علم نفس الفترة المحيطة بالولادة. نهج تكاملي

مفهوم علم النفس في الفترة المحيطة بالولادة

التعريف 1

علم نفس الفترة المحيطة بالولادة هو فرع من علم نفس النمو ويشمل علم نفس الحمل، وعلم نفس الولادة وفترة ما بعد الولادة.

عالم نفس روسي آخر ل.س. أولى فيجوتسكي اهتمامًا خاصًا للدور الهام للأم في عملية نمو الطفل كممثل للجنس البشري، وموضوع مباشر النشاط المعرفي. اعتبر فيجوتسكي أن لحظة الولادة المباشرة هي الحد الأدنى لعلم نفس الطفل. بناء على أعمال رانك، يعتبر فعل ولادة طفل صدمة عقلية تخلق مستوى عال من القلق، والذي يتجلى في المواقف الحرجة في شكل أعراض عصبية. تظهر مشكلة الحياة الرئيسية للطفل حديث الولادة في مرحلة تدمير الاتصال النفسي والعاطفي الذي نشأ قبل الولادة ويتطلب التغلب على الشعور بالخوف من انفصال الطفل عن الأم. في مثل هذه اللحظة، تتم الإشارة إلى الطفل للعلاج النفسي، مما سيساعده على التعامل مع التوتر. بفضل عمل العديد من العلماء، لم يعد الجنين والمولود مجرد موضوع للرعاية الطبية، بل أصبحا موضوعا لدراسة علم النفس في الفترة المحيطة بالولادة.

دراسات علم النفس في الفترة المحيطة بالولادة:

• سيكولوجية النساء الحوامل.
• سيكولوجية المرأة بعد الولادة.
• قوانين ظهور وعمل نفسية الجنين وحديثي الولادة؛
• العمليات التي تحدث في الأسر التي تتوقع ولادة طفل وأسر الأطفال حديثي الولادة.

هناك حاجة للتفاعل بين المتخصصين مثل أطباء التوليد وأمراض النساء، وأطباء حديثي الولادة، وعلماء النفس، والمتخصصين في الخدمة الاجتماعية، معلمون لدعم عالي الجودة للثنائي الأم والطفل خلال مراحل الحمل والولادة، وكذلك ظهور ثالوث الأب والأم والطفل بعد الولادة.

مجال دراسة علم النفس في الفترة المحيطة بالولادة

التعريف 2

علم نفس الفترة المحيطة بالولادة هو مجال معرفي يدرس أنماط وظروف التطور البشري في المراحل الأولى من حياته.

هناك ثلاث مراحل رئيسية في فترة ما حول الولادة:

• مرحلة ما قبل الولادة أو داخل الرحم، والتي تبدأ من الأسبوع الثاني والعشرين من التطور داخل الرحم وتنتهي مع بداية المخاض؛
• تستمر المرحلة أثناء الولادة من بداية المخاض حتى نهايته؛
• مرحلة ما بعد الولادة أو مرحلة حديثي الولادة المبكرة، والتي تشمل الأسبوع الأول من حياة الطفل.

نظرية المصفوفات المحيطة بالولادة

ترتبط عملية الفترة المحيطة بالولادة ارتباطًا وثيقًا بالولادة البيولوجية، كما أنها تتضمن أبعادًا نفسية وفلسفية وروحية. ترتبط المصفوفات التي وصفها جروف بذكريات معينة من حياة الشخص وهي عبارة عن أنظمة تحكم ديناميكية تحمل محتواها الخاص ذو الطبيعة الروحية والبيولوجية. يتكون المحتوى البيولوجي للذاكرة في الفترة المحيطة بالولادة من تجارب واقعية وملموسة ترتبط بمراحل المخاض الفردية. كل مرحلة من مراحل الولادة البيولوجية لها عنصر روحي معين.

المصفوفة الأولى في الفترة المحيطة بالولادة هي وجود هادئ داخل الرحم - مصفوفة السذاجةوالتي تحدد الإمكانات الحياتية للفرد وقدرته على التكيف في فترة ما بعد الولادة. تجدر الإشارة إلى أن الأطفال المرغوبين يتمتعون في البداية بمستوى عالٍ من الإمكانات العقلية.

ثانية مصفوفة الفترة المحيطة بالولادةيحدث في بداية المخاض ويصاحبه تجربة الشعور بالامتصاص الشامل، ما يسمى مصفوفة الضحية. ويتكون من ضغط الطفل في نظام الرحم المغلق ويصاحبه شعور بعدم الخروج. وتستمر هذه المصفوفة حتى الاتساع النهائي لعنق رحم الأم. في هذه اللحظة، ينظم الطفل ولادته عن طريق إطلاق هرموناته الخاصة في دم الأم وتحفيز المخاض، هذه اللحظةيشكل توجها مرضيا في مصفوفة الضحايا.

تغطي مصفوفة الفترة المحيطة بالولادة الثالثة فترة دفع الطفل عبر قناة الولادة في الجزء الثاني من المخاض وتتكون من الصراع بين الموت والولادة الجديدة - هذا مصفوفة النضال. إنه يميز مستوى نشاط الشخص في مثل هذه اللحظات من الحياة عندما لا يعتمد أي شيء على انتظاره أو نشاطه.

المصفوفة الرابعة في الفترة المحيطة بالولادة، ما يسمى مصفوفة الحريةوتشمل إتمام عملية الولادة والاستخراج المباشر للجنين، وتحدث خلالها تجربة وفاة «الأنا» والولادة الثانية. تبدأ المصفوفة من لحظة الولادة، ولكن يمكن أن تنتهي بطرق مختلفة: بعد أسبوع من الحياة، وفي الشهر الأول، أو تغطي الحياة كلها. وتجدر الإشارة إلى أنه إذا حدث انفصال الطفل عن أمه بعد الولادة مباشرة، فقد ينظر الإنسان إلى الاستقلال والحرية باعتبارهما عبئاً.

أساس وجهات نظر فلسفيةمصفوفات الفترة المحيطة بالولادة هي أفكار حول استمرارية الحياة البشرية، والاعتماد المتبادل لجميع مراحل تطورها، ووحدة المستويات البيولوجية والاجتماعية والنفسية للجسم.

من أي لحظة يصبح الإنسان إنساناً؟ هل لدى المولود الجديد وعي وروح ونفس وذاكرة؟ متى يظهر كل هذا؟ ما الذي يشعر به ويشعر به المولود الجديد قبل ولادته؟ متى تظهر الحياة بالضبط؟
هذه الأسئلة لا تهم الوالدين فقط. يشارك العلماء أيضًا في البحث عن الحقيقة. لدينا المزيد والمزيد من المعلومات حول اللحظات الأولى من حياة الأطفال وتطورهم في رحم الأم. اتضح أن أحاسيس ومهارات الوليد تتطور في وقت أبكر بكثير مما كان متوقعا، وإلا فإن تكوين هياكل الدماغ الدقيقة للغاية يحدث. ويتم التواصل مع آباء المستقبل حتى قبل الحمل.
ناتاليا موفشان.
علم نفس الفترة المحيطة بالولادة (باليونانية بيري - حول، وباللاتينية ناتاليس - الشخص المرتبط بالولادة) هو فرع من علم النفس السريري، بما في ذلك علم نفس الحمل والولادة وفترة ما بعد الولادة. P. P. هو أحد فروع علم النفس السريري الجديدة نسبيًا والتي لم تتم صياغتها نظريًا بشكل كافٍ بعد، ولكن على الرغم من ذلك، فإن P. P. العملي يتطور بشكل مكثف في شكل برامج تصحيحية نفسية للنساء الحوامل والنساء بعد الولادة وأسرهن.

تعريف علم النفس في الفترة المحيطة بالولادة
منذ وقت ليس ببعيد كان يعتقد أن الجنين البشري أثناء تطوره يكرر مراحل تطور الحيوانات السفلية. ومع ذلك، فإن الملاحظات العلمية الأحدث تحكي قصة مختلفة: حتى في المراحل الأولى من التطور، فإن الجنين البشري ليس مطابقًا لجنين السمكة أو الزواحف أو الطيور.
لقد تعلمنا مؤخرًا أشياء كثيرة عن حياة الشخص الذي لم يولد بعد. حقق العلماء، المسلحون بالمجاهر الإلكترونية وأجهزة الموجات فوق الصوتية والتنظير الداخلي (المراقبة المباشرة للطفل في الرحم من خلال أنبوب خاص)، اكتشافات مذهلة. يبدو هذا أمرًا لا يصدق، ولكن عندما لا يصل حجم الجنين البشري بعد إلى 2 مم، فإن دماغه يعمل بالفعل، ويتحكم في تطوره الإضافي. وبحجم 3.5 ملم، أي في عمر 25 يومًا، يتكون الجنين البشري من جميع الأعضاء الأكثر أهمية: القلب والجلد والجهاز العصبي المركزي والكبد والرئتين والأمعاء والجنس، وهذه الاكتشافات المذهلة تغير حياتنا تمامًا. أفكار عن الطفل تحت قلب الأم.
في الوقت نفسه، حدثت تغييرات في الفروق الدقيقة المختلفة لسلوك الأم. وفي مراحل مختلفة، ظهرت وجهات نظر مختلفة في المجتمع حول "نموذج الأمومة"، وفي مرحلة ما، بدأت تحل محل وظائف الأمومة الرغبة في الاستقلال، حياة مهنية، التحرر من الالتزامات والمسؤوليات. بدأ ظهور المزيد والمزيد من العائلات ذات الوالد الوحيد. وبحسب جي فيليبوفا، فإن الوقت الحاضر يتميز بوجود عدد كبير من النساء اللواتي يفتقرن إلى الصفات التي تشكل “نموذج الأمومة”. للقيام بذلك، يجب أن يتلقوا التدريب، الذي يجب أن يشارك فيه أيضًا علماء النفس في الفترة المحيطة بالولادة.
تظهر حاليًا فئة مؤهلة من علماء النفس الذين يشاركون في إعداد النساء الحوامل للولادة والأمومة بمساعدة المعرفة الحديثة حول الطبيعة العقلية للإنسان خلال هذه الفترة وتأثير هذه الخصائص على الجنين النامي. هذا المجال هو علم نفس الفترة المحيطة بالولادة (Bertin A., 1992). لسوء الحظ، على مستوى الولاية، لم يتم تحديد هذا المجال بعد من خلال إطار مهني واضح، ومع ذلك، يتم استخدام برامج علم النفس في الفترة المحيطة بالولادة بنشاط في التدريب قبل الولادة للآباء المستقبليين.

من وجهة نظر علمية، يعد علم نفس الفترة المحيطة بالولادة فرعًا صغيرًا نسبيًا من علم النفس يدرس العلاقة الثنائية بين الأم والطفل ونفسية الطفل في الفترة من الحمل إلى الولادة وفي السنة الأولى من الحياة، ويستكشف ظروف وأنماط تطور الجنين. النفس البشرية في المراحل المبكرة: مرحلة ما قبل الولادة، وداخلها، وحديثي الولادة، وتأثيرها على كامل حياة الفرد اللاحقة. يجمع العلم بين مجالين: ما قبل الولادة (من الحمل إلى الولادة) وما بعد الولادة (من الولادة إلى سنة واحدة).

يمكن تقديم علم نفس الفترة المحيطة بالولادة في شكل عدة أقسام:
سيكولوجية الأمومة؛
سيكولوجية الطفل قبل الولادة.
سيكولوجية الوليد.

في نهاية القرن العشرين، ظهرت المعرفة العلمية حول التطور داخل الرحم والتقنيات الجديدة والنظريات الجديدة. بالطبع، هذه المعرفة لا يمكن إلا أن تؤثر على تطور علم النفس في الفترة المحيطة بالولادة. تدريجيا، ظهر نهج موحد، والذي أصبح نوعا من النقطة الأساسية. جوهرها هو أن هناك فترة في حياة الشخص تتم فيها العلاقات مع العالم من خلال الأم، أي أن الشخص على علاقة وثيقة مع الأم، ويشكل معها شيئًا كاملاً - "ثنائي". ينقسم هذا الكل تدريجياً، وبحلول سن الثالثة يصبح الطفل مستقلاً نسبياً ويدرك "أناه". وهكذا، يدرس علم نفس الفترة المحيطة بالولادة ذلك الجزء من حياة الشخص عندما لا يكون بعد "أنا" مستقلًا ومستقلًا، ولكنه عضو في ثنائي - نظام "أم وطفل" واحد.
تعتبر البداية هي اللحظة التي يكون فيها لدى الوالدين "فكرة معينة عن الطفل": "يجب أن يكون للطفل مكانه الخاص في حياتنا، لأن صورة هذا المكان هي فكرة الوالدين عن الطفل" وتفاعلهم معه - سيعتمد على ما سيصبح عليه. لذلك، عندما نعمل نحن، علماء النفس، مع آباء المستقبل، نقوم بإعداد هذا المكان معهم. وهذه بالفعل بداية العلاقة الثنائية. هناك أم، وهناك مكان لطفلها، ويمكن فعل شيء حيال ذلك”. (ج. فيليبوفا).

الأنشطة العملية لعلم النفس في الفترة المحيطة بالولادة
الأنشطة العملية: التشخيص النفسي في الفترة المحيطة بالولادة، والعلاج النفسي، والتصحيح النفسي والاستشارة، والتي تستخدم لحل مجموعة واسعة من المشاكل المتعلقة بدعم الصحة الإنجابية وتصحيح اضطراباتها، وضمان وتصحيح ظروف نمو الطفل في المراحل المبكرة من تكوين الجنين. تحديث مشاكل الفترة المحيطة بالولادة في نفسية الشخص البالغ. يتم العمل بشكل فردي، مع الأزواج أو العائلات أو في مجموعات. يتم تحديد مدة التشخيص النفسي والاستشارة والبرامج العلاجية من خلال عمق ومحتوى المشكلات النفسية والنفسية الجسدية ومحتوى العقود مع العملاء حولها النتائج المرجوةويمكن أن تختلف من جلسات فردية إلى أشهر من العمل المنتظم. يتم استخدامه في البيئات السريرية، في شكل غير طبي في المراكز والاستشارات النفسية، ومن قبل علماء النفس والمعالجين النفسيين الممارسين في القطاع الخاص.

موضوعات علم النفس العملي في الفترة المحيطة بالولادة:
سيكولوجية الحمل
الأمومة المنحرفة
أنواع تجارب الحمل
مشكلة "الأطفال غير المرغوب فيهم"
تأجير الأرحام
المظاهر النفسية للحمل المبكر
الإجهاض - الحالة النفسية للمرأة وتأثيرها على حالات الحمل اللاحقة
فقدان طفل
مخاوف النساء الحوامل
الاستعداد النفسي للولادة
الولادة
اكتئاب ما بعد الولادة
صدمة الولادة
نفسية المولود الجديد
العلاج بالموارد
سيكولوجية العقم والتسامح مع العقم النفسي
الحالة النفسية للمرأة المرضعة
أزمات تنمية الشخصية المرتبطة بالعمر (وخاصة أزمة السنتين الأولى والثالثة من الحياة)
الأسرة في مرحلة التخطيط والحمل والولادة.

بالإضافة إلى ذلك، يشمل نطاق الممارسة الوقاية النفسية وتكوين الأبوة - في شكل التحضير للحمل والولادة والأبوة، والعمل مع الوالدين بعد ولادة الطفل. ويعتبر هذا (وينفذ) بمثابة تكوين بيئة مناسبة لنمو الطفل. في مؤخراهناك اتجاه لإنشاء مراكز طبية ونفسية شاملة تجمع بين العمل في جميع مراحل الدورة الإنجابية - بدءًا من تكوين المجال التناسلي، والتحضير للحمل، وإدارة الحمل، والتحضير ودعم الولادة - للعمل مع الوالدين والأطفال بعد الولادة يجمع بين جميع جوانب هذا العمل: الطبية والنفسية والتعليمية والتربوية والعلاج النفسي.
الأخصائي النفسي في الفترة المحيطة بالولادة (استشاري التعليم في الفترة المحيطة بالولادة) هو متخصص في مجال علم نفس الطفل في فترة ما حول الولادة والرضاعة والطفولة المبكرة، وكذلك علم نفس المرأة الحامل والمرأة في المخاض والأم المرضعة. يدرس الأنماط والظروف المثلى لتكوين وتطور نفسية الطفل.

المهام العملية لطبيب نفساني في الفترة المحيطة بالولادة
1. حصص للنساء الحوامل:
استعدادًا للولادة والأمومة، وتهيئة الظروف المثلى لنمو الجنين (حمايته من الإجهاد)، وكذلك لسير الحمل بنجاح؛
تشكيل هيمنة الأم.
الموقف تجاه الولادة الطبيعية والرضاعة الطبيعية؛
نفسي العمل الإصلاحي(تقام الفصول في مجموعات، أزواج، بشكل فردي).
2. دروس مع أقارب المرأة الحامل، تهدف إلى تغيير المواقف تجاه الجنين والمرأة الحامل نفسها، وكذلك تجاه الأمومة بشكل عام.
3. الشراكة في الولادة، تهدف إلى تحقيق الراحة النفسية والعاطفية للأم أثناء المخاض، اللازمة لولادة ناجحة.
4. المساعدة في التغلب على العواقب المحتملة بعد الولادة، وكذلك اكتئاب ما بعد الولادة.
5. التكيف الناعم لحديثي الولادة و رضيعإلى بيئة جديدة للوجود وتنظيم الرضاعة الطبيعية الكافية والرعاية الفسيولوجية.
6. مراقبة نمو الرضيع في السنة الأولى من عمره، استشارات حول تطور الرضيع وتكوين سلوكه، إجراء تغييرات في أساليب الرعاية والتعليم.
7. مراقبة نمو الطفل الصغير (من سنة إلى 3 سنوات) واستشارات حول نموه وطرق الرعاية والتعليم.
8. تكوين السلوك الأمومي، وتعليم الأم المهارات الأساسية في التعامل مع الطفل وطرق التربية من الولادة حتى 3 سنوات، وتميز الأمومة الصالحة.
والأهم من ذلك - الدعم النفسي أثناء الحمل والولادة وفترة ما بعد الولادة.

الأنشطة التعليمية
يتم تدريب المتخصصين في إطار التعليم الخاص العام والدراسات العليا. قامت أقسام عدد من الجامعات بتطوير واعتماد برامج الدورات والتخصصات الخاصة للدورات العليا والدراسات العليا العامة. حقوق التأليف والنشر المتقدمة برامج تعليميةالتدريب الذي أجراه كبار الخبراء في علم النفس في الفترة المحيطة بالولادة والعلاج النفسي. يتم تحديث هذه الدورات والبرامج التعليمية وتعديلها باستمرار وفقًا للتطورات الجديدة في العلوم والممارسة في مجال علم نفس الفترة المحيطة بالولادة والعلاج النفسي.
إن الارتباط الوثيق بين الطفل والأم، وفي المراحل الأولى من النمو - الاتصال الجسدي، وكذلك فكرة البنية النظامية لمجتمع الأم والطفل - كان بمثابة الأساس لإدراجه في مجال البحث في مشاكل علم النفس في الفترة المحيطة بالولادة المرتبطة بخصائص الأم، والتي تعتبر في النهج الثنائي بمثابة تهيئة الظروف لنمو الطفل. ونتيجة لذلك ظهر اتجاه جديد يركز على دراسة الأم كموضوع للأمومة - سيكولوجية الأمومة، والآن يمكننا أن نتحدث عن سيكولوجية الأبوة والأمومة بشكل عام، بما في ذلك سيكولوجية الأمومة والأبوة (الأخيرة). أصبح حاليًا شائعًا بشكل متزايد)، والمشاكل العامة للأبوة ومراحل تطورها اللاحقة - ما بعد الأبوة، وما إلى ذلك. وبالتالي، فإن علم نفس الفترة المحيطة بالولادة وعلم نفس الأبوة والأمومة هما أقسام مترابطة ومتكاملة من علم النفس، ولكن لكل منهما موضوع بحث خاص به.
من الناحية النظرية، لدى علم النفس في الفترة المحيطة بالولادة قاعدته النظرية المتقدمة، بما في ذلك النظرية الأصلية لتطور الشخصية المبكرة، ومفاهيم علم النفس وعلم النفس الجسدي في المجال الإنجابي ومكوناته، والأفكار حول العوامل التي تحدد سيناريوهات الحياة والتطورات الأخرى.

قصة قصيرة
من المعروف أن الخطوات الأولى في علم الفترة المحيطة بالولادة تعود إلى عشرينيات وخمسينيات القرن العشرين من القرن العشرين. في إطار حركة التحليل النفسي، تم تطويره من قبل آنا فرويد، إي. إريكسون، ك. هورني.
البادئ في إنشاء علم نفس الفترة المحيطة بالولادة هو الدكتور غوستاف هانز جرابر، الذي قام في عام 1971 بتشكيل مجموعة الأبحاث الدولية حول علم نفس ما قبل الولادة.

يرتبط تطور علم النفس الغربي في الفترة المحيطة بالولادة في المقام الأول باسم ستانيسلاف جروف، عالم النفس الأمريكي أصل تشيكي، مؤسس علم النفس عبر الشخصية. بناءً على التجارب باستخدام عقار إل إس دي، اقترح جروف أيضًا نظرية أربع مصفوفات في الفترة المحيطة بالولادة، يتم من خلالها تسجيل جميع أحداث الفترة المحيطة بالولادة. تتم مراجعة هذه النظرية بإلهام من قبل العديد من المتابعين. باختصار، أحكامه الرئيسية هي كما يلي. في البشر، يتم تسجيل أحداث الفترة المحيطة بالولادة في شكل 4 مصفوفات رئيسية (الكليشيهات، الكليشيهات)، المقابلة لعملية الحمل والولادة وفترة ما بعد الولادة. وتسمى هذه المصفوفات الأساسية في الفترة المحيطة بالولادة.

أنشئت في فرنسا عام 1982 جمعية وطنيةالتعليم قبل الولادة.

وفي عام 1983، عُقد المؤتمر الأمريكي الأول للتعليم قبل وأثناء الفترة المحيطة بالولادة في تورونتو. هناك حاجة ملحة لإدخال علم نفس الفترة المحيطة بالولادة في ممارسة التوليد وطب الأطفال في روسيا.

وفي عام 1986، عُقد المؤتمر الدولي الأول في بادغايستن (النمسا) تحت شعار تعزيز علم نفس ما قبل الولادة. كما تم الإعلان عن إنشاء الجمعية الدولية لعلم النفس والطب قبل الولادة وفي الفترة المحيطة بالولادة (ISPPM) هناك. وبعد ذلك، عُقدت مؤتمرات ISPPM كل ثلاث سنوات. كان أول رئيس لـ ISPPM هو غوستاف غرابر (سويسرا). نشرت منذ عام 1989 مجلة عالميةعلم النفس والطب قبل الولادة وفي الفترة المحيطة بالولادة (يتم نشره أربع مرات في السنة باللغتين الإنجليزية والألمانية).

منذ عام 1993، تم تشكيل الأقسام والجمعيات العلمية، وتعقد المؤتمرات والمؤتمرات المواضيعية بانتظام، ويتم تنظيم الندوات في المؤتمرات والمؤتمرات النفسية والعلاج النفسي.
يتطور علم نفس الفترة المحيطة بالولادة في روسيا بمشاركة نشطة من الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية منذ عام 1994.
RAPPM - الجمعية الروسية لعلم النفس والطب في الفترة المحيطة بالولادة هي جمعية عامة تأسست في MIPU (المعهد الدولي لعلم النفس والإدارة). تعقد سنويا مؤتمرات وندوات علمية دولية للمتخصصين. www.mipu.org.ru
تعد الجمعية حاليًا جمعية علمية وعامة مرموقة تحدد مسار تطور علم نفس الفترة المحيطة بالولادة في روسيا.

منذ عام 2002، تتعاون الرابطة مع الرابطة الدولية لعلم النفس والطب في الفترة المحيطة بالولادة، والتي توجد في الخارج منذ أكثر من 60 عامًا. يدمج علم نفس الفترة المحيطة بالولادة المعرفة من العديد من مجالات العلوم والممارسة لحل مشاكل تحسين الصحة النفسية الجسدية للنساء الحوامل والنساء في المخاض وأطفالهن، وزيادة مستوى الصحة الإنجابية.

في الفترة من 20 إلى 22 مارس 1997، عُقد مؤتمر "علم نفس الفترة المحيطة بالولادة والتوليد" في سانت بطرسبرغ، حيث تقرر إنشاء الرابطة الأقاليمية لعلم نفس وطب الفترة المحيطة بالولادة، والتي كانت موجودة منذ أكثر من 60 عامًا في الخارج. يدمج علم نفس الفترة المحيطة بالولادة المعرفة من العديد من مجالات العلوم والممارسة لحل مشاكل تحسين الصحة النفسية الجسدية للنساء الحوامل والنساء في المخاض وأطفالهن، وزيادة مستوى الصحة الإنجابية.
رئيس RAPPM هو دكتور في العلوم النفسية، البروفيسور ن.ب.كوفالينكو منذ عام 1996.

في عام 1994، عُقد المؤتمر الأول حول علم نفس الفترة المحيطة بالولادة في سانت بطرسبرغ.

في عام 1994، عقدت في روسيا (مدينة إيفانوفو). الجمعية التأسيسيةمن قبل منظمة رابطة علم النفس والطب في الفترة المحيطة بالولادة (APPM).

في عام 1996، عُقدت المؤتمرات الدولية الرئيسية التالية المخصصة لطب الفترة المحيطة بالولادة: في يناير في موناكو، وفي مايو في ستراسبورغ، وفي يوليو في تامبيري.

وفي عام 1996 عقد المؤتمر الأول للعلاج النفسي في موسكو.

في الفترة من 20 إلى 22 مارس 1997، عُقد مؤتمر "علم نفس الفترة المحيطة بالولادة والتوليد" في سانت بطرسبرغ، حيث تقرر إنشاء الرابطة الأقاليمية لعلم نفس الفترة المحيطة بالولادة والطب في روسيا.

تطور علم النفس الروسي في الفترة المحيطة بالولادة على أساس نظريات ل.س. فيجوتسكي، د.ب. الكونينا، أ.ن. ليونتييف وعلماء النفس الآخرين. هناك عدد من المفاهيم:

المفهوم الجيني للأمومة (جي جي فيليبوفا)،

المفهوم البيولوجي النفسي الاجتماعي للأمومة المنحرفة (في آي بروتمان)

مفهوم الفيزيولوجيا النفسية لهيمنة الأم (Batuev A.S.، Vasilyeva V.V.)،

مفهوم سيكولوجية الأمومة وعلم نفس المجال الإنجابي (فيليبوفا ج.ج.)

مفهوم العلاج النفسي في الفترة المحيطة بالولادة (Debryakov I.V.)،

مفهوم الاتجاه عبر الشخصي لعلم نفس الفترة المحيطة بالولادة (Brechman G.I., Tashaev Sh.)

التبرير النظري والتطبيق العملي لعلم نفس الفترة المحيطة بالولادة لتصحيح الحمل (Kovalenko N.P.) والتحضير للأبوة (Lantsburg M.E.) وآخرين.

لدى الجمعية النفسية الروسية قسم عن علم النفس في الفترة المحيطة بالولادة. منذ عام 2004 تم نشر مجلة "علم نفس الفترة المحيطة بالولادة وعلم نفس الأبوة".

في أوكرانيا، يوجد تعاون وثيق مع الممارسات والاتجاهات العلمية العالمية. تقام مؤتمرات ومنتديات للمتخصصين في العديد من مدن أوكرانيا: كييف، خاركوف، أوديسا، سيفاستوبول، لفيف، إيفانو فرانكيفسك، سيمفيروبول، دونيتسك وغيرها. يتم افتتاح أقسام جديدة على أساس مؤسسات التعليم العالي المؤسسات التعليمية. ويتم إنشاء جمعيات الأبوة والأمومة الواعية ومراكز الفترة المحيطة بالولادة.

من بين الأحداث الكبيرة والهامة الأولى التي فتحت عالم PP في أوكرانيا، تجدر الإشارة إلى: المنتدى الدولي الأول للمنظمات غير الحكومية "الأسرة من الألف إلى الياء"، والمؤتمر الدولي متعدد التخصصات "ثقافة الفترة المحيطة بالولادة في أوكرانيا - الطريق" إلى نهضة الأمة" (SPC للأبوة الواعية "إيليثيا")، المؤتمر العلمي والعملي في علم النفس لأطباء التوليد وأمراض النساء "طفل القرن الحادي والعشرين" (وزارة الصحة في أوكرانيا).

يمكن وصف علم نفس الفترة المحيطة بالولادة الحديث بأنه مجال دراسي يدرس تطور الطفل وعلاقته بوالديه (الأم في المقام الأول) في الفترة من إعداد الوالدين للحمل حتى الانتهاء من عملية انفصال الطفل. من الأم. والأوسع في هذه الحالة هو تخصيص الفترة الزمنية من التحضير للحمل (بغض النظر عن تخطيطه) حتى سن الثالثة للطفل، والأضيق - من الحمل حتى نهاية السنة الأولى من العمر.

ناتاليا موفشان هي طبيبة نفسية في الفترة المحيطة بالولادة.

تم نشر المقال في جريدة "عالم النفس ما قبل المدرسة" يناير 2010.

علم النفس في الفترة المحيطة بالولادة هو مجال العلوم النفسية، دراسة الأنماط التي يحددها التفاعل مع الأم التطور العقلي والفكريالإنسان في المراحل الأولى من تكوينه منذ الحمل وحتى الأشهر الأولى من حياته بعد الولادة. يتم تقييم مدة فترة ما بعد الولادة، والتي يتم تضمينها في مجال اهتمام أطباء الفترة المحيطة بالولادة، بشكل مختلف من قبل مؤلفين مختلفين. ومع ذلك، إذا اعتبرنا أن السمات الرئيسية لفترة ما حول الولادة هي العلاقة التكافلية بين الأم والطفل، وعدم قدرة الطفل على تمييز نفسه عن العالم من حوله، أي غياب الحدود الجسدية والعقلية الواضحة، وعدم الاستقلالية. لنفسيته، فيمكن توسيع هذه الفترة إلى أقصى حد حتى ظهور الوعي الذاتي، أي إلى حوالي ثلاث سنوات من الحياة.

حتى ظروف وعملية الحمل يمكن أن تؤثر على النمو النفسي والجسدي للطفل الذي لم يولد بعد. من وجهة نظر بيولوجية، فإن عمر الوالدين (خاصة الأم)، ووجود أو عدم وجود أمراض، والعوامل الوراثية، ورفاهية الأسرة، وما إلى ذلك، سيكون بالتأكيد مهمًا لصحته.

كتب مؤسس نظرية تحليل المعاملات إي بيرن (1972) عن تأثير العوامل النفسية الاجتماعية على الحمل، وعلى تكوين الوظائف العقلية وتنمية شخصية الطفل الذي لم يولد بعد. كان يعتقد أن "حالة تصور الشخص يمكن أن تؤثر بشكل كبير على مصيره". واقترح أن يطلق على الوضع المباشر للحمل اسم "الموقف البدائي". وبغض النظر عما إذا كان الوضع نتيجة الصدفة، أو العاطفة، أو الحب، أو العنف، أو الخداع، أو المكر أو اللامبالاة، فيجب تحليل أي من هذه الخيارات. من الضروري معرفة ما هي الظروف، وكيف تم إعداد هذا الحدث، سواء تم التخطيط له، وإذا تم التخطيط له، فكيف: بهدوء وتحذلق، مزاجي، مع المحادثات والمناقشات، أو باتفاق عاطفي صامت. في سيناريو حياة الطفل الذي لم يولد بعد، كما يقول إي بيرن، يمكن أن تنعكس كل هذه الصفات، حيث أن موقف الوالدين تجاه الحياة الحميمةيؤثر على موقفهم تجاه الطفل. بناءً على بحثه، حدد إي بيرن "سيناريوهات عامة". واعتبر أن السيناريوهات الأكثر شيوعًا هي "الأصل" و"الأم المشلولة". الأول يعتمد على شكوك الطفل في حقيقة والديه، والثاني يعتمد على معرفة الطفل بمدى صعوبة الولادة على الأم. يعلق E. Bern أهمية كبيرة على ترتيب الميلاد والأسماء والألقاب.

وبمشاركة آرائه هذه، من الصعب في الوقت نفسه الاتفاق مع العبارة القائلة بأن تأثير مسار المخاض وإصابات الولادة على سيناريو الحياةالشخص هو "محض تكهنات". ومن المثير للدهشة أيضًا أن إي بيرن لا يولي الاهتمام الواجب لتأثير خصائص مسار الحمل وحالة المرأة الحامل على تكوين سيناريو حياة الجنين.

وبالنظر إلى العلاقات التي تنشأ في نظام الأم والطفل، يدرس الباحثون التكوين التدريجي للأفكار حول العالم الخارجي في العالم الذاتي للطفل. إنهم مهتمون بكيفية عكس علاقة الأم بجنينها أو مولودها الجديد لتاريخها قبل الولادة وبعدها. إن الارتباط بين الأم والطفل لا ينشأ فجأة، بل يرتبط بدوافع الحمل، والموقف من الحمل، والولادة (التأثير على مسارهما)، مع الخصائص الشخصيةالمرأة الحامل وعلاقتها بشريكها (والد الطفل).

الاتجاه الآخر، المنتشر أيضًا في الدول الغربية، هو اتجاه علم نفس الفترة المحيطة بالولادة، الذي يدرس العلاقات في نظام الأم والطفل، وهو في الأساس علم سلوك أخلاقي. مع هذا النهج، يتم تفسير العلاقة بين الأم والطفل على أنها شكل من أشكال البصمة. إن طريقة تواصل الأم مع طفلها حديث الولادة في الساعات الأولى من حياته لها تأثير كبير على تفاعلهما اللاحق. وفقا لنظرية التعلم الاجتماعي، فإن الأم والطفل في حالة تعلم مستمر استجابة لسلوك بعضهما البعض. وبالتالي، فإن تفاعلهم هو سلوك مثير للاستجابة للتحفيز بشكل متبادل.

في الوقت الحالي، هناك حاجة ملحة لمراجعة الأفكار التقليدية حول مسار الحمل ونمو الجنين، وحول العلاقة في نظام "الجنين الحامل"، مع مراعاة التطورات المتوفرة في العلوم العالمية. يمكن أن تكون هذه التغطية للمشكلة ذات أهمية عملية كبيرة، حيث تفتح إمكانيات جديدة للتأثير على نمو الجنين، ومسار الحمل والولادة، والوقاية من الاضطرابات العصبية والنفسية لدى الأطفال حديثي الولادة والأمهات.

في عام 1966، أنشأ P. G. Svetlov فترات حرجة من التطور:
- فترة الزرع (5-6 أيام بعد الحمل)؛
- فترة تطور المشيمة (4-6 أسابيع من الحمل)؛
- تعتبر الأسابيع 20-24 من الحمل حاسمة أيضًا، لأنه في هذا الوقت يحدث التكوين السريع للعديد من أجهزة الجسم، ويكتسب بحلول نهاية هذه الفترة الشخصية المميزة لحديثي الولادة [Anokhin P.K.، 1966؛ بوديازينا السادس، 1967].

إن تطور هياكل الدماغ المختلفة يتبع تسلسلًا جينيًا محددًا بدقة. في الوقت نفسه، هناك فترات من التعرض المتزايد للتأثيرات الضارة، والتي تتميز بمعدل مرتفع من تكاثر الخلايا العصبية الخاصة بالأعضاء. في أدب إنجليزيتسمى فترات التوتر الأعلى هذه "الطفرة". "من الممكن تحديد طفرات النضج في أي وظيفة دماغية. إن تحديد طبيعة "الطفرات" في مراحل مختلفة من الحمل يوضح محتوى الفترات الحرجة للتطور داخل الرحم" [Garmashova N. L., Konstantinova N. N., 1985]. وبالتالي فإن حالة المرأة الحامل خلال الفترات الحرجة يمكن أن تؤثر بشكل كبير على خصائص الوظائف العقلية النامية للطفل الذي لم يولد بعد، وبالتالي تحدد في كثير من النواحي سيناريو حياته. "خلال فترة النمو المحيطة بالولادة، يعيش الطفل عمليا "حياة واحدة" مع والدته. لذلك، فإن الاضطرابات الشديدة في سياق العمليات الفسيولوجية والنفسية العصبية لدى الأم الحامل يمكن أن يكون لها تأثير، لا رجعة فيه في بعض الأحيان، على تحقيق الإمكانات الجينية للطفل وتعقيد تفاعله اللاحق مع البيئة" [Batuev A. S., Sokolova L. V., 1994] . يمثل الرحم المكان البيئي الأول للإنسان. بناءً على تعاليم A. A. Ukhtomsky حول المهيمنة، اقترح I. A. Arshavsky مفهوم "الحمل المهيمن" (الحمل اللاتيني - الحمل، الهيمنة - المهيمن)، والذي يعكس بنجاح خصوصيات مسار العمليات الفسيولوجية والنفسية العصبية في جسم امرأة حامل. يضمن مهيمن الحمل أن جميع ردود أفعال جسم المرأة الحامل موجهة نحو تهيئة الظروف المثلى لنمو الجنين ومن ثم الجنين. يحدث هذا من خلال تكوين تركيز مستمر للإثارة في الجهاز العصبي المركزي، تحت تأثير العوامل البيئية الخارجية والداخلية، مما يؤدي إلى زيادة الحساسية للمحفزات المرتبطة بالحمل ويمكن أن يكون له تأثير مثبط على المراكز العصبية الأخرى.

هناك مكونات فسيولوجية ونفسية لهيمنة الحمل. وتتحدد المكونات الفسيولوجية والنفسية على التوالي من خلال التغيرات البيولوجية أو العقلية التي تحدث في جسم المرأة بهدف الحمل والولادة والإرضاع. يحظى العنصر النفسي لهيمنة الحمل باهتمام خاص لدى علماء النفس في الفترة المحيطة بالولادة.

المكون النفسي لهيمنة الحمل (PCGD) هو مجموعة من آليات التنظيم الذاتي العقلي التي يتم تنشيطها لدى المرأة عند حدوث الحمل، بهدف الحفاظ على الحمل وتهيئة الظروف لنمو الجنين، وتشكيل موقف المرأة تجاه حملها وأنماطها السلوكية.

نتيجة لدراسة المعلومات المتعلقة بالذاكرة والملاحظات السريرية والنفسية للنساء الحوامل والمحادثات معهم، تم تحديد 5 أنواع من PCGD: الأمثل، ونقص هضم الطعام، والبهجة، والقلق، والاكتئاب [Dobryakov I.V., 1996].

لوحظ النوع الأمثل من PCGD عند النساء اللاتي يتعاملن مع حملهن بمسؤولية، ولكن دون قلق مفرط. في هذه الحالات، كقاعدة عامة، تكون العلاقات الأسرية متناغمة، والحمل مرغوب فيه من قبل كلا الزوجين. تستمر المرأة، بعد التأكد من حملها، في اتباع أسلوب حياة نشط، ولكنها تسجل في عيادة ما قبل الولادة في الوقت المناسب، وتتبع توصيات الأطباء، وتراقب صحتها، وتستمتع بالدورات التدريبية السابقة للولادة وتشارك فيها بنجاح. النوع الأمثل يساهم في تكوين النوع التوافقي تربية العائلةطفل.

Hypogestognosic (اليونانية: Hypo - بادئة تعني تعبير ضعيف؛ اللاتينية: gestatio - الحمل؛ اليونانية: gnosis - المعرفة) غالبًا ما يوجد نوع PCGD في النساء اللاتي لم يكملن دراستهن ولديهن شغف بالعمل. من بينهم طلاب ونساء شباب سيبلغون من العمر 30 عامًا أو قد بلغوا الثلاثين من العمر بالفعل. الأول لا يريد الحصول على إجازة أكاديمية، ويستمر في أداء الامتحانات، وحضور المراقص، وممارسة الرياضة، والذهاب للمشي لمسافات طويلة. غالبًا ما تكون حالات حملهن غير مخطط لها وتأخذهن على حين غرة. النساء من المجموعة الفرعية الثانية، كقاعدة عامة، لديهن بالفعل مهنة، متحمسات للعمل، وغالبا ما يشغلن مناصب قيادية. إنهم يخططون للحمل لأنهم يخشون بحق أن خطر حدوث مضاعفات يزداد مع تقدم العمر. ومن ناحية أخرى، لا تميل هؤلاء النساء إلى تغيير نمط حياتهن، فليس لديهن الوقت الكافي للتسجيل وزيارة الأطباء واتباع وصفاتهن الطبية. غالبًا ما تكون النساء المصابات بنوع PCGD الذي يعاني من نقص الهضم متشككات بشأن الدورات التدريبية السابقة للولادة ويبخلن في الفصول الدراسية. بعد الولادة، غالبا ما يتم ملاحظة نقص اللبن في هذه المجموعة من النساء. رعاية الأطفال، كقاعدة عامة، يعهد بها إلى أشخاص آخرين (الجدات والمربيات)، لأن الأمهات أنفسهن مشغولات للغاية. مع نوع نقص الهضم من PCGD، غالبًا ما يتم تشكيل أنواع من التربية الأسرية مثل نقص الحماية والرفض العاطفي ومشاعر الوالدين المتخلفة.

البهيجة (اليونانية: هي - جيدة؛ فيرو - أستطيع تحملها) لوحظ نوع PCGD عند النساء ذوات سمات الشخصية الهستيرية، وكذلك عند النساء اللاتي عولجن من العقم لفترة طويلة. في كثير من الأحيان يصبح الحمل وسيلة للتلاعب، وسيلة لتغيير العلاقات مع الزوج، وتحقيق الأهداف التجارية. وفي الوقت نفسه يتم الإعلان عن ذلك الحب المفرطبالنسبة للطفل الذي لم يولد بعد، تتفاقم الأمراض الناشئة، والصعوبات مبالغ فيها. المرأة طنانة وتطلب من الآخرين زيادة الاهتمام، تحقيق أي نزوة. يتم حضور الأطباء والدورات التدريبية السابقة للولادة، لكن المريضة لا تستمع إلى جميع النصائح ولا يتم اتباع جميع التوصيات أو تنفيذها بشكل رسمي. يتوافق النوع المبتهج من PCGD مع توسع مجال مشاعر الوالدين تجاه الطفل، والحماية المفرطة المتساهلة، وتفضيل صفات الأطفال. كثيرا ما يلاحظ أن الصراع بين الزوجين يدخل في مجال التعليم.

يتميز النوع المثير للقلق من PCGD بـ مستوى عالالقلق لدى المرأة الحامل، مما يؤثر على حالتها الجسدية. قد يكون القلق مبررًا ومفهومًا تمامًا (وجود أعراض حادة أو الأمراض المزمنة، العلاقات غير المتناغمة في الأسرة، الظروف المادية والمعيشية غير المرضية، وما إلى ذلك). في بعض الحالات، تبالغ المرأة الحامل في تقدير المشاكل الموجودة أو لا تستطيع شرح سبب القلق الذي تعاني منه باستمرار. غالبًا ما يكون القلق مصحوبًا بالوسواس المرضي. ليس من الصعب تحديد القلق المتزايد سواء من خلال طبيب عيادة ما قبل الولادة أو من خلال أولئك الذين يقومون بدورات تدريبية قبل الولادة؛ ومع ذلك، لسوء الحظ، فإن النساء الحوامل المصابات بهذا النوع من PCGD لا يتلقين دائمًا التقييم والمساعدة الكافيين. في كثير من الأحيان هو الإجراءات الخاطئة العاملين في المجال الطبيتساهم في زيادة القلق لدى النساء، مما يؤدي إلى تفاعلات علاجية المنشأ. يحتاج معظمهم إلى مساعدة طبيب نفساني. في هذا النوع من PCGD، غالبًا ما تتشكل الحماية المفرطة السائدة في التنشئة الأسرية، وغالبًا ما تتم ملاحظة زيادة المسؤولية الأخلاقية. يتم التعبير عن انعدام الأمن التعليمي للأم. وليس من النادر أن ينتقل الخلاف بين الزوجين إلى مجال التربية، فينتج عنه نوع من التربية متناقض.

يتجلى النوع الاكتئابي من PCGD، في المقام الأول، من خلال انخفاض حاد في مستوى المزاج لدى النساء الحوامل. قد تبدأ المرأة التي حلمت بطفل في الادعاء بأنها الآن لا تريد طفلاً، ولا تؤمن بقدرتها على الإنجاب وإنجاب طفل سليم، وتخشى الموت أثناء الولادة. غالبًا ما تنشأ أفكار خلل الشكل. تعتقد المرأة أن الحمل "شوهها"، وتخشى أن يتخلى عنها زوجها، وكثيراً ما تبكي. في بعض العائلات، يمكن أن يؤدي هذا السلوك من قبل الأم المستقبلية إلى تفاقم علاقتها مع الأقارب، الذين يفسرون كل شيء على أنه "أهواء" ولا يفهمون أن المرأة ليست على ما يرام. وهذا يزيد من تفاقم الحالة. في الحالات الشديدة، تظهر أفكار وأفكار مراقية مبالغ فيها وأحيانًا موهومة حول التقليل من الذات، ويتم الكشف عن الميول الانتحارية. من المهم جدًا أن يقوم طبيب أمراض النساء والتوليد والطبيب النفسي وكل من يتواصل مع امرأة حامل بالتعرف بسرعة على مثل هذه الأعراض وإحالة المرأة للتشاور مع معالج نفسي أو طبيب نفسي يمكنه تحديد الطبيعة العصبية أو الذهانية للاكتئاب وتنفيذها مسار العلاج المناسب. لسوء الحظ، يحدث الاكتئاب علاجي المنشأ أيضًا عند النساء الحوامل. الانحرافات في عملية التربية الأسرية مع هذا النوع من PCGD تشبه تلك التي تتطور مع النوع القلق، ولكنها أكثر وحشية. كما أن هناك الرفض العاطفي للطفل والمعاملة القاسية له. وفي نفس الوقت تشعر الأم بالذنب مما يؤدي إلى تفاقم حالتها.

يمكن أن يساعد تحديد نوع PKGD بشكل كبير في فهم الوضع الذي يولد فيه الطفل، لفهم كيفية تطور العلاقات في الأسرة فيما يتعلق بميلاده، وكيف تم تشكيل أسلوب التربية الأسرية.

إن المشاعر التي تشعر بها الأم يمر بها الجنين أيضًا، حيث أن حاجز المشيمة يسمح بمرور الإندورفين والكاتيكولامينات التي يتم إطلاقها خلال هذه العملية. قبل أيام قليلة من الولادة، يرتفع مستوى الأدرينالين والنورادرينالين في دم الأم، مما يهيئ جسم الأم الحامل والطفل لتأثيرات التوتر.

مع أخذ ذلك في الاعتبار، فإن فكرة أن العواطف والأحاسيس الجسدية التي يمر بها الجنين في فترة ما قبل الولادة وأثناء الولادة تظل في عقله الباطن وتؤثر لاحقًا على النمو وتحديد الخصائص النفسية العصبية لا يمكن اعتبارها "تكهنات". تم تطوير هذه الأفكار بمعظم التفاصيل بواسطة St. جروف (1985). وشدد مثل أسلافه على أنه خلال الحمل الطبيعي بالطفل المرغوب يكون الجنين في حالة من الراحة والأمان. الولادة هي صدمة جسدية وعقلية شديدة للطفل، مصحوبة بتهديد للحياة. هذا هو موقف القديس يردد جروف تصريح K. Nogpeu (1946) بأن الرعب الذي يعيشه الشخص عند ولادته والتجربة منذ الثواني الأولى من وجود شعور بالعداء في العالم يشكلان "القلق الأساسي"، الذي يحدد مستواه إلى حد كبير تصرفات الشخص المستقبلية. يحدد K. Nogpeu ثلاثة أنواع رئيسية من الاستراتيجيات السلوكية المرتبطة بالقلق الأساسي:
- الرغبة في الناس؛
- الرغبة في الناس (الاستقلال)؛
- الرغبة على الناس (العدوان).

شارع. يعتقد جروف أن انعكاس مستوى الفترة المحيطة بالولادة لتجارب الموت اللاواعي والولادة الجديدة يظهر في أربعة أنماط أو مجموعات نموذجية. هناك مراسلات عميقة بين هذه المجموعات المواضيعية والمراحل السريرية للولادة البيولوجية. بالنسبة لنظرية وممارسة العمل التجريبي العميق، فقد تبين أنه من المفيد جدًا افتراض وجود مصفوفات ديناميكية افتراضية تتحكم في العمليات المتعلقة بمستوى اللاوعي في الفترة المحيطة بالولادة، وتسميتها بالمصفوفات الأساسية في الفترة المحيطة بالولادة (BPM).

الأساس البيولوجي للمصفوفة الأولى في الفترة المحيطة بالولادة (BPM-1) هو تجربة الوحدة التكافلية الأولية للجنين والأم في فترة الوجود الهادئ والمثالي تقريبًا داخل الرحم.

يشير النمط التجريبي للمصفوفة الثانية في الفترة المحيطة بالولادة (BPM-2) إلى بداية الولادة البيولوجية، إلى مرحلتها السريرية الأولى. مع التطور الكامل لهذه المرحلة، يتعرض الجنين للضغط بشكل دوري بسبب تشنجات الرحم، ولكن عنق الرحم لا يزال مغلقا، ولا يوجد مخرج. شارع. يعتقد جروف أن الطفل يعاني من شعور لا يقاوم بالقلق المتزايد المرتبط بالخطر المميت الوشيك، والذي يتفاقم بسبب حقيقة أنه من المستحيل تحديد مصدر الخطر. إن التعبير الرمزي لـ BPM-2 هو الحبس الذي لا نهاية له واليأس في غرفة بلا مخرج، مما يؤدي إلى مشاعر العجز والدونية واليأس.

تعكس المصفوفة الثالثة في الفترة المحيطة بالولادة (BPM-3) المرحلة السريرية الثانية من المخاض البيولوجي. في هذه المرحلة تستمر انقباضات الرحم، ولكن على عكس المرحلة السابقة يكون عنق الرحم مفتوحا بالفعل. وهذا يسمح للجنين بالتحرك باستمرار على طول قناة الولادة، وهو ما يصاحبه ضغط ميكانيكي شديد، واختناق، وغالبًا ما يكون اتصالًا مباشرًا بالمواد البيولوجية مثل الدم والبول والمخاط والبراز. كل هذا يحدث في سياق صراع يائس من أجل البقاء. لا يبدو الوضع ميئوسا منه، والمشارك نفسه ليس عاجزا. يأخذ دورا نشطا في ما يحدث، ويشعر أن المعاناة لها اتجاه وهدف معين.

ترتبط المصفوفة الرابعة في الفترة المحيطة بالولادة (BPM-4) بالمرحلة الأخيرة من المخاض، مع الولادة الفورية للطفل. شارع. يعتقد جروف أن فعل الولادة هو التحرر، وفي الوقت نفسه، رفض لا رجعة فيه للماضي. لذلك، على عتبة التحرير، يشعر الطفل بنهج كارثة ذات حجم هائل. تصل عملية النضال المؤلمة من أجل الولادة إلى ذروتها، ويتبع ذروة الألم والتوتر راحة واسترخاء مفاجئين. ومع ذلك، يتم دمج فرحة التحرير مع القلق: بعد الظلام داخل الرحم، يواجه الطفل أولا ضوء ساطعقطع الحبل السري ينهي الاتصال الجسدي مع الأم، ويصبح الطفل مستقلاً تشريحياً. إن الصدمة الجسدية والعقلية التي يتم تلقيها أثناء الولادة، والمرتبطة بتهديد الحياة، مع تغير حاد في الظروف المعيشية، تحدد إلى حد كبير مزيد من التطويرطفل. ويمكن التقليل من شدتها وعواقبها من خلال الاستعداد للولادة وتوفير الرعاية التوليدية المناسبة.

بعد الولادة تبدأ عملية تكيف الطفل مع الظروف الجديدة. إذا كان من الممكن أن يتلقى الطفل أثناء الولادة، وكقاعدة عامة، صدمة نفسية حادة، فإذا تم علاج الطفل بشكل غير صحيح في فترة ما بعد الولادة، فقد ينتهي الأمر بالطفل في حالة صدمة نفسية مزمنة. نتيجة لذلك، من الممكن حدوث اضطرابات في عملية التكيف والانحرافات والتأخير في التطور النفسي.

3. يعتقد فرويد أن “الرضيع، عندما يتم تضمينه في الرعاية التي يتلقاها من الأم، يمثل نظامًا نفسيًا”. فقط في نظام "الأم والطفل" تبدأ عملية تسمى "التفرد" من قبل إي. فروم وتؤدي إلى تنمية الوعي الذاتي. في عام 1941، كتب إي فروم: "الانتقال السريع نسبيًا من داخل الرحم إلى وجوده، يمثل كسر الحبل السري بداية استقلال الطفل عن جسد الأم. لكن هذا الاستقلال لا يمكن فهمه إلا بالمعنى التقريبي للفصل بين جسدين. ومن الناحية الوظيفية، يظل الطفل جزءًا من جسد الأم. إنها تطعمه وتعتني به وتحميه. تدريجيًا يدرك الطفل أن أمه والأشياء الأخرى هي شيء منفصل عنه. ومن عوامل هذه العملية النمو العقلي والجسدي العام للطفل، وقدرته على الإمساك بالأشياء -جسديًا وعقليًا- وإتقانها. الطفل يتقن العالممن خلال أنشطتهم الخاصة. يتم تسريع عملية التفرد عن طريق التعليم. في هذه الحالة، ينشأ عدد من الإحباطات والمحظورات، ويتغير دور الأم: يتبين أن أهداف الأم لا تتوافق دائما مع رغبات الطفل، وأحيانا تتحول الأم إلى قوة معادية وخطيرة. وهذا العداء، الذي هو جزء لا مفر منه من العملية التعليمية، يصبح عاملاً مهمًا في زيادة الوعي بالفرق بين "أنا" و"أنت".

د. وينيكوت، مع التركيز على الاستمرارية نشاط عقلىكتبت الأم والطفل: "ليس هناك مخلوق مثل الطفل" (1960).

كتب جان بياجيه في عام 1932 أنه بعد أشهر قليلة فقط من الولادة، يبدأ الطفل عمومًا في إدراك الأشخاص الآخرين كآخرين ويصبح قادرًا على الاستجابة لهم بابتسامة، وأنه فقط بعد سنوات يتوقف عن الاختلاط بالعالم.

انعكست هذه الأفكار وتطورت في أعمال عالم النفس الإنجليزي وطبيب الأطفال ج. بولبي في 1951-1960. أظهر جي بولبي أنه من أجل الصحة العقلية للطفل، من الضروري أن تجلب علاقته بأمه الفرح والدفء المتبادلين.

3. يرى فرويد أن أساس علاقة الطفل بأمه هو “مبدأ المتعة” (1926)، إذ يسعى الطفل إلى الحصول على المتعة من خلال إشباع جوعه بلبن الأم. على عكس Z. Freud، دون رفض مبدأ المتعة، اعتقد J. Bowlby أن العلاقة بين الطفل والأم يتم تحديدها من خلال الحاجة الصريحة إلى القرب من الشخص الذي يعتني به. ربط جي بولبي تطور الوظائف العقلية والحركية لدى الأطفال بتطور طرق تحقيق القرب من الأم. يوفر القرب الأمان، ويسمح لك بالمشاركة في البحث والتعلم والتكيف مع المواقف الجديدة. وبالتالي فإن الحاجة إلى العلاقة الحميمة هي حاجة أساسية للطفل.

حتى قبل أن يبلغ سنة واحدة، يستطيع الطفل تحديد المسافة من أمه التي يستطيع أن يعطيها إشارة إلى احتياجاته من خلال التذمر وتلقي المساعدة، أي المسافة التي يكون فيها في حالة من السلامة النسبية.

إذا تبين أن الأم لا يمكن الوصول إليها أو يبدو أنها غير قابلة للوصول إلى الطفل، فإن أنشطة الطفل تتكثف بهدف استعادة العلاقة الحميمة. الخوف من فقدان والدتك يمكن أن يسبب الذعر. إذا كانت الحاجة إلى العلاقة الحميمة غير راضية في كثير من الأحيان، فإن الطفل يتوقف عن الشعور بالأمان في وجود الأم. فقط مع الشعور المتطور بالأمان، يزيد الطفل تدريجياً من المسافة التي تتركها الأم بهدوء. وأكد ج. بولبي على أهمية الشعور بالأمان وتنمية "الأنا" لدى الطفل. فإذا أدرك "مقدم الرعاية" وحاول إشباع حاجة الطفل إلى الراحة والأمان، ينخفض ​​مستوى القلق الأساسي لدى الطفل، وتزداد ثقته بنفسه، ويتجه نشاطه نحو فهم العالم من حوله. وإلا فإن مستوى القلق مرتفع ومتزايد، وأنشطة الطفل تهدف إلى محاولة ضمان السلامة.

تم تأكيد الأحكام النظرية لـ J. Bowlby ببراعة من خلال تجارب M. Einsfort (1978). من خلال مراقبة الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة، حاولت تحديد كيفية ظهور خصائص العلاقة مع الأم في عملية الرضاعة الطبيعية وفي بكاء الطفل وفي لحظات اللعب. بعد أن بدأت بحثها في إنجلترا، انتقلت بعد ذلك مع زوجها إلى أفريقيا، حيث حصل على وظيفة. مواصلة تجاربها في مكان جديد، اندهشت M. Einsfort من أن الدراسات التي أجريت على الأطفال الإنجليز والأفارقة وأمهاتهم أعطت نفس النتيجة. في روسيا، عند إجراء دراسات مماثلة، تم الحصول على بيانات مماثلة. ونتيجة الأبحاث ثبت أن العلاقة بين الأم والطفل تتطور خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحياة وتحدد نوعية ارتباطهما في نهاية العام وما بعده. الأمهات اللاتي تكون حركاتهن متزامنة مع حركات الطفل أثناء التواصل معه، وتكون عواطفهن معبرة، وتتنوع اتصالاتهن مع الطفل، لهن تأثير مفيد على نمو الطفل. على العكس من ذلك، فإن تواصل الأطفال مع أمهاتهم المتصلبين، الذين نادراً ما يأخذونهم بين أذرعهم ويكبحون عواطفهم ("أمهات ذوات وجوه خشبية")، لا يساهم في تنمية الوظائف العقلية للطفل. ويمكن قول الشيء نفسه عن تواصل الأطفال مع أمهاتهم الذين يتميزون بسلوك غير متسق وغير متوقع.

تجريبيا، تمكن M. Einsfort من تحديد ثلاثة أنواع من السلوك لدى الأطفال، والتي يتم تشكيلها تحت تأثير التواصل مع أمهاتهم.

النوع أ. التعلق المتجنب - يحدث في حوالي 21.5% من الحالات. ويتميز بأن الطفل لا ينتبه لخروج الأم من الغرفة ومن ثم عودتها ولا يسعى للاتصال بها. لا يتواصل حتى عندما تبدأ والدته في مغازلته.

النوع ب. التعلق الآمن - يحدث أكثر من غيره (66%). ويتميز بأن الطفل يشعر بالراحة في وجود الأم. إذا غادرت، يبدأ الطفل في القلق، والانزعاج، والتوقف الأنشطة البحثية. عندما تعود الأم، تسعى إلى الاتصال بها، وبعد أن تستقر، تهدأ بسرعة وتستمر في دراستها مرة أخرى.

النوع C. التعلق المتناقض - يحدث في حوالي 12.5٪ من الحالات. وحتى في حضور الأم يظل الطفل قلقا. وعندما تغادر يزداد القلق. عندما تعود، يسعى الطفل إليها، لكنه يقاوم الاتصال. إذا حملته أمه انفصل.

شككت أعمال جيه بولبي وإم آينسفورت في المبادئ الأساسية للسلوكية. على أساس المبادئ تكييف هواء فعالوتشكيل رد الفعل، أوصى السلوكيون، الذين كان لهم تأثير كبير على علم أصول التدريس، الأمهات "بعدم تعويد أطفالهن على أيديهن"، لأن هذا، من وجهة نظرهم، تباطأ الأنشطة البحثية.

تم الالتزام بموقف السلوكية من قبل الباحث البارز في النمو العقلي للأطفال الرضع T. Bauer (1974). أثناء دراسة أهمية أشكال التواصل غير اللفظي بين الرضع والبالغين لتطوير العمليات المعرفية والمهارات الحركية، تجاهل دور الاستيعاب النشط للطفل للخبرة الاجتماعية التي تراكمت لدى الجيل السابق. وعلى الرغم من أن الباحث كتب عن أهمية "البيئة النفسية لتسريع أو إبطاء عملية اكتساب الطفل للمهارات المعرفية الأساسية"، إلا أنه أرجع قدرة الطفل الذي يبلغ من العمر أسبوعين على الاستجابة بشكل مناسب لمحفز ما فقط إلى البرمجة الجينية.

لم يأخذ معظم الباحثين في النمو العقلي للأطفال في الاعتبار أهمية العلاقة بين الأم والطفل في تكوين الوظائف العقلية أو لم يعطوا اهتمامًا كافيًا لذلك.
لذلك 3. يعتقد فرويد أن الأطفال منذ الولادة وحتى 6 أشهر يتميزون بالنرجسية والإثارة الذاتية الأولية، ومن 6 أشهر تبدأ "المرحلة الشفهية" من النمو، وتنتهي بـ 12 شهرًا. خلال هذه الفترة، يحقق الأطفال إشباع الرغبة الجنسية من خلال مص حلمة أمهم وقضمها ومضغها.

أثبت جي بياجيه في عام 1966 أنه لا يمكن اعتبار الطفل شخصًا بالغًا صغيرًا، ويختلف عن الأخير فقط في قدر أقل من المعرفة. من خلال دراسة تطور العمليات المعرفية بشكل أساسي، أظهر جي بياجيه أن العمليات الفكرية تتم في شكل هياكل متكاملة تتشكل بسبب التوازن الذي يميل إليه التطور. في عام 1955، اقترح فرضية حول مراحل نمو الطفل. ووفقاً لهذه الفرضية، يمر الطفل منذ الولادة وحتى عامين بمرحلة من التطور الحسي الحركي، مقسمة إلى 6 مراحل فرعية.
المرحلة الفرعية الأولى ردود الفعل الفطريةيستمر خلال الشهر الأول من الحياة. يتم تحفيز ردود الفعل لدى الأطفال (المص، والإمساك، والتوجيه، وما إلى ذلك) عن طريق محفزات خارجية وتصبح أكثر فعالية نتيجة للتكرار.
تستمر المرحلة الفرعية الثانية من المهارات الحركية من 1 إلى 4 أشهر وتتميز بتكوين ردود فعل مشروطة لدى الطفل مرتبطة بالتفاعل مع البيئة (على سبيل المثال، حركات المص عند رؤية زجاجة حليب).
المرحلة الفرعية الثالثة من التفاعلات الدائرية (من 4 إلى 8 أشهر)، والتي تتكون على أساس التنسيق الناضج بالفعل بين الأنماط الحركية (هز حشرجة الموت، الإمساك بلعبة، مص اللهاية) والأنظمة الإدراكية.
تتميز المرحلة الفرعية الرابعة لتنسيق الوسائل والغايات (من 8 إلى 12 شهرا) بظهور زيادة القصد والهدف في تصرفات الطفل (على سبيل المثال، يبتعد عن الشيء الذي يمنعه من الحصول على لعبة).

على عكس جي بياجيه، لم يتعرف ه. والون (1945) على إيقاع واحد لنمو الأطفال، بل حدد فترات من النمو، تتميز كل منها بـ “خصائصها الخاصة، وتوجهها الخاص، وتمثل مرحلة فريدة من نوعها في تنمية الطفل":
1. فترة الاندفاع (التي تصل إلى ستة أشهر) هي مرحلة ردود الفعل الآلية، وهي استجابة للتهيج. تدريجيا، فإنها تفسح المجال بشكل متزايد للحركات الخاضعة للرقابة وأشكال جديدة من السلوك، تتعلق في الغالب بالتغذية.

2. الفترة العاطفية (من 6 إلى 10 أشهر) تتميز بـ”بدايات الذاتية”. تصبح ذخيرة مشاعر الطفل أكثر ثراءً (الفرح، والقلق، والخوف، والغضب، وما إلى ذلك). وهذا بدوره يوسع إمكانيات إقامة اتصال مع البيئة؛ وتزداد فعالية تعابير الوجه والإيماءات.

3. تمثل الفترة الحركية (من 10 إلى 14 شهرًا) بداية التفكير العملي. ترتبط العمليات الإدراكية ارتباطًا وثيقًا بالحركات، ويقوم الطفل بتطوير إيماءات هادفة. يتم تحسين الأشكال الدائرية للنشاط (على سبيل المثال، الصوت يزيد من حدة السمع، والسمع يعطي مرونة للصوت)، وهذا يساهم في التقدم في التعرف على الأصوات ومن ثم الكلمات.

الفصل. أسست بوهلر (1968) تصنيفها لنمو الطفل على نظرية النية. وفقًا لرأيها، تتجلى القصدية في الاختيارات التي يتخذها الشخص، والتي غالبًا ما تكون غير واعية، بعد تحديد الهدف. وهي تطلق على مرحلة السنة الأولى من حياة الطفل اسم "مرحلة التشييء". تتميز هذه المرحلة بتكوين الروابط الذاتية الأولى مع الأشياء.

أ. جيسيل (1956) أكثر اكتمالا من الفصل. يكشف بوهلر خصوصيات علاقة الطفل بالعالم من حوله. وفقا لتصنيفه لنمو الطفل، تتميز المرحلة الأولى (السنة الأولى من الحياة) بمعرفة الطفل بجسده، وإنشاء الاختلافات بين المعارف والغرباء، وبداية المشي وألعاب التلاعب.

قدم علماء النفس المحليون مساهمة كبيرة في دراسة النمو العقلي للطفل. طرح L. S. Vygotsky المفهوم الذي بموجبه يرتبط تطور الوظائف العقلية بخصائص تفاعل الشخص مع بيئة خارجية، لا يقتصر على استكمال التغييرات المورفولوجية، واقترح أيضًا طريقة بحث "تاريخية وراثية" ناشئة عن هذا المفهوم. جعل استخدام الطريقة من الممكن مراقبة تكوين وظيفة عقلية معينة، وليس فقط ذكر حالتها في لحظة معينة. بالنسبة لتطوير الوظائف العقلية، اعتبر L. S. Vygotsky أن عمليات الوساطة هي الأكثر أهمية. بدلاً من مخطط التحليل المقبول عمومًا المكون من فترتين في علم النفس (الاستجابة للتحفيز)، عُرض عليهم تحليل من 3 فصول (التحفيز والوساطة والاستجابة).

أظهر L. S. Vygotsky، ثم طلابه S. L. Rubinstein (1946)، A. N. Leontiev (1972)، D. B. Elkonin (1978) وآخرون أن الوظائف العقلية للطفل تتشكل تحت تأثير الظروف المعيشية الاجتماعية والتعليم. وبينوا أن الانتقال من مرحلة واحدة تطور العمرإلى آخر يرتبط باستبدال نوع واحد من النشاط الرائد بآخر.

استنادًا إلى النظرية الوراثية الحيوية لمراحل تكوين الجنين، حدد V. V. Kovalev في عام 1969 4 مستويات عمرية رئيسية للاستجابة النفسية العصبية لدى الأطفال. وفقا لأفكاره، فإن الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0 إلى ثلاث سنوات يتفاعلون بشكل رئيسي على المستوى الجسدي النباتي.

يجب اعتبار العمل في هذا الاتجاه أمرًا أساسيًا لتطوير علم نفس الفترة المحيطة بالولادة والطب النفسي والعلاج النفسي. أدى التغيير في الوضع الاجتماعي في بلدنا حاليًا إلى تهيئة الظروف المواتية لتطوير طب الفترة المحيطة بالولادة وعلم نفس الفترة المحيطة بالولادة والطب النفسي على وجه الخصوص. ومن الواضح أن مواصلة تطويرهم الكامل لا يمكن تحقيقه إلا من خلال تشكيل منهجية اتصالات متعددة التخصصات، وتزويدهم بتكامل مجالات البحث البيولوجية والنفسية والطبية والاجتماعية ذات الصلة.

تم تسمية ISPiP على اسم راؤول والنبرغ

خلاصة الموضوع:

"الحالة الراهنة لعلم النفس في الفترة المحيطة بالولادة."

تم إنجازه من قبل طالب المجموعة 05/14

"علم النفس السريري"

كوليفا يا.

علم نفس ما قبل الولادة وفي الفترة المحيطة بالولادة (اليونانية القديمة - حول، اللاتينية ناتاليس - المتعلقة بالولادة) -علم الحياة العقلية للجنين أو المولود الجديد. هذا هو مجال المعرفة الذي يدرس ظروف وأنماط التنمية البشرية في المراحل المبكرة: مراحل نمو ما قبل الولادة (ما قبل الولادة)، وما حول الولادة (أثناء الولادة)، ومراحل نمو حديثي الولادة (ما بعد الولادة)، وتأثيرها على بقية الحياة.

يعد علم نفس الفترة المحيطة بالولادة وعلم نفس الأبوة والأمومة من المجالات الجديدة للبحث والممارسة في علم النفس. لقد تم تشكيلها مؤخرًا نسبيًا واتحدت في السنوات الأخيرة في اتجاه واحد. أساس هذا التوحيد هو القواسم المشتركة بين المهام وأشياء البحث في مجالات المعرفة النفسية هذه. الأساس الآخر هو العلاقة بين علم نفس الفترة المحيطة بالولادة وعلم نفس الأبوة والأمومة مع الطب: علم النفس الجسدي، والطب النفسي، وأمراض النساء والتوليد، وطب الفترة المحيطة بالولادة. تم تشكيل هذا التوجه في علم نفس الفترة المحيطة بالولادة وعلم نفس الأبوة والأمومة وارتباطه بالطب بفضل طلب السكان لتوفير المساعدة النفسيةحول مشاكل الأبوة والنمو المبكر للطفل، ومجال النشاط المهني حيث يمكن تلبية هذا الطلب. في بلدنا، بالنسبة للآباء والأمهات، خلال فترة الحمل والولادة والنمو المبكر للطفل، تكون المساعدة النفسية أقل إمكانية الوصول إليها لعدد من الأسباب: عدم وجود خدمات نفسية متطورة؛ التقاليد غير المتطورة لطلب المساعدة النفسية؛ عدم كفاية المعرفة النفسية للعاملين في المجال الطبي في المؤسسات ذات الصلة. أدى ذلك إلى حقيقة أنه منذ البداية، بدأ علم النفس في الفترة المحيطة بالولادة في التطور "في مجال" الطب: كمساعدة نفسية ودعم للوالدين أثناء الحمل والولادة والنمو المبكر للطفل. وكان هذا أيضًا بمثابة الأساس لدمجه مع علم نفس الأبوة والأمومة وعلم نفس الأسرة وعلم نفس الطفل. لا يمكن حتى الآن وصف العلاقة بين علم نفس الفترة المحيطة بالولادة وعلم نفس الأبوة والأمومة والطب في بلدنا بأنها متناغمة. هذه المشكلة حادة بشكل خاص في المجال الذي يكون فيه علم نفس الفترة المحيطة بالولادة وعلم نفس الأبوة والأمومة على اتصال مع أمراض النساء والتوليد، أي في مجال مشاكل الصحة الإنجابية البشرية. هنا يتم الجمع بين وظائف أحد الوالدين - أن يكون قادرًا على إنجاب وتربية ذرية صحية، وصحة الطفل نفسه - كوالد مستقبلي سيكون قادرًا في المستقبل على إنجاب وتربية ذرية صحية.

تصبح وحدة علم نفس الفترة المحيطة بالولادة وعلم نفس الأبوة والأمومة أكثر وضوحًا عند النظر في المجالات الرئيسية لعلم النفس التي تتعامل مع مشاكل نمو الطفل المبكر وتنفيذ وظائف الوالدين.

مجالات علم النفس التي تتعامل مع مشاكل التربية ونمو الطفل المبكر:

علم نفس الفترة المحيطة بالولادة

الموضوع: النمو العقلي للطفل

الكائن: ثنائي الأم والطفل. نظام "الطفل الوالدين".

الهدف: تحسين نمو الطفل

مجال البحث: النمو العقلي للطفل في فترة ما قبل الولادة وفترة ما بعد الولادة المبكرة؛ الأم (الوالدين) كشرط للنمو العقلي للطفل؛ العلاقات بين الطفل والوالدين والعائلة؛ الطرق العلاجية والتصحيحية لتحسين النمو العقلي للطفل والحالة العقلية والجسدية للأم (الوالدين) والعلاقات بين الطفل والوالد.

الأهداف: تشخيص الاستعداد للأمومة والأبوة. التعرف على العلاقة بين الحالة النفسية للأم أثناء الحمل والولادة وفترة ما بعد الولادة ونمو الطفل؛ الدعم النفسي والمساعدة للأم والأسرة خلال فترة التخطيط والانتظار والولادة والنمو المبكر للطفل.

نتائج التأثير: تنسيق العلاقات بين الوالدين والطفل، وتحسين النمو العقلي والجسدي للطفل

سيكولوجية الأبوة والأمومة

الموضوع: الأبوة (الأمومة والأبوة) كجزء من المجال الشخصي للمرأة والرجل؛

الكائن: ثنائي الأم والطفل. نظام "الطفل الوالدين".

الهدف: تحسين المجال الأبوي للنساء والرجال

مجال البحث: الوالد (الأم، الأب) كموضوع الأبوة (الأمومة، الأبوة)؛ العلاقات بين الطفل والوالدين والعائلة؛ الأزمات والصراعات الداخلية في المجال الأبوي؛ نشوء الأبوة (الأمومة والأبوة) ؛ الأساليب التصحيحية لتحسين المجال الأبوي والحالة العقلية والجسدية للوالدين والعلاقات بين الطفل والوالد.

الأهداف: تشخيص محتوى المجال الأبوي؛ تحديد العلاقة بين خصائص مجال الأمومة لدى المرأة ونمو طفلها في مرحلة تكوين الجنين المبكر؛ المساعدة النفسية في قضايا الأبوة والأمومة.

وسائل التأثير: تحديد وعلاج الصراع الداخلي في مجال الأم (الأبوين)؛ تصحيح المجال الأبوي والعلاقات بين الوالدين والطفل.

نتائج الأثر: تنسيق المجال الأبوي للنساء والرجال؛ حل النزاعات الداخلية والمشاكل الثنائية؛ تكوين الاستعداد للأبوة.

أهم الإنجازات: تم تطوير الأسس النظرية لعلم نفس التربية وتقديم المساعدة النفسية في هذا المجال؛ تم تحديد العلاقة بين المشاكل النفسية في مجال الأمومة وحالة الصحة الإنجابية للمرأة؛ يبين العلاقة بين المشاكل النفسية وخلل الجهاز التناسلي في مراحل تطوره المختلفة؛ الطرق المقترحة لتشخيص الاستعداد للأبوة، واضطرابات المكون النفسي للحمل، والتشخيص لاضطرابات الحمل والولادة، واكتئاب ما بعد الولادة، والتفاعل بين الأم والطفل بعد الولادة؛ تم تطوير طرق للوقاية من الاضطرابات وتحسين وتصحيح الحمل والولادة وفترة ما بعد الولادة والرضاعة والعلاقات بين الأم والطفل.

علم نفس الأسرة

الموضوع: علم النفس العلاقات العائليةوالعلاج النفسي.

الموضوع: الأسرة كنظام وأنظمتها الفرعية: الزوجية، الأبوية، الأخوة.

الهدف: تشخيص وتصحيح المشاكل النفسية التي تكون سببا ونتيجة للاضطرابات في العلاقات الأسرية.

مجال الدراسة: مشاكل الشخصية، الاضطرابات علاقات شخصيةفي الأسرة؛ الأزمات العائلية المشاكل النفسية الجسدية المرتبطة بالعلاقات الأسرية؛ ملامح النمو العقلي للطفل.

الأهداف: تشخيص وتصحيح العلاقات الأسرية، والمشاكل الشخصية والشخصية، واضطرابات الصحة العقلية والجسدية المرتبطة بالعلاقات الأسرية. تطوير أساليب المساعدة العلاجية النفسية للأسر.

نتائج التأثير: تحسين الحالة العقلية والجسدية لكل فرد من أفراد الأسرة، وتحسين الوضع الأسري والمناخ النفسي في الأسرة؛ التغلب على الأزمات الأسرية وحل النزاعات الأسرية.

تسمح لنا السمات المذكورة أعلاه لمختلف مجالات علم النفس باستنتاج أن كل اتجاه يحل مشاكله الخاصة، وأبرزها علم نفس الفترة المحيطة بالولادة وعلم نفس الأبوة والأمومة. هم الذين يمثلون حاليًا مجالًا واحدًا من علم النفس يهدف إلى دراسة المشكلات وتقديم المساعدة النفسية للوالدين (الأم في المقام الأول) والطفل في فترات النمو المبكرة والأكثر أهمية لصحتهم العقلية والجسدية (من تنظيم الأسرة حتى نهاية النمو المبكر للطفل). من السمات المميزة لعلم نفس الفترة المحيطة بالولادة وعلم نفس الأبوة والأمومة تركيزها الوقائي: إعداد المراهقين والآباء المستقبليين للأبوة؛ المتزوجون للحمل والحمل والولادة وتربية الطفل؛ الوقاية من المشاكل النفسية التي تسبب اضطرابات في تطور وعمل الجهاز التناسلي منذ المراحل الأولى لنمو الطفل. وهو أمر مهم للغاية في الوقت الحالي.

الوضع الحالي لعلم النفس في الفترة المحيطة بالولادة:

تتداخل جميع مكونات علم نفس الفترة المحيطة بالولادة الحديثة وعلم نفس الأبوة والأمومة جزئيًا في العديد من النواحي، ولكن مع ذلك لها تفاصيلها الخاصة. وهذا يحدد الحاجة إلى دمجها في منطقة واحدة، موضوعها، بالمعنى الواسع، هو ضمان نجاح الولادة والتنمية الشخصية، التي يتم إجراؤها في الأسرة في عملية التفاعل بين الطفل والوالد. يشير التصنيف المقترح إلى أن التعاون المثمر في مثل هذه المجالات المختلفة لا يمكن تحقيقه إلا على أساس فهم واضح للمهام المحددة وأساليب العمل لكل منها. سيسمح لنا ذلك بتجنب الوضع الشائع الآن المتمثل في توسيع صلاحيات المتخصصين الأفراد (ينطبق هذا في المقام الأول على المعلمين وعلماء النفس الذين يسعون غالبًا إلى حل مشاكل الأطباء) من ناحية، وموقف المواجهة الواضح إلى حد ما بين المتخصصين في مجالات مختلفة من ناحية أخرى (وهذا ينطبق أكثر على الأطباء، وغالبًا ما يكون علماء النفس والمعلمون حذرين للغاية). المشكلة الخطيرة هي التمييز بين مهام علم النفس والتربية موضوع متنوعوأساليب العمل. كل ما سبق يسمح لنا أن نقول إن المهام الأساسية لتطوير علم نفس الفترة المحيطة بالولادة هي عمليتان:

مزيد من المواصفات للأشياء وطرق كل اتجاه.

تطوير التفاهم المتبادل واستراتيجية التفاعل الموحد لضمان الصحة الإنجابية للسكان وتحسين النمو البدني والعقلي للطفل.

المقاربات النظرية لإثبات علم نفس الفترة المحيطة بالولادة:

يحتاج علم نفس الفترة المحيطة بالولادة، باعتباره علمًا متعدد التخصصات، إلى دعمه بالأحكام النظرية للأقسام التي تلبي أهدافه وغاياته. ونظرا لعدم وحدة وجهات النظر، ظهر عدد كبير منالبرامج التدريبية لعلماء النفس في الفترة المحيطة بالولادة، والتي تختلف بشكل كبير عن بعضها البعض. يمكن تقسيم وجهات النظر السائدة في علم نفس الفترة المحيطة بالولادة إلى أربع مجموعات كبيرة، تختلف عن بعضها البعض في المناهج النظرية :

نهج انتقائي للهواة.

النهج الاختزالي الطبي؛

النهج الاختزالي النفسي.

النهج البيولوجي النفسي الاجتماعي التكاملي.

يوجد نهج انتقائي-هواة لإثبات نظرية علم نفس الفترة المحيطة بالولادة بشكل أساسي في أعمال الأشخاص الذين ليس لديهم أي علاقة بعلم النفس. يتميز هذا النهج بنظرة محدودة لعلم النفس في الفترة المحيطة بالولادة، والتي بموجبها تتمثل مهامه في جلب المرضى الحوامل إلى حالة من النشوة المزمنة. يقوم الهواة بتقييم فعالية عملهم فقط وفقًا لمعايير ذاتية: انطباعاتهم ومراجعاتهم عن النساء الحوامل. وهذا يسبب موقفا سلبيا من جانب الأطباء وتشويه سمعة علم النفس في الفترة المحيطة بالولادة في نظرهم، مما يعقد تعاون علماء النفس والأطباء في هذا المجال.

يرجع النهج الطبي الاختزالي إلى حقيقة أن فهم علم النفس بين العديد من أطباء التوليد في الوقت الحاضر لا يزال سطحيًا للغاية. يتجلى نهج العاملين الطبيين في علم نفس الفترة المحيطة بالولادة في حقيقة أنهم يفسرون جميع المشاكل الناشئة عن الصحة الإنجابية لأسباب بيولوجية حصريًا. يستخدمون بشكل أساسي المعرفة البيولوجية والطبية كأساس نظري.

يتميز النهج الاختزالي النفسي بوجود أساس نظري، ولكن على النقيض من النهج الاختزالي الطبي، يعتقد أن مسار العملية الإنجابية يتحدد في المقام الأول من خلال الحالة النفسية للشركاء، وبالتالي، عندما تنشأ المشاكل، التصحيح النفسي ضروري أولا وقبل كل شيء. يتم إيلاء القليل من الاهتمام للقضايا البيولوجية والفسيولوجية والطبية.

إن النهج البيولوجي النفسي الاجتماعي لعلم نفس الفترة المحيطة بالولادة هو مزيج من التركيبات البيولوجية والنفسية والاجتماعية في نموذج نظري واحد يهدف إلى الفهم الكامل لأنماط وعلاقات العمليات المرتبطة بالإنجاب. في روسيا، انتشرت النماذج النفسية الاجتماعية المقترحة بشكل مستقل عن بعضها البعض من قبل N. P. Kovalenko، G. G. Filippova و I. V. Dobryakov.

علم النفس التنموي

علم النفس السريري وعلم النفس الجسدي

علم نفس الأسرة

الاستشارة النفسية.

يقترح علم النفس في الفترة المحيطة بالولادة 2 بديهيات:

وجود الحياة النفسية للجنين؛

وجود الذاكرة طويلة المدى عند الجنين وحديثي الولادة.

موضوع علم النفس في الفترة المحيطة بالولادةهو تطور العلاقات في النظام "الأم - الطفل"تتميز بالخصائص التالية:

وجود علاقة تكافلية بين الأم والطفل؛

عدم استقلالية نفسية الطفل، واعتمادها على خصائص الوظائف العقلية للأم؛

افتقار الطفل إلى الوعي الذاتي، أي وجود حدود جسدية وحدود عقلية واضحة، وعدم قدرته على تمييز نفسه عن العالم من حوله في المراحل الأولى من تكوينها.

ثنائي الأم والطفليتشكل أثناء الحمل ويتم تدميره تقريبًا بحلول السنة الثالثة من حياة الطفل، عندما يتم إبراز الوعي الذاتي لدى الطفل. هذا يعتمد على تكوين مجال الأم. أما عند الإنسان فيعتمد ذلك على العلاقة بين الأم الحامل وأمها (العمر المبكر)، ونشاط اللعب (3-6 سنوات)، والتجربة الأولى للتواصل مع الطفل (أو عدم وجود هذه الخبرة)، والتحضير للولادة. من طفلها. حتى الآن، طور علم النفس في الفترة المحيطة بالولادة نهجًا مرجعيًا للاستعداد النفسي للأمومة. ويشمل:

مورد الحاجة التحفيزية: مكان الأبوة في التسلسل الهرمي للقيم، الدافع لإنجاب طفل.

المورد العاطفي: عمق المظاهر العاطفية، القدرة، السيطرة على العواطف، مستوى القلق.

المورد المعرفي: المعرفة حول رعاية الطفل وتنميته وتعليمه وتدريبه، والاستعداد للتعلم.

الموارد التشغيلية: تنمية المهارات في رعاية الطفل وتربيته.

النفسية الفسيولوجية: القدرة على التنظيم الذاتي، ومقاومة الإجهاد.

في السنوات الأخيرة، أصبحت مهمة الدعم النفسي للآباء والأمهات في المستقبل ذات صلة بعلماء النفس. وهو يتألف من تعزيز تهيئة الظروف المواتية للتنمية الشاملة للطفل من خلال: تحسين العلاقات بين الأم والطفل، وزيادة كفاءة الوالدين، ومواءمة العلاقات الأسرية، وجذب مصادر الدعم الخارجية إذا لزم الأمر.

يقوم المتخصصون بتشخيص الاستعداد النفسي للأبوة أثناء الحمل، والتنبؤ بالعلاقات بين الطفل والوالد، والتخطيط لتطوير وتصحيح المجال الأبوي، مع مراعاة موارد زوجين معينين.

لا تقل أهمية مهمة الدعم النفسي للآباء الصغار، والتي تتمثل في تعزيز تطوير أسلوب الأبوة والأمومة مع مراعاة: العمر والخصائص الفردية للطفل، وموارد الأم (الشخصية والعاطفية والمعرفية والتشغيلية والنفسية الفسيولوجية) وموارد الأسرة والبيئة الاجتماعية المباشرة وموارد المجتمع.

تم تحديد الاتجاهات الواعدة لعلم نفس الفترة المحيطة بالولادة:

فيما يتعلق بتطوير تقنيات المساعدة على الإنجاب، تحتاج المرأة إلى دعم نفسي في حالة العقم واستخدام هذه التقنيات الإنجابية؛

الدعم النفسي للوالدين أثناء الخسائر خلال الفترة المحيطة بالولادة، والمساعدة في التغلب على المشاعر السلبية، والاكتئاب؛

فيما يتعلق بزيادة عدد النساء المدرجات في "المجموعة المعرضة للخطر" للأمومة المنحرفة، فإن الدعم الاجتماعي والنفسي للنساء الحوامل ضروري لضمان السلامة والظروف اللازمة للنمو الطبيعي للطفل؛

تشكيل الكفاءات الأبوية في التولد

فيما يتعلق بظاهرة جديدة - "الولادة الشريكة" - الدعم النفسي للنساء والرجال أثناء الولادة.

يعد علم نفس الفترة المحيطة بالولادة بلا شك أحد أهم فروع علم النفس. إنه يعزز الموقف الصحيح للوالدين تجاه أطفالهم ونمو الطفل حتى قبل ولادته. المساعدة النفسية للوالدين أثناء الحمل تقلل من خطر تطور المشاعر السلبية لدى الأم، مما يساهم في تحسين النمو العقلي للطفل. يعد علم نفس الفترة المحيطة بالولادة مفيدًا جدًا للآباء أيضًا، حيث أن موقف الرجل تجاه طفله وسلوكه معه يلعبان دورًا لا يقل أهمية في نمو الطفل كشخص، وكذلك تأثير الأم.

فهرس:

بازينوفا أو.في.، باز إل.إل.، كوبيل أو.أ. الاستعداد للأمومة: تحديد العوامل وظروف المخاطر النفسية لنمو الطفل في المستقبل // Synapse 1993، No. 4.

بروتمان في آي، فارجا إيه يا، خاميتوفا آي يو. المتطلبات الأساسية لسلوك الأم المنحرف // النفسي. مجلة 2000. ت 21. رقم 2. ص 79-87.

دوبرياكوف الرابع. العلاج النفسي في الفترة المحيطة بالولادة: الوضع والآفاق // علم النفس والعلاج النفسي الأسري / مواد المؤتمر الدولي. سانت بطرسبرغ، 2001. ص 45 – 50.

دوبرياكوف الرابع. العلاج النفسي وعلم النفس في الفترة المحيطة بالولادة // علم النفس في الفترة المحيطة بالولادة والتطور النفسي العصبي للأطفال / مجموعة مواد من المؤتمر الأقاليمي سانت بطرسبرغ، 2000. ص 11 - 15.

كوفالينكو ن.ب. علم نفس الفترة المحيطة بالولادة. سانت بطرسبرغ: يوفينتا، 2000.

سكوبلو جي في، دوبوفيك أو يو. نظام "الأم والطفل" في سن مبكرة كموضوع للوقاية النفسية // Sots. وإسفين. الطب النفسي. 1992. رقم 2. ص 75-78.

فيليبوفا جي جي. مجال السلوك التحفيزي لحاجة الأم: الهيكل والمحتوى // علم نفس الفترة المحيطة بالولادة والتطور النفسي العصبي للأطفال / مجموعة مواد من مؤتمر علم نفس الفترة المحيطة بالولادة. سانت بطرسبرغ، 1999. ص 12 – 18