குழந்தைகளில் கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு. பெற்றோருக்கான பரிந்துரைகள்

கவனக்குறைவு கோளாறு மிகவும் பொதுவான நரம்பியல் மற்றும் நடத்தை கோளாறு ஆகும். இந்த விலகல் 5% குழந்தைகளில் கண்டறியப்படுகிறது. பெரும்பாலும் சிறுவர்களில் காணப்படுகிறது. நோய் குணப்படுத்த முடியாததாகக் கருதப்படுகிறது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தை அதை விட அதிகமாக உள்ளது. ஆனால் நோயியல் ஒரு தடயமும் இல்லாமல் மறைந்துவிடாது. இது மனச்சோர்வு, இருமுனை மற்றும் பிற கோளாறுகளில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. இதைத் தவிர்க்க, குழந்தைகளில் கவனக் குறைபாட்டை உடனடியாகக் கண்டறிவது முக்கியம், இதன் அறிகுறிகள் பாலர் வயதில் தோன்றும்.

சாதாரண சுய இன்பம் அல்லது மோசமான பழக்கவழக்கங்களை உண்மையான கடுமையான மீறல்களிலிருந்து வேறுபடுத்துவது மிகவும் கடினம். மன வளர்ச்சி. பிரச்சனை என்னவென்றால், பல பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தை நோய்வாய்ப்பட்டிருப்பதை ஒப்புக்கொள்ள விரும்பவில்லை. தேவையற்ற நடத்தை வயதுக்கு ஏற்ப மறைந்துவிடும் என்று அவர்கள் நம்புகிறார்கள். ஆனால் அத்தகைய பயணம் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கும் ஆன்மாவிற்கும் கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

கவனக்குறைவுக் கோளாறின் சிறப்பியல்புகள்

இந்த நரம்பியல் வளர்ச்சிக் கோளாறு 150 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு ஆய்வு செய்யத் தொடங்கியது. கல்வியாளர்கள் மற்றும் உளவியலாளர்கள் நடத்தைப் பிரச்சனைகள் மற்றும் கற்றல் தாமதம் உள்ள குழந்தைகளின் பொதுவான அறிகுறிகளைக் கவனித்துள்ளனர். இது ஒரு குழுவில் குறிப்பாக கவனிக்கப்படுகிறது, அங்கு இதுபோன்ற நோயியல் கொண்ட ஒரு குழந்தைக்கு சிக்கலைத் தவிர்ப்பது வெறுமனே சாத்தியமற்றது, ஏனென்றால் அவர் உணர்ச்சி ரீதியாக நிலையற்றவர் மற்றும் தன்னைக் கட்டுப்படுத்த முடியாது.

விஞ்ஞானிகள் இத்தகைய சிக்கல்களை ஒரு தனி குழுவாக அடையாளம் கண்டுள்ளனர். நோயியலுக்கு "குழந்தைகளின் கவனக்குறைவு" என்று பெயரிடப்பட்டது. அறிகுறிகள், சிகிச்சை, காரணங்கள் மற்றும் விளைவுகள் இன்னும் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. மருத்துவர்கள், ஆசிரியர்கள் மற்றும் உளவியலாளர்கள் அத்தகைய குழந்தைகளுக்கு உதவ முயற்சிக்கின்றனர். ஆனால் இதுவரை இந்த நோய் குணப்படுத்த முடியாததாக கருதப்படுகிறது. குழந்தைகளிடமும் கவனக்குறைவு அதே வழியில் வெளிப்படுகிறதா? அதன் அறிகுறிகள் மூன்று வகையான நோயியலை வேறுபடுத்த அனுமதிக்கின்றன:

1. கவனக்குறைவு மட்டுமே. மெதுவாக, எதிலும் கவனம் செலுத்த முடியாது.
2. அதிவேகத்தன்மை. இது குறுகிய கோபம், மனக்கிளர்ச்சி மற்றும் அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.
3. கலவையான தோற்றம். இது மிகவும் பொதுவான கோளாறு ஆகும், அதனால்தான் இந்த கோளாறு பெரும்பாலும் கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு (ADHD) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

அத்தகைய நோயியல் ஏன் தோன்றுகிறது?

இந்த நோயின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்களை விஞ்ஞானிகள் இன்னும் துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியாது. நீண்ட கால அவதானிப்புகளின் அடிப்படையில், ADHD இன் தோற்றம் பின்வரும் காரணிகளால் தூண்டப்படுகிறது என்று நிறுவப்பட்டுள்ளது:

• மரபணு முன்கணிப்பு.
• நரம்பு மண்டலத்தின் தனிப்பட்ட பண்புகள்.
• மோசமான சூழலியல்: மாசுபட்ட காற்று, நீர், வீட்டு பொருட்கள். ஈயம் குறிப்பாக தீங்கு விளைவிக்கும்.
• கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் நச்சுப் பொருட்களின் தாக்கம்: ஆல்கஹால், மருந்துகள், பூச்சிக்கொல்லிகளால் அசுத்தமான பொருட்கள்.
• கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் சிக்கல்கள் மற்றும் நோயியல்.
• குழந்தை பருவத்தில் மூளையின் அதிர்ச்சி அல்லது தொற்று புண்கள்.

மூலம், சில நேரங்களில் நோயியல் குடும்பத்தில் ஒரு சாதகமற்ற உளவியல் சூழ்நிலை அல்லது கல்விக்கு தவறான அணுகுமுறையால் ஏற்படலாம்.

ADHD ஐ எவ்வாறு கண்டறிவது?

குழந்தைகளில் கவனக் குறைபாட்டை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது மிகவும் கடினம். குழந்தையின் கற்றல் அல்லது நடத்தையில் சிக்கல்கள் ஏற்கனவே தோன்றும்போது நோயியலின் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் தெளிவாகத் தெரியும். பெரும்பாலும், ஆசிரியர்கள் அல்லது உளவியலாளர்கள் ஒரு கோளாறு இருப்பதை சந்தேகிக்கத் தொடங்குகிறார்கள். பல பெற்றோர்கள் நடத்தையில் இத்தகைய விலகல்களை காரணம் கூறுகின்றனர் இடைநிலை வயது. ஆனால் ஒரு உளவியலாளரின் பரிசோதனைக்குப் பிறகு, குழந்தைகளில் கவனக்குறைவு கண்டறியப்படலாம். அத்தகைய குழந்தையுடன் அறிகுறிகள், சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் நடத்தை பண்புகள் ஆகியவற்றை பெற்றோர்கள் விரிவாகப் படிப்பது நல்லது. நடத்தையை சரிசெய்வதற்கும், இளமைப் பருவத்தில் நோயியலின் கடுமையான விளைவுகளைத் தடுப்பதற்கும் இதுவே ஒரே வழி.

ஆனால் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, ஒரு முழு பரிசோதனை அவசியம். கூடுதலாக, குழந்தையை குறைந்தது ஆறு மாதங்களுக்கு கண்காணிக்க வேண்டும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அறிகுறிகள் பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளுடன் ஒத்துப்போகின்றன. முதலாவதாக, பார்வை மற்றும் செவிப்புலன் கோளாறுகள், மூளை பாதிப்பு, வலிப்புத்தாக்கங்கள், வளர்ச்சி தாமதங்கள், ஹார்மோன் மருந்துகளின் வெளிப்பாடு அல்லது நச்சுப் பொருட்களுடன் விஷம் ஆகியவற்றைத் தவிர்ப்பது மதிப்பு. இதைச் செய்ய, உளவியலாளர்கள், குழந்தை மருத்துவர்கள், நரம்பியல் நிபுணர்கள், காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்ட்கள், சிகிச்சையாளர்கள் மற்றும் பேச்சு சிகிச்சையாளர்கள் பங்கேற்க வேண்டும். கூடுதலாக, நடத்தை கோளாறுகள் சூழ்நிலையாக இருக்கலாம். எனவே, நீண்ட காலமாக தங்களை வெளிப்படுத்தும் தொடர்ச்சியான மற்றும் வழக்கமான கோளாறுகளுக்கு மட்டுமே நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் கவனம் பற்றாக்குறை: அறிகுறிகள்

இதற்கு எவ்வாறு சிகிச்சையளிப்பது என்பதை விஞ்ஞானிகள் இன்னும் முழுமையாகக் கண்டுபிடிக்கவில்லை. சிரமம் என்னவென்றால், நோயியலைக் கண்டறிவது கடினம். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அதன் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் சாதாரண வளர்ச்சி தாமதங்கள் மற்றும் முறையற்ற வளர்ப்புடன் ஒத்துப்போகின்றன, ஒருவேளை குழந்தையை கெடுக்கும். ஆனால் நோயியல் அடையாளம் காணக்கூடிய சில அளவுகோல்கள் உள்ளன. குழந்தைகளில் கவனக் குறைபாட்டின் பின்வரும் அறிகுறிகள் உள்ளன:

1. நிலையான மறதி, வாக்குறுதிகளை நிறைவேற்றுவதில் தோல்வி மற்றும் முடிக்கப்படாத வணிகம்.
2. கவனம் செலுத்த இயலாமை.
3. உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை.
4. ஒரு இல்லாத தோற்றம், சுய-உறிஞ்சுதல்.
5. இல்லாத மனப்பான்மை, இது குழந்தை எல்லா நேரத்திலும் எதையாவது இழக்கிறது என்பதில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.
6. அத்தகைய குழந்தைகளால் எந்த ஒரு செயலிலும் கவனம் செலுத்த முடியாது. மன முயற்சி தேவைப்படும் பணிகளை அவர்களால் சமாளிக்க முடியாது.
7. குழந்தை அடிக்கடி திசைதிருப்பப்படுகிறது.
8. அவர் நினைவாற்றல் குறைபாடு மற்றும் மனநல குறைபாடு ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்துகிறார்.

குழந்தைகளில் அதிவேகத்தன்மை

கவனக்குறைவு சீர்குலைவு பெரும்பாலும் அதிகரித்த மோட்டார் செயல்பாடு மற்றும் தூண்டுதலுடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த விஷயத்தில், நோயறிதலைச் செய்வது இன்னும் கடினம், ஏனெனில் இதுபோன்ற குழந்தைகள் பொதுவாக வளர்ச்சியில் பின்தங்கியிருக்க மாட்டார்கள், மேலும் அவர்களின் நடத்தை மோசமான நடத்தை என்று தவறாக கருதப்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில் குழந்தைகளில் கவனக்குறைவு எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது? அதிவேகத்தன்மையின் அறிகுறிகள்:

• அதிகப்படியான பேச்சு, உரையாசிரியரைக் கேட்க இயலாமை.
• கால்கள் மற்றும் கைகளின் நிலையான அமைதியற்ற இயக்கங்கள்.
• குழந்தை அமைதியாக உட்கார முடியாது, அடிக்கடி குதிக்கிறது.
• அவை பொருத்தமற்ற சூழ்நிலைகளில் இலக்கற்ற இயக்கங்கள். நாங்கள் ஓடுவதும் குதிப்பதும் பற்றி பேசுகிறோம்.
• மற்றவர்களின் விளையாட்டுகள், உரையாடல்கள், செயல்பாடுகளில் முறையற்ற குறுக்கீடு.
• தூக்கத்தின் போது கூட தொடர்கிறது.

இத்தகைய குழந்தைகள் மனக்கிளர்ச்சி, பிடிவாதமான, கேப்ரிசியோஸ் மற்றும் சமநிலையற்றவர்கள். அவர்களுக்கு சுய ஒழுக்கம் இல்லை. அவர்களால் தங்களைக் கட்டுப்படுத்த முடியாது.

சுகாதார பிரச்சினைகள்

குழந்தைகளின் கவனக்குறைவு நடத்தையில் மட்டும் வெளிப்படுவதில்லை. பல்வேறு மன மற்றும் உடல் நலக் கோளாறுகளில் அதன் அறிகுறிகள் கவனிக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், இது மனச்சோர்வு, பயம், வெறித்தனமான நடத்தை அல்லது நரம்பு நடுக்கங்களின் தோற்றத்தால் கவனிக்கப்படுகிறது. இந்த கோளாறின் விளைவுகள் திணறல் அல்லது என்யூரிசிஸ் ஆகும். கவனக்குறைவுக் கோளாறு உள்ள குழந்தைகளுக்கு பசியின்மை அல்லது தூக்கக் கலக்கம் குறையும். அவர்கள் அடிக்கடி தலைவலி மற்றும் சோர்வு புகார்.

நோயியலின் விளைவுகள்

இந்த நோயறிதலுடன் கூடிய குழந்தைகள் தவிர்க்க முடியாமல் தொடர்பு, கற்றல் மற்றும் பெரும்பாலும் ஆரோக்கியத்தில் சிக்கல்களைக் கொண்டுள்ளனர். அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்கள் அத்தகைய குழந்தையைக் கண்டிக்கிறார்கள், நடத்தையில் அவரது விலகல்கள் விருப்பங்கள் மற்றும் மோசமான நடத்தை என்று கருதுகின்றனர். இது பெரும்பாலும் குறைந்த சுயமரியாதை மற்றும் கசப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. அத்தகைய குழந்தைகள் ஆரம்பத்தில் மது, போதைப்பொருள் மற்றும் புகைபிடிக்க ஆரம்பிக்கிறார்கள். இளமை பருவத்தில், அவர்கள் சமூக விரோத நடத்தைகளை வெளிப்படுத்துகிறார்கள். அடிக்கடி காயம் அடைவதுடன் சண்டையில் ஈடுபடுவார்கள். இத்தகைய இளைஞர்கள் விலங்குகள் மற்றும் மனிதர்களிடம் கூட கொடூரமாக நடந்து கொள்ளலாம். சில சமயம் கொல்லவும் தயாராக இருக்கிறார்கள். கூடுதலாக, அவர்கள் பெரும்பாலும் மனநல கோளாறுகளை வெளிப்படுத்துகிறார்கள்.

பெரியவர்களில் நோய்க்குறி எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

வயதுக்கு ஏற்ப, நோயியலின் அறிகுறிகள் சிறிது குறையும். பலர் இதனுடன் ஒத்துப்போக முடிகிறது சாதாரண வாழ்க்கை. ஆனால் பெரும்பாலும், நோயியலின் அறிகுறிகள் நீடிக்கின்றன. எஞ்சியிருப்பது வம்பு, நிலையான கவலை மற்றும் அமைதியின்மை, எரிச்சல் மற்றும் குறைந்த சுயமரியாதை. மக்களுடனான உறவுகள் மோசமடைகின்றன, நோயாளிகள் அடிக்கடி மன அழுத்தத்தில் உள்ளனர். சில நேரங்களில் அவை ஸ்கிசோஃப்ரினியாவாக உருவாகலாம். பல நோயாளிகள் மது அல்லது போதைப்பொருளில் ஆறுதல் அடைகிறார்கள். எனவே, நோய் பெரும்பாலும் ஒரு நபரின் முழுமையான சீரழிவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

குழந்தைகளில் கவனக்குறைவுக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி?

நோயியலின் அறிகுறிகள் வெவ்வேறு வழிகளில் வெளிப்படுத்தப்படலாம். சில நேரங்களில் குழந்தை சரிசெய்கிறது மற்றும் கோளாறு குறைவாக கவனிக்கப்படுகிறது. ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியின் வாழ்க்கையை மட்டுமல்ல, அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்களையும் மேம்படுத்துவதற்காக நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயியல் குணப்படுத்த முடியாததாகக் கருதப்பட்டாலும், சில நடவடிக்கைகள் இன்னும் எடுக்கப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் அவை தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலும் இவை பின்வரும் முறைகள்:

1. மருந்து சிகிச்சை.
2. நடத்தை திருத்தம்.
3. உளவியல் சிகிச்சை.
4. செயற்கை சேர்க்கைகள், சாயங்கள், ஒவ்வாமை மற்றும் காஃபின் ஆகியவற்றைத் தவிர்த்து ஒரு சிறப்பு உணவு.
5. பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள் - காந்த சிகிச்சை அல்லது டிரான்ஸ்கிரானியல் மைக்ரோ கரண்ட் தூண்டுதல்.
6. சிகிச்சையின் மாற்று முறைகள் - யோகா, தியானம்.

நடத்தை திருத்தம்

இப்போதெல்லாம், குழந்தைகளின் கவனக்குறைவு மிகவும் பொதுவானதாகி வருகிறது. நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையுடன் தொடர்பு கொள்ளும் அனைத்து பெரியவர்களுக்கும் இந்த நோயியலின் அறிகுறிகள் மற்றும் திருத்தம் தெரிந்திருக்க வேண்டும். நோயை முற்றிலுமாக குணப்படுத்துவது சாத்தியமற்றது என்று நம்பப்படுகிறது, ஆனால் குழந்தைகளின் நடத்தையை சரிசெய்வது மற்றும் சமூகத்திற்கு ஏற்றவாறு அவர்களை எளிதாக்குவது சாத்தியமாகும். இதற்கு குழந்தையைச் சுற்றியுள்ள அனைவரின் பங்கேற்பு தேவைப்படுகிறது, குறிப்பாக பெற்றோர்கள் மற்றும் ஆசிரியர்கள்.

ஒரு உளவியலாளருடன் வழக்கமான அமர்வுகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மனக்கிளர்ச்சியுடன் செயல்படவும், தன்னைக் கட்டுப்படுத்தவும், குற்றத்திற்கு சரியாக செயல்படவும் குழந்தைக்கு அவை உதவும். இந்த நோக்கத்திற்காக, பல்வேறு பயிற்சிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மாடலிங் தொடர்பு சூழ்நிலைகள். பதற்றத்தை போக்க உதவும் ஒரு தளர்வு நுட்பம் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். அத்தகைய குழந்தைகளின் சரியான நடத்தைக்கு பெற்றோர்களும் ஆசிரியர்களும் தொடர்ந்து ஊக்கமளிக்க வேண்டும். ஒரு நேர்மறையான எதிர்வினை மட்டுமே அவர்கள் எவ்வாறு செயல்பட வேண்டும் என்பதை நீண்ட நேரம் நினைவில் வைக்க உதவும்.

மருந்து சிகிச்சை

கவனக்குறைவுக் கோளாறு உள்ள குழந்தைக்கு உதவும் பெரும்பாலான மருந்துகள் பல பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. எனவே, இத்தகைய சிகிச்சையானது அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது, முக்கியமாக மேம்பட்ட நிகழ்வுகளில், கடுமையான நரம்பியல் மற்றும் நடத்தை அசாதாரணங்களுடன். பெரும்பாலும், சைக்கோஸ்டிமுலண்ட்ஸ் மற்றும் நூட்ரோபிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இது மூளையை பாதிக்கிறது, கவனத்தை இயல்பாக்க உதவுகிறது மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது. ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் மற்றும் ஆன்டி-ஆன்சைட்டி மருந்துகளும் ஹைபராக்டிவிட்டியைக் குறைக்கப் பயன்படுகின்றன. ADHD சிகிச்சைக்கான மிகவும் பொதுவான மருந்துகள் பின்வரும் மருந்துகள்: மெத்தில்ஃபெனிடேட், இமிபிரமைன், நூட்ரோபின், ஃபோகலின், செரிப்ரோலிசின், டெக்ஸெட்ரின், ஸ்ட்ராட்டெரா.

ஆசிரியர்கள், உளவியலாளர்கள் மற்றும் பிற நிபுணர்களின் கூட்டு முயற்சியின் மூலம், நாம் குழந்தைக்கு உதவ முடியும். ஆனால் முக்கிய வேலை குழந்தையின் பெற்றோரின் தோள்களில் விழுகிறது. குழந்தைகளின் கவனக் குறைபாட்டைச் சமாளிப்பதற்கான ஒரே வழி இதுதான். பெரியவர்களுக்கு நோயியலின் அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சையை ஆய்வு செய்ய வேண்டும். உங்கள் குழந்தையுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, ​​​​சில விதிகளைப் பின்பற்றவும்:

• உங்கள் குழந்தையுடன் அதிக நேரம் செலவிடுங்கள், விளையாடுங்கள் மற்றும் அவருடன் படிக்கவும்.
• அவர் எவ்வளவு நேசிக்கப்படுகிறார் என்பதைக் காட்டுங்கள்.
• உங்கள் பிள்ளைக்கு கடினமான மற்றும் அதிக வேலைகளை கொடுக்காதீர்கள். விளக்கங்கள் தெளிவாகவும் புரிந்துகொள்ளக்கூடியதாகவும் இருக்க வேண்டும், மேலும் பணிகள் விரைவாக அடையக்கூடியதாக இருக்க வேண்டும்.
• குழந்தையின் சுயமரியாதையை தொடர்ந்து அதிகரிக்கவும்.
• ஹைபராக்டிவிட்டி உள்ள குழந்தைகள் விளையாட்டு விளையாட வேண்டும்.
• நீங்கள் கண்டிப்பான தினசரி வழக்கத்தை பின்பற்ற வேண்டும்.
• குழந்தையின் விரும்பத்தகாத நடத்தை மெதுவாக அடக்கப்பட வேண்டும், சரியான செயல்களை ஊக்குவிக்க வேண்டும்.
• அதிக வேலை செய்ய அனுமதிக்கக் கூடாது. குழந்தைகள் கண்டிப்பாக போதுமான ஓய்வு பெற வேண்டும்.
• பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தைக்கு முன்மாதிரியாக இருக்க எல்லா சூழ்நிலைகளிலும் அமைதியாக இருக்க வேண்டும்.
• பயிற்சிக்காக, ஒரு தனிப்பட்ட அணுகுமுறை சாத்தியமான ஒரு பள்ளியைக் கண்டுபிடிப்பது நல்லது. சில சந்தர்ப்பங்களில், வீட்டுப் பள்ளிக்கூடம் சாத்தியமாகும்.

கல்விக்கு ஒரு ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறை மட்டுமே ஒரு குழந்தை வயதுவந்த வாழ்க்கைக்கு ஏற்ப மற்றும் நோயியலின் விளைவுகளை சமாளிக்க உதவும்.

கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு என்பது மைய நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பு (முக்கியமாக மூளையின் ரெட்டிகுலர் உருவாக்கம்), கவனம் செலுத்துதல் மற்றும் பராமரிப்பதில் சிரமங்கள், கற்றல் மற்றும் நினைவாற்றல் குறைபாடுகள், அத்துடன் வெளிப்புற மற்றும் உள்நோக்கிய தகவல் மற்றும் தூண்டுதல்களை செயலாக்குவதில் சிரமம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.

1980 களின் முற்பகுதியில் "கவனப் பற்றாக்குறை கோளாறு" என்ற சொல் "குறைந்தபட்ச மூளை செயலிழப்பு" என்ற பரந்த கருத்தாக்கத்திலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்டது. குறைந்தபட்ச மூளை செயலிழப்பு பற்றிய ஆய்வின் வரலாறு E. கான் மற்றும் பலர் ஆய்வுகளுடன் தொடர்புடையது. (1934), சில ஆய்வுகள் முன்னதாகவே நடத்தப்பட்டன. குழந்தைகளைப் பார்ப்பது பள்ளி வயதுமோட்டார் தடை, கவனச்சிதறல் மற்றும் மனக்கிளர்ச்சியான நடத்தை போன்ற நடத்தை கோளாறுகளுடன், ஆசிரியர்கள் இந்த மாற்றங்களுக்கு காரணம் அறியப்படாத நோயியலின் மூளை பாதிப்பு என்று பரிந்துரைத்தனர், மேலும் "குறைந்தபட்ச மூளை பாதிப்பு" என்ற வார்த்தையை முன்மொழிந்தனர். பின்னர், "குறைந்தபட்ச மூளை சேதம்" என்ற கருத்தாக்கத்தில் கற்றல் கோளாறுகளும் அடங்கும் (எழுதுதல், படித்தல், எண்ணுதல் போன்ற திறன்களைக் கற்றுக்கொள்வதில் சிரமங்கள் மற்றும் குறிப்பிட்ட குறைபாடுகள்; கருத்து மற்றும் பேச்சில் தொந்தரவுகள்). அதைத் தொடர்ந்து, "குறைந்தபட்ச மூளைக் காயம்" என்ற நிலையான மாதிரியானது, "குறைந்தபட்ச மூளைச் செயலிழப்பின்" மிகவும் ஆற்றல்மிக்க மற்றும் நெகிழ்வான மாதிரிக்கு வழிவகுத்தது.

1980 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்க மனநல சங்கம் ஒரு வேலை வகைப்பாட்டை உருவாக்கியது - DSM-IV (மனநல கோளாறுகள் கண்டறியும் மற்றும் புள்ளியியல் கையேடு, நான்காவது பதிப்பு), - இதன்படி முன்னர் குறைந்தபட்ச மூளை செயலிழப்பு என விவரிக்கப்பட்ட நிகழ்வுகள் கவனக்குறைவுக் கோளாறு எனக் கருதப்பட முன்மொழியப்பட்டது. அதிவேகக் கோளாறு . குறைந்தபட்ச மூளை செயலிழப்பின் மிகவும் பொதுவான மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க மருத்துவ அறிகுறிகளில் கவனக்குறைவு மற்றும் அதிவேகத்தன்மை ஆகியவை அடங்கும் என்பது முக்கிய முன்மாதிரியாக இருந்தது. சமீபத்திய DSM-IV வகைப்பாட்டில், இந்த நோய்க்குறிகள் "கவனம்-பற்றாக்குறை/அதிக செயல்பாடு கோளாறு" என்ற பெயரில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. ICD-10 இல், "செயல்பாடு மற்றும் கவனக் கோளாறுகள்" (F90.0) மற்றும் "ஹைபர்கினெடிக் நடத்தைக் கோளாறு" (F90.1) ஆகிய துணைப்பிரிவுகளில் "உணர்ச்சி மற்றும் நடத்தை கோளாறுகள், பொதுவாக குழந்தை பருவத்திலும் இளமைப் பருவத்திலும் தொடங்கும்" பிரிவில் இந்த நோய்க்குறி விவாதிக்கப்படுகிறது. .

DSM-IV நோய்களின் அமெரிக்க வகைப்பாட்டின் படி, இந்த கோளாறுக்கு 3 வகைகள் உள்ளன:

கவனக்குறைவு மற்றும் அதிவேகத்தன்மையை இணைக்கும் நோய்க்குறி;

அதிவேகத்தன்மை இல்லாமல் கவனக்குறைவு கோளாறு;

· கவனக்குறைவு இல்லாத அதிவேகக் கோளாறு.

நோயின் மிகவும் பொதுவான மாறுபாடு முதல் ஒன்றாகும் - அதிவேகத்தன்மை மற்றும் கவனக்குறைவு ஆகியவற்றின் கலவையாகும்.

இரண்டாவது மிகவும் பொதுவானது அதிவேகத்தன்மை இல்லாத கவனக்குறைவான மாறுபாடு ஆகும். இது சிறுவர்களை விட பெண்களில் அடிக்கடி நிகழ்கிறது மற்றும் அவர்களின் கற்பனைகள் மற்றும் கனவுகளில் ஒரு விசித்திரமான விலகலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது, குழந்தை அவ்வப்போது பகலில் மேகங்களில் உயரக்கூடும்.

இறுதியாக, பலவீனமான கவனம் இல்லாமல் மூன்றாவது அதிவேக மாறுபாடு சமமாக மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் சில கோளாறுகள் மற்றும் மனோபாவத்தின் தனிப்பட்ட பண்புகளின் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம். கூடுதலாக, நரம்பியல் மற்றும் நரம்பியல் எதிர்வினைகள் கொண்ட குழந்தைகள் கவனக் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். மற்ற நோய்களும் இதே போன்ற கோளாறுகளுடன் இருக்கலாம்.

பல பெற்றோர்கள் மற்றும் கல்வியாளர்கள் முக்கிய பிரச்சனை குழந்தையின் ஹைபர்மொபிலிட்டி என்று நம்புகிறார்கள். ஒரு அதிவேக குழந்தை மிகவும் அமைதியான மற்றும் சமநிலையான பெற்றோர்களையும் கல்வியாளர்களையும் கூட பொறுமை இழக்கச் செய்கிறது, வகுப்பறை அல்லது மழலையர் பள்ளி குழுவில் ஒழுங்கை சீர்குலைக்கிறது, மேலும் அவரது நரம்பு ஆற்றல் பெரியவர்களை மட்டுமல்ல, சகாக்களையும் கூட எரிச்சலூட்டுகிறது என்பதில் சந்தேகமில்லை.

ஆனால் உண்மை என்னவென்றால், அதிவேகத்தன்மை முக்கிய பிரச்சனை அல்ல. மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, மூளை கட்டமைப்புகள் முதிர்ச்சியடையும் போது, ​​சுமார் 13-15 வயதிற்குள், அதிவேகத்தன்மை கணிசமாகக் குறைகிறது அல்லது முற்றிலும் மறைந்துவிடும். வயது வந்தவர்களில் வம்பு அசைவுகள் மற்றும்/அல்லது நீண்ட நேரம் ஒரே நிலையில் இருக்க இயலாமை மட்டுமே இருக்கலாம்.

ADHD இன் முக்கிய அறிகுறிகள் பலவீனமான செறிவு மற்றும் மனக்கிளர்ச்சி, சிந்தனையற்ற நடத்தை. காரணம் அல்லது காரணங்கள் இன்னும் நம்பத்தகுந்த முறையில் தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை என்றாலும், பல ஆய்வுகள் இந்த கோளாறுக்கான முக்கிய கூறு குழந்தையின் மூளையின் போதுமான அளவு தன்னை கட்டுப்படுத்த இயலாமை என்று கூறுகின்றன. இது நடத்தை மற்றும் செயல்பாட்டின் துவக்கம் மற்றும் தடுப்பு ஆகிய இரண்டிற்கும் பொருந்தும்.

ஒரு அதிவேக குழந்தை, சூழ்நிலையைப் பொருட்படுத்தாமல், எந்த சூழ்நிலையிலும் - வீட்டில், ஒரு விருந்தில், மருத்துவர் அலுவலகத்தில், தெருவில் - அதே வழியில் நடந்து கொள்ளும்: ஓடவும், இலக்கின்றி நகரவும், எதிலும் நீண்ட நேரம் நீடிக்காமல், மிகவும் கூட. சுவாரஸ்யமான பொருள். முடிவில்லாத கோரிக்கைகளோ, வற்புறுத்தலோ, லஞ்சமோ அவரைப் பாதிக்காது. அவரால் நிறுத்த முடியாது. அவனது சுயகட்டுப்பாட்டு பொறிமுறையானது அவனுடைய சகாக்களைப் போலல்லாமல், மிகவும் கெட்டுப்போன மற்றும் கலகலப்பானது கூட வேலை செய்யாது. இவர்களை வற்புறுத்தி தண்டிக்க முடியும், இறுதியில். அதிவேகமானவை பயனற்றவை, முதலில் அவர்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்.

கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறின் வெளிப்பாடு மூன்று முக்கிய அளவுகோல்களால் (அறிகுறி வளாகங்கள்) தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இவை கவனக்குறைவு, அதிவேகத்தன்மை மற்றும் மனக்கிளர்ச்சி.

இந்த வழக்கில் "கவனமின்மை" என்ற கருத்து பின்வரும் அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது:

பொதுவாக, ஒரு குழந்தை விவரங்களில் கவனத்தை (கவனம் செலுத்த) பராமரிக்க முடியாது, அதனால்தான் எந்தவொரு பணியையும் (பள்ளியில், மழலையர் பள்ளியில்) செய்யும்போது அவர் தவறு செய்கிறார்.

குழந்தை தன்னிடம் பேசும் பேச்சைக் கேட்க முடியாது, இது பொதுவாக மற்றவர்களின் வார்த்தைகளையும் கருத்துகளையும் புறக்கணிக்கிறது என்ற தோற்றத்தை அளிக்கிறது.

செய்யும் வேலையை எப்படி முடிப்பது என்று குழந்தைக்குத் தெரியாது. இந்த வேலை பிடிக்காததால் தான் இப்படி எதிர்ப்பை தெரிவிப்பதாக அடிக்கடி தெரிகிறது. ஆனால் விஷயம் என்னவென்றால், குழந்தைக்கு அறிவுறுத்தல்களால் வழங்கப்படும் வேலை விதிகளை கற்றுக் கொள்ள முடியாது மற்றும் அவற்றை கடைபிடிக்க முடியாது.

குழந்தை தனது சொந்த நடவடிக்கைகளை ஒழுங்கமைப்பதில் பெரும் சிரமங்களை அனுபவிக்கிறது (அது ஒரு வீட்டைக் கட்டுவது அல்லது பள்ளி கட்டுரை எழுதுவது என்பது முக்கியமல்ல).

நீண்ட மன அழுத்தம் தேவைப்படும் பணிகளை குழந்தை தவிர்க்கிறது.

ஒரு குழந்தை அடிக்கடி தனது பொருட்களை, பள்ளியிலும் வீட்டிலும் தேவையான பொருட்களை இழக்கிறது: மழலையர் பள்ளியில் அவர் தனது தொப்பியைக் கண்டுபிடிக்க முடியாது, வகுப்பில் அவர் ஒரு பேனா அல்லது நாட்குறிப்பைக் கண்டுபிடிக்க முடியாது, இருப்பினும் அவரது தாயார் எல்லாவற்றையும் சேகரித்து ஒரே இடத்தில் வைத்திருக்கிறார்.

குழந்தை வெளிப்புற தூண்டுதல்களால் எளிதில் திசைதிருப்பப்படுகிறது.

குழந்தை தொடர்ந்து எல்லாவற்றையும் மறந்துவிடுகிறது.

ஒரு குழந்தைக்கு கவனக்குறைவு இருப்பது கண்டறியப்படுவதற்கு, குறைந்தபட்சம் ஆறு மாதங்களுக்கு நீடிக்கும் மற்றும் தொடர்ந்து வெளிப்படுத்தப்படும் பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகளில் குறைந்தது ஆறு இருக்க வேண்டும், இது குழந்தையை சாதாரண வயது சூழலுக்கு மாற்றியமைக்க அனுமதிக்காது.

"அதிக செயல்பாடு" என்ற கருத்து பின்வரும் அறிகுறிகளை உள்ளடக்கியது:

குழந்தை குழப்பமாக இருக்கிறது, அமைதியாக உட்காருவதில்லை. எந்த காரணமும் இல்லாமல் அவர் தனது கைகளையும் கால்களையும் எப்படி நகர்த்துகிறார், நாற்காலியில் சுழன்று, தொடர்ந்து திரும்புவதை நீங்கள் அடிக்கடி பார்க்கலாம்.

குழந்தை நீண்ட நேரம் அமைதியாக உட்கார முடியாது, அனுமதியின்றி மேலே குதிக்கிறது, வகுப்பறையைச் சுற்றி நடப்பது போன்றவை.

ஒரு குழந்தையின் உடல் செயல்பாடு, ஒரு விதியாக, ஒரு குறிப்பிட்ட இலக்கு இல்லை. அவர் சுற்றி ஓடுகிறார், சுழல்கிறார், ஏறுகிறார், எங்காவது ஏற முயற்சிக்கிறார், இருப்பினும் சில நேரங்களில் இது பாதுகாப்பாக இல்லை.

குழந்தை அமைதியான விளையாட்டுகளை விளையாடவோ, ஓய்வெடுக்கவோ, அமைதியாகவும் அமைதியாகவும் உட்காரவோ அல்லது சில விஷயங்களைச் செய்யவோ முடியாது.

குழந்தை எப்போதும் இயக்கத்தில் கவனம் செலுத்துகிறது.

அடிக்கடி பேசக்கூடியவர்.

"தூண்டுதல்" என்ற கருத்து பின்வரும் பண்புகளை உள்ளடக்கியது:

குழந்தை பெரும்பாலும் கேள்விகளுக்கு சிந்திக்காமல், இறுதிவரை கேட்காமல், சில சமயங்களில் வெறுமனே பதில்களைக் கத்துகிறது.

சூழ்நிலை மற்றும் சுற்றுச்சூழலைப் பொருட்படுத்தாமல், குழந்தை தனது முறைக்கு காத்திருக்க கடினமாக உள்ளது.

குழந்தை பொதுவாக மற்றவர்களைத் தொந்தரவு செய்கிறது, உரையாடல்களில் தலையிடுகிறது, விளையாட்டுகளில், மற்றவர்களைத் துன்புறுத்துகிறது.

மேற்கூறிய அறிகுறிகளில் குறைந்தபட்சம் ஆறு அறிகுறிகளாவது இருந்தால், அவை குறைந்தது ஆறு மாதங்களுக்கு நீடித்தால் மட்டுமே அதிவேகத்தன்மை மற்றும் தூண்டுதல் பற்றி பேச முடியும்.

கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு (ADHD) அறிகுறிகளை குழந்தைகளில் காணலாம் ஆரம்ப வயது. வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களிலிருந்து, ஒரு குழந்தைக்கு தசை தொனி அதிகரித்திருக்கலாம். அத்தகைய குழந்தைகள் ஸ்வாடில்களில் இருந்து தங்களை விடுவித்துக் கொள்ள போராடுகிறார்கள், மேலும் அவர்கள் இறுக்கமாக அல்லது இறுக்கமான ஆடையில் இருந்தாலும் நன்றாக அமைதியடைய மாட்டார்கள். அவர்கள் குழந்தை பருவத்திலிருந்தே அடிக்கடி, மீண்டும் மீண்டும், தூண்டப்படாத வாந்தியால் பாதிக்கப்படலாம். குழந்தைப் பருவத்தில் வழக்கமான மீளுருவாக்கம் மூலம் அல்ல, ஆனால் வாந்தி மூலம், நீங்கள் உண்ணும் அனைத்தும் ஒரு நீரூற்றுக்குள் திரும்பும் போது. இத்தகைய பிடிப்புகள் நரம்பு மண்டலக் கோளாறுக்கான அறிகுறியாகும். (மேலும் இங்கே பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸுடன் குழப்பமடையாதது முக்கியம் - வயிற்றில் ஒரு பிரச்சனை, நிறைய உணவை உட்கொள்ள முடியவில்லை. அதுவும் கொட்டுகிறது, ஆனால் முற்றிலும் மாறுபட்ட காரணத்திற்காக. நிச்சயமாக, இங்கே நீங்கள் செய்ய முடியாது மருத்துவரின் உதவியின்றி.)

ஹைபராக்டிவ் குழந்தைகள் வாழ்க்கையின் முதல் வருடம் முழுவதும், குறிப்பாக இரவில் மோசமாகவும் குறைவாகவும் தூங்குகிறார்கள். அவர்கள் தூங்குவதில் சிரமப்படுகிறார்கள், எளிதில் உற்சாகமாக இருக்கிறார்கள், சத்தமாக அழுகிறார்கள். அவை அனைத்து வெளிப்புற தூண்டுதல்களுக்கும் மிகவும் உணர்திறன் கொண்டவை: ஒளி, சத்தம், திணறல், வெப்பம், குளிர் போன்றவை. கொஞ்சம் பெரியவர்கள், இரண்டு முதல் நான்கு வயது வரை, அவர்கள் டிஸ்ப்ராக்ஸியாவை உருவாக்குகிறார்கள், எதையாவது கவனம் செலுத்த இயலாமை அதிகம்; அவருக்கு சுவாரஸ்யமான ஒரு பொருள் அல்லது நிகழ்வு கூட கவனிக்கத்தக்கது: அவர் பொம்மைகளை வீசுகிறார், அமைதியாக ஒரு விசித்திரக் கதையைக் கேட்டு முடிக்க முடியாது, அல்லது ஒரு கார்ட்டூனைப் பார்த்து முடிக்க முடியாது.

ஆனால் குழந்தை மழலையர் பள்ளிக்குள் நுழையும் நேரத்தில் அதிவேகத்தன்மை மற்றும் கவனத்துடன் உள்ள சிக்கல்கள் மிகவும் கவனிக்கத்தக்கவை, மேலும் தொடக்கப் பள்ளியில் முற்றிலும் அச்சுறுத்தும் தன்மையைப் பெறுகின்றன.

ICD-10 ஹைபர்கினெடிக் கோளாறு போன்ற கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு (ADHD), ஒரு வளர்ந்து வரும் நரம்பியல் மனநலக் கோளாறு ஆகும், இதில் நிர்வாக செயல்பாடுகளில் (எ.கா. கவனக் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்புக் கட்டுப்பாடு) குறிப்பிடத்தக்க சிக்கல்கள் உள்ளன, அவை கவனக்குறைவு அதிவேகத்தன்மை அல்லது பொருத்தமற்ற தூண்டுதலுக்கு காரணமாகின்றன. நபரின் வயதுக்கு. இந்த அறிகுறிகள் ஆறு முதல் பன்னிரெண்டு வயதுக்குள் தொடங்கி ஆறு மாதங்களுக்கும் மேலாக நோயறிதலில் இருந்து நீடிக்கலாம். பள்ளி வயது பாடங்களில், கவனக்குறைவு அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் மோசமான பள்ளி செயல்திறன் வழிவகுக்கும். இது ஒரு பாதகமாக இருந்தாலும், குறிப்பாக நவீன சமுதாயத்தில், ADHD உள்ள பல குழந்தைகள் அவர்கள் சுவாரஸ்யமாகக் கருதும் பணிகளுக்கு நல்ல கவனம் செலுத்துகிறார்கள். ADHD என்பது குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் மிகவும் பரவலாக ஆய்வு செய்யப்பட்டு கண்டறியப்பட்ட மனநலக் கோளாறு என்றாலும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அதற்கான காரணம் தெரியவில்லை.

நோயறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேட்டின் அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்தி கண்டறியப்பட்டால், இந்த நோய்க்குறி 6-7% குழந்தைகளை பாதிக்கிறது. மன நோய், IV திருத்தம் மற்றும் 1-2% அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்தி கண்டறியும் போது. நோய்க்குறி எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து நாடுகளிடையே பரவலானது ஒரே மாதிரியாக உள்ளது. பெண் குழந்தைகளை விட சிறுவர்கள் ADHD நோயால் கண்டறியப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் தோராயமாக மூன்று மடங்கு அதிகம். குழந்தை பருவத்தில் கண்டறியப்பட்டவர்களில் சுமார் 30-50% பேர் முதிர்வயதில் அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளனர், தோராயமாக 2-5% பெரியவர்கள் இந்த மாநிலம். இந்த நிலை மற்ற கோளாறுகளிலிருந்தும், இயல்பான நிலையில் இருந்தும் வேறுபடுத்துவது கடினம் அதிகரித்த செயல்பாடு. ADHDயை நிர்வகிப்பது பொதுவாக உளவியல் ஆலோசனை, வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் மருந்துகளின் கலவையை உள்ளடக்கியது. கடுமையான அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தும் குழந்தைகளுக்கு முதல் வரிசை சிகிச்சையாக பிரத்தியேகமாக மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன மற்றும் சிகிச்சையை மறுக்கும் அல்லது பதிலளிக்காத மிதமான அறிகுறிகளைக் கொண்ட குழந்தைகளில் கருதப்படலாம். உளவியல் ஆலோசனை.

பாலர் குழந்தைகளுக்கு ஊக்க மருந்து சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஊக்க மருந்துகளுடன் சிகிச்சை 14 மாதங்கள் வரை பயனுள்ளதாக இருக்கும்; இருப்பினும், அவற்றின் நீண்டகால செயல்திறன் தெளிவாக இல்லை. இளம் பருவத்தினரும் பெரியவர்களும் அவர்களின் சில அல்லது அனைத்து குறைபாடுகளுக்கும் பொருந்தும் சமாளிக்கும் திறன்களை வளர்த்துக் கொள்கிறார்கள். ADHD மற்றும் அதன் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை 1970களில் இருந்து சர்ச்சைக்குரியதாகவே உள்ளது. சர்ச்சைகளில் மருத்துவப் பயிற்சியாளர்கள், ஆசிரியர்கள், அரசியல்வாதிகள், பெற்றோர்கள் மற்றும் ஊடகங்கள் அடங்கும். தலைப்புகளில் ADHDக்கான காரணம் மற்றும் அதன் சிகிச்சையில் ஊக்க மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆகியவை அடங்கும். பெரும்பாலானவை ADHD ஒரு பிறவி கோளாறு என மருத்துவ நிபுணர்களால் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் மருத்துவ சமூகத்தில் விவாதம் பெரும்பாலும் அதை எவ்வாறு கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும் என்பதில் மையமாக உள்ளது.

அறிகுறிகள்

ADHD ஆனது கவனக்குறைவு, அதிவேகத்தன்மை (பெரியவர்களில் ஒரு கிளர்ச்சியான நிலை), ஆக்கிரமிப்பு நடத்தை மற்றும் மனக்கிளர்ச்சி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கற்றல் சிக்கல்கள் மற்றும் உறவு சிக்கல்கள் பொதுவானவை. அறிகுறிகளை அடையாளம் காண்பது கடினமாக இருக்கும், ஏனெனில் சாதாரண கவனமின்மை, அதிவேகத்தன்மை மற்றும் மனக்கிளர்ச்சி மற்றும் தலையீடு தேவைப்படும் குறிப்பிடத்தக்க அளவுகளுக்கு இடையே கோட்டை வரைவது கடினம். DSM-5-கண்டறிக்கப்பட்ட அறிகுறிகள் ஆறு மாதங்கள் அல்லது அதற்கும் மேலாக பல்வேறு சூழல்களில் இருக்க வேண்டும், மேலும் அதே வயதுடைய மற்ற பாடங்களில் காணப்பட்டதை விட கணிசமாக அதிகமாக இருக்கும். அவை ஒரு நபரின் சமூக, கல்வி மற்றும் தொழில் வாழ்க்கையிலும் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தலாம். தற்போதுள்ள அறிகுறிகளின் அடிப்படையில், ADHD ஐ மூன்று துணை வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்: முக்கியமாக கவனக்குறைவு, முக்கியமாக அதிவேக-உந்துதல் மற்றும் கலப்பு.

கவனக்குறைவு கொண்ட ஒரு பொருள் பின்வரும் அறிகுறிகளில் சில அல்லது அனைத்தையும் கொண்டிருக்கலாம்:

எளிதில் திசைதிருப்பலாம், விவரங்களைத் தவறவிடலாம், விஷயங்களை மறந்துவிடலாம், மேலும் ஒரு செயல்பாட்டிலிருந்து மற்றொன்றுக்கு அடிக்கடி மாறலாம்

ஒரு பணியில் கவனம் செலுத்துவது கடினம்

பாடம் சுவாரஸ்யமாக ஏதாவது செய்யவில்லை என்றால், சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு பணி சலிப்பை ஏற்படுத்துகிறது

பணிகளை ஒழுங்கமைப்பதிலும் முடிப்பதிலும் அல்லது புதிதாக ஒன்றைக் கற்றுக்கொள்வதிலும் கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம்

வீட்டுப்பாடத்தை முடிப்பதில் அல்லது திருப்புவதில் சிக்கல் உள்ளது, ஒரு பணி அல்லது செயல்பாட்டை முடிக்க தேவையான பொருட்களை (எ.கா., பென்சில்கள், பொம்மைகள், பணிகள்) அடிக்கடி இழப்பது

பேசும்போது கேட்காது

அவரது தலை மேகங்களுக்குள் உள்ளது, எளிதில் குழப்பமடைந்து மெதுவாக நகர்கிறது

மற்றவர்களைப் போலவே விரைவாகவும் துல்லியமாகவும் தகவலைச் செயலாக்குவதில் சிரமம் உள்ளது

வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவதில் சிரமம் உள்ளது

அதிவேகத்தன்மை கொண்ட ஒரு பொருள் பின்வரும் அறிகுறிகளில் சில அல்லது அனைத்தையும் கொண்டிருக்கலாம்:

அமைதியின்மை அல்லது இடத்தில் நடுக்கம்

இடைவிடாது பேசுகிறார்

நோக்கி விரைகிறது, பார்வையில் உள்ள அனைத்தையும் தொட்டு விளையாடுகிறது

மதிய உணவின் போது, ​​வகுப்புகளில், செய்யும் போது உட்காருவதில் சிரமம் உள்ளது வீட்டு பாடம்மற்றும் படிக்கும் போது

தொடர்ந்து நகர்கிறது

அமைதியான பணிகள் மற்றும் பணிகளை முடிப்பதில் சிரமம் உள்ளது

அதிவேகத்தன்மையின் இந்த அறிகுறிகள் வயதுக்கு ஏற்ப மறைந்துவிடும் மற்றும் ADHD உள்ள இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்களில் "உள் அமைதியின்மை" உருவாகிறது.

மனக்கிளர்ச்சி கொண்ட ஒரு பொருள் பின்வரும் அனைத்து அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அறிகுறிகளையும் கொண்டிருக்கலாம்:

மிகவும் பொறுமையாக இருங்கள்

தகாத கருத்துக்களை கூறுதல், உணர்ச்சிகளை கட்டுப்படுத்தாமல் வெளிப்படுத்துதல், பின்விளைவுகளைப் பற்றி சிந்திக்காமல் செயல்படுதல்

அவர் விரும்பும் விஷயங்களை எதிர்நோக்குவது அல்லது விளையாடுவதற்குத் திரும்புவதை எதிர்நோக்குவது கடினம்

மற்றவர்களின் தொடர்பு அல்லது செயல்பாடுகளை அடிக்கடி குறுக்கிடுகிறது

ADHD உள்ளவர்கள் சமூக தொடர்பு மற்றும் கல்வி போன்ற தகவல்தொடர்பு திறன்களில் சிரமப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். நட்பு உறவுகள். இது அனைத்து துணை வகைகளுக்கும் பொதுவானது. 10-15% ADHD அல்லாத குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருடன் ஒப்பிடும்போது, ​​ADHD உடைய குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரில் பாதி பேர் சமூக விலகலை வெளிப்படுத்துகின்றனர். ADHD உள்ளவர்களுக்கு கவனக்குறைவு உள்ளது, இது வாய்மொழி மற்றும் சொற்களற்ற மொழியைப் புரிந்துகொள்வதில் சிரமத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது சமூக தொடர்புகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. தொடர்புகளின் போது அவர்கள் தூங்கலாம் மற்றும் சமூக தூண்டுதலை இழக்கலாம். ADHD உள்ள குழந்தைகளில் கோபத்தை நிர்வகிப்பதற்கான சிரமம் மிகவும் பொதுவானது, மோசமான கையெழுத்து மற்றும் தாமதமான பேச்சு, மொழி மற்றும் மோட்டார் வளர்ச்சி போன்றவை. இது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடு என்றாலும், குறிப்பாக நவீன சமுதாயத்தில், ADHD உள்ள பல குழந்தைகள் அவர்கள் சுவாரஸ்யமாகக் கருதும் பணிகளுக்கு நல்ல கவனம் செலுத்துகிறார்கள்.

தொடர்புடைய கோளாறுகள்

ADHD உள்ள குழந்தைகளுக்கு ஏறக்குறைய ⅔ நிகழ்வுகளில் பிற குறைபாடுகள் உள்ளன. பொதுவாக ஏற்படும் சில கோளாறுகள் பின்வருமாறு:

1. கற்றல் குறைபாடுகள் ADHD உள்ள சுமார் 20-30% குழந்தைகளில் ஏற்படுகின்றன. கற்றல் குறைபாடுகளில் பேச்சு மற்றும் மொழி குறைபாடுகள், கற்றல் குறைபாடுகள் ஆகியவை அடங்கும். இருப்பினும், ADHD ஒரு கற்றல் குறைபாடு என்று கருதப்படுவதில்லை, ஆனால் இது பெரும்பாலும் கற்றலில் சிரமங்களை ஏற்படுத்துகிறது.
2. டூரெட் நோய்க்குறி ADHD பாதிக்கப்பட்டவர்களிடையே மிகவும் பொதுவானது.
3. எதிர்ப்பை எதிர்க்கும் கோளாறு (ODD) மற்றும் நடத்தை கோளாறு (CD), இது ADHD இல் முறையே சுமார் 50% மற்றும் 20% வழக்குகளில் காணப்படுகிறது. அவர்கள் பிடிவாதம், ஆக்கிரமிப்பு, அடிக்கடி கோபம், போலித்தனம், பொய் மற்றும் திருட்டு போன்ற சமூக விரோத நடத்தைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள். ADHD மற்றும் ODD அல்லது CD உள்ளவர்களில் பாதி பேர் வயதுவந்த காலத்தில் சமூக விரோத ஆளுமைக் கோளாறை உருவாக்குவார்கள். நடத்தை கோளாறு மற்றும் ADHD ஆகியவை தனித்தனி கோளாறுகள் என்று மூளை ஸ்கேன் காட்டுகிறது.
4. முதன்மை கவனக் கோளாறு, இது மோசமான கவனம் மற்றும் செறிவு மற்றும் விழித்திருப்பதில் சிரமம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த குழந்தைகள் சலசலக்கும், கொட்டாவி விடுவதற்கும், நீட்டுவதற்கும் முனைகின்றனர், மேலும் விழிப்புடனும் சுறுசுறுப்பாகவும் இருப்பதற்காக அதிவேகமாக இருக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர்.
5. ADHD உள்ளவர்களில் 50%க்கும் குறைவானவர்களிடமே ஹைபோகாலமிக் சென்ஸரி ஓவர்ஸ்டிமுலேஷன் உள்ளது மற்றும் பல ADHD பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இது ஒரு மூலக்கூறு பொறிமுறையாக இருக்கலாம்.
6. மனநிலைக் கோளாறுகள் (குறிப்பாக இருமுனைக் கோளாறு மற்றும் பெரிய மனச்சோர்வுக் கோளாறு). கலப்பு துணை வகை ADHD கண்டறியப்பட்ட சிறுவர்களுக்கு மனநிலைக் கோளாறு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். ADHD உடைய பெரியவர்களுக்கும் சில சமயங்களில் இருமுனைக் கோளாறு இருக்கும், இரண்டு நிலைகளையும் துல்லியமாகக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிக்க கவனமாக மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது.
7. ADHD உள்ளவர்களுக்கு கவலைக் கோளாறுகள் அதிகம்.
8. அப்செசிவ்-கம்பல்சிவ் கோளாறு (OCD) ADHD உடன் ஏற்படலாம் மற்றும் அதன் பல பண்புகளைப் பகிர்ந்து கொள்கிறது.
9. கோளாறுகளைப் பயன்படுத்துங்கள் மனோதத்துவ பொருட்கள். ADHD உள்ள இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்கள் ஒரு பொருள் பயன்பாட்டுக் கோளாறை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ளனர். இதில் பெரும்பாலானவை மது மற்றும் கஞ்சாவுடன் தொடர்புடையவை. இதற்குக் காரணம் ADHD உள்ளவர்களின் மூளையில் வெகுமதிப் பாதையில் ஏற்பட்ட மாற்றமாக இருக்கலாம். இது ADHD ஐக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பதை மிகவும் கடினமாக்குகிறது தீவிர பிரச்சனைகள்பொருள் பயன்பாட்டுக் கோளாறுகள் பொதுவாக அவற்றின் அதிக ஆபத்து காரணமாக முதலில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.
10. ரெஸ்ட்லெஸ் லெக்ஸ் சிண்ட்ரோம் ADHD உள்ளவர்களுக்கு மிகவும் பொதுவானது மற்றும் பெரும்பாலும் இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகையுடன் தொடர்புடையது. இருப்பினும், அமைதியற்ற கால்கள் நோய்க்குறி ADHD இன் ஒரு பகுதியாக இருக்கலாம் மற்றும் இரண்டு கோளாறுகளையும் வேறுபடுத்துவதற்கு துல்லியமான மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது.
11. தூக்கக் கோளாறுகள் மற்றும் ADHD பொதுவாக இணைந்து இருக்கும். ADHD க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளாகவும் அவை ஏற்படலாம். ADHD உள்ள குழந்தைகளில், தூக்கமின்மை மிகவும் பொதுவான தூக்கக் கோளாறு ஆகும், தேர்வு சிகிச்சையாக நடத்தை சிகிச்சை உள்ளது. ADHD நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடையே தூங்குவதில் சிக்கல் பொதுவானது, ஆனால் அவர்கள் ஆழ்ந்த உறக்கத்தில் இருப்பவர்கள் மற்றும் காலையில் எழுந்திருப்பதில் குறிப்பிடத்தக்க சிரமம் இருக்கும். மெலடோனின் சில நேரங்களில் தூங்குவதில் சிரமம் உள்ள குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.

தொடர்ந்து படுக்கையில் சிறுநீர் கழித்தல், மெதுவான பேச்சு மற்றும் டிஸ்ப்ராக்ஸியா (DCD) ஆகியவற்றுடன் தொடர்பு உள்ளது, டிஸ்ப்ராக்ஸியா உள்ளவர்களில் பாதி பேர் ADHD உடையவர்கள். ADHD உள்ளவர்களின் மெதுவான பேச்சு, செவிப்புலன் புலனுணர்வு பிரச்சனைகளில் உள்ள பிரச்சனைகளை உள்ளடக்கியிருக்கலாம், அதாவது மோசமான குறுகிய கால செவிப்புலன் நினைவகம், வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவதில் சிரமம், எழுதப்பட்ட மற்றும் பேசும் மொழியை மெதுவாக செயலாக்குதல், கவனச்சிதறல்களைக் கேட்பதில் சிரமம். சூழல், எடுத்துக்காட்டாக, வகுப்பறையில், மற்றும் புரிந்துகொள்வதில் சிரமம்.

காரணங்கள்

ADHD இன் பெரும்பாலான நிகழ்வுகளுக்கான காரணம் தெரியவில்லை; இருப்பினும், சுற்றுச்சூழல் சம்பந்தப்பட்டதாக சந்தேகிக்கப்படுகிறது. சில வழக்குகள்முந்தைய தொற்று அல்லது மூளை காயத்துடன் தொடர்புடையது.

மரபியல்

மேலும் காண்க: ஹண்டர் அண்ட் ஃபார்மர் தியரி ட்வின் ஆய்வுகள், இந்த கோளாறு பெரும்பாலும் பெற்றோரில் ஒருவரிடமிருந்து பெறப்பட்டதாகக் குறிப்பிடுகிறது, 75% வழக்குகளுக்கு மரபியல் காரணமாகும். ADHD உள்ள குழந்தைகளின் உடன்பிறந்தவர்கள், நோய்க்குறி இல்லாத குழந்தைகளின் உடன்பிறந்தவர்களை விட, மூன்று முதல் நான்கு மடங்கு அதிகமாக இந்த நோயை உருவாக்கும். ADHD முதிர்வயது வரை தொடர்கிறதா என்பதில் மரபணு காரணிகள் சம்பந்தப்பட்டிருப்பதாக கருதப்படுகிறது. பொதுவாக, பல மரபணுக்கள் இதில் ஈடுபட்டுள்ளன, அவற்றில் பல நேரடியாக டோபமைன் நரம்பியக்கடத்தலை பாதிக்கின்றன. DAT, DRD4, DRD5, TAAR1, MAOA, COMT மற்றும் DBH ஆகியவை டோபமைன் நரம்பியக்கடத்தலில் உட்படுத்தப்பட்ட மரபணுக்கள். ADHD உடன் தொடர்புடைய பிற மரபணுக்களில் SERT, HTR1B, SNAP25, GRIN2A, ADRA2A, TPH2 மற்றும் BDNF ஆகியவை அடங்கும். LPHN3 எனப்படும் ஒரு பொதுவான மரபணு மாறுபாடு சுமார் 9% வழக்குகளுக்கு காரணமாக இருக்கும் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, மேலும் மரபணு இருக்கும் போது, ​​மக்கள் ஊக்க மருந்துக்கு ஓரளவு பதிலளிக்கின்றனர். ADHD பரவலாக இருப்பதால், இயற்கை தேர்வு, குணநலன்களுக்கு பங்களிக்க வாய்ப்புள்ளது, குறைந்தபட்சம் தனிமையில், அது உயிர்வாழும் நன்மையை வழங்கக்கூடும். எடுத்துக்காட்டாக, சில பெண்கள் மரபணுக் குழுவில் ADHD க்கு வழிவகுக்கும் மரபணுக்களின் அதிர்வெண்ணை அதிகரிப்பதன் மூலம் ஆபத்து-எடுக்கும் ஆண்களுக்கு மிகவும் கவர்ச்சியாக இருக்கலாம்.

கவலை அல்லது மன அழுத்தத்திற்கு உள்ளான தாய்மார்களின் குழந்தைகளில் இந்த நோய்க்குறி மிகவும் பொதுவானதாக இருப்பதால், சிலர் ADHD என்பது குழந்தைகளுக்கு மன அழுத்தம் அல்லது ஆபத்தான சூழல்களை சமாளிக்க உதவுகிறது, அதாவது அதிகரித்த மனக்கிளர்ச்சி மற்றும் ஆய்வு நடத்தை போன்றவற்றை சமாளிக்க உதவுகிறது. ஆபத்து, போட்டி அல்லது கணிக்க முடியாத நடத்தை (புதிய இடங்களை ஆராய்வது அல்லது புதிய உணவு ஆதாரங்களைத் தேடுவது போன்றவை) போன்ற சூழ்நிலைகளில் பரிணாமக் கண்ணோட்டத்தில் அதிவேகத்தன்மை பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த சூழ்நிலைகளில், ADHD முழு சமூகத்திற்கும் நன்மை பயக்கும், அது பாடத்திற்கு தீங்கு விளைவிப்பதாக இருந்தாலும் கூட. தவிர, உள்ள சில சூழல்கள்இது வேட்டையாடுபவர்களுக்கு விரைவான எதிர்வினைகள் அல்லது சிறந்த வேட்டையாடும் திறன்கள் போன்ற நன்மைகளை பாடங்களுக்கு வழங்க முடியும்.

சுற்றுச்சூழல்

சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் ஒரு குறைந்த பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன. கர்ப்ப காலத்தில் மது அருந்துவது கருவின் ஆல்கஹால் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறை ஏற்படுத்தும், இதில் ADHD போன்ற அறிகுறிகளும் இருக்கலாம். கர்ப்ப காலத்தில் புகையிலை புகையை வெளிப்படுத்துவது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வளர்ச்சியில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் மற்றும் ADHD அபாயத்தை அதிகரிக்கும். புகையிலை புகைக்கு வெளிப்படும் பல குழந்தைகள் ADHD ஐ உருவாக்கவில்லை அல்லது நோயறிதலுக்கான வாசலை எட்டாத லேசான அறிகுறிகளை மட்டுமே கொண்டுள்ளனர். மரபணு முன்கணிப்பு மற்றும் புகையிலை புகைக்கு வெளிப்பாடு ஆகியவற்றின் கலவையானது கர்ப்ப காலத்தில் வெளிப்படும் சில குழந்தைகள் ஏன் ADHD ஐ உருவாக்கலாம், மற்றவர்கள் ஏன் அவ்வாறு செய்ய மாட்டார்கள் என்பதை விளக்கலாம். குறைந்த அளவு அல்லது PCB களில் கூட ஈயத்திற்கு வெளிப்படும் குழந்தைகள் ADHD போன்ற பிரச்சனைகளை உருவாக்கி நோயறிதலுக்கு வழிவகுக்கும். ஆர்கனோபாஸ்பேட் பூச்சிக்கொல்லிகளான குளோர்பைரிஃபோஸ் மற்றும் டயல்கில் பாஸ்பேட் ஆகியவற்றின் வெளிப்பாடு அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது; இருப்பினும், சான்றுகள் உறுதியானவை அல்ல.

கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் குழந்தைப் பருவத்தில் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகளைப் போலவே, மிகக் குறைந்த பிறப்பு எடை, குறைப்பிரசவம் மற்றும் முன்கூட்டிய வெளிப்பாடு ஆகியவை ஆபத்தை அதிகரிக்கின்றன. இந்த நோய்த்தொற்றுகளில் பல்வேறு வைரஸ்கள் (ஃபெனோசிஸ், வெரிசெல்லா, ரூபெல்லா, என்டோவைரஸ் 71) மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் பாக்டீரியா தொற்று ஆகியவை அடங்கும், ஆனால் அவை மட்டும் அல்ல. அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயம் உள்ள குழந்தைகளில் குறைந்தது 30% பேர் ADHDயை உருவாக்குகிறார்கள், மேலும் 5% வழக்குகள் மூளை பாதிப்புடன் தொடர்புடையவை. சில குழந்தைகள் உணவு வண்ணங்கள் அல்லது பாதுகாப்புகளுக்கு எதிர்மறையாக செயல்படலாம். மரபணு முன்கணிப்பு உள்ளவர்களுக்கு சில வண்ண உணவுகள் ஒரு தூண்டுதலாக செயல்படலாம், ஆனால் ஆதாரம் பலவீனமாக உள்ளது. UK மற்றும் ஐரோப்பிய ஒன்றியம் இந்த பிரச்சனைகளின் அடிப்படையில் ஒழுங்குமுறையை அறிமுகப்படுத்தியுள்ளன; FDA இதை செய்யவில்லை.

சமூகம்

ADHD நோய் கண்டறிதல் குடும்பச் செயலிழப்பு அல்லது தனிப்பட்ட பிரச்சனையைக் காட்டிலும் மோசமான கல்வி முறையைக் குறிக்கலாம். சில நிகழ்வுகள் அதிகரித்த கல்வி எதிர்பார்ப்புகளின் காரணமாக இருக்கலாம், சில சந்தர்ப்பங்களில் நோயறிதல் பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தைகளுக்கு கூடுதல் நிதி மற்றும் கல்வி ஆதரவைப் பெறுவதற்கான வழியைக் குறிக்கிறது. வகுப்பில் உள்ள இளைய குழந்தைகள் ADHD நோயால் கண்டறியப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், இது வளர்ச்சியில் அவர்களின் பழைய வகுப்புத் தோழர்களுக்குப் பின்தங்கியிருப்பதன் காரணமாக இருக்கலாம் என்று நம்பப்படுகிறது. ADHD இன் பொதுவான நடத்தைகள் கொடுமை மற்றும் தார்மீக அவமானத்தை அனுபவித்த குழந்தைகளில் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன. சமூக ஒழுங்கு கோட்பாட்டின் படி, சமூகங்கள் இயல்பான மற்றும் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத நடத்தைக்கு இடையிலான எல்லையை வரையறுக்கின்றன. மருத்துவர்கள், பெற்றோர்கள் மற்றும் ஆசிரியர்கள் உட்பட சமூகத்தின் உறுப்பினர்கள், எந்த நோயறிதலுக்கான அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும் என்பதையும், இதனால் நோய்க்குறியால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கையையும் தீர்மானிக்கிறார்கள். இது தற்போதைய நிலைமைக்கு வழிவகுத்தது, DSM-IV ADHD இன் அளவைக் காட்டுகிறது, இது ICD-10 அளவை விட மூன்று முதல் நான்கு மடங்கு அதிகமாகும். இந்தக் கோட்பாட்டை ஆதரிக்கும் தாமஸ் சாஸ், ADHD "கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை" என்று வாதிட்டார்.

நோய்க்குறியியல்

ADHD இன் தற்போதைய மாதிரிகள் பல மூளை நரம்பியக்கடத்தி அமைப்புகளில், குறிப்பாக டோபமைன் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் சம்பந்தப்பட்ட செயல்பாட்டுக் குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடையதாகக் கூறுகின்றன. டோபமைன் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் பாதைகள், வென்ட்ரல் டெக்மெண்டல் ஏரியா மற்றும் லோகஸ் கோரூலியஸ் ஆகியவற்றில் உருவாகின்றன, அவை மூளையின் பல்வேறு பகுதிகளுக்கு இயக்கப்பட்டு பல அறிவாற்றல் செயல்முறைகளைத் தீர்மானிக்கின்றன. டோபமைன் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் பாதைகள், ப்ரீஃப்ரொன்டல் கார்டெக்ஸ் மற்றும் ஸ்ட்ரைட்டம் (குறிப்பாக வெகுமதி மையம்) ஆகியவற்றிற்கு இயக்கப்பட்டவை, நிர்வாகச் செயல்பாட்டை (நடத்தையின் அறிவாற்றல் கட்டுப்பாடு), ஊக்குவிப்பு மற்றும் வெகுமதியின் உணர்வை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கு நேரடியாகப் பொறுப்பாகும்; தரவு பாதைகள் விளையாடுகின்றன முக்கிய பாத்திரம் ADHD இன் நோயியல் இயற்பியலில். கூடுதல் பாதைகளுடன் கூடிய ADHD இன் பெரிய மாதிரிகள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன.

மூளை அமைப்பு

ADHD உள்ள குழந்தைகள் சில மூளை கட்டமைப்புகளின் அளவு ஒட்டுமொத்தமாக குறைவதைக் காட்டுகின்றனர், இடது முன் புறணியின் அளவு விகிதாச்சாரத்தில் அதிக அளவில் குறைகிறது. கட்டுப்பாட்டுகளுடன் ஒப்பிடும்போது ADHD உள்ள பாடங்களில் பின்புற பாரிட்டல் கோர்டெக்ஸ் மெலிவதைக் காட்டுகிறது. ப்ரீஃப்ரொன்டல்-ஸ்ட்ரைட்டல்-செரிபெல்லர் மற்றும் ப்ரீஃப்ரொன்டல்-ஸ்ட்ரைட்டல்-தாலமிக் சர்க்யூட்களில் உள்ள பிற மூளை கட்டமைப்புகளும் ADHD உள்ளவர் மற்றும் இல்லாதவர்களிடையே வேறுபடுகின்றன.

நரம்பியக்கடத்தி பாதைகள்

ADHD உள்ளவர்களில் டோபமைன் டிரான்ஸ்போர்ட்டர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்திருப்பது நோயியல் இயற்பியலின் ஒரு பகுதியாகும் என்று முன்னர் கருதப்பட்டது, ஆனால் அதிகரித்த எண்ணிக்கை தூண்டுதல்களின் விளைவுகளுக்கு ஒரு தழுவலாக வெளிப்பட்டுள்ளது. தற்போதைய மாதிரிகளில் மெசோகார்டிகோலிம்பிக் டோபமைன் பாதை மற்றும் லோகஸ் கோரூலியஸ்-நோராட்ரெனெர்ஜிக் அமைப்பு ஆகியவை அடங்கும். ADHDக்கான சைக்கோஸ்டிமுலண்டுகள் பயனுள்ள சிகிச்சையை வழங்குகின்றன, ஏனெனில் அவை இந்த அமைப்புகளில் நரம்பியக்கடத்திகளின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கின்றன. கூடுதலாக, செரோடோனெர்ஜிக் மற்றும் கோலினெர்ஜிக் பாதைகளில் நோயியல் அசாதாரணங்கள் காணப்படலாம். மெசோலிம்பிக் பாதையில் உள்ள டோபமைனின் கோட்ரான்ஸ்மிட்டரான குளுட்டமேட்டின் நரம்பியக்கடத்தலும் பொருத்தமானது.

நிர்வாக செயல்பாடு மற்றும் உந்துதல்

ADHD அறிகுறிகளில் நிர்வாக செயல்பாட்டில் உள்ள சிக்கல்களும் அடங்கும். எக்ஸிகியூட்டிவ் செயல்பாடு என்பது அன்றாட வாழ்க்கையின் பணிகளை ஒழுங்குபடுத்தவும், கட்டுப்படுத்தவும் மற்றும் நிர்வகிக்கவும் தேவைப்படும் பல மன செயல்முறைகளைக் குறிக்கிறது. இந்த குறைபாடுகளில் சில அமைப்பு, நேர மேலாண்மை, அதிகப்படியான தள்ளிப்போடுதல், கவனம் செலுத்துதல், செயல்பாட்டின் வேகம், உணர்ச்சிகளை ஒழுங்குபடுத்துதல் மற்றும் குறுகிய கால நினைவாற்றலின் பயன்பாடு ஆகியவை அடங்கும். மக்கள் பொதுவாக நல்ல நீண்ட கால நினைவாற்றல் கொண்டவர்கள். ADHD உடைய 30-50% குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர், நிர்வாக செயல்பாடு குறைபாடுகளுக்கான அளவுகோல்களை சந்திக்கின்றனர். ADHD இல்லாத 50% பாடங்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​ADHD உள்ள 80% பாடங்கள் குறைந்தபட்சம் ஒரு நிர்வாக செயல்பாடு பணிகளில் குறைபாடுடையதாக ஒரு ஆய்வு கண்டறிந்துள்ளது. மூளை முதிர்ச்சியின் அளவு மற்றும் மக்கள் வயதாகும்போது நிர்வாகக் கட்டுப்பாட்டின் மீதான அதிகரித்த கோரிக்கைகள் காரணமாக, ADHD கோளாறுகள் இளமைப் பருவம் அல்லது இளமைப் பருவத்தின் பிற்பகுதி வரை தங்களை முழுமையாக வெளிப்படுத்தாது. ADHD குழந்தைகளில் ஊக்கமளிக்கும் குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடையது. ADHD உள்ள குழந்தைகளுக்கு நீண்ட கால மற்றும் குறுகிய கால வெகுமதிகளில் கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம் உள்ளது மற்றும் குறுகிய கால வெகுமதிகளை நோக்கி மனக்கிளர்ச்சியான நடத்தையை வெளிப்படுத்துகிறது. இந்த பாடங்களுக்கு ஒரு பெரிய எண்நேர்மறை வலுவூட்டல் செயல்திறனை திறம்பட மேம்படுத்துகிறது. ADHD தூண்டுதல்கள் ADHD உள்ள குழந்தைகளில் சமமாக மீள்திறனை மேம்படுத்தலாம்.

பரிசோதனை

ADHD ஒரு மதிப்பீட்டின் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது குழந்தை நடத்தைஅறிகுறிகளுக்கான விளக்கங்களாக மருந்துகள், மருந்துகள் மற்றும் பிற மருத்துவ அல்லது மனநலப் பிரச்சனைகளுக்கு வெளிப்படுவதை நிராகரிப்பது உட்பட நபர் மற்றும் மன வளர்ச்சி. பெற்றோர்கள் மற்றும் ஆசிரியர்களிடமிருந்து வரும் கருத்துகள் பெரும்பாலும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன, பெரும்பாலான நோயறிதல்கள் ஒரு ஆசிரியர் பிரச்சினையைப் பற்றிய கவலைகளை எழுப்பிய பிறகு. எல்லா மனிதர்களிடமும் காணப்படும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிரந்தர மனிதப் பண்புகளின் தீவிர வெளிப்பாடாக இது கருதப்படலாம். யாரோ மருந்துகளுக்கு பதிலளிப்பதால் மட்டுமே நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது நிராகரிக்கவோ முடியாது. மூளை இமேஜிங் ஆய்வுகள் பாடங்களில் நம்பகமான முடிவுகளை வழங்காததால், அவை ஆராய்ச்சி நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட்டன, நோயறிதலுக்காக அல்ல.

DSM-IV அல்லது DSM-5 அளவுகோல்கள் பெரும்பாலும் வட அமெரிக்காவில் நோயறிதலுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஐரோப்பிய நாடுகள் பொதுவாக ICD-10 ஐப் பயன்படுத்துகின்றன. மேலும், DSM-IV அளவுகோல்கள் ICD-10 அளவுகோல்களைக் காட்டிலும் ADHD நோயைக் கண்டறிய 3-4 மடங்கு அதிகமாகும். சிண்ட்ரோம் ஒரு நரம்பியல் வளர்ச்சி மனநலக் கோளாறு என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இது சமூக நடத்தை சீர்குலைவு, எதிர்ப்பை எதிர்க்கும் கோளாறு, நடத்தை சீர்குலைவு மற்றும் சமூக விரோத ஆளுமை கோளாறு ஆகியவற்றுடன் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. நோயறிதல் ஒரு நரம்பியல் கோளாறைக் குறிக்கவில்லை. கவலை, மனச்சோர்வு, எதிர்ப்பை எதிர்க்கும் கோளாறு, நடத்தை சீர்குலைவு மற்றும் கற்றல் மற்றும் பேச்சு கோளாறுகள் ஆகியவை மதிப்பிடப்பட வேண்டிய தொடர்புடைய நிலைமைகள். மற்ற நரம்பியல் வளர்ச்சிக் கோளாறுகள், நடுக்கங்கள் மற்றும் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் ஆகியவை கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய பிற நிபந்தனைகள். குவாண்டிடேட்டிவ் எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி (QEEG) ஐப் பயன்படுத்தி ADHD நோயைக் கண்டறிவது என்பது தொடர்ந்து ஆராய்ச்சியின் ஒரு பகுதியாகும், இருப்பினும் ADHD இல் QEEG இன் மதிப்பு இன்றுவரை தெளிவாக இல்லை. யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் ADHD இன் பரவலை மதிப்பிடுவதற்கு QEEG ஐப் பயன்படுத்த ஒப்புதல் அளித்துள்ளது.

நோய் கண்டறிதல் மற்றும் புள்ளியியல் வழிகாட்டுதல்

மற்ற மனநல கோளாறுகளைப் போலவே, பல அளவுகோல்களின் அடிப்படையில் ஒரு தகுதி வாய்ந்த நிபுணரால் முறையான நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், இந்த அளவுகோல்கள் அமெரிக்க மனநல சங்கத்தால் மனநல கோளாறுகளின் நோயறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேட்டில் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த அளவுகோல்களின் அடிப்படையில், ADHD இன் மூன்று துணை வகைகளை வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

ADHD முதன்மையாக கவனக்குறைவு வகை (ADHD-PI) எளிதில் திசைதிருப்பக்கூடியது, மறதி, பகல் கனவு, ஒழுங்கின்மை, மோசமான செறிவு மற்றும் பணிகளை முடிப்பதில் சிரமம் உள்ளிட்ட அறிகுறிகளை அளிக்கிறது. பெரும்பாலும் மக்கள் ADHD-PI ஐ "கவனம் பற்றாக்குறை கோளாறு" (ADD) என்று குறிப்பிடுகின்றனர், இருப்பினும், DSM இன் 1994 திருத்தத்திலிருந்து பிந்தையது அதிகாரப்பூர்வமாக அங்கீகரிக்கப்படவில்லை.

ADHD, முக்கியமாக அதிவேக-தூண்டுதல் வகை, அதிகப்படியான அமைதியின்மை மற்றும் கிளர்ச்சி, அதிவேகத்தன்மை, காத்திருப்பதில் சிரமம், அசையாமல் இருப்பதில் சிரமம் மற்றும் குழந்தை நடத்தை போன்றவற்றை வெளிப்படுத்துகிறது; சீர்குலைக்கும் நடத்தை கூட ஏற்படலாம்.

ADHD கலப்பு வகைமுதல் இரண்டு துணை வகைகளின் கலவையாகும்.

இந்த வகைப்பாடு ஒன்பது நீண்ட கால (குறைந்தபட்சம் ஆறு மாதங்கள் நீடிக்கும்) கவனக்குறைவு, அதிவேகத்தன்மை-தூண்டுதல் அல்லது இரண்டின் அறிகுறிகளில் குறைந்தது ஆறாவது இருப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதற்கு, அறிகுறிகள் ஆறு முதல் பன்னிரெண்டு வயதுக்குள் தொடங்க வேண்டும் மற்றும் சுற்றியுள்ள ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட இடங்களில் (உதாரணமாக, வீட்டில் மற்றும் பள்ளி அல்லது வேலையில்) கவனிக்கப்பட வேண்டும். இந்த வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு அறிகுறிகள் ஏற்றுக்கொள்ளப்படக்கூடாது, மேலும் அவை பள்ளி அல்லது வேலை தொடர்பான சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகின்றன என்பதற்கான சான்றுகள் இருக்க வேண்டும். ADHD உடைய பெரும்பாலான குழந்தைகள் கலப்பு வகையைக் கொண்டுள்ளனர். கவனக்குறைவான துணை வகை கொண்ட குழந்தைகள் பாசாங்கு செய்வது அல்லது மற்ற குழந்தைகளுடன் பழகுவதில் சிரமம் இருப்பது குறைவு. அவர்கள் அமைதியாக உட்கார்ந்திருக்கலாம், ஆனால் கவனம் செலுத்துவதில்லை, இதன் விளைவாக, சிரமங்கள் கவனிக்கப்படாமல் போகலாம்.

நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு

ICD-10 இல், "ஹைபர்கினெடிக் கோளாறு" அறிகுறிகள் DSM-5 இல் உள்ள ADHD போன்றது. நடத்தை சீர்குலைவு (ICD-10 ஆல் வரையறுக்கப்பட்டபடி) வழங்கப்பட்டால், அந்த நிலை ஹைபர்கினெடிக் நடத்தை கோளாறு என குறிப்பிடப்படுகிறது. இல்லையெனில், இந்த கோளாறு செயல்பாடு மற்றும் கவனக் கோளாறு, பிற ஹைபர்கினெடிக் கோளாறு அல்லது குறிப்பிடப்படாத ஹைபர்கினெடிக் கோளாறு என வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பிந்தையது சில நேரங்களில் ஹைபர்கினெடிக் நோய்க்குறி என்று குறிப்பிடப்படுகிறது.

பெரியவர்கள்

ADHD உடைய பெரியவர்கள் அதே அளவுகோல்களின்படி கண்டறியப்படுகிறார்கள், இதில் ஆறு மற்றும் பன்னிரெண்டு வயதுக்குள் இருக்கும் அறிகுறிகள் அடங்கும். ஒரு குழந்தையாக எப்படி நடந்துகொண்டார் மற்றும் வளர்ந்தார் என்பதைப் பற்றி பெற்றோர்கள் அல்லது பாதுகாவலர்களை நேர்காணல் செய்வது மதிப்பீட்டின் ஒரு பகுதியாக இருக்கலாம்; குடும்ப வரலாறு ADHD நோயறிதல் தாக்கங்களையும் கொண்டுள்ளது. ADHD இன் முக்கிய அறிகுறிகள் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் ஒரே மாதிரியாக இருந்தாலும், அவை பெரும்பாலும் வித்தியாசமாக இருக்கும், உதாரணமாக, குழந்தைகளில் காணப்படும் அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு பெரியவர்களில் அமைதியின்மை மற்றும் நிலையான மன விழிப்புணர்வு போன்ற உணர்வுகளாக வெளிப்படும்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

பிற கோளாறுகளுடன் தொடர்புடைய ADHD அறிகுறிகள்

மனச்சோர்வு:

குற்ற உணர்வு, நம்பிக்கையின்மை, குறைந்த சுயமரியாதை அல்லது மகிழ்ச்சியற்ற உணர்வு

பொழுதுபோக்குகள், வழக்கமான நடவடிக்கைகள், செக்ஸ் அல்லது வேலை ஆகியவற்றில் ஆர்வம் இழப்பு

சோர்வு

மிகக் குறைவான, மோசமான அல்லது அதிகப்படியான தூக்கம்

பசியின்மை மாற்றங்கள்

எரிச்சல்

குறைந்த அழுத்த சகிப்புத்தன்மை

தற்கொலை எண்ணங்கள்

விவரிக்க முடியாத வலி

கவலைக் கோளாறு:

அமைதியின்மை அல்லது கவலையின் தொடர்ச்சியான உணர்வு

எரிச்சல்

ஓய்வெடுக்க இயலாமை

அதிகப்படியான உற்சாகம்

எளிதான சோர்வு

குறைந்த அழுத்த சகிப்புத்தன்மை

கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம்

வெறி:

அதிகப்படியான மகிழ்ச்சி உணர்வு

அதிவேகத்தன்மை

எண்ணங்களின் இனம்

ஆக்கிரமிப்பு

அதிகப்படியான பேச்சுத்திறன்

பிரம்மாண்டமான மாயை யோசனைகள்

தூக்கத்தின் தேவை குறைந்தது

பொருத்தமற்ற சமூக நடத்தை

கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம்

போன்ற ADHD அறிகுறிகள் மோசமான மனநிலையில்மற்றும் குறைந்த சுயமரியாதை, மனநிலை மாற்றங்கள் மற்றும் எரிச்சல் ஆகியவை டிஸ்டிமியா, சைக்ளோதிமியா அல்லது இருமுனைக் கோளாறு, அத்துடன் எல்லைக்குட்பட்ட ஆளுமைக் கோளாறு ஆகியவற்றுடன் குழப்பமடையலாம். கவலைக் கோளாறுகள், சமூக விரோத ஆளுமைக் கோளாறு, வளர்ச்சி அல்லது அறிவுசார் குறைபாடுகள் அல்லது போதை மற்றும் திரும்பப் பெறுதல் போன்ற இரசாயன சார்பு விளைவுகளுடன் தொடர்புடைய சில அறிகுறிகள் ADHD இன் சில அறிகுறிகளுடன் ஒன்றுடன் ஒன்று இருக்கலாம். இந்த கோளாறுகள் சில நேரங்களில் ADHD உடன் சேர்ந்து ஏற்படும். ADHD அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய மருத்துவ நிலைமைகள்: ஹைப்போ தைராய்டிசம், கால்-கை வலிப்பு, ஈய நச்சுத்தன்மை, செவித்திறன் குறைபாடுகள், கல்லீரல் நோய், தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல், போதைப்பொருள் தொடர்புகள் மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம். முதன்மை தூக்கக் கோளாறுகள் கவனத்தையும் நடத்தையையும் பாதிக்கலாம், மேலும் ADHD அறிகுறிகள் தூக்கத்தைப் பாதிக்கலாம். எனவே, ADHD உள்ள குழந்தைகளுக்கு தூக்கம் தொடர்பான பிரச்சனைகள் உள்ளதா என தொடர்ந்து பரிசோதிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குழந்தைகளில் தூக்கமின்மை கிளாசிக் கொட்டாவி விடுதல் மற்றும் கண்ணைத் தேய்த்தல் முதல் கவனமின்மையுடன் கூடிய அதிவேகத்தன்மை வரையிலான அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும். தடுப்பு தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் ADHD வகை அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தும்.

கட்டுப்பாடு

ADHD இன் மேலாண்மை பொதுவாக உளவியல் ஆலோசனை மற்றும் மருந்துகளை தனியாகவோ அல்லது கூட்டாகவோ உள்ளடக்கியது. சிகிச்சையானது நீண்டகால விளைவுகளை மேம்படுத்தலாம் என்றாலும், ஒட்டுமொத்தமாக எதிர்மறையான விளைவுகளை அது அகற்றாது. பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளில் தூண்டுதல்கள், அடோமோக்செடின், ஆல்பா-2 அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள் மற்றும் சில சமயங்களில் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் ஆகியவை அடங்கும். இலவச கொழுப்பு அமிலங்களை ஆதரிக்கும் சான்றுகள் மற்றும் உணவுச் சாயங்களுக்கு வெளிப்படுவதைக் குறைக்கும் சான்றுகளுடன், உணவுமுறை மாற்றங்கள் நன்மை பயக்கும். உணவில் இருந்து மற்ற உணவுகளை நீக்குவது ஆதாரங்களால் ஆதரிக்கப்படவில்லை.

நடத்தை சிகிச்சை

ADHD க்கான நடத்தை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதற்கு நல்ல சான்றுகள் உள்ளன, மேலும் இது லேசான அறிகுறிகளைக் கொண்டவர்களுக்கு அல்லது பாலர் வயது குழந்தைகளுக்கு முதல் வரிசை சிகிச்சையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பயன்படுத்தப்படும் உடலியல் சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்: மனநோய் தூண்டுதல், நடத்தை சிகிச்சை, அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (CBT), தனிப்பட்ட சிகிச்சை, குடும்ப சிகிச்சை, பள்ளி தலையீடுகள், சமூக திறன் பயிற்சி, பெற்றோர் பயிற்சி மற்றும் நரம்பியல் பின்னூட்டம். பெற்றோர் பயிற்சி மற்றும் கல்வி குறுகிய கால நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது. ADHDக்கான குடும்ப சிகிச்சையின் செயல்திறனைப் பற்றி சிறிய உயர்தர ஆராய்ச்சி இல்லை, ஆனால் அது சமூக கவனிப்புக்கு சமமானது மற்றும் மருந்துப்போலியை விட சிறந்தது என்று சான்றுகள் தெரிவிக்கின்றன. ADHD-ஐ சமாளிக்க குடும்பங்களுக்கு உதவும் தகவல் ஆதாரங்களாக சில ADHD-குறிப்பிட்ட ஆதரவு குழுக்கள் உள்ளன.

சமூக திறன்கள் பயிற்சி, நடத்தை மாற்றம் மற்றும் மருந்துகள் சில வரையறுக்கப்பட்ட நன்மைகளைக் கொண்டிருக்கலாம். போன்ற தாமதமான உளவியல் சிக்கல்களைத் தணிப்பதில் மிக முக்கியமான காரணி ஆழ்ந்த மன அழுத்தம், குற்றம், பள்ளி தோல்வி மற்றும் போதைப்பொருள் பயன்பாட்டுக் கோளாறு, குற்றச் செயல்களில் ஈடுபடாத நபர்களுடன் நட்புறவை உருவாக்குதல். வழக்கமான உடற்பயிற்சி மன அழுத்தம், குறிப்பாக ஏரோபிக் உடற்பயிற்சி, ADHD சிகிச்சைக்கு ஒரு பயனுள்ள துணையாக இருந்தாலும் சிறந்த வகைமற்றும் தீவிரம் தற்போது தெரியவில்லை. குறிப்பாக, உடல் செயல்பாடு எந்த பக்க விளைவுகளும் இல்லாமல் சிறந்த நடத்தை மற்றும் மோட்டார் திறன்களை ஏற்படுத்துகிறது.

மருந்துகள்

தூண்டுதல் மருந்துகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்து சிகிச்சை ஆகும். அவை 80% மக்களில் குறைந்தபட்சம் குறுகிய கால விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. அடோமோக்ஸெடின், புப்ரோபியன், குவான்ஃபசின் மற்றும் குளோனிடைன் போன்ற பல ஊக்கமில்லாத மருந்துகள் உள்ளன, அவை மாற்றாகப் பயன்படுத்தப்படலாம். வெவ்வேறு மருந்துகளை ஒப்பிடும் நல்ல ஆய்வுகள் இல்லை; இருப்பினும், பக்க விளைவுகளின் அடிப்படையில் அவை அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ சமமாக உள்ளன. தூண்டுதல்கள் கல்வி செயல்திறனை மேம்படுத்துகின்றன, அதே சமயம் atomoxetine இல்லை. சமூக நடத்தையில் அதன் தாக்கம் குறித்து சிறிய சான்றுகள் உள்ளன. பாலர் குழந்தைகளுக்கு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, ஏனெனில் இந்த வயதினரின் நீண்டகால விளைவுகள் தெரியவில்லை. ஊக்கமருந்துகளின் நீண்டகால விளைவுகள் பொதுவாக தெளிவாக இல்லை, ஒரு ஆய்வு மட்டுமே நன்மை பயக்கும் விளைவுகளைக் கண்டறிந்துள்ளது, மற்றொன்று எந்தப் பலனையும் காணவில்லை, மூன்றாவது தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளைக் கண்டறிந்துள்ளது. காந்த அதிர்வு இமேஜிங் ஆய்வுகள், ஆம்பெடமைன் அல்லது மீதில்பெனிடேட்டுடன் நீண்டகால சிகிச்சையானது ADHD உள்ளவர்களில் காணப்படும் மூளை அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டில் உள்ள நோயியல் அசாதாரணங்களைக் குறைக்கிறது என்று கூறுகின்றன.

Atomoxetine, அதன் அடிமையாக்கும் திறன் இல்லாததால், ஊக்க மருந்துக்கு அடிமையாகும் அபாயத்தில் உள்ளவர்களுக்கு விரும்பத்தக்கதாக இருக்கலாம். மருந்துகளை எப்போது பயன்படுத்த வேண்டும் என்பது பற்றிய பரிந்துரைகள் நாடுகளுக்கிடையே வேறுபடுகின்றன, UK இன் நேஷனல் இன்ஸ்டிடியூட் ஃபார் ஹெல்த் அண்ட் கேர் எக்ஸலன்ஸ் தீவிர நிகழ்வுகளில் மட்டுமே அவற்றைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கிறது, அதே நேரத்தில் அமெரிக்க வழிகாட்டுதல்கள் கிட்டத்தட்ட எல்லா நிகழ்வுகளிலும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றன. Atomoxetine மற்றும் தூண்டுதல்கள் பொதுவாக பாதுகாப்பானவை என்றாலும், அவற்றின் பயன்பாட்டிற்கு பக்க விளைவுகள் மற்றும் முரண்பாடுகள் உள்ளன.

தூண்டுதல்கள் மனநோய் அல்லது பித்து ஏற்படலாம்; இருப்பினும், இது ஒப்பீட்டளவில் அரிதான நிகழ்வாகும். நீண்ட கால சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுபவர்களுக்கு, வழக்கமான திரையிடல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அடுத்தடுத்த மருந்து தேவைகளை மதிப்பிடுவதற்கு தூண்டுதல் சிகிச்சை தற்காலிகமாக நிறுத்தப்பட வேண்டும். ஊக்கமருந்துகள் அடிமையாதல் மற்றும் சார்புநிலையை உருவாக்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளன; சிகிச்சையளிக்கப்படாத ADHD ஆனது இரசாயன சார்பு மற்றும் நடத்தை சீர்குலைவு ஆகியவற்றின் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது என்று பல ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. ஊக்கமருந்துகளின் பயன்பாடு இந்த ஆபத்தை குறைக்கிறது அல்லது எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. கர்ப்ப காலத்தில் இந்த மருந்துகளின் பாதுகாப்பு தீர்மானிக்கப்படவில்லை.

துத்தநாகக் குறைபாடு கவனக்குறைவின் அறிகுறிகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் குறைந்த துத்தநாக அளவைக் கொண்ட ADHD உள்ள குழந்தைகளுக்கு துத்தநாகச் சேர்க்கை நன்மை பயக்கும் என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. இரும்பு, மெக்னீசியம் மற்றும் அயோடின் ஆகியவை ADHD அறிகுறிகளிலும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தலாம்.

முன்னறிவிப்பு

ADHD (கலப்பு) நோயால் கண்டறியப்பட்ட குழந்தைகளின் 8 ஆண்டு ஆய்வில், சிகிச்சை அல்லது பற்றாக்குறையைப் பொருட்படுத்தாமல், இளம் பருவத்தினருடன் சிரமங்கள் பொதுவானவை என்று கண்டறியப்பட்டது. யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், 25 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய பொது மக்களில் 28% பேருடன் ஒப்பிடும்போது, ​​ADHD உள்ள பாடங்களில் 5%க்கும் குறைவானவர்கள் கல்லூரிப் பட்டம் பெறுகின்றனர். சிகிச்சையைப் பொருட்படுத்தாமல், நோயறிதலுக்கு மூன்று ஆண்டுகளுக்குள் ADHDக்கான அளவுகோல்களை சந்திக்கும் குழந்தைகளின் விகிதம் பாதியாகக் குறைகிறது. ஏறக்குறைய 30-50% வழக்குகளில் ADHD பெரியவர்களிடமும் தொடர்கிறது. நோய்க்குறியால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் வயதாகும்போது சமாளிக்கும் வழிமுறைகளை உருவாக்கலாம், இதனால் முந்தைய அறிகுறிகளுக்கு ஈடுசெய்யும்.

தொற்றுநோயியல்

DSM-IV அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்தி கண்டறியப்பட்டால், ADHD 18 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்களில் 6-7% பேரை பாதிக்கிறது என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. ICD-10 அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்தி கண்டறியப்பட்டால், இந்த வயதினரின் பாதிப்பு 1-2% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. ஆப்பிரிக்க மற்றும் மத்திய கிழக்குக் குழந்தைகளை விட வட அமெரிக்கக் குழந்தைகளில் ADHD அதிகமாக உள்ளது; இது நோய்க்குறியின் நிகழ்வுகளில் உள்ள வேறுபாடுகளைக் காட்டிலும் வேறுபட்ட கண்டறியும் முறைகள் காரணமாக இருக்கலாம். ஒரே மாதிரியான நோயறிதல் முறைகள் பயன்படுத்தப்பட்டால், வெவ்வேறு நாடுகளில் பரவல் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருக்கும். பெண்களை விட ஆண்களில் மூன்று மடங்கு அதிகமாக நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. பாலினங்களுக்கிடையிலான இந்த வேறுபாடு உணர்திறனில் உள்ள வேறுபாட்டை பிரதிபலிக்கலாம் அல்லது ADHD உள்ள பெண்கள் சிறுவர்களை விட ADHD நோயால் கண்டறியப்படுவது குறைவு. 1970களில் இருந்து UK மற்றும் US ஆகிய இரு நாடுகளிலும் நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் தீவிரம் அதிகரித்துள்ளது. இது முதன்மையாக நோயைக் கண்டறிவதில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் நோயின் பரவலில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்குப் பதிலாக, மக்கள் மருந்து சிகிச்சையைப் பெறுவதற்கு எவ்வளவு தயாராக இருக்கிறார்கள் என்று கருதப்படுகிறது. 2013 இல் DSM-5 இன் வெளியீட்டின் மூலம் கண்டறியும் அளவுகோல்களில் ஏற்பட்ட மாற்றங்கள், ADHD நோயால் கண்டறியப்பட்டவர்களின் சதவீதத்தை, குறிப்பாக பெரியவர்களிடையே அதிகரித்துள்ளதாக கருதப்படுகிறது.

கதை

அதிவேகத்தன்மை நீண்ட காலமாக மனித இயல்பின் ஒரு பகுதியாக இருந்து வருகிறது. சர் அலெக்சாண்டர் கிரிக்டன் தனது இயற்கை மற்றும் தோற்றம் பற்றிய விசாரணை என்ற புத்தகத்தில் "மன உற்சாகத்தை" விவரிக்கிறார் மன நோய், 1798 இல் எழுதப்பட்டது. ADHD முதன்முதலில் ஜார்ஜ் ஸ்டில் என்பவரால் 1902 இல் தெளிவாக விவரிக்கப்பட்டது. இந்த நிலையை விவரிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் சொற்கள் காலப்போக்கில் மாறிவிட்டன மற்றும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியது: DSM-I (1952) இல் "மூளையின் குறைந்தபட்ச செயலிழப்பு", DSM- II ( 1968) "ஹைபர்கினெடிக் குழந்தைப் பருவ எதிர்வினை", DSM-III இல் (1980) "அதிபராக்டிவிட்டியுடன் அல்லது இல்லாமல் கவனம் பற்றாக்குறை கோளாறு (ADD). இது 1987 இல் DSM-III-R இல் ADHD என மறுபெயரிடப்பட்டது, மேலும் 1994 இல் DSM-IV நோயறிதலை மூன்று துணை வகைகளாகக் குறைத்தது, ADHD கவனக்குறைவு வகை, ADHD அதிவேக-தூண்டுதல் வகை மற்றும் ADHD கலப்பு வகை. இந்த கருத்துக்கள் 2013 இல் DSM-5 இல் தக்கவைக்கப்பட்டன. மற்ற கருத்துக்களில் "குறைந்தபட்ச மூளை காயம்" அடங்கும், இது 1930 களில் பயன்படுத்தப்பட்டது. ADHD க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு ஊக்கமருந்துகளின் பயன்பாடு முதன்முதலில் 1937 இல் விவரிக்கப்பட்டது. 1934 ஆம் ஆண்டில், பென்செட்ரைன் அமெரிக்காவில் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்பட்ட முதல் ஆம்பெடமைன் மருந்து ஆனது. Methylphenidate 1950 களிலும், enantiopur dextroamphetamine 1970 களிலும் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.

சமூகம் மற்றும் கலாச்சாரம்

சர்ச்சை

ADHD மற்றும் அதன் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை 1970 களில் இருந்து விவாதத்திற்கு உட்பட்டது. இந்த சர்ச்சையில் மருத்துவர்கள், ஆசிரியர்கள், அரசியல்வாதிகள், பெற்றோர்கள் மற்றும் ஊடகங்கள் உள்ளடங்கியுள்ளன. ADHD தொடர்பான கருத்துக்கள் அது சாதாரண நடத்தையின் தீவிர வரம்பைக் குறிக்கிறது என்பதிலிருந்து அது ஒரு மரபணு நிலையின் விளைவு என்ற உண்மை வரை உள்ளது. சர்ச்சைக்குரிய பிற பகுதிகளில் தூண்டுதல் மருந்துகளின் பயன்பாடு மற்றும் குறிப்பாக குழந்தைகளில் அவற்றின் பயன்பாடு, அத்துடன் நோயறிதல் முறை மற்றும் அதிகப்படியான நோயறிதலுக்கான சாத்தியம் ஆகியவை அடங்கும். 2012 ஆம் ஆண்டில், UK இன் தேசிய சுகாதாரம் மற்றும் பராமரிப்பு சிறப்பு நிறுவனம், சர்ச்சையை ஒப்புக்கொண்டது, தற்போதைய சிகிச்சைகள் மற்றும் நோயறிதல் முறைகள் கல்வி இலக்கியத்தின் நிலவும் பார்வையை அடிப்படையாகக் கொண்டவை என்று கூறியது.

2014 ஆம் ஆண்டில், நோயை உறுதிப்படுத்துவதற்கான முதல் வக்கீல்களில் ஒருவரான கீத் கானர்ஸ், NY டைம்ஸ் இதழில் மிகையான நோயறிதலுக்கு எதிராகப் பேசினார். மாறாக, 2014 ஆம் ஆண்டில், மருத்துவ இலக்கியத்தின் சக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட மதிப்பாய்வு பெரியவர்களில் ADHD அரிதாகவே கண்டறியப்பட்டது. நாடுகள், நாடுகளுக்குள் உள்ள மாநிலங்கள், இனங்கள் மற்றும் இடையே பரவலான கண்டறியும் தீவிரம் காரணமாக இனக்குழுக்கள், கிடைப்பது தவிர சில கேள்விக்குரிய காரணிகள் ADHD அறிகுறிகள், நோயறிதலில் பங்கு வகிக்கிறது. சில சமூகவியலாளர்கள், ADHD ஆனது மருத்துவமயமாக்கல் "மாறுபட்ட நடத்தை" அல்லது வேறுவிதமாகக் கூறினால், பள்ளி செயல்திறனின் முந்தைய தொடர்பில்லாத சிக்கலை ஒன்றாக மாற்றுவதைக் குறிக்கிறது என்று நம்புகின்றனர். பெரும்பாலான சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர்கள் ADHD ஐ ஒரு பிறவி கோளாறு என்று அங்கீகரிக்கின்றனர், குறைந்தபட்சம் கடுமையான அறிகுறிகளைக் கொண்ட ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான நபர்களில். மருத்துவ நிபுணர்களிடையேயான விவாதம், குறைவான தீவிர அறிகுறிகளைக் கொண்ட பெரிய மக்கள்தொகையைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது.

2009 ஆம் ஆண்டில், அனைத்து அமெரிக்க மேஜர் லீக் பேஸ்பால் வீரர்களில் 8% பேர் ADHD நோயால் கண்டறியப்பட்டனர், இந்த நோய்க்குறி இந்த மக்களிடையே பரவலாக இருந்தது. ஊக்கமருந்துகள் மீதான லீக்கின் 2006 தடையுடன் இந்த அதிகரிப்பு ஒத்துப்போகிறது, சில வீரர்கள் ஊக்கமருந்துகள் மீதான விளையாட்டின் தடையைத் தவிர்ப்பதற்காக ADHD இன் அறிகுறிகளை போலி அல்லது பொய்யாக்குகிறார்கள் என்ற கவலையை எழுப்புகிறது.

கடந்த தசாப்தத்தில், பொதுவாக ஹைபராக்டிவிட்டி என்று அழைக்கப்படும் நோய்களின் எண்ணிக்கை அல்லது விஞ்ஞான ரீதியாக குழந்தைகளில் கவனக்குறைவு கோளாறு என்று அழைக்கப்படுவது அதிகரித்துள்ளது. எப்படி புரிந்துகொள்வது: குழந்தை நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கிறதா அல்லது கற்பித்தல் புறக்கணிக்கப்பட்டதா?

கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு (ADHD) என்பது ஒரு நரம்பியல்-நடத்தை வளர்ச்சிக் கோளாறு என வரையறுக்கப்பட்ட மருத்துவ நோயறிதல் ஆகும். கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம், அதிகப்படியான மோட்டார் செயல்பாடு, ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட சமூக விதிமுறைகளை புறக்கணித்தல், ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் உணர்ச்சிகளைக் கட்டுப்படுத்த இயலாமை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

முதல் அறிகுறிகள் பாலர் குழந்தை பருவத்தில் தோன்றும், ஆனால் அமெரிக்க மனநல சங்கத்தின் படி, பன்னிரண்டு வயதிலிருந்தே நோயறிதல் அனுமதிக்கப்படுகிறது. 2006 ஆம் ஆண்டு ஆய்வின்படி, பெரியவர்கள் உட்பட அமெரிக்க மக்கள் தொகையில் 3-5% பேர் இந்த நோயைக் கொண்டுள்ளனர்.

கோளாறுக்கான நரம்பியல் காரணத்திற்கான சிகிச்சை கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை. 30% குழந்தைகளில், அறிகுறிகள் வயதுக்கு ஏற்ப மறைந்துவிடும், அல்லது குழந்தைகள் அவற்றுடன் ஒத்துப்போகிறார்கள். தவறான சரிசெய்தல் ஏற்பட்டால், அறிவார்ந்த திறன்களில் குறைவு மற்றும் தகவலைப் புரிந்துகொள்வது காணப்படுகிறது. நடத்தை விலகல்களை சரிசெய்யும் முறைகள் உள்ளன.

கடந்த நூற்றாண்டின் 70 களில் இருந்து, இந்த நோயின் உண்மை குறித்து சர்ச்சை உள்ளது. ஒரு கொத்து பொது நபர்கள், அரசியல்வாதிகள், மருத்துவர்கள் மற்றும் பெற்றோர்கள் இதை ஒரு கற்பனை என்று கருதுகின்றனர். குழந்தைகளின் உரிமைகளுக்கான ஐ.நா குழு, தவறான நோயறிதலின் அதிகரிப்பை உறுதிப்படுத்தியுள்ளது மற்றும் ADHD ஐ அங்கீகரிப்பதற்கான முறைகள் குறித்து மேலும் ஆராய்ச்சி செய்ய பரிந்துரைத்துள்ளது.

கோளாறு 3 வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

1. கவனக்குறைவு (ADHD - AD). கவனம் செலுத்துவது மற்றும் நினைவில் வைப்பதில் சிரமம்.
2. அதிவேகத்தன்மை மற்றும் தூண்டுதல் (ADHD - HI, ADHD - G). மோட்டார் தடை, அமைதியின்மை மற்றும் செயல்களின் சிந்தனையற்ற தன்மை ஆகியவை காணப்படுகின்றன.
3. கலப்பு வகை (ADHD - C). மூன்று அறிகுறிகளின் கலவை.

நோயின் அறிகுறிகள்

இந்த நோய் இல்லாத குழந்தைகள் பெரும்பாலும் ஹைபராக்டிவ் என்று அழைக்கப்படுகிறார்கள். காரணம், சிறிய வெளிப்பாடுகளில் கோளாறுக்கான அறிகுறிகள் குழந்தைப் பருவத்தின் சிறப்பியல்பு: அமைதியின்மை, மோசமான உந்துதலுடன் கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம், அவசரம். மேலும் கல்வியின் பற்றாக்குறையால், அவை மோசமடைகின்றன. இது மருத்துவ அல்லது பெற்றோரின் பிழை காரணமாக இருக்கலாம்.

ADHD ஐ கண்டறிவதற்கான 2007 வழிகாட்டுதல்களின்படி:

• உயர்நிலைப் பள்ளி வயது குழந்தையின் நடத்தையின் கண்டறிதல் குறைந்தது இரண்டு சூழல்களில் (பள்ளி - வீடு - வட்டம்) நடைபெற வேண்டும்;
• அறிகுறிகளின் நிலைத்தன்மையைத் தீர்மானிக்க நீண்ட கால அவதானிப்பு அவசியம் (குறைந்தது ஆறு மாதங்கள்);
• குழந்தையின் வளர்ச்சி அவரது சகாக்களை விட பின்தங்கியிருந்தால்;
• நடத்தை கோளாறுகள் கற்றல் மற்றும் தகவல்தொடர்பு சிக்கல்களுடன் சேர்ந்துள்ளன.

நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள்

கவனக்குறைவு:

• ஒரு குழந்தை ஒரு பணியில் கவனத்தைத் தக்கவைத்துக்கொள்வது கடினம், நீண்ட கால செறிவு தேவைப்படும் செயல்களில் ஈடுபடுவது மற்றும் எளிதில் திசைதிருப்பப்படும்.
• நீண்ட மன வேலை (வீட்டு வேலை, பள்ளி வீட்டுப்பாடம் ஆகியவற்றில் உதவுதல்) உள்ளடக்கிய பணிகளை முடிப்பதைத் தவிர்க்க அடிக்கடி முயற்சிக்கிறது.
• சில செயல்பாடுகளைச் செயல்படுத்துவதை சுயாதீனமாக ஒழுங்கமைப்பது கடினம்.
• பெரும்பாலும் தேவையான விஷயங்களை இழக்கிறது, மனச்சோர்வு இல்லை.
• விவரங்களில் கவனம் செலுத்த முடியாது.

உந்துவிசை என்பது வழிமுறைகளைப் பின்பற்றும்போது செயல்களின் போதிய கட்டுப்பாடு இல்லை. குழந்தைகளில் கவனக் குறைபாட்டின் முக்கிய அறிகுறி:

• அதனுடன் உள்ள வழிமுறைகளைப் புறக்கணிக்கும்போது அல்லது குறைத்து மதிப்பிடும்போது ஒரு பணியைச் செயல்படுத்துவதற்கான விரைவான எதிர்வினை.
• ஒருவரின் செயல்கள் அல்லது சூழ்நிலைகளின் மோசமான விளைவுகளை முன்கூட்டியே அறிய இயலாமை.
• மற்றவர்களை (குறிப்பாக சகாக்கள்) அவர்களின் உடல்நலம் மற்றும் வாழ்க்கைக்கு ஆபத்தான செயல்களால் (அடிக்கடி விஷம், காயங்கள்) ஈர்க்க ஆசை.

அதிவேகத்தன்மை:

• மோட்டார் தடுப்பு. தொடர்ந்து குதித்து, நாற்காலியில் ஃபிட்ஜெட், சுற்றி சுழல்கிறது.
• தேவைப்படும் போது குழந்தை ஒரே இடத்தில் உட்காருவது கடினம். பாடங்களின் போது அவர் வகுப்பறையைச் சுற்றி ஓடுகிறார்.
• அவர் சத்தமாக விளையாடுகிறார், பேசக்கூடியவர்.

ADHD இன் அறிகுறிகள் பாலர் வயதிலேயே தோன்றும். குழந்தை அமைதியற்றது, பல நோக்கமற்ற இயக்கங்களைச் செய்கிறது, மேலும் பெரியவர்களை ஒழுங்கற்ற முறையில் குறுக்கிடுகிறது. உங்கள் குழந்தையை பள்ளிக்குத் தயார்படுத்துவது கடினம். என் அம்மாவின் அழுத்தத்தில் படிக்க உட்கார்ந்ததால், அவர் தொடர்ந்து திசைதிருப்பப்படுகிறார்.

பள்ளி வயதுக் குழந்தைகளுக்கு கவனம் செலுத்தும் திறன் குறைவாக இருப்பதால், பாடத்தில் தேர்ச்சி பெறுவதில் சிக்கல் உள்ளது. கல்வி செயல்திறன் சராசரிக்கும் குறைவாக உள்ளது, சகாக்களுடனான உறவுகளில் சிரமங்கள். கவனக்குறைவு குறைபாடுள்ள குழந்தையுடன் வகுப்பறையில் பாடம் நடத்துவது கடினம். அவர் தொடர்ந்து மற்றவர்களை திசை திருப்புகிறார், சுற்றிச் சுற்றி வருகிறார், ஆசிரியரை குறுக்கிடுகிறார், பணியை முடிக்க அவசரப்படுகிறார். புத்தகங்களும் குறிப்பேடுகளும் வகுப்பில் மறந்துவிட்டன. அவர்களின் தடையற்ற நடத்தை இருந்தபோதிலும், இளைய பள்ளி மாணவர்கள் ஆக்கிரமிப்பைக் காட்டுவதில்லை.

இளமை பருவம் அறிகுறிகளை மாற்றுகிறது. வெளிப்புற மனக்கிளர்ச்சி உள் கவலை மற்றும் வம்புகளாக மாறும். சுயாதீனமாக நேரத்தை திட்டமிட மற்றும் நடவடிக்கைகளை ஒழுங்கமைக்க இயலாமை பொறுப்பற்ற தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது. மோசமான கல்வி செயல்திறன் மற்றும் வகுப்பு தோழர்களுடன் தொடர்புகொள்வதில் சிக்கல்கள் சுயமரியாதையை பாதிக்கின்றன, இது மனச்சோர்வு மற்றும் குறுகிய மனநிலைக்கு வழிவகுக்கிறது. ஆக்கிரமிக்க ஆசை குறிப்பிடத்தக்க நிலைசகாக்கள் மத்தியில், சிந்தனையற்ற அபாயங்களை எடுக்க அவர்களைத் தள்ளலாம், இதனால் அடிக்கடி காயங்கள் மற்றும் காயங்கள் ஏற்படும்.

டீனேஜர் நோயை விட அதிகமாக வளரவில்லை என்றால், அது முதிர்வயதுக்கு முன்னேறும். உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் எரிச்சல் நீடிக்கிறது. நாள்பட்ட நேரமின்மை, மறதி, முன்முயற்சிகளை முடிக்க இயலாமை மற்றும் விமர்சனங்களுக்கு அதிக உணர்திறன் ஆகியவை அவரை ஒரு மோசமான பணியாளராக ஆக்குகின்றன. குறைந்த சுயமரியாதை உங்கள் திறனை உணரவிடாமல் தடுக்கிறது. இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் பெரும்பாலும் பல்வேறு அடிமையாதல்களில் ஒரு கடையை கண்டுபிடிப்பார்கள்: ஆல்கஹால், மருந்துகள். நீங்கள் சுய வளர்ச்சியில் ஈடுபடவில்லை என்றால், உங்கள் வாழ்க்கையின் அடிமட்டத்தில் உங்களைக் கண்டுபிடிக்கும் அபாயம் உள்ளது.

நோயியல் காரணங்கள்

ADHDக்கான தூண்டுதல் காரணிகளை நிபுணர்கள் இன்னும் தெளிவாக நிறுவவில்லை. ஊகிக்கக்கூடியவை:

• மரபணு பின்னணி. இந்த கோளாறு பிறவி மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்புடன் தொடர்புடையது என்று கருதப்படுகிறது. இங்குதான் விஞ்ஞானிகள் நோயின் நரம்பியல் மூலத்தைப் பார்க்கிறார்கள்.
• சீரழியும் சூழலியல். வெளியேற்ற வாயுக்களால் காற்று விஷம், தீங்கு விளைவிக்கும் வீட்டு இரசாயனங்கள் நீர் மாசுபாடு.
• கர்ப்பத்தின் போக்கின் அம்சங்கள். தாயின் தொற்று மற்றும் நாள்பட்ட நோய்கள், மது அருந்துதல், புகைபிடித்தல்.
• பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் சிக்கல்கள்: நீண்ட, விரைவான, உழைப்பின் தூண்டுதல், மயக்க மருந்து மூலம் போதை, தொப்புள் கொடியுடன் கருவின் சிக்கல்.
• வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்தில் நோய்கள், அதிக காய்ச்சலுடன் சேர்ந்து, மற்றும் சக்திவாய்ந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.

கண்டறியும் முறைகள்

ADHD ஐ அடையாளம் காண்பதற்கான பயனுள்ள வழிகள் பற்றி மருத்துவ சமூகம் அரை நூற்றாண்டு காலமாக விவாதித்து வருகிறது. கனடாவின் மெக்மாஸ்டர் பல்கலைக்கழக விஞ்ஞானிகள், ADHD ஐ நேரடியாகக் கண்டறியும் குறிப்பிட்ட சோதனைகள் அல்லது மருத்துவ உபகரணங்கள் எதுவும் தற்போது இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்தியுள்ளனர். கூடுதலாக, நோயைக் கண்டறிவதற்கான அளவுகோல்கள் நோயறிதலின் போது மாறிவிட்டன மற்றும் வெவ்வேறு நாடுகளில் வேறுபடுகின்றன.

அமெரிக்க மனநல மருத்துவர்கள் இரண்டு அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர்: கானர்ஸ் மற்றும் யேல்-பிரவுன், இது பெற்றோர்கள் அல்லது ஆசிரியர்களைக் கோளாறின் சிறப்பியல்புகளின்படி குழந்தையின் நடத்தையை மதிப்பீடு செய்யக் கேட்கிறது: கவனமின்மை, அதிவேகத்தன்மை மற்றும் மனக்கிளர்ச்சி. இருப்பினும், நோயறிதலின் முறைகளை விமர்சிக்கும் வல்லுநர்கள், இந்த அளவுகோல்களில் நடத்தை மதிப்பீடு மிகவும் பக்கச்சார்பானது என்று வாதிடுகின்றனர், மேலும் கண்டறியும் அளவுகோல்கள் மிகவும் தெளிவற்றதாக இருப்பதால் ADHD ஐ யாருக்கும் கண்டறிய முடியும். ஆரோக்கியமான குழந்தை"சங்கடமான" நடத்தையுடன்.

தவிர்க்க மருத்துவ பிழைகுழந்தை மருத்துவர், உளவியலாளர் மற்றும் குழந்தை நரம்பியல் நிபுணர் உட்பட பல நிபுணர்களுடன் ஆலோசனை தேவை. கூடுதல் மருத்துவ பரிசோதனைகள் தேவைப்படும்: மூளையின் எம்ஆர்ஐ, டாப்ளர் சோனோகிராபி, ஈஇஜி, இது ஒரு மனநல மருத்துவருக்கு ADHD நோயைக் கண்டறிய அடிப்படையாக அமையும்.

நோய் சிகிச்சை

குழந்தைகளின் கவனக் குறைபாட்டை சரிசெய்ய, நரம்பியல் மற்றும் நடத்தை சார்ந்த பிரச்சனைகளை ஒழிப்பது உட்பட ஒரு ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. குழந்தையின் ADHD இன் பண்புகள் மற்றும் வகையை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, ஒரு தனிப்பட்ட மறுவாழ்வு திட்டம் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது. ஒரு நிபுணருடன் சரியான நேரத்தில் ஆலோசனை மற்றும் சிகிச்சையுடன், மீட்பு வரை ADHD இன் அறிகுறிகளைக் குறைக்க முடியும்.

மருந்து சிகிச்சை

மருந்து அல்லாத சிகிச்சையின் மூலம் அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்க முடியாத சந்தர்ப்பங்களில் மருந்தியல் திருத்தத்தின் பரிந்துரை ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

கவனக்குறைவு குறைபாடுள்ள குழந்தைகளின் மூளையின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது அமெரிக்காவில் மிகவும் பொதுவான நடைமுறையாகும். மருந்துகள் பல குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

1. சைக்கோஸ்டிமுலண்ட்ஸ் (ரிட்டலின் (மெதில்ஃபெனிடேட்), ஆம்பெடமைன், டெக்ஸாம்பேட்டமைன்). அவை மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் சக்திவாய்ந்த தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டுள்ளன: செறிவை மேம்படுத்துதல், மனக்கிளர்ச்சியின் வெளிப்பாடுகளைக் குறைக்கின்றன. யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், ரிட்டலின் பொதுவாக ADHD க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இருப்பினும் செயல்திறன் பற்றிய எந்த ஆதாரமும் இல்லை. ரிட்டலின் நீண்டகால பயன்பாடு மனநோய், சித்தப்பிரமை மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் போக்குகள் (காட்சி மற்றும் செவிவழி மாயத்தோற்றம், ஆக்கிரமிப்பு) ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் என்பதால், பல வல்லுநர்கள் அதை சர்ச்சைக்குரியதாகக் கருதுகின்றனர், மேலும் போதைப்பொருள். 2868 குடும்பங்களை உள்ளடக்கிய ஒரு ஆஸ்திரேலிய ஆய்வு மற்றும் 20 ஆண்டுகள் நீடித்தது, ADHDக்கான மனோதத்துவ சிகிச்சையின் பயனற்ற தன்மையைக் காட்டுகிறது. ரஷ்யா உட்பட பல நாடுகளில், மீதில்பெனிடேட் (ரிட்டலின்) தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
2. ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்: இமிபிரமைன், தியோரிடசின், டெசிபிரமைன். குறிப்பிடத்தக்க வகையில் கவனத்தை மேம்படுத்தவும், அதிவேகத்தன்மையை குறைக்கவும், ஆனால் பக்க விளைவுகள் உள்ளன உடல் நலம்நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன்.
3. நூட்ரோபிக் மருந்துகள் (நூட்ரோபில், செரிப்ரோலிசின், பைராசெட்டம்). பெருமூளைப் புறணியை பாதிக்கும் மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்முறைகளை மேம்படுத்தும் நியூரோமெடபாலிக் தூண்டுதல்கள். அவை குறைந்த ஆபத்துள்ள மனோதத்துவ மருந்துகளாகக் கருதப்படுகின்றன, ஆனால் அவை சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். சோவியத்திற்குப் பிந்தைய நாடுகளில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது.

ADHD க்கான மருந்து சிகிச்சையின் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடு சிகிச்சையின் குறுகிய கால முடிவு: மருந்தை உட்கொள்ளும் போது மட்டுமே குழந்தையின் நிலை மேம்படுகிறது மற்றும் மீட்புக்கு எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. கவனக்குறைவு சீர்குலைவுகள் கொண்ட இளம் பருவத்தினரால் சைக்கோஸ்டிமுலண்டுகளின் பயன்பாடு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளும் போக்கை உருவாக்குகிறது.

மருந்து அல்லாத சிகிச்சை

ADHD மருந்துகளின் பயன்பாடு இல்லாமல் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். கோளாறின் நரம்பியல் பக்கத்தை சரிசெய்ய இரண்டு மருந்து அல்லாத முறைகள் உள்ளன:

1. நரம்பியல் அணுகுமுறை. சில உடல் பயிற்சிகள் மூளையின் கார்டிகல் கட்டமைப்புகளின் செயல்பாட்டை பாதிக்கின்றன, மன செயல்முறைகளை ஆற்றலுடன் செயல்படுத்துகின்றன மற்றும் நிரப்புகின்றன. ஏ.ஆரின் போதனைகளின் அடிப்படையில். லூரியா "நரம்பியல் வளர்ச்சி சுழற்சியில்". கவனக்குறைவு உள்ள குழந்தைகளுக்கான இந்த ஆதரவு சுயக்கட்டுப்பாடு, தன்னிச்சையான தன்மை மற்றும் கற்றல் திறனை அதிகரிக்க உதவுகிறது.
2. சிண்ட்ரோமிக் முறை. பிறப்பு காயங்கள் காரணமாக சேதமடைந்த கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு மறுசீரமைப்பு, இது மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தை இயல்பாக்குகிறது.

மேலே விவரிக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறைகளுக்கு கூடுதலாக, நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்:

• யோகா வகுப்புகள், தியானம். நீங்கள் ஓய்வெடுக்க உதவுகிறது, மனக்கிளர்ச்சியைக் குறைக்கிறது, மூளை உட்பட முழு உடலுக்கும் இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துகிறது.
• சிறப்பு உணவு. சர்க்கரை, ஒவ்வாமை, காஃபின் நீக்குதல்.

ADHD க்கான நடத்தை திருத்தம் பின்வரும் முறைகளைக் கொண்டுள்ளது:

அறிவாற்றல் உளவியல் சிகிச்சை என்பது மனநல கோளாறுகளை (நரம்பியல், பயம், மனச்சோர்வு) சரிசெய்வதில் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையாகும். சகாக்களுடன் தொடர்புகொள்வதில் சிக்கல்கள் உள்ள கவனக்குறைவு பிரச்சினைகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு வெற்றிகரமாக சமூகமளிக்க உதவுகிறது. மனக்கிளர்ச்சி மற்றும் ஊடாடும் திறன் இல்லாமை நிராகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இது தனிமைப்படுத்தலை அதிகப்படுத்துகிறது.

சிகிச்சை தனிப்பட்ட மற்றும் குழு அமர்வுகளை உள்ளடக்கியது. தொடர்பு திறன் பயிற்சி பின்வரும் தகவல் தொடர்பு திறன்களை வளர்க்க உதவுகிறது: உறவுகளை கட்டமைக்கும் திறன், மோதல்களைத் தீர்ப்பது, மற்றவர்களைப் புரிந்துகொள்வது மற்றும் எதிர்மறை உணர்ச்சிகளைக் கட்டுப்படுத்துதல். திறமைகளை வெற்றிகரமாக தேர்ச்சி பெற, நீங்கள் 6-8 பேர் கொண்ட குழுவில் குறைந்தது 20 வகுப்புகளில் கலந்து கொள்ள வேண்டும். தனிப்பட்ட அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சையானது செயல் மற்றும் சிந்தனையின் பயனற்ற வடிவங்களைக் குறிக்கிறது. கவனக்குறைவு உள்ள குழந்தைகளுக்கு விரும்பிய நடத்தையை வலுப்படுத்த உதவுகிறது.

• குடும்ப உளவியல் சிகிச்சை. குழந்தைகளில் ADHD சிகிச்சையில் இருக்க வேண்டும். முழு குடும்பத்துடன் கழித்தார். ஒரு குழந்தையின் "அப்படிப்பட்டதல்ல" என்பதற்காக பெற்றோர்கள் தங்கள் குற்ற உணர்ச்சிகளை எதிர்கொள்கின்றனர் மற்றும் வாழ்க்கையின் சூழ்நிலைகளில் சரியாக செயல்பட கற்றுக்கொள்கிறார்கள்.

குழந்தைகளின் கவனக்குறைவுக் குறைபாட்டிற்கு, மருத்துவர்கள், பெற்றோர்கள் மற்றும் ஆசிரியர்கள் சிகிச்சையில் ஈடுபட வேண்டும். குடும்பத்தின் மீது மிகப்பெரிய சுமை விழுகிறது, அதன் உறுப்பினர்கள் ADHD சிகிச்சையின் பண்புகள் மற்றும் முறைகள் பற்றிய நல்ல அறிவைக் கொண்டிருக்க வேண்டும், மேலும் குழந்தையின் மீட்புக்கு உகந்த சூழ்நிலைகளை வீட்டிலேயே உருவாக்க வேண்டும்:

• அன்பு. மென்மை மற்றும் அக்கறை காட்டுங்கள். அன்புக்குரியவர்களின் ஆதரவை குழந்தை உணர வேண்டும்.

முக்கியமான! பரிதாப உணர்வு ஒரு கெட்ட கூட்டாளி. பல்வேறு வீட்டு வேலைகளில் இருந்து மாணவரை விடுவிக்காதீர்கள், அவருடைய "சிறப்பு" அந்தஸ்தைத் தூண்டுகிறது. அவர் தன்னை வருத்தப்படத் தொடங்குவார், இது சிகிச்சையின் இயக்கவியலை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.

ஒன்றாக, குழந்தையின் நடத்தையை சரிசெய்து அவரை மீட்க உதவலாம்.

குழந்தையின் நடத்தை பெரும்பாலும் பெற்றோரை கவலையடையச் செய்கிறது. ஆனால் இது சாதாரண உரிமை அல்லது கீழ்ப்படியாமை பற்றியது அல்ல, இது வெளியாட்களுக்கு முதல் பார்வையில் தெரிகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், எல்லாம் மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் தீவிரமானது. இத்தகைய நடத்தை பண்புகள் நரம்பு மண்டலத்தின் ஒரு சிறப்பு நிலை மூலம் தூண்டப்படலாம். மருத்துவத்தில், இது ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் பொதுவாக கவனக்குறைவு கோளாறுடன் இணைக்கப்படுகிறது. சுருக்கப்பட்ட வடிவம்? ADHD.

அதிவேக குழந்தைகள் பெற்றோருக்கு நிறைய கவலைகளை ஏற்படுத்துகிறார்கள்

இதற்கு என்ன அர்த்தம்?

உண்மையில், "ஹைப்பர்" என்ற முன்னொட்டு "அதிகமாக" என்று பொருள். ஒரு குழந்தை ஒரே பொம்மைகளுடன் நீண்ட நேரம் மட்டுமல்ல, பல நிமிடங்கள் கூட விளையாடுவது கடினம். குழந்தை 10 வினாடிகளுக்கு மேல் அசையாமல் இருக்க முடியாது.

பற்றாக்குறை உள்ளதா? இது போதுமான அளவு செறிவு மற்றும் ஒரு குழந்தையில் கவனம் செலுத்தும் திறன் ஆகும், இது நிலையான உற்சாகத்தையும் ஆர்வமுள்ள பொருட்களின் விரைவான மாற்றத்தையும் பாதிக்கிறது.

இப்போது சொற்களின் பொருளைப் படிக்கும் ஒவ்வொரு பெற்றோரும் நினைப்பார்கள்: “என் குழந்தை மிகவும் அமைதியற்றது, எல்லா நேரங்களிலும் கேள்விகளைக் கேட்கிறது, அமைதியாக உட்கார முடியாது. ஒருவேளை அவருக்கு ஏதாவது பிரச்சனை இருக்கலாம், நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டுமா?

உண்மையில், குழந்தைகள் நிலையான இயக்கத்தில் இருக்க வேண்டும், ஏனென்றால் அவர்கள் உலகத்தைப் பற்றியும் அதில் தங்களைப் பற்றியும் கற்றுக்கொள்கிறார்கள். ஆனால் சில நேரங்களில் ஒரு குழந்தைக்கு ஒதுக்கப்பட்ட பணிகளை முடிப்பது கடினம், சரியான நேரத்தில் அமைதியடைவது மற்றும் நிறுத்துவது கூட. இங்கே காரணங்களைப் பற்றி சிந்திக்க வேண்டியது அவசியம்.

விதிமுறையிலிருந்து விலகுவது ஒரு பிரச்சனையா?

முதலில், "நெறி" என்ற வார்த்தையை நிபந்தனையுடன் பயன்படுத்துகிறோம் என்பதை வலியுறுத்துகிறோம். இது வழக்கமான நடத்தையின் நிலையான திறன்களின் தொகுப்பைக் குறிக்கிறது. இருப்பினும், பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுருக்களில் இருந்து எந்த விலகலும் உலகின் முடிவாக கருதப்படக்கூடாது. பெற்றோர்கள் விரக்தியடையாமல் இருப்பது மிகவும் முக்கியம், ஆனால் நிலைமையைப் புரிந்துகொண்டு குழந்தைக்கு உதவ வேண்டும்.

முக்கிய பணி? குழந்தையின் தனித்தன்மையை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காணவும், தருணத்தை தவறவிடாதீர்கள் மற்றும் நிலைமையை சரியாக நிர்வகிக்க கற்றுக்கொள்ளுங்கள்.

ஹைபராக்டிவிட்டி சிண்ட்ரோம் ஆரம்பகால கண்டறிதல்

நடைமுறையில் காண்பிக்கிறபடி, பள்ளி வயதிற்கு முன்பே குழந்தையின் பண்புகள் அரிதாகவே அடையாளம் காணப்படுகின்றன, இருப்பினும் அறிகுறிகள் கிட்டத்தட்ட பிறப்பிலிருந்தே உள்ளன, ஏனெனில் அவை மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. ஆசிரியர்கள் இப்போது குறிப்பிட்ட விஷயங்களில் அதிக கவனம் செலுத்துகிறார்கள். சில வெளிப்பாடுகள் 3 ஆண்டுகளுக்கு முன்பே கவனிக்கத்தக்கவை, குறிப்பாக:

• ஒரு வயதுக்குட்பட்ட ஒரு குழந்தை விழித்திருக்கும் காலத்தில் நிற்காமல் கைகளையும் கால்களையும் நகர்த்துகிறது;
• ஒரு குழந்தை சிறிது நேரம் கூட ஒரு பொம்மையுடன் விளையாடுவது கடினம்;
• குழந்தை மிகவும் உணர்ச்சிவசப்படுகிறது, எளிதில் வெறித்தனமாக மாறுகிறது, அவரை அமைதிப்படுத்துவது கடினம், அழுவது, கத்துவது போன்றவை;
• கருத்துக்களுக்கு அவர் பதிலளிக்கவே இல்லை என்று தெரிகிறது.

பெற்றோர்கள் என்ன கவனம் செலுத்த வேண்டும்

போதுமான கவனம் மற்றும் அதிவேகத்தன்மையுடன் தொடர்புடைய உளவியல் கோளாறுகள் மூன்று வகைகளை உள்ளடக்கியது:

1. நேரடியான கவனக்குறைவு.
2. அதிகரித்த செயல்பாடு.
3. அசாதாரண மனக்கிளர்ச்சி.

ஒவ்வொரு வகையிலும் பல நடத்தை பண்புகள் உள்ளன. சிக்கல்கள் முக்கியமாக ஒரு விரிவான முறையில் அடையாளம் காணப்படுகின்றன. எனவே, நீங்கள் ஒரு நிபந்தனைக்கு மட்டும் கவனம் செலுத்த முடியாது என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டியது அவசியம். ஒரு நோயறிதலை நிறுவுவதற்கு, குறைந்தது மூன்று நிலைகளில் பொருத்தங்கள் இருக்க வேண்டும்.

கவனம் பிரச்சனைகளின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள்

பின்வரும் சூழ்நிலைகள் குழந்தைகளில் கவனக் குறைபாட்டைக் குறிக்கின்றன:

• விவரங்கள், தனிப்பட்ட பொருள்கள், படங்கள் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம்;
• விளையாட்டு நடவடிக்கைகளில் சிரமங்கள்;
• ஆரம்பப் பணிகள் நிறைவேற்றப்படாமல் உள்ளன, எடுத்துக்காட்டாக, "அதைக் கொண்டுவா!", "சொல்லு!", "அரை மணி நேரத்தில் செய்" போன்றவை.
• எந்த முயற்சியும் செய்ய விருப்பமின்மை மற்றும் பொறுப்புகளை நிறைவேற்றுவது;
• அன்றாட வாழ்க்கையில் மோசமான சுய அமைப்பு: குழந்தை தொடர்ந்து தாமதமாகிறது, எதையும் செய்ய நேரமில்லை, தனது பொருட்களை இழக்கிறது;
• ஒரு குழு உரையாடல் அல்லது உரையாடலின் போது, ​​அவர் கேட்கவே இல்லை என்று தெரிகிறது;
• மனப்பாடம் ஒரு நீண்ட செயல்முறை, ஆனால் வெளிநாட்டு பொருள்களால் உடனடி கவனச்சிதறல்;
• மற்றொரு தொழிலுக்கு விரைவாக மாறுதல்;
• முந்தைய பொழுதுபோக்குகள் மற்றும் ஆர்வங்களில் ஆர்வம் இழப்பு.

அதிவேக நிலைகள்

குழந்தையின் இயல்பான வளர்ச்சியை தீர்மானிக்க ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய எண்ணிக்கையிலான அறிகுறிகள் உள்ளன, ஆனால் அது பின்வரும் மூன்று பண்புகளுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது:

மனக்கிளர்ச்சியின் வரையறை

பின்வரும் பண்புகளில் ஒன்று கூட கவலைக்குரியது:

• குழந்தை முன்கூட்டியே கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கிறது;
• விளையாட்டு அல்லது பிற சூழ்நிலைகளில் அவரது முறை காத்திருக்க முடியவில்லை;
• மற்றவர்களின் உரையாடல்களில் தலையிடுகிறது.

மற்ற பண்புகள்

மீறல்கள் உளவியல் குணாதிசயங்களில் மட்டுமல்ல, மருத்துவ, உடலியல் மற்றும் உணர்ச்சிகளிலும் காணப்படுகின்றன. 5 வயதுக்கு அருகில், ஒரு குழந்தை பின்வரும் இயற்கையின் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தலாம்:

• பொது நிலை உணர்ச்சிக் கோளம்: நிலையான கவலை, திணறல், பேச்சை தெளிவாகவும் சரியாகவும் அமைப்பதில் சிரமம், அமைதியான தூக்கம் மற்றும் ஓய்வு இல்லாமை;
• மோட்டார் செயலிழப்பு: மோட்டார் மற்றும் குரல் நடுக்கங்கள். குழந்தை தன்னிச்சையாக ஒலிகளை எழுப்புகிறது, கைகள் அல்லது கால்களை அசைக்கிறது;
• உடலியல் நிலைமைகள் மற்றும் அதனுடன் இணைந்த மருத்துவ நோய்கள்: தொடர்ச்சியான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், குடல் மற்றும் சிறுநீர் கோளாறுகள், வலிப்பு வெளிப்பாடுகள்.

என்ன செய்ய?

ஹைபராக்டிவிட்டி மற்றும் கவனக்குறைவு கோளாறு கண்டறியப்பட்ட பிறகு, பெற்றோர்கள் முட்டுச்சந்தை அடைந்து கேள்வி கேட்கிறார்கள்: “இப்போது என்ன நடக்கும்? எப்படி நடந்து கொள்ள வேண்டும்? ஒரு குழந்தைக்கு எப்படி உதவுவது மற்றும் சரியாக நடத்துவது?

உண்மையில், பிரச்சினைக்கு நெருங்கிய உறவினர்கள், பராமரிப்பாளர்கள், ஆசிரியர்கள் மற்றும் குழந்தையின் முழுச் சூழலிலும் அதிக கவனம் மற்றும் கணிசமான முயற்சி தேவைப்படுகிறது. எனவே, நீங்கள் பொறுமையாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் கல்விக்கு தகுதியான அணுகுமுறையைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.

நவீன மருத்துவம் நோயறிதலை நிர்வகிப்பதற்கு பல விருப்பங்களைப் பயன்படுத்துகிறது. ஆனால் அவை அனைத்தும் இணைந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். முக்கியத்துவத்தின் வரிசையில், அவை அடங்கும்:

1. ஒரு குழந்தைக்கு உளவியல் வீட்டு உதவி.
2. மருந்துகள் மற்றும் நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சை.
3. ஊட்டச்சத்து மற்றும் உணவுமுறை.

நடத்தை சிகிச்சை

ஒரு குழந்தையின் அதிவேகத்தன்மையை நீக்குவது, முதலில், குடும்பத்தில் ஒரு சிறப்பு சூழ்நிலையை உருவாக்குவதை உள்ளடக்குகிறது. நெருங்கிய மக்கள் மட்டுமே ஒரு குழந்தைக்கு உதவ முடியும் மற்றும் தன்னைக் கட்டுப்படுத்த கற்றுக்கொடுக்க முடியும். உங்கள் உறவினர்களுக்கு குறிப்பிட்ட கற்பித்தல் திறன் இல்லை என்றால், நீங்கள் ஒரு தகுதி வாய்ந்த உளவியலாளரிடம் இருந்து பரிந்துரைகளை பெறலாம்.

நடத்தை மேம்படுத்த, உளவியலாளர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள்:

1. குடும்பத்தில் வசதியான சூழ்நிலையை உருவாக்குங்கள். குழந்தை அவமானங்களையும் சாபங்களையும் கேட்கக்கூடாது.
2. ஒரு குழந்தையின் உணர்ச்சி மன அழுத்தம் அவரது மீது மோசமான விளைவை ஏற்படுத்துகிறது உளவியல் நிலை. எனவே, அவர் எப்போதும் தனது பெற்றோரின் அன்பையும் கவனத்தையும் உணர வேண்டும்.
3. படிப்பின் நேர்மறையான அம்சங்களைக் கண்டறியவும், ஒவ்வொரு வகையிலும் உங்கள் பிள்ளை வீட்டில், மழலையர் பள்ளி மற்றும் பின்னர் பள்ளியில் நன்றாக நடந்துகொள்ள உதவுங்கள்.
4. சோர்வின் சிறிதளவு உணர்வில், குழந்தைக்கு ஓய்வெடுக்கவும், ஓய்வெடுக்கவும் வாய்ப்பு வழங்கப்பட வேண்டும், பின்னர் அவர் மீண்டும் வகுப்புகள் அல்லது படிப்பைத் தொடங்கலாம்.
5. பிரச்சனை பற்றி கல்வியாளர்கள், பள்ளி உளவியலாளர்கள் மற்றும் ஆசிரியர்களிடம் சொல்லுங்கள். சமூகத்தில் மேலும் தழுவலுக்கு அவர்கள் ஒன்றாக பங்களிப்பார்கள்.

குழந்தைகளில் கவனக்குறைவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி

குழந்தை உளவியலாளர்கள் மற்றும் நரம்பியல் நிபுணர்களால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. மூளையின் தொடர்புடைய பகுதிகளின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்க அல்லது மாற்றக்கூடிய மருந்துகளை அவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். உண்மையிலேயே திறமையான நிபுணரைக் கண்டுபிடித்து அவரை நம்புவது மட்டுமே முக்கியம்.

பின்வரும் மருந்துகள் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

ஊட்டச்சத்து மற்றும் உணவுப் பிரச்சினைகள்

ADHD நோயால் கண்டறியப்பட்ட குழந்தைகள் ஒரு சிறப்பு உணவைப் பின்பற்ற அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். ஏனெனில் சில உணவுகள் மற்றும் பானங்கள் இளம் நோயாளிகளின் நிலையை மோசமாக்குவதாக மருத்துவர்கள் நம்புகின்றனர்.

• சர்க்கரை மற்றும் இனிப்புகளின் நுகர்வு கிட்டத்தட்ட முற்றிலும் அகற்றப்படும்;
• செயற்கை சுவைகள், இனிப்புகள், சாயங்கள் மற்றும் இயற்கைக்கு மாறான கொழுப்பு அடங்கிய பொருட்கள் (இனிப்புகள், வேகவைத்த பொருட்கள், தொத்திறைச்சிகள் போன்றவை) தவிர்க்கவும்;
• முழு தானியங்கள் மற்றும் தவிடு அதிகம் சாப்பிடுங்கள்;
• முடிந்தவரை இயற்கை உணவு, வீட்டில் சமைத்த உணவுகளை உட்கொள்ளுங்கள்;
• உங்கள் குழந்தையின் காய்கறி மற்றும் பழ மெனுவை பல்வகைப்படுத்தவும், முட்டைக்கோஸ், கேரட், ஆப்பிள்கள், சிட்ரஸ் பழங்கள், ஆப்ரிகாட்கள், கொட்டைகள் போன்ற பல்வேறு வகைகளால் நிரப்பவும். தீங்கு விளைவிக்கும் செயற்கை சேர்க்கைகள் இல்லாமல், அனைத்து உணவுகளும் அழகாகவும் ஆரோக்கியமாகவும் இருக்க வேண்டும்.

குழந்தைகள் தங்கள் பெற்றோருடன் வலுவான உணர்ச்சி ரீதியான தொடர்பைக் கொண்டுள்ளனர். எனவே, உங்களுக்கு நெருக்கமானவர்கள் மற்றும் உறவினர்களின் சரியான நடத்தை ADHD நோயறிதலை நிர்வகிப்பதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

பின்வரும் விதிகளை கடைபிடிக்கவும்:

காலப்போக்கில் பிரச்சனை தீர்ந்துவிடுமா?

மணிக்கு சரியான அணுகுமுறைமற்றும் சிகிச்சை, ஹைபராக்டிவிட்டி மற்றும் கவனக்குறைவு ஆகியவற்றின் வெளிப்பாடுகள் குழந்தைக்கு காலப்போக்கில் குறைந்து, இளமை பருவத்தில் கிட்டத்தட்ட கண்ணுக்கு தெரியாததாக மாறும்.

இருப்பினும், நோயறிதல் முற்றிலும் மறைந்துவிட முடியாது என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். அது ஒரு மறைக்கப்பட்ட வடிவத்திற்குச் செல்லும் அல்லது மாற்றமடையும், எப்போதாவது ஒரு விரைவான மனநிலை மாற்றம், மனச்சோர்வு அல்லது ஒரு காரியத்தைச் செய்ய இயலாமை ஆகியவற்றை நினைவூட்டுகிறது. எனவே, பெற்றோர்கள் மற்றும் ஆசிரியர்களின் முக்கிய பணி, குழந்தை தனது உணர்ச்சிகளையும் நடத்தையையும் சுயாதீனமாக கட்டுப்படுத்தவும், மன உறுதியையும் உறுதியையும் பயன்படுத்த கற்பிப்பதாகும்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள்! கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு உள்ள குழந்தைகள் உண்மையில் அன்பையும் பாசத்தையும் தொடர்ந்து உணர வேண்டும். அவர்கள் எப்போதும் தங்களைக் கவனிக்காமல் இருக்கலாம், ஆனால் மற்றவர்கள் தங்களைப் புரிந்துணர்வுடனும் கவனத்துடனும் நடத்த வேண்டும் என்று அவர்கள் விரும்புகிறார்கள்.

பொறுமை, ஆதரவு மற்றும் விடாமுயற்சி ஆகியவை சமூகத்தின் சிறப்பு மற்றும் தனித்துவமான உறுப்பினர்களுக்கான அணுகுமுறையை மாற்றும்!

ஒத்த பொருட்கள்