की पहचान करता है।

समस्या के समाधान के संभावित विकल्पों की पहचान की जाती है और उन पर खुलकर चर्चा की जाती है। सलाहकार परिवार के सदस्यों को अपने निर्णयों को थोपे बिना सभी संभावित विकल्पों का विश्लेषण करने के लिए प्रोत्साहित करता है, अतिरिक्त विकल्पों को सामने रखने में मदद करता है, यह पता लगाने के लिए कि उनमें से कौन सा पिछले अनुभव और तथ्य को बदलने और स्वीकार करने की वास्तविक तत्परता के दृष्टिकोण से उपयुक्त और यथार्थवादी है। बच्चे की बीमारी के बारे में. मौजूदा समस्याओं को हल करने के लिए एक कार्य योजना तैयार करने से परिवार को यह एहसास करने में भी मदद मिलनी चाहिए कि सभी समस्याएं हल नहीं हो सकती हैं: कुछ कठिनाइयों को दूर करने के लिए बहुत अधिक समय की आवश्यकता होती है; दूसरों को उनके विनाशकारी, अव्यवस्थित प्रभावों को कम करके आंशिक रूप से हल किया जा सकता है। चुने गए समाधान की यथार्थता की जाँच की जाती है (भूमिका-खेल खेल, कार्यों का "रिहर्सल", आदि)।

इस स्तर पर, पारिवारिक समस्याओं को हल करने के लिए एक योजना का लगातार कार्यान्वयन होता है। सलाहकार अपने सदस्यों को परिस्थितियों, समय, भावनात्मक लागतों को ध्यान में रखते हुए जीवन बनाने में मदद करता है, यह समझते हुए कि लक्ष्यों को प्राप्त करने में विफलता की संभावना है। इस स्तर पर परिवार के जीवन में सकारात्मक बदलाव के लिए सलाहकार का समर्थन विशेष महत्व रखता है।

किसी बीमार रिश्तेदार के साथ रहना बहुत मुश्किल है। कभी-कभी आप नहीं जानते कि कैसे व्यवहार करना है। क्या कहा जा सकता है और क्या नहीं कहा जा सकता. एक कमज़ोर व्यक्ति, सबसे पहले, अपनी मनो-भावनात्मक स्थिति का सामना करने में सक्षम नहीं हो सकता है। वह पैनिक अटैक, अनिद्रा से पीड़ित हो सकता है, वह लगातार तनाव में रहता है और शायद अनुचित व्यवहार करता है। यह काम तब और भी मुश्किल हो जाता है जब आप खुद डर के वशीभूत हो जाएं।

अपने आप में ताकत कैसे पाएं?

आपकी प्रतिक्रियाओं, आपकी ताकत और कमजोरियों को समझने से आपकी ताकत को संगठित करने और घबराने से बचने में मदद मिलती है। यह ज्ञान यूरी बरलान के सिस्टम-वेक्टर मनोविज्ञान द्वारा प्रदान किया गया है। इससे दूसरों के व्यवहार के कारणों को समझने में मदद मिलती है, जिससे आप स्थिति की भविष्यवाणी कर सकते हैं और कई संघर्षों से बच सकते हैं।

डर बीमारी के प्रति एक स्वाभाविक मानवीय प्रतिक्रिया है, लेकिन केवल दृश्य वेक्टर वाले लोगों में ही यह अधिकतम रूप से प्रकट होता है, जिससे कभी-कभी आतंक के हमलेऔर मनोदैहिक प्रतिक्रियाएँ। यह समझना मुश्किल नहीं है कि ऐसी स्थिति में आप अपने प्रियजन की किसी भी तरह से मदद नहीं करेंगे।.

विज़ुअल वेक्टर अपने मालिक के लिए एक विशेष भावनात्मकता निर्धारित करता है। दर्शक की पहली, मूल भावना है डर. यह स्वयं के लिए भय है, किसी की मृत्यु का भय, जो अत्यधिक तनाव में और भी बदतर हो जाता है।
यह समझने से कि हमारी भावनाएँ किस प्रकार उत्पन्न होती हैं और हमारे अंदर कैसे उत्पन्न होती हैं, हमें इस स्थिति से बाहर निकलने में मदद मिलेगी। यह सचेत रूप से किसी प्रियजन के पास जाने, उसे ध्यान, समर्थन और देखभाल प्रदान करने में मदद करता है। इसके बारे मेंयांत्रिक सहायता के बारे में नहीं, यहां जो महत्वपूर्ण है वह है भावनात्मक भागीदारी, रोगी की जरूरतों पर ध्यान केंद्रित करना, सहानुभूति।

गंभीर रूप से बीमार व्यक्ति का क्या होता है?

इसलिए, यदि दृश्य वेक्टर के साथ आपका प्रियजन हमेशा बहुत सहानुभूतिपूर्ण रहा है, तो एक गंभीर बीमारी के दौरान वह दूसरों के प्रति उदासीन लग सकता है, अपने दर्द और पीड़ा पर ध्यान केंद्रित कर सकता है। भय और मनोदशा में बदलाव खराब हो जाते हैं। इसे प्रदर्शनकारी उन्माद में व्यक्त किया जा सकता है या अन्य तरीकों से आपका ध्यान आकर्षित किया जा सकता है: आपकी आसन्न मौत के बारे में बात करना, खुद को और खुद को डर से डराना।

यह ज़रूरी है कि आप अपने रिश्तेदार की स्थिति को समझें। उसकी मानसिक विशेषताओं को जानकर व्यक्ति वर्तमान स्थिति का निष्पक्ष मूल्यांकन कर सकता है। एक बीमार व्यक्ति से निकलने वाली नकारात्मक भावनाओं के बीच, आपको उसकी सच्ची इच्छा को समझने की जरूरत है - भावनात्मक समर्थन प्राप्त करें.

भय की अभिव्यक्तियों में से एक हो सकता है डॉक्टर के पास जाने से इंकार करना, परीक्षण करवाने में अनिच्छा, या इन घटनाओं में लगातार देरी। इस स्थिति से बाहर निकलने का रास्ता उसके साथ चलना है ताकि उसे समर्थन महसूस हो, इन क्षणों में उसे वास्तव में इसकी आवश्यकता है।

उसी समय, आपको कमजोर रिश्तेदार के वातावरण की निगरानी करने की आवश्यकता है। आपको उसके मानस को नकारात्मक भावनाओं, अप्रिय कहानियों और अन्य रोगियों की कहानियों से और भी अधिक नहीं दबाना चाहिए। यही बात खराब डॉक्टर के पूर्वानुमानों और परीक्षण परिणामों पर भी लागू होती है। ये जानकारी आपको बेचैन कर सकती है.

विज़ुअल वेक्टर के गुणों में से एक समृद्ध कल्पना है। इसलिए, एक बीमार दर्शक के लिए अपनी आवश्यकता और अपने भावी जीवन के लिए अनुकूल परिदृश्य के प्रति आश्वस्त होना महत्वपूर्ण है। चित्र में यथासंभव रंग भरें भावी जीवनताकि वह अपने भविष्य पर विश्वास कर सके। जीवन की पुष्टि करने वाले कथानक वाली पारिवारिक तस्वीरें, किताबें, फ़िल्में देखने से इसमें मदद मिल सकती है। गर्मजोशी भरा माहौल बनाने और आपका भावनात्मक संतुलन किसी प्रियजन की पीड़ा को कम करने में मदद करेगा।

आप किसी बीमार प्रियजन के लिए क्या कर सकते हैं?

किसी अन्य व्यक्ति के मानसिक गुणों को पहचानने की क्षमता आपको एक सक्षम डॉक्टर का चयन करने में मदद करेगी। भाषण और बाहरी डेटा में प्रमुख वाक्यांशों के आधार पर, आप वेक्टर सेट और परिणाम में रुचि की डिग्री को पहचान सकते हैं। ऐसी जानकारी आपको डॉक्टर के व्यवहार का अनुमान लगाने और यह समझने की अनुमति देगी कि वह आपकी कितनी मदद कर सकता है।

- मुझे बताओ, किसी व्यक्ति को खतरनाक बीमारी के बारे में कैसे पता चलता है? उसका जीवन कैसे बदलता है?

आप अलग तरह से जीना शुरू करते हैं: आपकी रुचियों का दायरा, आपके पढ़ने का दायरा बदल जाता है, आप अन्य चीजों को देखना, सुनना और अध्ययन करना शुरू कर देते हैं। लोगों के साथ, प्रियजनों के साथ, जीवन में आपके सामने आने वाले नए परिचितों के साथ रिश्ते भी बदल जाते हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि जीवन स्वयं बदलना शुरू हो, और बेहतरी के लिए। आपआप बेहतरी के लिए बदल रहे हैं। क्योंकि मैं सोचने पर मजबूर हूं कैसेआप रहते हैं।

- क्यों एक व्यक्ति बदल जाता है बेहतरी के लिए, क्योंकि ऐसा लगता है कि कोई भी प्रयास और परिवर्तन पहले से ही अर्थहीन हैं , रहना -वह क्या कुछ भी नहीं बचा है? क्या है इन परिवर्तनों की प्रकृति?

मेरे कहने का मतलब यह नहीं है यार अनिवार्य रूप से बेहतरी के लिए बदल रहा है. मुझे लगता है कि, किसी भी मामले में, वह अब जीवन के बारे में निदान से पहले की तुलना में बहुत अधिक जानता है। यह स्पष्ट है. जब कोई व्यक्ति बीमार होता है, तो वह ताकत की स्थिति से सोचना बंद कर देता है। वह कम से कम कुछ कार्य स्वयं करने के अवसर की सराहना करता है। वह बेहतर ढंग से समझता है कि स्वास्थ्य की जिस स्थिति को हम सामान्य मानते हैं वह एक उपहार है, एक चमत्कार है।

इसके अलावा, यदि कोई व्यक्ति स्वयं का सही मूल्यांकन करता है, तो उसे याद आना शुरू हो जाता है कि उसने अन्य लोगों के प्रति कैसा व्यवहार किया था। और उसे एहसास होता है कि अब, अचानक, उसे कई लोगों से गर्मजोशी, समर्थन, करुणा, मदद मिल रही है जिनके बारे में वह पूरी तरह से भूल गया था। इससे उसे झटका लगता है. उसके पास अपनी अंतरात्मा की जांच करने का समय है।' उसकी अंतरात्मा उससे कहती है: “आपने ऐसा कार्य नहीं किया, आपने इन लोगों के लिए कुछ नहीं किया। वे ये सब हैं देनाआप। क्यों? हां, सिर्फ इसलिए कि किसी कारण से वे आपसे प्यार करते हैं, वे जानते हैं कि आपके साथ सहानुभूति कैसे रखनी है। और आप?" और आप, अपने पास लौटते हुए, अपनी अयोग्यता को समझते हैं, और आप न केवल भगवान के प्रति, बल्कि उन लोगों के प्रति भी कृतज्ञता विकसित करते हैं जो आप पर समय बिताते हैं और आपकी मदद करने की कोशिश करते हैं। ये बिल्कुल अजनबी हो सकते हैं या वे लोग जिनके बारे में आप सोचना भी भूल गए थे या जिनके साथ आपने खुद कभी बुरा व्यवहार किया था। और इस क्षण में ऐसी कृतज्ञता किसी व्यक्ति को सभी अभिमानों से, सत्ता की उस स्थिति से, जिसे वह अपने लिए सामान्य मानता था, दूसरे व्यक्ति के प्रति असावधानी से मुक्त कर सकती है। जितना अधिक आप समझते हैं कि आप कैसे पीड़ित हो सकते हैं, आप अपने शरीर को कैसे नियंत्रित नहीं कर सकते हैं, उतना ही अधिक आप किसी अन्य व्यक्ति के लिए इन भावनाओं से भर जाते हैं। आप दूसरों से सहायता और समर्थन देखते हैं, और उनमें से ऐसे लोग भी हैं जो आपसे बीमार हैं और आपसे भी बदतर बीमार और पीड़ित हैं। इनमें साहसी, दयालु लोग भी हैं जो अपनी समस्याओं से निपटने के बजाय यहीं वार्ड में आपकी मदद करते हैं। यह किसी व्यक्ति को कैसे नहीं बदल सकता?

- लेकिन ऐसा भी होता है कि एक व्यक्ति अपनी भयानक बीमारी पर इतना केंद्रित है कि उसे ऐसा लगता है कि वह अकेला ही बीमार है और यह स्वाभाविक है कि हर किसी को उसके लिए खेद महसूस होता है, और यह पर्याप्त नहीं है, वे अभी भी खुश हैं। वह स्वीकार करता है करुणा दी गई।

शायद ऐसा ही होता है. मैं न्याय करने का दावा नहीं करता, क्योंकि हम अक्सर गंभीर पीड़ा को भ्रमित करते हैं, जो एक व्यक्ति को जबरन मनमौजी बना देती है, और ऐसी "कठोरता की सनक", जब किसी कारण से किसी व्यक्ति की अंतरात्मा उसे जगाना शुरू नहीं करती है। मुझे इन दोनों चीज़ों के बीच ग़लत होने का बहुत डर है क्योंकि मैंने एक व्यक्ति को एक साथ माफ़ी मांगते और रुकते नहीं देखा है। वह कहता है: "ऐसा होने के लिए आप मुझे माफ कर देंगे।" और फिर वह तुरंत मांग करना शुरू कर देता है, क्योंकि उसे बहुत बुरा, डरा हुआ, कठोर महसूस होता है, और वह अब नहीं जानता कि उसे अपने साथ क्या करना है।

- किसी व्यक्ति को "असाध्य बीमारी" का सबसे कठिन अनुभव क्या है?

सबसे कठिन जुनूनी विचार यह समझना है कि आप सभी लोगों से अपरिवर्तनीय रूप से कटे हुए हैं। आप स्वयं को ऐसी स्थिति में पाते हैं जहां एक "मोड़" आता है। आप अपने आस-पास के लोगों के आदी हैं: प्रियजन, अच्छे लोग। वे आपकी मदद कर सकते हैं, आपका समर्थन कर सकते हैं, आपको सांत्वना दे सकते हैं। लेकिन अगर आप बीमार हैं, और असाध्य रूप से बीमार हैं, तो यहां ऑपरेटिंग टेबल है, इनमें से कौन सा व्यक्ति आपको इससे बचा सकता है? कोई नहीं। हम रहते तो साथ हैं, पर हर कोई अपने लिए मरता है। यह एक बहुत ही गहन अनुभव है और यह आपको उन सभी चीज़ों से दूर ले जाता है जो कभी महत्वपूर्ण थीं।

उसी समय, न केवल पिछले संबंधों का विच्छेद होता है, बल्कि एक नए संबंध का निर्माण भी होता है - आपके और ईश्वर के बीच। इस समय, ईश्वर को एक पिता, एक माता-पिता के रूप में स्वीकार किया जा सकता है, जिस पर आपका जीवन मुख्य रूप से निर्भर करता है, जो आपसे प्यार करता है और देर-सबेर आपके इन सभी टूटे हुए और खोए हुए संबंधों को बहाल करेगा और आपकी मदद करेगा। इसलिए, आप वास्तविक रूप से प्रार्थना करना शुरू करते हैं, जब कोई आपकी मदद नहीं कर सकता है, और आपको लगता है कि भगवान करीब, करीब, और करीब आ रहे हैं... यह जंगली भय और नए, उभरते प्यार का एक बहुत ही अजीब संयोजन है।

- अर्थात् आध्यात्मिक अर्थ घातक बीमारियों - ईश्वर से संबंध?

हाँ। साथ ही आपके पूरे जीवन में बदलाव आ जाता है. आख़िर उसका क्या होगा यह कोई नहीं जानता. बीमारी में भगवान आपका ध्यान लोगों के साथ संबंधों की ओर भी आकर्षित करते हैं। आख़िरकार, हम नफरत करने के लिए कई बहाने ढूंढते हैं, ताकि माफ़ी न मांगें, बल्कि शांति से खुद को सही ठहरा सकें... बीमारी में, आप लोगों को मुख्य बातें बताना सीखते हैं, न कि बक-बक में लगे रहना; आप क्षमा मांगना सीखते हैं, आप दूसरों पर भरोसा करना सीखते हैं, लोगों की सराहना करते हैं, उन्हें अधिक प्यार और करुणा से देखते हैं। तुम जीना सीखो. विली-निली, जो कुछ भी गलत है उसे काटा जाना शुरू हो जाएगा।

- आपने उल्लेख किया ओह नेको इ मैं जंगली डर हूँ. ये कैसा डर है? क्या यह मौत का डर है या कुछ और?

एक व्यक्ति के मन में कई तरह के डर होते हैं। प्रत्येक व्यक्ति अलग-अलग स्तर तक स्वयं को नियंत्रित करता है। उदाहरण के लिए, मैंने अपने जीवन में कभी भी होश नहीं खोया है। मैं इस तथ्य का आदी हूं कि मैं अब भी खुद पर नियंत्रण रखता हूं। और जब आप बीमार होते हैं, तो आपको अचानक एहसास होता है कि किसी बिंदु पर आप अपने बारे में जो सोचते थे उस पर पूरी तरह से नियंत्रण खो देते हैं। आपके साथ कुछ ऐसा घटित होगा जिस पर आपका कोई नियंत्रण नहीं होगा। ये उन शब्दों की तरह हैं जो मसीह ने अपने स्वर्गारोहण से कुछ समय पहले प्रेरित पतरस से अपने मिशन के बारे में कहे थे: "अब तुम जहाँ चाहो जा रहे हो, लेकिन समय होगा, अन्य लोग आएंगे, तुम्हारा हाथ पकड़ेंगे और तुम्हें वहाँ ले जायेंगे जहाँ तुम हो जाना नहीं चाहता।” जब ऐसा होता है, तो यह वैसा ही डर होता है मानो आपको किसी फ़ेरिस व्हील पर घुमाया गया हो, जिससे आप उतारने के लिए कहते हैं, लेकिन कोई आपकी बात नहीं सुनता। एक जानवर को सर्जरी से, दर्द से भी डर लगता है। कुछ लोग कम डरे हुए हैं, कुछ लोग अधिक। सच कहूँ तो मैं बहुत डरा हुआ था।

- क्या? मृत्यु या पीड़ा, अनिश्चितता?

- अज्ञात, संवेदनाएं जो एनेस्थीसिया से उत्पन्न होती हैं, आपकी पूरी असहायता, तथ्य यह है कि वे अब आपके साथ कुछ करेंगे, और यह अज्ञात है कि आप एक या दो घंटे में जीवित होंगे या नहीं। यह एक युद्ध में होने जैसा है. युद्ध में यह डरावना है, यह मरना डरावना है। गंभीर बीमारी भी डरावनी होती है.

मैंने पढ़ा, मुझे याद है, फादर सोफ्रोनी, उनका अवलोकन: जब वह रोधगलन से पहले की स्थिति में थे या दिल का दौरा पड़ा था, तो उन्हें डर महसूस हुआ, क्योंकि उनका दिल कांप रहा था, भारी था, और साथ ही उन्होंने प्रार्थना की और खुशी मनाई। उसी समय। लेकिन उनके पास जबरदस्त आध्यात्मिक अनुभव है. मुझे शायद बहुत अधिक डर था. लेकिन जो चीज़ आपको बचाती है वह आशा और विश्वास है कि प्रभु समझते हैं और जानते हैं कि आपके साथ क्या गलत है। यह डर को दूर नहीं करता है, लेकिन यह उन्हें किसी तरह बदल देता है, क्योंकि आपके ऊपर इसकी अपनी शक्ति भी होती है।

- कैसे सही होगा गंभीर बीमारी में अन्य लोगों के साथ संबंध बनाएं? अपने पर जोर दें इ विशेष पद है या नहीं?

मेरा मानना ​​है कि अगर लोगों के रिश्ते - पारिवारिक या पेशेवर - प्रिय और महत्वपूर्ण हैं, तो वे उसी स्तर पर बने रहेंगे। इन रिश्तों को बनाए रखते हुए, आप मानो इस बात की गवाही दे रहे हैं कि ये लोग आपके लिए महत्वपूर्ण हैं। उदाहरण के लिए, परिवार के साथ रिश्ते, सामान्य छुट्टियाँ - यदि यह जारी रहता है, तो यह वास्तव में सभी के लिए मायने रखता है। इस मामले में रोग एक परीक्षण के रूप में कार्य करता है।

- सामान्यतः बीमारी किसकी परीक्षा है? बहुत से लोग कहते हैं कि विभिन्न संस्थाएँ स्वयं को एक खतरनाक बीमारी में प्रकट करती हैं व्यक्ति .

बीमारी ने मुझे प्रार्थना करने की जबरदस्त इच्छा दी। मुझे याद है कि कैसे, सर्जरी में जाने से पहले, मैंने अचानक इन कागज़ के चिह्नों को छांटा, जो पहले से ही धूल से सने थे, और उन सभी को व्यवस्थित किया। मैंने हर समय प्रार्थना की. प्रार्थना में, संतों की छवियों पर चिंतन करने में क्या होता है, इसके महत्व की यह अविश्वसनीय समझ थी। रोग दूर हो जाता है - और इस स्थिति की तीव्रता कम हो जाती है। जैसे ही कोई बीमारी या किसी प्रकार का खतरा प्रकट होता है, यह मुझे आइकनों की ओर धकेलता है, मुझे प्रार्थना पुस्तक तेजी से ढूंढने में मदद करता है।

एक मंत्र है जो "समुद्र की लहर से..." शब्दों से शुरू होता है। यह बिल्कुल वैसा ही है जैसे समुद्र की लहर द्वारा किसी ऐसे स्थान पर फेंक दिया जाना जहां प्रार्थना न करना असंभव हो। यह एक परीक्षा है: इसका मतलब है कि अभी भी यह ज़रूरत है, आप एक आलसी व्यक्ति और एक मूर्ख व्यक्ति हैं, लेकिन जैसे ही जीवन वास्तव में नाटकीय स्थिति में प्रवेश करता है, यह पता चलता है कि आप प्रार्थना कर रहे हैं।

- पेशे के बारे में क्या? व्यापार के साथ?

सामान्य तौर पर, आप जो कर रहे हैं उसे जारी रखना होगा। यदि आप जो व्यवसाय कर रहे हैं वह आपके लिए महत्वपूर्ण है, तो आपको कदम बढ़ाने की आवश्यकता है ताकि यदि आप अचानक खेल से बाहर हो जाएं तो उसे नुकसान न हो। मैं एक संपादक हूं, प्रबंधक नहीं, मेरी स्थिति कुछ अलग है। लेकिन मेरे सहकर्मियों ने मेरा समर्थन किया, हमने अस्पताल में योजना बैठकें भी कीं।

साथ ही आप अपने काम में कई अनावश्यक चीजों से भी मुक्त होते नजर आ रहे हैं, आपको उनसे जूझना नहीं पड़ रहा है। उदाहरण के लिए, अगर पहले मैं खुद को संपादकीय कार्यालय में आने वाली कुछ विशाल पांडुलिपियों को पढ़ने, या कुछ "कार्यशील" कॉल या बैठकें करने के लिए बाध्य मानता था जिनका कोई फायदा नहीं था, तो बीमारी के साथ यह सब गायब हो गया। कुछ ऐसा था जो मैं करने के लिए बाध्य था, और मैंने कहा: "क्षमा करें, मेरे पास कुछ महत्वपूर्ण करने का समय है," और उन्होंने मेरी बात समझी।

- किस लिए अपना काम करते रहो ? इसका क्या मतलब है? , यदि एम हम बात कर रहे हैं एक जानलेवा बीमारी के बारे में ?

मैं अपने बारे में बात कर रहा था. मुझे एहसास हुआ कि मैं जो कर रहा हूं वह उन उपहारों में से एक है जो मुझे दिए गए हैं, मुझे इसे करने और जारी रखने की अनुमति है। पन्द्रह साल पहले ही। इसके विपरीत, किसी को हर चीज़ पर पुनर्विचार करने की ज़रूरत है। हर किसी के लिए एक घातक बीमारी अपना सबक होती है।

- कुछ के लिए, शायद, केवल व्यक्तिगत रूप से वां, पारिवारिक जीवन पर ध्यान देने की जरूरत है।

- अनिवार्य रूप से! पारिवारिक जीवन प्रेम की अभिव्यक्ति का सबसे महत्वपूर्ण क्षेत्र है। कभी-कभी, यदि आपका कोई महत्वपूर्ण व्यवसाय है, तो पूंजी डी के साथ, परिवार सेवा के एक दिन और सेवा के दूसरे दिन के बीच समय बिताने का एक परिचित, नियमित स्थान बन जाता है। यहां का प्रलोभन बहुत बड़ा है. आपको हर समय अपने पारिवारिक जीवन पर नज़र रखने की ज़रूरत है। उसके साथ सब कुछ हमेशा कठिन होता है। क्योंकि, किसी अन्य व्यक्ति या लोगों के करीब होने के कारण, आप लगातार बदल रहे हैं, परीक्षण कर रहे हैं, अपने पूरे जीवन की ताकत का परीक्षण कर रहे हैं और जो सबसे महत्वपूर्ण है उसका निर्माण कर रहे हैं। मामला बहुत महत्वपूर्ण भी हो सकता है, लेकिन इसे परिवार का कोई विकल्प बनने का कोई अधिकार ही नहीं है।

- लेकिन यह उठता नहीं है चाहे sensations इ कुछ दूरी : परिवार बना रहेगा, वे अपना जीवन शुरू करेंगे, पत्नी किसी और से शादी कर लेगी, और मैं यहाँ से दूर जा रहा हूँ, - और इस आधार पर कुछ शीतलन?

- नहीं। पुश्किन के बारे में एक बात ने मुझे चौंका दिया, जिन्होंने निश्चित रूप से अपने जीवन को अलविदा कहा और बहुत ही ईसाई तरीके से अनंत काल में चले गए - जिस तरह से उन्होंने अपनी पत्नी को आदेश दिया: इतने सालों तक मेरे लिए शोक मनाते रहो, और फिर निश्चिंत हो जाओ शादी करने के लिए, हमें बच्चों का पालन-पोषण करना होगा। यहां कोई नापसंदगी नहीं थी, इस तथ्य के बावजूद कि उन्होंने इसे गलत हाथों में दे दिया था।

शादी हमेशा के लिए है. वह कह सकता था: किसी के पीछे जाने की हिम्मत मत करो, अपना क्रूस उठाओ, हम स्वर्ग में मिलेंगे इत्यादि। और उसने उससे कहा: "अगर मैं मर जाऊं, तो कुछ साल इंतजार करो, प्रार्थना करो और फिर शादी करना सुनिश्चित करो।" यह परिवार के प्रति गहरी देखभाल और प्यार, संयम, दूसरे व्यक्ति की समझ, उसकी कमजोरियाँ और इस तथ्य को व्यक्त कर सकता है कि उसे मदद की आवश्यकता होगी। उन पर इतने सारे आरोप लगे, लेकिन उनके पति ने जो कहा, उन्होंने उसे बहुत मजबूती से निभाया। लैंस्कॉय एक अद्भुत पति निकले। ऐसा भी होता है.

और दूरी... अपने अनुभव में, मैंने ऐसा कुछ नहीं देखा है और इस संबंध में अन्य परिवारों का अनुसरण नहीं किया है। लेकिन कुछ भी हो सकता है, जिंदगी कोई भी उदाहरण दिखा सकती है।

- यह एक बात है कि यदि किसी प्रकार का घातक निदान होता है, तो उपचार की आशा होती है, फिर उपचार से लाभ होता प्रतीत होता है। फिर भी, कुछ आशावाद है। और यदि कोई व्यक्ति जीवित रहे और देखे कि अंत तक जाने का मार्ग अभी भी यही है, एच ऐसे व्यक्ति को आप क्या कह सकते हैं? इस समय आपको किस बारे में चिंतित होना चाहिए?

मुझे ऐसा लगता है, सबसे पहले, आपको इस स्थिति में जीने का साहस दिखाने की ज़रूरत है जैसे कि आप कभी नहीं मरेंगे। प्रयास करें, जब तक आप जीवन की कम से कम कुछ गुणवत्ता बरकरार रखते हैं, अपना सारा समय अपनी समस्याओं के साथ सोफे पर बिताने के लिए नहीं, बल्कि लोगों की मदद करने आदि के लिए, यानी शब्द के सर्वोत्तम अर्थों में अपने जीवन को महंगे दामों पर बेचने के लिए प्रयास करें। .

यह भी आध्यात्मिक युद्ध का हिस्सा है. यह ज्ञात है कि कुछ लोग जो युद्ध के दौरान कठिन परिस्थितियों में फंस गए थे, वे सभी घायल हो गए थे, उन्होंने आखिरी गोली तक जवाबी हमला किया और दुश्मन से लड़ाई की। तो यहाँ भी हमारा शत्रु स्वार्थ है। तदनुसार, आप जितने लंबे समय तक दूसरों के लिए कुछ बन सकते हैं, उतने लंबे समय तक आप यहां रहेंगे। अगर आपने कुछ अच्छे काम किए, लोगों की मदद करने की कोशिश की, किसी तरह से उनकी सेवा करने की कोशिश की, तो आप यह सब ऐसे करते रहते हैं जैसे कि कुछ हो ही नहीं रहा हो।

- यह पता चला है कि एक व्यक्ति जितना अधिक स्पष्ट रूप से अंत को देखता है, उतना ही उसके जीवन की गुणवत्ता बढ़ती है, उतनी ही तीव्रता से वह हर दिन जीता है?

यह स्थिति पर निर्भर करता है. एक डॉक्टर के रूप में सोरोज़ के मेट्रोपॉलिटन एंथोनी ने अन्य बातों के अलावा एक महत्वपूर्ण बात के बारे में बात की। जब यह बात सामने आई कि आप किसी दवा की एक खुराक इंजेक्ट कर सकते हैं, तो उन्होंने कहा: यदि आप इससे किसी व्यक्ति को मारते हैं, यदि यह इच्छामृत्यु है, तो यह बुरा है। लेकिन अगर आप जानते हैं कि किसी व्यक्ति की मदद के लिए कुछ भी नहीं किया जा सकता है, लेकिन कोई दर्द नहीं होगा, तो इस घन पर पछतावा न करें। और उन्होंने तुरंत समझाया कि इससे व्यक्ति को शारीरिक पीड़ा, जो कभी-कभी असहनीय होती है, को प्रार्थना करने, प्रियजनों के साथ संवाद करने और स्वीकारोक्ति में कुछ महत्वपूर्ण बातें कहने का अवसर मिलता है। बेशक, यह वांछनीय है कि मृत्यु से पहले किसी व्यक्ति के पास प्रार्थना करने, संवाद करने और यथासंभव लंबे समय तक ऐसी स्थिति में रहने की ताकत और अवसर हो जहां वह पूरी तरह से दर्द में डूबा न हो।

मरते वक्त इंसान के अंदर रहस्यमयी चीजें घटित होती हैं। रिश्तेदारों की मृत्यु हो जाती है, और हर बार ज्यादातर मामलों में कुछ असामान्य होता है। आप देख सकते हैं कि लोग किसी प्रकार के अनुभव से गुज़र रहे हैं, और आप इसे सुनते हैं और ध्यान से देखते हैं। आपको यह जानकर आश्चर्य होगा कि कभी-कभी कोई व्यक्ति प्रलाप के माध्यम से आध्यात्मिक अनुभवों को प्रकट करता है। वह कुछ देखता है, कुछ पहचानता है जिसे आप अभी तक नहीं समझते हैं। उसके साथ कुछ न कुछ घटित होता रहता है, जो जाहिरा तौर पर बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन उससे पूछना पहले से ही मुश्किल है।

उसी तरह, उसके दोस्तों ने अंत में पुश्किन को देखा; वे अब कुछ नहीं कर सकते थे, और फिर उन्होंने कहा कि उन्होंने मृत्यु के प्रति अपना दृष्टिकोण पूरी तरह से बदल दिया, यह देखकर कि उसके साथ क्या हो रहा था और उसने कैसा व्यवहार किया। उन्होंने मिनट-दर-मिनट उसकी मृत्यु लिखी। और न केवल इसलिए कि वह एक महान कवि थे, बल्कि इसलिए कि वे एक व्यक्ति में बदलाव, शारीरिक पीड़ा के माध्यम से आध्यात्मिक अभिव्यक्ति के इस सबूत से हैरान थे।

- क्या आप उन लोगों से कुछ और कहना चाहेंगे जो असाध्य रूप से बीमार हैं और इस बारे में चिंतित हैं?

- अब ऐसी बीमारियों के बारे में बहुत सारे विचार हैं जो कथित रूप से घातक हैं, इस तथ्य के बावजूद कि वे अक्सर लोगों को दूर ले जाते हैं, इसलिए नहीं कि वे पूरी तरह से लाइलाज हैं, बल्कि इसलिए क्योंकि लोग इलाज से डरते हैं, विश्वास खो देते हैं और निराश हो जाते हैं। इसलिए, सामान्य तौर पर, बात करें घातकबीमारियाँ, लाइलाज बीमारियाँ, मैं नहीं करूँगा। ऐसी खतरनाक, गंभीर बीमारियाँ हैं जो मृत्यु का कारण बन सकती हैं। और इन्हें बिना किसी लड़ाई के मौत की सज़ा के तौर पर स्वीकार करने की कोई ज़रूरत नहीं है जिसके ख़िलाफ़ कोई अपील नहीं की जा सकती.

मैं उस व्यक्ति से कुछ कहने का जोखिम नहीं उठाऊंगा जो इस रास्ते पर चल रहा है, क्योंकि मेरा मानना ​​है कि यह व्यक्ति गॉडफादर के रास्ते पर चल रहा है, और मैं अयोग्य हूं। यह मुझे ही पता लगाना होगा कि वह मुझसे क्या कहना चाहता है, और उसके लिए क्या महत्वपूर्ण है जो मैं उसके लिए करता हूं। एक मुहावरा है, "क्या मैं आपके लिए कुछ कर सकता हूँ?" वह सामान्य तौर पर बहुत सही है। क्या मैं आपके लिए कुछ कर सकता हूँ? अगर मैं कर सकता हूं तो मैं तैयार हूं. क्या यह महत्वपूर्ण है।

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सच्चाई हमेशा हर चीज़ में मदद करती है ( वेरा मिलियंसचिकोवा, पहले मॉस्को धर्मशाला के प्रमुख चिकित्सक)
धर्मशालाओं और धर्मशाला सेवाओं के बारे में ( एलिसैवेटा ग्लिंका, डॉक्टर, जस्टिस फाउंडेशन के प्रमुख)
दहलीज पर ( नादेज़्दा ब्राज़िना)
जीवन की दहलीज पर जीवन ( गनेज़डिलोव एंड्री व्लादिमीरोविच, मनोचिकित्सक)