Hiperaktivliyi düzəltməyin yolları. Obyektlərlə oynayaq

Kopylova L.E.

Məktəbdə diqqət çatışmazlığı hiperaktivliyi pozğunluğu olan uşaqların davranışlarının düzəldilməsi.

Son illərdə diqqət çatışmazlığı hiperaktivliyi pozğunluğu (ADHD) daha çox aktuallaşmaqdadır, ontogenez prosesində əvvəlcədən sapma və ya qanun pozuntusuna çevrilə bilər. Ədəbiyyatın təhlili DEHB-nin yayılması ilə bağlı məlumatların geniş dəyişkənliyini aşkar etdi. Məsələn, ABŞ-da hiperaktiv uşaqların 4-20%, Böyük Britaniyada - 1-3%, İtaliyada - 3-10%, Çində - 1-13%, Avstraliyada - 7-10%, Rusiyada - 4-18%. Almaniyada artıq yarım milyondan çox uşaq diqqət çatışmazlığı hiperaktivliyi pozğunluğundan əziyyət çəkir, qızlardan 9 dəfə çox oğlan uşaqları var. Çox vaxt qızlar hiperaktivlik olmadan xüsusi diqqət çatışmazlığı pozğunluğundan əziyyət çəkirlər.

Diqqət çatışmazlığı hiperaktivliyi pozğunluğu tez-tez ali zehni funksiyaların olgunlaşmasının gecikməsi və nəticədə xüsusi öyrənmə çətinliyi ilə müşayiət olunur. DEHB olan uşaqlar kompleks tədbirləri planlaşdırmaq və təşkil etməkdə çətinlik çəkirlər. Onların əksəriyyəti uğursuzluq, aşağı özünə hörmət, inadkarlıq, aldanma, iradəsizlik və təcavüz vəziyyətində zəif psixoemosional sabitlik ilə xarakterizə olunur. Bundan əlavə, öz-özünə şübhə və ünsiyyət problemləri inkişaf etdirir. DEHB olan yeniyetmələr səlahiyyətdən imtina etməyə, yetişməmiş və məsuliyyətsiz davranışa və ailə və cəmiyyət qaydalarının pozulmasına meyllidirlər. Uzun müddət müəyyən bir davranış reaksiyasını davam etdirə bilmirlər. Onlar dağıdıcı, müxalifətçi və bəzən dağıdıcı davranışlarla xarakterizə olunur. Başqalarının anlayışının olmaması səbəbindən hiperaktiv bir uşaqda müdafiə olunan davranışın düzəldilməsi çətin olan aqressiv bir model meydana gəlir.

DEHB-nin fasad təzahürləri yaşla dəyişə bilər. Əgər erkən uşaqlıqda motor və əqli funksiyaların yetişməməsi qeyd olunursa, yeniyetməlik dövründə uyğunlaşma mexanizmlərinin pozuntuları təzahür edir, bu da qanun pozuntularına səbəb ola bilər. Hiperaktiv uşaqlarda alkoqol və narkotik üçün erkən həvəslər inkişaf etdiyi bilinir. Bu baxımdan bu patoloji ciddi bir sosial problemdir. Yetkinlik yaşına çatmayanların, alkoqolizmin, narkomaniyanın qarşısının alınması üçün diqqət yetərsizliyi hiperaktivliyi pozğunluğu olan uşaqları dərhal müəyyənləşdirmək və düzəltmək lazımdır.

Belə uşaqlarda həqiqətən uşağın özünə və ətrafındakılara zərər verə biləcək bir sıra çatışmazlıqlar var, lakin düzgün münasibət və düzəliş ilə güclü və yaradıcı şəxsiyyət inkişaf etdirilə bilər.

Zəif tərəfləri:

Konsentrasiya etməkdə çətinlik (uşaq detalları cəmləşdirmək iqtidarında deyil, məsələn, tapşırığın tamamlanması prosesində təlimatların dəyişməsinə diqqət yetirmir);

Geniş diqqət tələb edən tapşırıqları cəmləşdirə bilmirlər (məsələn, ev tapşırığı, uşaq xoşladığını etməklə daha diqqətli ola bilər);

Eşidir, amma eşitmir (valideynlər və müəllimlər bir neçə dəfə təkrarlamaq məcburiyyətindədirlər);

Təlimatlara əməl etmir və tapşırıqları yerinə yetirmir;

Tez-tez tapşırıqları və gündəlik işləri başa çatdırmaq üçün lazım olan şeyləri itirir;

Səliqəli ola bilər (həm məktəb tapşırıqlarını yerinə yetirərkən, həm də görünüşü ilə əlaqədar);

Kənar stimullardan yayındırılır (diqqətdən yayındıqdan sonra nə etdiyini tamamilə unuta bilər);

Gündəlik vəziyyətlərdə çox vaxt unutqanlıq göstərir:

Uşaq daim stulu açır və ya stuldan qalxır;

Uşaq oturmalı olduqda ayağa qalxır (dərs zamanı sinifdə gəzir);

Chatty;

Sualı sonuna qulaq asmadan cavab verməyə başlayır;

Vəziyyət tələb etdiyi zaman uşaq öz növbəsini gözləyə bilməz;

Uşaq söhbətlərinə və ya oyunlarına müdaxilə edərək başqalarını narahat edir (digər uşaqları qıcıqlandıra bilər).

Güclü tərəflər:

Səxavətli (hətta özlərinə zərər verə bilər);

Cavab verici (həm evdə, həm də məktəbdə köməkçi ola bilər);

Enerjili (idman və bədən tərbiyəsində aktivdir);

Mehriban;

Cəsur;

Yaradıcı;

Şən (uşaqların çevrəsində diqqət mərkəzinə çevrilə bilər);

Mehriban;

Dərhal;

Yüksək ədalət hissi ilə.

Hiperaktiv uşaqların akademik performansında problemlər var, bu sözdə "akademik performans dəyişməsi" adlanır. Bu gün uşaq evə bir tikə və onlarla "gətirir" və sabah eyni mövzularda ikisini ala bilər. Bu valideynlər üçün çox əsəbidir və müəllimlər üçün təəccüblüdür. Müəllimlər uşağın bu gün dərsə hazırlaşmadığını və ya sadəcə yaxşı cavab vermək istəmədiyini güman edirlər.

Əslində, bu cür nəticələrin səbəbi gündəlik iş rejiminin pozulması ola bilər və uşaq sadəcə kifayət qədər yuxuya getmədi. Adi bir tələbə, kifayət qədər yuxuya getməsə də, sonra dərsin ortasında bir araya gəlib cavab verə bilər və hiperkinetik pozğunluğu olan bir uşaq gün ərzində işləməz, dürtüsel və şıltaq olacaqdır. Nəticədə nəticələrini ola biləcəyindən daha pis göstərir.

Diqqəti çatışmazlığı olan hiperaktivlik pozğunluğu olan bir uşaq, hər hansı bir tapşırıq yerinə yetirərkən, kənar səslər, məsələn, səslər tərəfindən çox yayındırılır. Nəticədə, işlərin heç biri tamamlanmır və ya səthi şəkildə yerinə yetirilmir. Daim bir dərsdən digərinə atlanır, onu uzun müddət bir şeylə tutmaq mümkün deyil. Bu daim bir şey atdıqları, yıxıldıqları, mebelə çırpıldıqları ilə ortaya çıxan səliqəsizliyin səbəbidir.

Davranışda uyğunsuzluq, sosial uyğunsuzluq, şəxsiyyət pozğunluqları yetkinlikdə uğursuzluğa səbəb ola bilər. Belə insanlar təlaşlı, asanlıqla diqqəti cəlb edən, səbirsiz, dürtüsel, tez hirsli, fəaliyyət mövzusunda cəmləşmək çətindir. Onların əhval-ruhiyyəsi tez-tez dəyişir. Planlaşdırma fəaliyyətindəki çətinliklər və nizamsızlıq onların xidmətdə, ailə həyatının təşkilində irəliləməsinə mane olur. Daha yetkin bir yaşda güclü bir şiddətin hiperaktiv təzahürləri bir sıra affektiv və şəxsiyyət pozğunluqları ilə əvəz edilə bilər. Eyni zamanda vaxtında tibbi və psixoloji yardım bu çatışmazlığı kompensasiya etməyə imkan verir.

Müalicə sistemi və diqqət çatışmazlığı olan uşaqların müşahidəsi xəstəliyin aydın patogenezi səbəbiylə kifayət qədər inkişaf etməmişdir. Fərqli qeyri-dərman və dərman düzəldmə üsulları var.

Qeyri-narkotik düzəliş davranış modifikasiyası, psixoterapiya, pedaqoji və nöropsikoloji düzəliş metodlarını əhatə edir. Uşağa ehtiyatsız bir təhsil rejimi tövsiyə olunur - sinifdə ən az uşağın sayı (ideal olaraq 12 nəfərdən çox deyil), sinifin qısa olması (30 dəqiqəyə qədər), uşağın ilk masada qalması (müəllimin gözünün uşaqla təması konsentrasiyanı yaxşılaşdırır) Sosial uyğunlaşma baxımından bir uşaqda sosial cəhətdən təşviq olunan davranış normalarının məqsədyönlü və uzun müddətli tərbiyəsi də vacibdir, çünki bəzi uşaqların davranışlarında asosial xüsusiyyətlər vardır. Valideynlərlə psixoterapevtik iş uşağın davranışını "xuliqan" kimi qəbul etməmələri və təhsil fəaliyyətlərində daha çox dərk və səbir göstərmələri üçün zəruridir. Valideynlər "hiperaktiv" uşağın gündəlik iş rejiminə (yemək vaxtı, ev tapşırığı, yuxu) riayət etməsini izləməli, ona fiziki məşqlərdə, uzun gəzintilərdə və qaçışlarda həddindən artıq enerji sərf etmək imkanı verməlidir. Tapşırıqlar zamanı yorğunluqdan da qaçınmaq lazımdır, çünki bu hiperaktivliyi artıra bilər. "Hiperaktiv" uşaqlar olduqca həyəcanlıdırlar, buna görə çox sayda insanın toplanması ilə əlaqəli fəaliyyətlərdə iştirakını istisna etmək və ya məhdudlaşdırmaq lazımdır. Uşaq konsentrasiya etməkdə çətinlik çəkdiyindən, müəyyən müddətə ona yalnız bir tapşırıq verməlisiniz. Oyunlar üçün tərəfdaşların seçimi vacibdir - uşağın dostları balanslı və sakit olmalıdır.

Ailə oyun terapiyası təsirli olur.

V. Oaklander, hiperaktiv uşaqlar ilə işləməkdə 2 əsas üsuldan istifadə etməyi tövsiyə edir: gərginliyi aradan qaldırmaq və uşağın maraqlarına əməl etmək.

Düzəltmə işləri belə uşaqlarla oyun terapiyasının bir hissəsi olaraq istehsal edilə bilər. Qum, gil, dənli bitkilər, su ilə işləmək faydalıdır.

Rahatlıq və bədənlə əlaqə məşqləri hiperaktiv bir uşaqla işləmək üçün potensial köməkdir. Bədənin daha yaxşı məlumatlandırılmasına və nəzarətə kömək edirlər.

Düzəldici - inkişaf etdirici və formalaşdırıcı iş,hərəkət üsullarına əsaslanaraq uzanma, nəfəs alma, okulomotor, çarpaz bədən məşqləri, dil və çənənin əzələləri üçün əllər, əllərin incə motor bacarıqlarının inkişafı, kommunikativ və idrak sahəsinin inkişafının rahatlaşdırılması, qaydalarla məşqlər olmalıdır.

Vaxtında diaqnoz və çətinliklərin düzəldilməsi istənilən ontogenez növünü normal gedişə yaxınlaşdırmağa, uşağın adi sosial mühitə girməsini asanlaşdırmağa imkan verir. Ən çox düzəldilən yaş 5 ilə 12 arasındadır.

Əsas inkişaf prinsipi: "Zamanlılıq hər şeydir!"

Dərman müalicəsi Diqqətsizlik / hiperaktivliyin pozulması, qeyri-dərman düzəliş üsulları təsirsiz olduqda tövsiyə olunur. Psixostimulyantlar, trisiklik antidepresanlar, trankvilizatorlar və nootrop dərmanlar istifadə olunur. Beynəlxalq uşaq nevroloji praktikasında iki dərman vasitəsinin effektivliyi empirik şəkildə təyin edilmişdir - amfetamin qrupuna aid olan antidepresan amitriptilin və Ritalin.

Diqqət çatışmazlığı / hiperaktivlik pozğunluğunun müalicəsində ən böyük təsir müxtəlif psixoloji iş metodlarının (həm uşağın özü, həm də valideynləri ilə) və dərman müalicəsi ilə əldə edilir.

Proqnoz nisbətən əlverişlidir, çünki uşaqların əhəmiyyətli bir hissəsində, ergenlikdə simptomlar yox olur. Tədricən, uşaq böyüdükcə beynin nörotransmitter sistemindəki pozğunluqlar kompensasiya olunur və bəzi simptomlar azalır. Bununla birlikdə, 30-70% hallarda, diqqətin çatışmazlığının / hiperaktivliyin pozğunluğunun klinik təzahürləri (həddindən artıq dürtüsellik, isti xasiyyət, ağılsızlıq, unutqanlıq, narahatlıq, səbirsizlik, gözlənilməz, sürətli və tez-tez əhval dəyişikliyi) böyüklərdə də müşahidə edilə bilər. Sindromun əlverişsiz proqnozunun amilləri onun ruhi xəstəliklərlə birləşməsi, anada psixopatologiyanın olması, həmçinin xəstənin özündə olan impulsivlik əlamətləri. Diqqət çatışmazlığı / hiperaktivlik pozğunluğu olan uşaqların sosial uyğunlaşmasına yalnız ailənin, məktəbin və cəmiyyətin bağlılığı və əməkdaşlığı ilə nail olmaq mümkündür.

Diqqəti çatışmazlığı olan hiperaktivlik pozğunluğu olan uşaqlara dərs verməkdə müəllimə kömək etmək.

Belə bir uşağa kömək etməközünüzü tənzimləməyi və öz bədəninizi idarə etməyi öyrənməkdən ibarət olacaqdır. Uşağa istirahət texnikaları öyrədilməlidir, istirahətdən zövq almağa öyrədilməlidir. Buna meditasiya nağılları, nəfəs məşqləri, rahat musiqi dinləmək sayəsində nail olmaq olar. Uşağı reaksiya sürətinin və hərəkətlərin koordinasiyasının inkişafını öyrənməyə yönəltmək də lazımdır.

Diqqət çatışmazlığı hiperaktivliyi pozğunluğu olan uşaqlarda tez-tez əlavə problemlər yaranır: kəkələmə, dislaliya, dizartiya, yüksək yorğunluq və aqressiv davranış, bunun nəticəsində uşağın məktəb proqramını kifayət qədər mənimsəməməsi, özünə hörmətinin aşağı olması və sosial təcrid olması. Belə vəziyyətlərdə mütəxəssislərə ən qısa müddətdə müraciət etməlisiniz: nevroloqlar, psixiatrlar, psixoloqlar, danışma terapevtləri və defektoloqlar.

DEHB olan uşaqlar üçün ən böyük çətinliklərdən biri özlərini təşkil etməkdə çətinlik çəkmələridir. Belə uşaqlar çox vaxt gec olurlar, vaxtlarını idarə edə bilmirlər. Kənar stimullardan yayındırılanlar, tez-tez sınağı və ya sınağı vaxtında sınamağa vaxt tapmırlar, amma sınağı uğurla başa çatdırmaq üçün bilik kifayətdir. Belə hallarda, mənfi təsir üsulları, məsələn, and içmə və yankırma DEHB olan uşaqlar üçün işləmir və etiraz və aqressiv reaksiyalara səbəb olur.

Əvvəlcə uşaq üçün müəyyən məqsədlər qoymalı və qısa və birmənalı göstəriş verməlisiniz.

Uşağa təşviq edilməlidir ki, bu da vəzifəyə çatmaq üçün səylərini stimullaşdıracaqdır. Bir uşağın fəaliyyət növünü dəyişdirməsinin vaxtı gəlsə, bu barədə 5-10 dəqiqə əvvəlcədən xəbərdar etməlisiniz.

Bir çox valideyn bir uşağın bir komandada uyğunlaşması çətinliyi ilə əlaqədar mütəxəssislərə müraciət edir, müəllimlər bu uşaqların əksəriyyətini uşaq psixiatrına verir və bəzi hallarda bu qərarı pedaqoji şura verir. Valideynlər imtina edir və ümidlərini itirirlər, aqressiv olurlar. Çarəsiz valideynlər uşaqlara cəza, qışqırıq, söyüş və s. Şəklində sərt intizam tədbirləri tətbiq edirlər. Bütün bunlar müsbət nəticə vermir, əksinə təcavüzə səbəb olur.

DEHB-nin düzəldilməsində aparıcı rol uşaqlara və onların ətraflarına təhsili özündə cəmləşdirən davranış psixoterapiyasına tapşırılmışdır. Çox vaxt hiperaktiv bir uşağın böyüdüyü ailələrdə psixoloji mikroiqlim pozulur, belə bir körpəni böyütmək barədə valideynlər arasında mübahisələr olur. Buna görə, əsas diqqət valideynlərin özlərinin emosional sabitliyinin inkişafına və dəstək və təşviq metodlarının üstünlük təşkil etdiyi vahid tərbiyə strategiyasının hazırlanmasına yönəldilməlidir. Bundan əlavə, ailə uşağın həyatının dəqiq bir qaydasını saxlamalıdır.

Getdikcə daha çox hiperaktiv uşaqlar məktəblərə daxil olur və onlara bir yanaşma tapmaq asan deyil. Axı müəllimin diqqət tələb edən digər tələbələri var. Onu başqa bir sinifə və ya məktəbə köçürmək daha asandır. Çox vaxt, belə uşaqlar, heyrətamiz qabiliyyətlərinə və yaradıcılığına baxmayaraq, birinci sinifin sonuna qədər uğursuzlar sırasındadır.

DEHB olan bir uşaq sinifdədirsə, mütləq daha çox diqqət yetirməli, daha xoş bir atmosfer yaratmalı və daha sonra çox bacarıqlı və parlaq bir şagird ola bilər.

Əvvəlcə iş yerini uşağın mümkün qədər yayındıracağı şəkildə təşkil etməlisiniz.

1. Tələbəni dərsin qabağında və ya mərkəzində, yayındırmalardan uzaq oturun.

2. Onu müsbət rol modeli kimi göstərə biləcək bir tələbənin yanında otur.

3. Mümkün qədər çox əyani tədris vasitələrindən istifadə edin.

4. Uşaq diqqətini itirirsə və müdaxilə etməyə başlayırsa, onu cəlb edin (təhsil hissəsinin hissəsini və ya problemin ifadəsini ucadan oxumağa icazə verin).

5. Əgər uşaq diqqətsiz qalsa, başqaları üçün diqqəti cəlb edirsə, tapşırığa qayıtmaq üçün bir işarə verin və ya sadəcə ona yaxınlaşıb çiyninə toxunaraq, səhv davrandığını, eyni zamanda lənət etmədən və qışqırmadan dəlil göstərin.

6. Öyrənməyi təşviq edin (günün, həftənin, ayın ən yaxşı tələbə heyəti).

7. Şagirdlərin riayət etməli olduğu qaydaların siyahısını tərtib edin. Siyahı müsbət bir şəkildə tərtib edin: nə etməli, nə etməməli. Uşaqların onlardan nə davranış gözlədiyini bildiyinə əmin olun.

8. Valideynlərə uşağın yalnız mənfi tərəfləri haqqında deyil, həm də müsbət cəhətləri barədə məlumat verin.

9. İmtahanlar və vaxt məhdud testlərin sayını azaldın. Bu imtahanlar az əhəmiyyət kəsb edir və DEHB olan bir çox uşağın öz biliklərini nümayiş etdirmələrinə mane olur.

10.Hər zaman tabloda tapşırıqların istiqamətlərini yazın. Dərsin sonuna qədər təlimatları lövhədə buraxın. Şifahi təlimatları özləri yaza və ya yadda saxlaya bilməyən tələbələr var.

11. Zarafat etməyinizə icazə verin, orijinal olun. Bu vəziyyəti poza bilər.

12. Sinif yoldaşları DEHB ilə uşağa hörmətsizlik edərsə və gülərsə, ona digər uşaqların qarşısında vacib tapşırıqlar verin və bunu necə yaxşı yerinə yetirməyin vacibliyini izah edin. Bu özünə inamı və məsuliyyəti artıracaqdır.

13. DEHB olan uşağın yaradıcılığını göstərə biləcəyi yaradıcılıq dərsləri təşkil edin.

Beləliklə, DEHB olan uşaqlara dərs vermək həm valideynlərdən, həm də belə bir uşağın sinifdə oxuduğu müəllimdən çox diqqət və səy tələb edir. Bu vəziyyətdə valideynlər anlaya bilən və tədrisində səbirli bir müəllim seçməkdə daha diqqətli olmalıdırlar. Valideynlər və müəllim arasında davam edən bir dialoq, uşağın davranışında və öyrənmə nəticələrində dəyişikliklərə tez və keyfiyyətli cavab vermək üçün lazımdır. Bu, uşağın davranışını vaxtında düzəltməyə kömək edəcək və sinif yoldaşları ilə yaxşı münasibət qurmağa kömək edəcəkdir.

ƏDƏBİYYAT

1.Bolotovsky, G.V. Hiperaktiv uşaq / G.V. Bolotovsky, L. S. Chutko, I. V. Popova. - SPB: NPK "Omega". - 2010 .-- 160s.

2. Bryazgunov I.P., Kasatikova E.V. Narahat uşaq və ya hiperaktiv uşaqlar haqqında hər şey. - M .: Psixoterapiya İnstitutu nəşriyyatı, 2001

3. Gippenreiter, Yu B. Uşaqla ünsiyyət qurun. Necə? / Yu.B. Gippenreiter. - M .: ACT, Astrel. - 240 səh.

4.Zmanovskaya E.V. Deviantologiya. - M .: ARKTI, 2004

5. Oaklender, V. Uşaq dünyasına pəncərələr. Uşaq psixoterapiyasına dair təlimat / V. Oaklender. - M .: Klass, 1997 .-- 336s.

Psixoloq

Bronnikova L.A.

Diqqət çatışmazlığı hiperaktivlik pozğunluğu (motor disinhibition sindromu, hiperaktivlik sindromu, hiperkinetik sindrom, hiperdinamik sindrom) çox yaygın bir uşaqlıq xəstəlikləridir və mürəkkəb və yüksək aktual çoxşaxəli bir problemdir. Bioloji mexanizmlərə əsaslanaraq, uşağın bilişsel, emosional və könüllü sahələrinin pozuntularında özünü göstərir və inkişaf etməkdə olan şəxsin məktəbdə və sosial uyğunlaşmasında həyata keçirilir.
Hiperkinetik pozğunluq erkən başlanğıc (7 yaşa qədər) və həddən artıq aktivlik, nəzarətsiz davranış, ağır diqqətsizlik, davamlı konsentrasiyanın olmaması, səbirsizlik, impulsivliyə meyl və yüksək dərəcədə yayınma ilə xarakterizə olunur. Bu xüsusiyyətlər bütün vəziyyətlərdə görünür və zamanla dəyişmir.
DEHB-nin səbəbləri mürəkkəbdir və geniş araşdırma orqanına baxmayaraq zəif başa düşülür. Genetik, neyroanatomik, neyrofizioloji, biokimyəvi, psixososial və digərləri mümkün səbəb amilləri kimi öyrənilir. Bu pozğunluqların patogenezində həlledici rolun hələ də genetik meylli rol oynadığı və kursun şiddəti, üst-üstə düşən simptomlar və müddəti ətraf mühitin təsiri ilə sıx bağlı olduğu barədə fikirlər var (Barkley, 1989).

Hiperaktiv bir uşağın psixoloji portreti
DEHB həddindən artıq motor fəaliyyəti, konsentrasiya qüsurları, yayındırma, dürtüsel davranış, başqaları ilə münasibətlərdə problemlər və normal yaş göstəriciləri üçün qeyri-adi olan öyrənmə çətinlikləri ilə özünü göstərir.
Diqqətin pozulması vəzifələrin və fəaliyyətlərin vaxtından əvvəl kəsilməsi ilə özünü göstərir. Uşaqlar digər stimullardan yayındıqları üçün asanlıqla bir tapşırıqa marağını itirirlər.
Motor hiperaktivliyi yalnız hərəkət üçün açıq bir ehtiyac deyil, həm də uşağın nisbətən sakit davranması lazım olduğu zaman ortaya çıxan həddindən artıq narahatlıq deməkdir. Vəziyyətdən asılı olaraq, bu qaçış, atlama, yerdən qalxmaq, habelə tələffüz və səs-küylü davranışda, sarsıntıda və təmkində özünü göstərə bilər. Bu, ilk növbədə yüksək dərəcədə özünü idarə etməyi tələb edən strukturlaşdırılmış vəziyyətlərdə müşahidə olunur.
Dürtüsellik və ya çox sürətli, tələskən hərəkətlərə meyl, həm gündəlik həyatda, həm də öyrənmə vəziyyətində özünü göstərir. Məktəbdə və hər hansı bir tədris fəaliyyətində belə uşaqlar "impulsiv iş növü" var: çətinliklə növbələrini gözləyirlər, başqalarını kəsir və suallara tamamilə cavab vermədən cavablarını bağırırlar. Bəzi uşaqlar, dürtüsel olduqları üçün nəticələrini düşünmədən asanlıqla təhlükəli vəziyyətlərə düşürlər. Risk götürməyə meyl çox vaxt yaralanma və qəzalara səbəb olur.
Əksər hallarda impulsivlik keçici bir simptom deyil; uşaqların inkişafı və olgunlaşması müddətində ən uzun müddət qorunur. Tez-tez təcavüzkar və müxalif davranışlarla birləşən impulsivlik, ünsiyyətdə çətinliklərə və sosial təcridə səbəb olur.
Ünsiyyətdə çətinliklər və sosial təcrid valideynlər, bacı, müəllim və həmyaşıdları ilə münasibətlərə mane olan ümumi simptomlardır. Belə uşaqlar tez-tez özləri ilə böyüklər arasındakı məsafəni hiss etmirlər (müəllim, psixoloq), ona tanış münasibət göstərirlər. Sosial vəziyyətləri adekvat şəkildə qavramaq və qiymətləndirmək, davranışlarını onlara uyğun qurmaq çətindir.
DEHB təzahürləri yalnız həddindən artıq fiziki fəaliyyət və davranışın impulsivliyi ilə deyil, həm də müəyyən ediliridrak zədələnməsi (diqqət və yaddaş) vəmotor yöndəmsizliyistatik-lokomotor çatışmazlığı səbəbindən. Bu xüsusiyyətlər, əsasən zehni fəaliyyətin təşkili, proqramlaşdırılması və nəzarətinin olmaması ilə əlaqədardır və DEHD-nin genezisindəki prefrontal beyin yarımkürələrinin disfunksiyasının vacib rolunu göstərir.

Sadalanan simptomlardan əlavə, bir çox müəllif bu sindromda tez-tez rast gəlinən aqressivliyə, neqativliyə, inadkarlığa, aldanmağa və özünəinamın aşağı olmasına işarə edir (Bryazgunov, Kasatkina, 2001, 2002; Golik, Mamtseva, 2001; Badalyan et al., 1993).

Beləliklə, DEHB-nin düzəldilməsi üsullarının seçimi, DEHB-nin əsas təzahürlərinin şiddətini və müşayiət olunan pozğunluqların mövcudluğunu nəzərə alaraq fərdi olmalıdır. Eyni zamanda, DEHB təzahürlərinin düzəldilməsi, bu sindromun diaqnozu daim mürəkkəb olmalı və müxtəlif yanaşmaları, o cümlədən valideynlərlə iş və davranış dəyişdirmə üsulları (yəni xüsusi təhsil metodları), məktəb müəllimləri ilə iş, psixoloji metodlar birləşdirməlidir. pedaqoji düzəliş, psixoterapiya, həmçinin dərman müalicəsi. Hiperaktiv bir uşaqla islah işləri aşağıdakı vəzifələrin həllinə yönəldilməlidir:

1. Diqqət çatışmazlığı hiperaktivliyi pozğunluğunun əlamətlərini göstərən bir uşağın hərtərəfli diaqnozu aparın.
2. Uşağın ailəsindəki vəziyyəti, valideynləri və digər yetkinlərlə münasibətlərini normallaşdırın. Ailə üzvlərinə yeni münaqişə vəziyyətlərinin qarşısını almağı öyrətmək vacibdir.
3. Məktəb müəllimləri ilə əlaqə qurun, onları DEHB-nin təbiəti və əsas təzahürləri, hiperaktiv şagirdlərlə işləməyin effektiv üsulları ilə tanış edin.
4. Yeni bacarıqların, məktəbdə və gündəlik həyatda əldə edilən nailiyyətlərin mənimsənilməsi ilə uşağın özünə inamının, özünə inamının artmasına nail olmaq. Mövcud çətinliklərin öhdəsindən gəlmək üçün onlara güvənmək üçün uşağın şəxsiyyətinin güclü tərəflərini və inkişaf etmiş daha yüksək zehni funksiyaları və bacarıqlarını müəyyən etmək lazımdır.
5. Uşaqda itaətkarlığa nail olmaq üçün ona dəqiqliyi, özünütəşkiletmə bacarıqlarını, başladığı işi planlaşdırmaq və başa çatdırmaq bacarığını aşılayın. Onda öz hərəkətləri üçün məsuliyyət hissini inkişaf etdirin.
6. Uşağa ətrafındakı insanların hüquqlarına hörmət etməyi, danışıq ünsiyyətini düzgün qurmağı, öz duyğularını və hərəkətlərini idarə etməyi və ətrafındakı insanlarla təsirli sosial qarşılıqlı əlaqə bacarıqlarını öyrət.

Düzəldici və pedaqoji prosesin təşkili hiperaktiv uşaqlar ilə iki şərt yerinə yetirilməlidir:

1. Zəif funksiyaların inkişafı və təlimi emosional cəlbedici bir formada aparılmalıdır ki, bu da təqdim olunan yükün dözümlülüyünü əhəmiyyətli dərəcədə artırır və özünə nəzarət səylərini stimullaşdırır. Təlimin oyun forması bu tələbə cavab verir.
2. Bir funksional qabiliyyətin tərbiyəsini təmin edən bu cür oyunların seçilməsi digər çatışmazlıq qabiliyyətlərinə eyni vaxtda yük gətirməyəcəkdir, çünki məlumdur ki, iki, hətta daha üç fəaliyyət şərtinə riayət etmək, uşaqda ciddi çətinliklərə səbəb olur və bəzən bu da qeyri-mümkündür.

Bütün istəkləri ilə belə, hiperaktiv bir uşaq dərsdə davranış qaydalarına əməl edə bilmir, sakit oturmağı, diqqətli olmağı və eyni zamanda kifayət qədər uzun müddət təmkinli olmağı tələb edir.
Beləliklə, bu uşaqlarda çatışmaz funksiyaların inkişafının əsas şərti odur ki, uşağa gərginlik, konsentrasiya, tutma və könüllü şəkildə paylanmanı tələb edən oyun təqdim etməklə, impulsivliyin özünü idarəetmə yükünü minimuma endirmək və motor fəaliyyətini məhdudlaşdırmamaq lazımdır. Dözümlülüyü inkişaf etdirərkən eyni zamanda aktiv diqqəti gərginləşdirməməli və dürtüselliyi yatırmamalısınız. Bir insanın öz dürtüselliyinə nəzarət "əzələ sevincini" almaq qabiliyyətinin məhdudlaşdırılması ilə müşayiət olunmamalı və müəyyən dərəcədə diqqətin yayınmasına imkan verə bilər.
Bizim tərəfimizdən həyata keçirilən psixokorrektoriya və korreksiya-pedaqoji iş hiperaktivlik sindromunun fərdi komponentlərinə ayrıca təsir göstərməyə imkan verən inkişaf oyunları kompleksidir (Шевченко Ю.С., 1997; Шевченко Ю.С., Шевченко М.Ю., 1997). Beləliklə, hiperaktivlik sindromu olan uşaqlar üçün xüsusi təşkil olunmuş siniflərin tək bir oyun süjetinin strukturunda alternativ ola biləcək və eyni zamanda məktəbdə və evdə boş vaxtın məzmununa daxil edilə bilən bir neçə təhsil oyununu müəyyən etdik.
1. Diqqətin inkişafı üçün oyunlar, cəlb edilmiş yönləndirici analizatorlar (vizual, eşitmə, vestibulyar, dəri, ətirli, gustatory, toxunma) və diqqətin fərdi komponentləri (fiksasiya, konsentrasiya, tutma, keçid, paylama) ilə fərqlənir; (sabitlik, kommutasiya, paylama, həcm).

1. Disinhibition və əzmkarlıq təlimi aradan qaldırmaq üçün oyunlar (aktiv diqqət tələb etməyi tələb etməyən və impulsivliyin təzahürlərinə imkan verməyən).
2. Dözümlülük təlim oyunları və impulsivliyə nəzarət(eyni zamanda diqqətsiz və mobil olmağa imkan verir).
3. İkili vəzifəli üç növ oyun (eyni vaxtda diqqətli və təmkinli olmalı, diqqətli və hərəkətsiz, hərəkətsiz və impulsiv olmağınız tələb olunur);
4. Üçlü bir vəzifəsi olan oyunlar (eyni vaxtda diqqət, əzm, təmkin yükü ilə).

Uyğun seçimkompüter oyunları, uşaqlar üçün çox cəlbedicidir, bu da diqqətin müxtəlif xüsusiyyətlərinin dinamik diaqnozu üçün (Tambiev A.E. et al., 2001) və inkişafı üçün istifadə edilə bilər.
Bizim hazırladığımız oyunlar, bilişsel, davranış və fərdi xüsusiyyətlərinin keyfiyyətcə təhlili nəzərə alınaraq DEHB olan uşaqlara təqdim edildi. Yəni, əslində hər bir uşağa qanun pozuntularına ən uyğun olan öz oyun dəsti təklif olunurdu. Oyunlar elə qurulmuşdur ki, uşaq oyun tapşırığını yerinə yetirməsə, bu mərhələdə icra olunmaq üçün asanlaşdırıla, dəyişdirilə və daha əlçatan ola bilər. Eyni şey uşağın yaxşı çıxış etdiyi zaman da baş verir: oyun daha çətinləşdirilə bilər, oyunun yeni qaydaları və şərtləri əlavə edilə bilər. Beləliklə, bir tərəfdən oyun uşaqlar üçün tanış və anlaşıqlı olur, digər tərəfdən zamanla cansıxıcı olmur. Uşaqlar hər bir ayrı-ayrı oyun növlərini (diqqət üçün oyunlar, motor disinhibisyonunu aradan qaldırmaq üçün oyunlar, əzmkarlıq üçün oyunlar) uğurla öhdəsindən gəlməyə başlayanda, sonra psixoloq (müəllim, pedaqoq, valideyn) oyunları ikili tapşırıq, sonra üçlü vəzifə ilə tanış edir. Oyunlar əvvəlcə hər bir uşaqla fərdi olaraq həyata keçirilir, daha sonra qrup oyun tapşırıqlarından istifadə etmək daha məqsədəuyğundur ki, bu zaman uşaqlar diqqətin bütün pozulmuş komponentlərini inkişaf etdirməyə, impulsivliyi aradan qaldırmağa və motor disinhibisiyasını dayandırmağa, eyni zamanda digər insanlarla münasibət qurmağı, şəxsiyyət xüsusiyyətlərini nəzərə almağı öyrənirlər.
Bu oyunlar həm psixoloq, həm də "bədən tərbiyəsi" deyilən dövrdə sinifdəki bir müəllim tərəfindən, habelə evdə hiperaktiv bir uşağın valideynləri tərəfindən həyata keçirilə bilər.

Psixokorrektiv oyunların nümunələri

Gwalt

Məqsəd: diqqət konsentrasiyasının inkişafı, eşitmə diqqətinin inkişafı.
Oyun şərtləri. İştirakçılardan biri (isteğe bağlı) sürücü olur və qapıdan çıxır. Qrup bu kimi paylanmış məşhur mahnıdan hər hansı bir cümlə və ya sətir seçir: hər iştirakçıya bir söz. Sonra sürücü içəri girir və oyunçular eyni anda xorda hər sözünü təkrarlamağa başlayırlar. Sürücü onu sözlə toplayaraq hansı mahnı olduğunu təxmin etməlidir.
Qeyd. Sürücü girməzdən əvvəl hər bir uşağın miras aldığı sözü ucadan təkrar etməsi arzu olunur.

Dəyirman

Məqsəd: diqqətin inkişafı, motor fəaliyyətinə nəzarət.
Oyun şərtləri. Bütün oyunçular bir dairədən ən azı 2 metr məsafədə dayanırlar. Oyunçulardan biri topu alır, digərinə ötürür, üçüncüsü və s. tədricən ötürmə sürəti artır. Topu qaçıran və ya səhv atan oyunçu oyundan kənarda qalır. Qalib son oyunda qalan şəxsdir.
Qeyd. Oyun kimsə oyunçuların topu bir-birlərinə atacaqları ritmdən, yəni dinləmə diqqətindən istifadə etməməsi ilə çətinləşə bilər. Bundan əlavə, bu ritm dəyişə bilər (bəzən daha sürətli, bəzən daha yavaş).

"Fərqi tapın" (Lyutova E.K., Monina G.B.)

Məqsəd: diqqəti detallara cəmləmək qabiliyyətinin inkişafı, vizual diqqətin inkişafı.
Oyun şərtləri. Uşaq hər hansı bir sadə şəkil (pişik, ev və s.) Çəkir və üz döndərərkən onu böyüklərə ötürür. Yetkin bir neçə detalı bitirir və bir şəkil qaytarır. Uşaq rəsmin dəyişdiyini fərq etməlidir. Sonra böyüklər və uşaq rolları dəyişə bilər.
Qeyd. Oyun bir qrup uşaqla da oynaya bilər. Bu vəziyyətdə uşaqlar növbə ilə lövhədə rəsm çəkərək üz döndərirlər (hərəkət etmək qabiliyyəti məhdud deyil). Bir yetkin rəsmini bitirir. Uşaqlara hansı dəyişikliklərin baş verdiyini izah etmək lazımdır.

Sükut

Məqsəd: eşitmə diqqət və əzmkarlığın inkişafı.
Oyun şərtləri ... Uşaqlara tapşırılır: “Sükutu dinləyək. Burada eşitdiyiniz səsləri sayın. Neçə var? Bunlar hansı səslərdir? (ən azı eşidəndən başlayaraq).
Qeyd. Uşaqlara otaq xaricində, başqa bir sinifdə, küçədə səsləri saymaq tapşırığı verməklə oyunu daha da çətinləşdirə bilər.

Zoluşka

Məqsəd: diqqət bölgüsünün inkişafı.
Oyun şərtləri. Oyunu 2 nəfər oynayır. Süfrədə bir kova lobya (ağ, qəhvəyi və rəngli) var. Fasulye rəngini əmri ilə 3 yığın içərisinə söküb düzəltməlisiniz. Qalib olan şəxs əvvəlcə tapşırığın öhdəsindən gələn şəxsdir.

Fasulye və ya noxud?

Məqsəd: toxunma diqqətinin inkişafı, diqqət bölgüsü.
Oyun şərtləri. Oyunu 2 nəfər oynayır. Süfrədə bir boşqab noxud və lobya var. İki boşqabdakı əmrdə noxud və lobya sökülməsi və tənzimlənməsi lazımdır.
Qeyd. Gələcəkdə oyunçuların gözlərini bağlamaqla oyunu daha da çətinləşdirə bilər.

Ən diqqətli

Məqsəd: diqqət və vizual yaddaşın inkişafı.
Oyun şərtləri. Oyun iştirakçıları müxtəlif pozalarda aparıcının qarşısında dayanırlar (mövzu: "Zooparkdakı heyvanlar", "Uşaqlar gəzməyə", "peşələr" və s.). Vasitəçi oyunçuların qaydasını və duruşunu əzbərləməlidir. Sonra aparıcı üz döndərir. Bu müddət ərzində oyunçular mövqelərini dəyişir və mövqelərini dəyişirlər. Təqdimatçı kimin necə dayandığını söyləməlidir.

Qartopu

Məqsəd: diqqətin, yaddaşın inkişafı, impulsivliyi aradan qaldırmaq.
Oyun şərtləri. Oyunun mövzusu seçilir: şəhərlər, heyvanlar, bitkilər, adlar və s. oyunçular bir dairədə otururlar. Birinci oyunçu verilmiş mövzuya bir söz qoyur, məsələn "fil" (oyun mövzusu "Heyvanlar" olsa). İkinci oyunçu ilk sözü təkrarlamalı və özünə əlavə etməlidir, məsələn, "fil", "zürafə". Üçüncüsü deyir: "fil", "zürafə", "timsah". Və kimisə səhv edənə qədər bir dairədə. Sonra oyundan düşür və başqalarının səhv etmədiyinə əmin olur. Yalnız bir qalib gələnə qədər və s.
Qeyd ... Eynilə, bir anda bir söz süjet əlavə edərək "Əməliyyatçı" ilə tanış ola bilərsiniz. Məsələn: "Gecə", "Küçə", "Ayaq səsləri", "Qışqırıq", "Hit" və s. uşaqların bir-birlərini irəliləməsinə icazə verilə bilər, ancaq jestlərdən istifadə etməklə.

Belə oturmaq darıxdırıcıdır

Məqsəd: diqqətin inkişafı.
Oyun şərtləri. Otağın əks divarları boyunca stullar var. Uşaqlar bir divarın yaxınlığında stullarda oturub qafiyə oxuyurlar:
Belə oturmaq darıxdırıcı, darıxdırıcıdır
Hamısı bir-birinə baxmaq üçün.
Qaçış vaxtı deyil?
Və yerləri dəyişdirmək?
Qafiyə oxunan kimi bütün uşaqlar qarşı divara qaçır və oyun iştirakçılarından az olan pulsuz stul götürməyə çalışırlar. Kafedrasız qalanlar aradan qaldırılır.
Qalib son qalan stul götürənə qədər hər şey təkrarlanır.

Topu qaçırmayın

Məqsəd: diqqətin inkişafı
Oyun şərtləri. Oyunun iştirakçıları bir dairədə durur və əllərini bir-birinin çiyinlərinə qoyurlar. Sürücü ayağındakı top ilə dairənin ortasında dayanır. Sürücünün vəzifəsi topu ayağı ilə dairədən atmaqdır. Oyunçuların vəzifəsi topu buraxmamaqdır. Əllərinizi ayıra bilməzsiniz. Top oyunçuların əllərinin və ya başının üstündən keçərsə, vuruş sayılmaz. Ancaq top ayaqları arasında uçanda sürücü qalib gəlir, bir oyunçu olur və topu qaçıran yerini alır.

Siam əkizləri

Məqsəd: impulsivliyə, bir-biri ilə ünsiyyətin rahatlığına nəzarət, onlar arasında etimadın yaranmasına kömək edir.
Oyun şərtləri. Uşaqlara təlimat verilir: "Cütlərə bölün, çiyin-çiyinə dayanın, bir əlinizlə bir tərəfdən belinizə qalsın, sağ ayağınızı partnyorun sol ayağının yanında qoyun. İndi əlaqəli əkizlərsiniz: iki baş, üç ayaq, bir torso və iki qol. Otaqda gəzməyə, nəsə etməyə, yatmağa, ayağa qalxmağa, çəkməyə, atlamağa, əllərini çırpmağa və s. "
Qeydlər. "Üçüncü" bacağı birlikdə işləmək üçün onu ya bir simli, ya da elastik bir bantla bağlamaq olar. Bundan əlavə, əkizlər təkcə ayaqları ilə deyil, arxaları, başları və s. İlə "birlikdə böyüyə" bilər.

Ayılar və konuslar

Məqsəd: dözümlülük təhsili, impulsivliyə nəzarət.
Oyun şərtləri. Konuslar yerə səpələnmişdir. İki oyunçudan onları iri ayaqyalın ayaqları ilə yığmaq istənir. Ən çox qazanan adam qalib gəlir.
Qeydlər. Oyuncaqlar əvəzinə, digər oyunçuların əllərindən istifadə edə bilərsiniz, ancaq, məsələn, əlinizin arxası dönmüşdür. Konusların əvəzinə başqa obyektlərdən - toplardan, kublardan və s. İstifadə edə bilərsiniz.

"Danışın" (Lyutova E.K., Monina G.B.)

Məqsəd: impulsivliyə nəzarət.
Oyun şərtləri. Uşaqlara təlimat verilir: "Uşaqlar, mən sizə sadə və çətin suallar verəcəyəm. Ancaq bunları yalnız "danış" əmrini verdikdə cavablandırmaq mümkün olacaq! Təcrübə edək: "Bu ilin hansı saatıdır?" (fasilə var). "Danış!" "Sinifimizdəki tavan hansı rəngdədir?" "Danış!" "İki iki iki nədir?" "Danış!" "Bu gün həftənin hansı günüdür?" "Danış!" Və s

Push - tutmaq

Məqsəd:
Oyun şərtləri. Uşaqlar cütlərə bölünür, hər cütdə bir top var. Biri oturur, digəri 2-3 metr məsafədə dayanır. Oturmuş şəxs topu ortağına itələyir, tez ayağa qalxır və ona atılan topu tutur. Bir neçə dəfə təkrarlandıqdan sonra oyunçular yerlərini dəyişirlər.

Topu ötür

Məqsəd: diqqətin inkişafı, motor fəaliyyətinə nəzarət.
Oyun şərtləri. Uşaqlar 2 bərabər qrupa bölünür, 2 sütunda dayanır və topu siqnal üzrə ötürürlər. Hər bir sütunda dayanan sonuncu, topu alaraq qaçır, sütunun qarşısında dayanır və topu yenidən başqa bir şəkildə keçir. Oyun linkin lideri topun qarşısında olduqda oyun başa çatır.
Top ötürmə:

1. başın üstündən;
2. sağa və ya sola (soldan sağa alternativ edə bilərsiniz);
3. ayaqları arasında aşağıda.

Qeyd. Bütün bunlar enerjili musiqi ilə edilə bilər.

Leyləklər - qurbağalar

Məqsəd: diqqətin öyrədilməsi, motor fəaliyyətinə nəzarət.
Oyun şərtləri. Bütün oyunçular bir dairədə gəzirlər və ya otaqda pulsuz bir istiqamətdə hərəkət edirlər. Rəhbər bir dəfə əllərini yumduqda, uşaqlar dayanmalı və leylək pozasını götürməlidirlər (bir ayağınızda durun, qolları yanlara uzanın) Liderlər iki dəfə vurulduqda, oyunçular qurbağanın pozasını güman edirlər (otur, birlikdə topuq, ayaqlarını və dizlərini yanlara, əlləri yerdə olan ayaqların altına). Üç sıçrayışla oyunçular gəzməyə davam edirlər.
Qeyd ... Digər pozalar barədə düşünə bilərsiniz, daha çox pozadan istifadə edə bilərsiniz - bu oyunu daha da çətinləşdirir. Qoy uşaqlara yeni pozalar versinlər..

Sınıq telefon

Məqsəd: eşitmə diqqətinin inkişafı.
Oyun şərtləri. Oyunda ən azı üç oyunçu iştirak edir. Birdən bir neçə kəlmədən ibarət şifahi mesaj oyunçular tərəfindən ilk oyunçuya dönənə qədər bir dairədə (bir pıçıltı ilə, qulaqda) bir-birlərinə ötürülür. Qonşuya eşitmədiyi təqdirdə ötürülən sözü və ya cümləni təkrarlamaq mümkün deyil. Sonra alınan mesaj orijinal ilə müqayisə edilir və onu təhrif edən oyunçu tapılır.

Obyektlərlə oynayaq

Məqsəd: diqqətin inkişafı, həcmi, sabitliyi, konsentrasiyası, vizual yaddaşın inkişafı.
Oyun şərtləri. Vasitəçi 7-10 kiçik əşyanı seçir.

1. Əşyaları bir sıra qoyun və bir şeylə örtün. Onları 10 saniyə açdıqdan sonra yenidən bağlayın və uşağı bütün əşyaları sadalamağa dəvət edin.
2. Yenə uşağa obyektləri qısaca göstərin və hansı ardıcıllıqla olduqlarını soruşun.
3. İki elementi dəyişdirərək bütün əşyaları yenidən 10 saniyə göstərin. Uşağı hansı iki obyektin köçürülməsini tutmağa dəvət edin.
4. Artıq obyektlərə baxmadan, hər birinin rənginin olduğunu söyləyin.
5. Bir neçə obyekti bir-birinin üstünə qoyaraq, uşağını aşağıdan yuxarıya, sonra yuxarıdan aşağıya qədər bir sıra sıralamasını xahiş et.
6. 2-4 maddədən ibarət qruplara bölün. Uşaq bu qruplara ad verməlidir.

Qeyd ... Bu vəzifələr daha da dəyişilə bilər. Bir uşaq ya da bir qrup uşaqla oynaya bilərsiniz. Gələcəkdə sayını artıraraq, az sayda obyektlə başlaya bilərsiniz (uşağın nə qədər yadda saxlaya biləcəyi ilk tapşırıqdan əvvəl görüləcəkdir).

Diqqət çatışmazlığı Hiperaktivlik pozğunluğu (qısaldılmış DEHB) Çox səviyyəli səbəblərə və buna görə də çoxsəviyyəli həllinə malik olan kompleks simptomlar kompleksidir

• Tibbi səviyyədədir
• Beyin səviyyəsində
• Psixoloji səviyyədə
• Pedaqoji səviyyədədir

Buradan aydın olur ki, niyə yalnız psixoloqlar və danışma terapevtləri, yalnız nevroloqlar və pediatrlar uşağınızın problemini həll edə bilmirlər və problemin özü də, bəlkə də psixiatrların səlahiyyətlərinə aid deyil.

Biz, anlayırıq beləliklə DEHB problemi - DEHB ilə bir uşağın davranışını diaqnoz etmək və düzəltmək üçün aydın alqoritmlərimiz var..

Bir uşağın psixoloji və psixofizioloji pozğunluqlarının düzəldilməsini həyata keçiririk. Xüsusi vəziyyətdən asılı olaraq bir osteopat, kinesiologist, homeopat, nevroloq, neyropsixoloq, təhsil psixoloqu və digər mütəxəssislərlə sıx əməkdaşlıq edirik. Və - əsas şey: bu problem tamamilə həll edilə bilər.

DEHB, həqiqətən çox səviyyəli səbəbləri olan və müvafiq olaraq çoxsəviyyəli bir həll tələb edən mürəkkəb simptomlar kompleksidir.

Beləliklə, DEHB müalicə edilə bilər problemin həlli üçün strategiya:

Tibbi səviyyədədir

DEHB olan uşaqların 98% -də doğuş zamanı servikal bel nahiyələrini görürük. Servikal vertebranın hipermobilliyi C 2-4 (ikinci-dördüncü) şəklində [daha ətraflı - burada:] ... Vəziyyət o qədər xarakterikdir ki, bəzi radioloqlar bu simptomları normal qəbul edirlər.

Qərar:

• Rusiyada mamalıq doğuşa yardım texnologiyalarındakı dəyişikliklər. [Daha ətraflı məlumat: Ratner A.Yu. Yenidoğanın nevrologiyası: Kəskin dövr və gec ağırlaşmalar / A.Yu. Ratner. - 4-cü ed. - M .: BINOM. Bilik Laboratoriyası, 2008. - 368 s. ISBN 978-5-94774-897-0]
• Servikal belin doğuş yaralanmalarının nəticələrinin düzəldilməsi və beyində qan dövranının bərpası. Bir şiroterapinin, osteopatın boynu ilə işləyin. (İdeal olaraq, neonatal dövrdə belə bir düzəliş etmək vacibdir). Cənub-Şərqi Asiyada, Çində, doğuş həkimləri uşağın servikal belini dərhal ananın ayaqlarında düzəldirlər. Eyni şeyi Rusiyada mama da etdi. (Müəllif bu texnologiyalara ötən əsrin 50-ci illərində rast gəlmişdir).

Beyin səviyyəsində

Son illərdə apardığımız araşdırma, müasir uşaqlarda beyin olgunlaşmasının yavaşladığını göstərdi. Daha mükəmməl beyin daha yavaş yetkinləşdi.

Əgər 100 il əvvəl uşaqların beyni 9 yaşında, 9-10 yaşlarında uşaqlar gimnaziyaya göndərilirdisə, bu gün 15.5-16.5 yaşlarında olgunlaşma görürük. (Uşaqların getdikcə yalnız 3.5-4.5 yaşlarında danışmağa başladığını söyləmək kifayətdir).

2000-dən sonra doğulan uşaqlar arasında təxminən 98% ambidexterity (ambidextrous, dextrum - sağ əl) görürük. Yəni bu uşaqlar sağ əlli və sol əlli deyil, "iki əllidir". Buna görə beyinləri fərqli işləyir.

Yeni uşaqlarda beynin xüsusiyyətləri:

Qərar:

Beyinin olgunlaşmasını sürətləndirməyə kömək edin

Doğuş zamanı zədələnmiş uşağın beyin damarlarında qan dövranının bərpası.

• Boyun əyilmiş böyük damarlarının və doğuş zamanı yaralanan servikal belin sinir uclarının sərbəst buraxılması.
• Uşağın beynindəki kapilyarların və prekapilyarların inkişafını stimullaşdırır.
• Uşağınızın beynindəki sinir toxumasının olgunlaşmasını stimullaşdırır.

Servikal belin geniş damarlarının sərbəst buraxılması

Boyun və baş ilə osteopat ilə düzəldici iş kursu keçmək məsləhətdir. Budur etibarlı sertifikatlı mütəxəssislərin ünvanı: "Rusiya Osteopatlarının Vahid Milli Reyestri": http://www.enro.ru/

Məqsəd, uşağın beynini qidalandıran sıxılmış böyük damarları buraxmaqdır.

Buna "həb" ilə nail olmaq mümkün deyil.

Uşağın beynindəki qidalanma və tənəffüs üçün kapilyarların və prekapilyarların inkişafını stimullaşdırmaq

misal üçün , Ginkgo Biloba + Maqnezium B 6 [İsrail həmkarları tərəfindən hazırlanmış metodologiya].

• Ginkgo bilobayüngül nootrop təsir göstərən beyin hüceyrələrinin interneuronal tənzimlənməsini yaxşılaşdırır; mülayim fibrinolitik təsiri, yetkin beyin bölgələrini oksigen və qida ilə təmin edən bir hörümçək toru kimi ən incə mikrokapilyarları açır].

Beynin sinir toxumasının olgunlaşmasını stimullaşdırır

• Maqnezium B 6 Təxminən dördüncü və ya beşinci aylıq terapiya ilə uşağın beynindəki yetişməmiş neyron (sinir lifləri) bir protein myelin qabığı ilə örtülür. Bir növ "kabel" çıxır. Siqnal daha dəqiq və iqtisadi şəkildə göndərilir. Xarici olaraq, uşağınızın "daha yetkin" davranışına bənzəyir. ...

Psixoloji və psixofizioloji səviyyədə görürük

• uşağın davranışında ümumi infantilizm, yəni davranışda və ətraf mühitə reaksiyalarda açıq bir geriləmə;
• beynin sürətli tükənməsi və dolayısı ilə diqqəti saxlamaqda çətinlik;
• öyrənmək motivasiyasının azalması;
• eşitmə kanalının sürətlə tükənməsi, uşaq ona edilən istəkləri "eşitmir";
• kortəbii hərəkətlər: "əvvəlcə edər, sonra düşünür"

Fikrimizcə, bu cür davranış pozğunluqları, ilk növbədə, illər əvvəl doğuş ziyanına görə beynin yetişməməsi ilə əlaqədardır. Psixofizioloji yetkinliyin bir xüsusiyyəti infantilizmin açıq xarici əlamətləridir. Həm də uşağın mərkəzi sinir sisteminin bənzərsiz uyğunlaşma mülkiyyətinə görə... Beləliklə düzəliş üsullarının xüsusiyyətləri.

Qərar:

• Neyropsikoloji düzəliş;
• Defektoloji düzəliş;
• Danışıq terapevtinin düzəldici işi.
• BFB - Biofeedback;
• Transkranial mikropolarizasiya;
• Metod TOMATIS et al.

Bundan əlavə, hazırda DEHB müalicəsində farmakoloji düzəlişlə birləşdirilə bilən və ya müstəqil olaraq istifadə edilə bilən bir neçə qeyri-farmakoloji yanaşma mövcuddur.

Misal üçün:

• Beyninizi və İ.Ə.-nin üç ixtirasını öyrətmək Bax
• Uşağın ana vasitəsilə psixoloji korreksiyası
• Bu, körpənin ana vasitəsilə "sağlamlıq düşüncəsidir" Bu səs yazısını yandırmalı və gözlərinizi yumub sadəcə 30 dəqiqə yatmalısınız. Bundan sonra hər kəs istirahət hissi və güc artımı, daha parlaq bir dünya və yaxşı əhval-ruhiyyə yaşayır. İşləyir! :-)) Həftədə 1-2 dəfə məşq edin. Və ya xatırladığın kimi.
• "18 fırlanan qız" vizual simulyatoru
• Neyropsikoloji düzəliş (müxtəlif məşqlərdən istifadə etməklə).
• Davranış və ya davranış psixoterapiyası təşviq, cəza, məcburiyyət və ilham köməyi ilə onları formalaşdıran və ya söndürən müəyyən davranış normalarına yönəlmişdir. Yalnız nöropsikoloji düzəliş və beyin strukturlarının olgunlaşmasından sonra istifadə edilə bilər, əks halda davranış terapiyası təsirsizdir.
• Şəxsiyyət üzərində işləyin. Şəxsiyyəti formalaşdıran və bu keyfiyyətləri (disinhibition, aqressivlik, artan fəaliyyət) hara yönəldəcəyini təyin edən ailə psixoterapiyası.
• Qidalanma. Serotonin və katekolamin nörotransmitterlərinin sintezi və ifrazında iştirak edən müəyyən mikroelementlərin çatışmazlıqlarının tamamlanması. ADHD-nin bu nörotransmitterlərin anormal səviyyəsi ilə xarakterizə olunduğu məlumdur [Wikipedia]

Pedaqoji səviyyədədir

Uşaqda daxili nəzarətin formalaşması. Vaxtında diaqnoz qoyulmuş pedaqoji düzəliş, psixokorreksiya və dərman müalicəsi üsullarının bu kompleksi hiperaktiv uşaqlara pozuntuları vaxtında kompensasiya etməyə və həyatda özlərini tam dərk etməyə kömək edir.

Randevu etmək

* * *

Dərman düzəltməsinin əsas üsulları DEHB

DEHB-də yayılan yanaşma, bəzi mütəxəssislərin fikrincə beyin işini, maddələr mübadiləsini, enerjisini yaxşılaşdıran və korteksin tonunu artıran nootrop dərmanlardır. İstehsalçılara görə beynin maddələr mübadiləsini yaxşılaşdıran amin turşularından ibarət təyin olunan dərmanlar.

Belə müalicənin effektivliyinə dair heç bir dəlil yoxdur [Wikipedia "Diqqət çatışmazlığı hiperaktivlik pozğunluğu"].

HAQQINDA aBŞ-da yeni düzəliş metodları ilə:

ABŞ və Qərbi Avropada bu problem bir qədər tək tərəfli görünür - yalnız psixiatrik və nevroloji baxımdan. DEHB-ni müalicəsi tapılmayan davamlı və xroniki bir sindrom hesab edirlər. Uşaqların bu sindromu "böyüdükləri" və ya yetkin yaşda ona uyğunlaşdıqları güman edilir.

Təəccüblüdür ki, DEHB-nin səbəblərini anlayışının olmaması bu cür uşaqların yalnız psixostimulyatorların təyin olunmasına səbəb oldu, yalnız xarici, hiperaktiv davranışları, məsələn, Ritalin, dağınıq, konsert və s. (Patogenetik səbəblərə məhəl qoymadan).

DÜNYADA:

Birləşmiş Millətlər Təşkilatının Uşaq Hüquqları Komitəsi aşağıdakıları əks etdirən tövsiyələr verdi: "Komitə diqqət çatışmazlığı hiperaktivliyi pozğunluğunun (DEHD) və diqqət çatışmazlığı pozğunluğunun (ADD) səhv diaqnoz qoyulduğunu və bunun nəticəsində psixostimulyatorların həddən artıq təyin edildiyini, bu dərmanların zərərli təsirlərinə dair sübutların artmasına baxmayaraq. Komitə, DEHB və ADD diaqnozu və müalicəsi, o cümlədən psixostimulyatorların uşaqların fiziki və psixoloji rifahına mümkün mənfi təsiri ilə bağlı növbəti tədqiqatların aparılmasını və davranış pozğunluqları həll edilərkən düzəliş və müalicənin digər formalarından mümkün qədər istifadə edilməsini tövsiyə edir. "

Beləliklə, Fridrix Engelsin qeyd etdiyi kimi

"Təbiət dialektikası" kitabında

- "Yalnız təcrübə

həqiqətin meyarıdır. "

Diqqət çatışmazlığı pozğunluğunun diaqnozu və düzəldilməsinə yanaşmalar daxil ...

Hamısına uğurlar!

Vladimir Nikolaevich Pugach,tibb elmləri namizədi, Sosial və Mühəndislik Psixologiyası dosenti,

Bu gün mənşəli təbiət, DEHB diaqnozu və müalicəsi üsullarına dair bir çox qütblü nöqtə var. Bununla birlikdə, əksər mütəxəssislər hiperaktiv uşaqlara kömək etməyin ən vacib yollarından birinin psixoloji və pedaqoji düzəliş olduğuna dair bir-biri ilə razılaşırlar. Buna görə bu uşaqlarla və ailələri ilə işləyən psixoloqlardan valideynlərin əsas suallarına cavab vermələrini istədik.

Suallara cavab verilir:

İrina BARANOVA | uşaq patopsixoloq-diaqnostikası
Oksana ALISOVA | hiperaktiv uşaqlar ilə iş üzrə mütəxəssis, ən yüksək kateqoriyalı təhsil psixoloqu, "Mayaka Light" psixoloji mərkəzinin rəhbəri

DEHB nədir?
İrina Baranova: Patopsixologiya baxımından diqqət çatışmazlığı hiperaktivliyinin pozulması (ADHD), mərkəzi sinir sisteminin (mərkəzi sinir sistemi - Ed.) Xüsusi bir suboptimal vəziyyətidir ki, bu zaman beynin kortikal hissəsi öz vəzifəsini tam öhdəsindən gəlmir: subkortikal hissəyə düzəldici təsir göstərmək. ... Normalda, korteks "subkorteks" inhibə edir, bu, məcazi mənada, uyğun şərtləri gözləmədən, insanı "hər şeyi dərhal istəməyə" təşviq edir. DEHB olan uşaqlarda bu tənzimləmə prosesi pozulur.

Fəal sağlam bir uşaq və diqqət əskikliyi olan hiperaktivlik pozğunluğu olan bir uşaq arasındakı fərq nədir?
I.B .: Uşaqlığın normal fəaliyyətini hiperaktivlikdən ayırd etmək həmişə asan deyil. Bəzən aşağıdakı təcrübə kömək edə bilər: bir uşağı müəyyən bir oyuncaq və əşyalar dəsti ilə məhdud bir məkanda yerləşdirsəniz, bir müddət sonra adi bir toddler bir şey tapacaq və diqqətini ona yönəldəcəkdir. Hiperaktiv, çox güman ki, edə bilməyəcək - diqqəti daim sürüşəcək, müəyyən bir fəaliyyət növünə cəmləşməsi çətin olacaq.
DEHB diaqnozunun əsas metodu müşahidədir və yuxarıdakı nümunə bunu təsdiqləyir. Körpənin tez yorulduğunu və diqqəti cəlb etdiyini, tez-tez münaqişə etdiyini, asanlıqla əsəbi olacağını görsən, uşağı bir mütəxəssisə göstər. Bəlkə də bunlar DEHB təzahürləridir.

DEHB erkən yaşda şübhələnə bilərmi? Körpə və gənc uşağın valideynləri nəyi axtarmalıdırlar?
I.B .: İnanıram ki, yalnız yeddi yaşına qədər bir uşaqda DEHB-nin olması barədə danışmaq daha az və daha az inandırıcıdır. Daha əvvəl, uşağın davranışı və inkişafının xüsusiyyətləri konstitusiya və fərdi yetişmə dərəcələri ilə müəyyən edilə bilər - sadə dillə desək, uşaq hələ də yetişməmiş psixikadır. Bu vəziyyətdə ciddi dərman qəbul etmək yaxşıdan daha çox zərər verə bilər. Bundan əlavə, məktəbəqədər uşaqların əksəriyyətinin aktiv və diqqətsiz olduğunu xatırlamaq lazımdır - bunun özü bir patoloji deyil.
Ancaq yuxarıda göstərilənlər heç bir maneəsiz məktəbəqədər uşağın mütəxəssislərə göstərilməməsi demək deyil! Disinhibisiya (xüsusilə digər pozğunluqlarla birlikdə - motor, nitq) tez-tez düzəliş tələb edən nevroloji patologiyanın nəticəsidir və mütləq DEHB olmayacaqdır. Buna görə bir mütəxəssisin vəzifəsi, bir məktəbəqədər uşaqda CNS çatışmazlığı növünü təyin etmək və uşağa kömək etmək üçün bir yol tapmaqdır. Bununla birlikdə, xəstə yeddi yaşına çatana qədər DEHB kimi bir diaqnoz qrafikdə görünə bilməz. Bu bir patopsixoloq kimi fikrimdir.

DEHB-də emosional-dəyişkən sahənin inkişaf xüsusiyyətləri hansılardır?
I.B .: Bu uşaqların emosional-könüllü sahəsi emosional vəziyyətlərin qeyri-sabitliyi, emosional labilite (bəzi duyğuların başqalarına tez dəyişməsi), hər cür ifrat vəziyyətə yüksək hazırlıq, impulsivlik ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda, tez-tez nevrasteniyaya yaxın olan təsirin yüksək tükənməsini müşahidə etmək olar.

Rusiyada DEHB diaqnozu üçün hansı meyarlar var? Xaricdə bu diaqnozun mütəxəssislərin məsləhətləşməsi ilə edildiyi bilinir, bəs ölkəmizdəki vəziyyət haqqında nə demək olar? DEHB təsdiqləmək üçün funksional diaqnoz tələb olunurmu?
I. B. Ölkəmizdə rəsmi olaraq F9 * ICD-10 başlığında təsvir olunan meyarlara etibar edirlər. Rusiyada da, digər mübahisəli diaqnoz qoyarkən də məsləhətləşmə lazımdır. Tez-tez mütəxəssislər funksional testlər (EEG, REG, beyin damarlarının dopplerometriyası, bəzən damar MRT) və bir oftalmoloq tərəfindən müayinə kompleksində fundus müayinəsini etməyi məsləhət görürlər.

Bənzər simptomlarla (OVD, bipolyar pozğunluq, narahatlıq pozğunluğu və s.) DEHB və digər şərtləri necə fərqləndirmək olar?
I.B .: Bir sözlə təsvir edə bilməzsiniz. Bu, bir mütəxəssisdən tələb olunan şeydir və onun xüsusiyyətlərinin səviyyəsi, digər şeylər arasında, oxşar simptomlarla müxtəlif şərtləri fərqləndirmə qabiliyyəti ilə müəyyən edilir.

DEHB dərman tələb edirmi?
I. B.: Müalicə haqqında deyil, dəstəkləyici terapiya haqqında danışmaq daha doğru olar. Və yalnız bu sindromun və ya onun ağırlaşmalarının nəticələri müəyyən bir tibbi düzəliş tələb edir - məsələn, damar və ya susuzlaşdırma müalicəsi. Klinik psixoloq olaraq deyə bilərəm ki, DEHB ilə, bir qayda olaraq, inteqrasiya olunmuş bir yanaşma lazımdır - dərman müalicəsi və psixoloji korreksiya.

Zehni geriliyi və ya CRD olan bir uşağa DEHB diaqnozu qoyula bilərmi? Yoxsa bu diaqnoz zəkanın qorunmasını şərtləndirir?
I.B .: Adətən bu diaqnoz bütöv zəka ilə edilir. Bəzi hallarda, DEHB olan bir uşağın zehni və ya psixoverbal inkişafında (CRD və ya CRD) bir gecikmə ola bilər, ancaq zehni gerilik yoxdur.
Əlbətdə ki, əqli geriliyi olan bir uşağa mane olmaq və diqqətsiz olmaq, həmçinin təsir göstərməyə meylli olmaq - bu cür təzahürlər müxtəlif pozğunluqlar və sapmalar üçün nadir deyil. Ancaq fərdi simptomların olması DEHB haqqında danışmaq hüququ vermir.

DEHB uşaqlarının insan inkişafının (indigo uşaqları) növbəti mərhələsi olduğuna dair bir fikir var. Beləliklə, DEHB bir xəstəlik və ya fərdi bir şəxsiyyət əlaməti hesab olunur?
I.B .: Bu "ideologiyada" mən güclü deyiləm. Teorik olaraq, DEHB zehni fəaliyyətin xüsusi bir növü olan "yeni bir insan növü" meydana gətirən bir mutasiya variantı olduğunu qəbul etmək olar. Axı, belə uşaqlar çoxdur - onlar, şübhəsiz ki, cəmiyyətə təsir göstərirlər və özləri daim “mühitdə” intensiv inkişafdadır. Ancaq belə insanların xüsusi nailiyyətləri barədə məlumatım yoxdur.

DEHB olan bir uşaq üçün tövsiyə olunan gündəlik iş hansıdır?
Oksana Alisova: DEHB olan uşaqların valideynlərinə evdə ciddi gündəlik qaydalara riayət etmələri tövsiyə olunur. Yemək vaxtı, ev tapşırığı, gecə-gündüz yuxu - gündən günə təkrarlanan əsas hadisələri cədvəldə düzəltmək məsləhətdir. Məktəbəqədər uşaqlar üçün rəngarəng cəlbedici şəkillərlə gündəlik iş rejimini yarada və ona əməl etməyə çalışa bilərsiniz. Ancaq unutma ki, gündəlik iş şantaj deyil, müxtəlif işlərin ardıcıl bir növbəsidir ("nahar etsəniz, kompüterdə oynayacaqsınız"). Uşağınızla bir yerə getməyi planlaşdırırsınızsa, əvvəlcədən ona marşrut barədə məlumat verin, həmçinin bütün detalları və davranış qaydalarını əvvəlcədən müzakirə edin.

DEHB olan bir uşağın bu və ya digər sahə (dillər, riyaziyyat və s.) Qabiliyyətləri varsa, bunları necə inkişaf etdirmək olar? Həqiqətən, tez-tez belə bir uşaq xüsusi məktəblərin yüklərinə və tələblərinə tab gətirə bilmir.
OA .: DEHB olan bir uşağın bacarığı varsa, əlbəttə ki, hər hansı digər uşaq kimi inkişaf etdirilməlidir. Hiperaktiv uşaqlar üçün dərslərin düzgün təşkili vacib olduğunu xatırlamaq vacibdir - yəni özündə böyük bir iş yükü zərərli deyil, bəzi tədris metodlarıdır.
DEHB olan bir uşağın 45 dəqiqə oturması çətindir - intizam onlar üçün çətindir. Ancaq "intizam problemi" nə diqqət etmirsinizsə, uşaq ümumiyyətlə olduqca məhsuldar işləyir və daha sakit davranır. Buna görə kiçik nizam-intizam pozuntularına diqqət yetirməmək tövsiyə olunur - məsələn, ayaqları sıxılmış vəziyyətdə oturub, masanın altına "yuvarlamaq", masanın yanında durmaq və s.

DEHB olan bir uşaq üçün idman yaxşıdır? Əgər belədirsə, hansı idman növünə üstünlük verirsiniz? Uşaq məşq zamanı nizam-intizam saxlaya bilmirsə nə etməli?
OA .: DEHB olan bir uşaq üçün idman mütləq faydalıdır, lakin bütün idmanlar ona yaraşmır. Üzgüçülük, atletika, velosiped idmanı, döyüş sənətlərinə üstünlük verilməlidir. Mütəmadi olaraq məşq etmək uşağınızın özünütərbiyə bacarıqlarını inkişaf etdirməyə kömək edəcəkdir. Bu DEHB olan uşaqlar üçün ən vacib vəzifədir və təlimdə "xarici nizam-intizam" qorumaq deyil, özünü idarəetmə bacarıqlarını inkişaf etdirmək barədə deyil (əlbəttə ki, bu vəziyyətdə məşqçidən çox şey asılıdır).
Təlimdə ciddi nizam-intizamın tələblərinə gəldikdə, ümumiyyətlə uşağın idmanla peşəkar məşğul olduğu zaman irəli sürülür və məşqçinin əsas məqsədi yüksək nəticələr əldə etməkdir. DEHB olan uşaqların valideynlərində fərqli bir vəzifə olmalıdır - uşağın fəaliyyətini idarəedici bir konstruktiv istiqamətə yönəltmək, buna görə intizam tələblərindən kiçik sapmalar məqbuldur. DEHB xəstəliyi olan müəyyən bir uşağın ciddi intizam problemləri varsa, məşqçi qrup daxilindəki münasibətləri tənzimləmək üçün qaydalar və sanksiyalar sistemindən istifadə edə bilər.

DEHB üçün reabilitasiya nələri əhatə etməlidir? Hansı fəaliyyətlər tələb olunur və nələr arzu olunur? Zəhmət olmasa, DEHB olan bir uşağın valideynləri üçün bir sıra tədbirlər, fəaliyyətlər və ümumi tövsiyələri sadalayın.
O.A.: Hiperaktiv bir uşağın böyüdüyü bir ailəni müşayiət etmək iki əsas sahəni əhatə edir - uşağın özünə və ətrafına (valideynlər, tərbiyəçilər, müəllimlər) təsir. Bu sahələri qısaca təsvir etməyə çalışacağam.
DEHB olan bir uşaqla psixoloji iş bir neçə sahəni əhatə edir: affektiv-fərdi sahənin terapiyası (oyun terapiyası, art terapiya və s.); əsas üsulları operant, idrak-davranış, habelə sosial bacarıqların formalaşması olan davranış terapiyası.
Əməliyyat üsulları, maddi həvəsləndirmə (fiş, ayələr) və ya başqalarına münasibət (diqqət, tərif, təşviq və ya birgə fəaliyyət) köməyi ilə arzu olunan davranış yollarının möhkəmləndirilməsidir. sosial möhkəmləndirmə. Cərimələr olaraq, fasilələrin (ayələr) çıxarılması üçün "vaxtı çatışmazlığı" istifadə olunur.
Operant metodlarından istifadə edərək davranış terapiyası hiperkinetik davranış pozğunluğu olan uşaqlara ardıcıl yanaşma üçün aşağıdakı qaydaları təklif edir.
1) Hiperaktiv uşaqlar üçün təlimat və istiqamətlər dəqiq və qısa şəkildə tərtib olunmalı və mümkün qədər aydın şəkildə göstərilməlidir.
2) Uşağın hərəkətinin nəticələri tez bir zamanda gəlməlidir - hədəf davranışına vaxtında mümkün qədər yaxın olmalıdır.
3) Cərimələr müsbət nəticələr sistemi ilə birləşdirilməlidir.
4) Zaman-zaman təşviq və mükafatlandırma sistemini dəyişdirmək lazımdır, çünki uşaqlar tez asılılıq halına gəlir.
5) Hiperaktiv uşağın vaxtının planlaşdırılması və qurulması tövsiyə olunur.

Operant prinsipləri mükafat və cəza sistemini təyin etməklə yazıla bilər. Bu yanaşma yalnız valideynlər tərəfindən deyil, həm də məktəb müəllimləri tərəfindən müəyyən davranışlara cavab vermək üçün istifadə edilə bilər.
Koqnitiv-davranış metodları, xarici nəzarətə əsaslanan operant metodlardan fərqli olaraq, hiperaktiv bir uşaqda özünü idarəetmə bacarıqlarını inkişaf etdirməyə yönəldilmişdir. Məqsəd uşağa öz davranışını tənzimləməyi, özünü kənardan görməyi, vəziyyətdən daha az asılı olmağı öyrətməkdir. Əsas metod özünü müşahidə, öz-özünə təlimdir. Çağırış öz davranışınızı qəbul etməkdir.
Buna misal olaraq, impulsiv uşaqlar üçün Meichenbaum öz-özünə təlimləridir. Bu metodun əsası öz-özünə verbalizasiya (danışma) və öz-özünə təlimdir. Meichenbaum: "İnsanların özlərinə dedikləri, etdikləri hər şeyi təyin edir" dedi.
Bu metoddan istifadə olunan terapiya müəyyən bir ardıcıllığa malikdir:
1) Problemin tərifi (əvvəlcə bunun nə olduğunu düşünək).
2) Diqqətin idarə edilməsi və planlaşdırılması ("nə edə bilərəm? Nə etməliyəm?").
3) Reaksiyaların idarə olunması - öz-özünə təlimatlar formalaşdırılır ki, bu da əslində hərəkətə istiqamət verən bir təlimatdır (əvvəlcə bunu edəcəm, sonra da bu kimi olacaq).
4) Səhvlərin düzəldilməsi ("Mən səhv etdim, amma başqa cür etməyə çalışa bilərsiniz").
5) Pozitiv özünə hörmət ("Mən bunu yaxşı etdim").
Hiperaktiv bir uşaqla psixokorreksiya işinin digər vacib bir cəhəti bir qrupda sosial bacarıqların formalaşdırılmasıdır. Affektiv-şəxsi sfera (narahatlıq, qorxu, özünəinamın aşağı olması, aqressivlik və s.) İlə işləmək zəruridir və məcburidir. Bu problemlər oyun terapiyası, art terapiya, qum terapiyası köməyi ilə həll edilə bilər. Terapiya prosesində uşağa hisslərini fərqləndirməyə və onları ifadə etməyin sosial baxımdan məqbul yolunu tapmağa, yeni fərdi keyfiyyətlərin (məsələn, empatiya) formalaşmasına (inkişafına) töhfə verməyə öyrətmək mümkün olur.
Psixoloji və pedaqoji düzəlişin digər üsulları hiperaktiv bir uşağın çatışmazlıq funksiyalarını inkişaf etdirməyə yönəlmişdir. Psixoloq bir uşağa dəyərsizləşən diqqəti və yaddaşı aradan qaldırmağa, vizual-obrazlı düşüncə və məkan qavrayışının inkişafına kömək edə bilər, əllə koordinasiya və incə motor bacarıqlarını inkişaf etdirir və məktəb bacarıqlarının formalaşmasında kömək edə bilər.
Hiperaktiv bir uşağı olan bir ailəni müşayiət etməyin vacib bir hissəsi ətrafı ilə işləyir. Buraya daxildir:
- Hiperaktiv bir uşağın valideynləri ilə ailə münasibətlərini düzəltməyə və adekvat tərbiyə sistemini formalaşdırmağa yönəlmiş iş;
- Hiperaktiv bir uşağın müəllim və tərbiyəçilərinə DEHB-nin mahiyyəti barədə məlumat vermək;
- Valideynlərə və müəllimlərə uşaqla ünsiyyət qurmağın təsirli yollarını öyrətmək; pozuntularına görə qaydalar və sanksiyaların hazırlanmasında, öhdəlik və qadağanların müəyyənləşdirilməsində yardım; psixoloq və pedaqoji proses iştirakçıları arasında rəy yaratmaq.
DEHB olan uşaqları tərbiyə edərkən valideynlərin mümkün qədər az səhv etmələri vacibdir (tibbi yardım üçün emosional diqqətin dəyişdirilməsi, "tərbiyənin həddindən artıq" - ümumi nəzarət və ya fürsət), uşağa qəzəbi idarə etmə bacarıqlarını öyrətmək. Buna görə psixoloqun köməyi hiperaktiv uşaqların ailələri üçün vacib və zəruridir.
İş formaları hər bir konkret vəziyyətdə fərqli ola bilər: qrup və ya fərdi terapiya, həmçinin uşaqla birgə dərslər. Ən təsirli, psixokorreksiya işinin əsası olmalıdır ailə psixoterapiyasıdır. Və yalnız DEHB vəziyyətində deyil.

Müəllimlərə (uşaq bağçası müəllimləri, məktəb müəllimləri, idman məşqçiləri) uşağın korlanmamış və pis davranmadığını, amma emosional-könüllü sahədə obyektiv problemlərinin olduğunu necə izah etmək olar?
O. Ə.: Tərbiyəçilər, müəllimlər, təlimçilər ilə diqqət əskikliyi hiperaktivlik pozğunluğunun mahiyyəti və simptomları haqqında psixoloji maarifləndirmə aparılır. Bir uşağın bir təhsil müəssisəsində olduğu müddətdə sindromun təzahürünün xüsusiyyətlərini izah edərək, eyni zamanda uşağın davranışının qəsdən bir təbiətə sahib olduğunu, "hər şeyin pislik üçün etdiyini" düşünən bir yetkinin düşünülmüş mövqeyini dəyişdirmək üçün psixoloji iş aparırlar. Tərbiyəçilər, hiperaktiv uşaqlar ilə əlaqəli olduqda və onların öyrədilməsində yaranan çətinliklərin uşağın deyil, böyüklərin problemlərini unutmamalıdırlar. Ətrafdakıları uşağın etibarlı şəkildə uyğunlaşması və ictimailəşməsini təmin etmək üçün yetkinlərdir.
I. B.: Öz növbəsində deyə bilərəm ki, belə bir uşaqla bir ailəni müşayiət edən peşəkar psixoloqlar, öz təşəbbüsü ilə müəllimlərlə görüşürlər və problemin mahiyyətini onlara izah edirlər. Valideynlər həmişə bunu inamla və qısa şəkildə edə bilmirlər.

İbtidai məktəbdə və yeniyetməlikdə hansı problemlər mümkündür?
O. Ə.Mümkün problemlərə gəldikdə, ibtidai məktəb yaşında əsas çətinliklər artan fiziki fəaliyyətlə əlaqədardır - valideynlərin və müəllimlərin belə uşaqları "sürünməsi" asan deyil. Hiperaktiv bir uşaqda akademik performans tez-tez əziyyət çəkir - problem zəkada deyil, könüllü diqqəti pozmaqdadır. Gənc bir tələbənin müəyyən bir fəaliyyətə yönəlməsi çətin ola bilər.
Yetkinlik yaşlarında, həmyaşıdları və böyüklər ilə münasibətlərdə çətinliklər ortaya çıxır - belə uşaqlarda asosial və antisosional davranış inkişaf riski yüksəkdir.

Kompensasiya etmək, DEHB-ni dəf etmək mümkündürmü? Belə uşaqlar üçün gələcəyin proqnozu nədir?
O.A.: Düzgün qurulmuş bir mühit və vaxtında düzəldilməklə kompensasiya olduqca mümkündür. Gələcək üçün proqnoz olduqca əlverişlidir.

DEHB olan uşaqların valideynləri tez-tez çarəsizlik, günah və utanc və ümidsizlik hiss edirlər. Onlara hansı məsləhətləri verə bilərsiniz?
I. B.: Gənc bir ana kimi bütün bu hissləri də yaşamışam. Bir dəfə Eda Le Shan'ın uşağınızın səni dəli etdiyində kitabına rast gəldim, bu an mənə çox kömək etdi. Bu kitabın fəsilləri bir qəzet məqaləsində "Valideynlik qorxaq üçün deyil" başlığı ilə təkrar edilmişdir. Məsləhətim təvazökar olmaqdır))))). Və ... nə olursa olsun uşaqlarınızı sevin. Bu, bəzən çoxumuz üçün bəlkə də ən çətin hissədir.