Prenatal at perinatal psychology at psychotherapy. Kasaysayan ng prenatal psychology

Ang perinatal psychology ay isang larangan sikolohikal na agham, pag-aaral ng mga pattern na tinutukoy ng pakikipag-ugnayan sa ina pag-unlad ng kaisipan ng isang tao sa pinakamaagang yugto ng kanyang ontogenesis mula sa paglilihi hanggang sa mga unang buwan ng buhay pagkatapos ng kapanganakan. Ang tagal ng postnatal period, na kasama sa sphere of interest ng perinatologists, ay tinasa nang iba ng iba't ibang mga may-akda. Gayunpaman, kung isasaalang-alang natin ang mga pangunahing tampok ng perinatal period na ang symbiotic na relasyon sa pagitan ng ina at anak, ang kawalan ng kakayahan ng bata na makilala ang kanyang sarili mula sa mundo sa paligid niya, iyon ay, ang kawalan ng malinaw na mga hangganan ng katawan at kaisipan, ang kawalan ng kalayaan. ng kanyang pag-iisip, kung gayon ang panahong ito ay maaaring mapalawak nang husto hanggang sa paglitaw ng kamalayan sa sarili, iyon ay, sa halos tatlong taon ng buhay.

Kahit na ang mga kondisyon at proseso ng paglilihi ay maaaring makaapekto sa neuropsychic at pisikal na pag-unlad ng hindi pa isinisilang na bata. Mula sa isang biological na pananaw, ang edad ng mga magulang (lalo na ang ina), ang pagkakaroon o kawalan ng mga sakit, namamana na mga kadahilanan, kagalingan ng pamilya, atbp. ay tiyak na magiging mahalaga para sa kanyang kalusugan.

Sa impluwensya ng psychosocial na mga kadahilanan sa paglilihi, sa pagbuo mga pag-andar ng kaisipan at ang pagbuo ng pagkatao ng hindi pa isinisilang na bata ay isinulat ng tagapagtatag ng teorya ng transactional analysis, E. Bern (1972). Naniniwala siya na "ang sitwasyon ng paglilihi ng isang tao ay maaaring makaimpluwensya nang malaki sa kanyang kapalaran." Iminungkahi niyang tawagan ang agarang sitwasyon ng paglilihi bilang "pangunahing saloobin." Hindi alintana kung ang sitwasyon ay resulta ng pagkakataon, pagsinta, pag-ibig, karahasan, panlilinlang, tuso o kawalang-interes, alinman sa mga pagpipiliang ito ay dapat na pag-aralan. Ito ay kinakailangan upang malaman kung ano ang mga pangyayari, kung paano inihanda ang kaganapang ito, kung ito ay binalak, at kung ito ay binalak, kung gayon kung paano: coolly at pedantically, temperamentally, na may mga pag-uusap at mga talakayan, o may tahimik na madamdaming kasunduan. Sa senaryo ng buhay ng hindi pa isinisilang na bata, sabi ni E. Bern, ang lahat ng mga katangiang ito ay maipapakita, dahil ang saloobin ng mga magulang sa matalik na buhay nakakaapekto sa kanilang saloobin sa bata. Batay sa kanyang pananaliksik, tinukoy ni E. Bern ang mga "generic scenarios". Itinuring niya na ang pinakakaraniwang mga sitwasyon ay "pinagmulan" at "inang baldado." Ang una ay batay sa pagdududa ng bata na totoo ang kanyang mga magulang, ang pangalawa ay batay sa kaalaman ng bata kung gaano kahirap ang panganganak para sa ina. E. Si Bern ay nagbibigay ng malaking kahalagahan sa pagkakasunud-sunod ng kapanganakan, ibinigay na mga pangalan at apelyido.

Ang pagbabahagi ng kanyang mga pananaw, sa parehong oras ay mahirap sumang-ayon sa pahayag na ang impluwensya ng kurso ng panganganak at trauma ng panganganak sa senaryo ng buhay ng isang tao ay "purong haka-haka." Nakakagulat din na hindi binibigyang pansin ni E. Bern ang impluwensya ng mga katangian ng kurso ng pagbubuntis at ang kalagayan ng buntis sa pagbuo ng senaryo ng buhay ng hindi pa isinisilang na bata.

Isinasaalang-alang ang mga relasyon na lumitaw sa sistema ng ina-anak, pinag-aaralan ng mga mananaliksik ang unti-unting pagbuo sa subjective na mundo ng mga ideya ng bata tungkol sa labas ng mundo. Interesado sila sa kung paano ipinapakita ng relasyon ng isang ina sa kanyang fetus o bagong panganak ang kanyang sariling kasaysayan bago at pagkatapos ng kapanganakan. Ang attachment sa pagitan ng ina at anak ay hindi biglang lumitaw, ngunit nauugnay sa mga motibo ng paglilihi, mga saloobin sa pagbubuntis, panganganak (nakakaapekto sa kanilang kurso), kasama ang mga personal na katangian ng buntis at ang kanyang relasyon sa kanyang kapareha (ama ng bata) .

Ang iba, laganap din sa Kanluraning mga bansa ay isang direksyon ng perinatal psychology na nag-aaral ng mga relasyon sa sistema ng ina-anak, na mahalagang ethological. Sa pamamaraang ito, ang koneksyon ng ina-anak ay binibigyang kahulugan bilang isang paraan ng pag-imprenta. Ang paraan ng pakikipag-usap ng ina sa kanyang bagong panganak na anak sa mga unang oras ng buhay ay may malaking impluwensya sa kanilang kasunod na pakikipag-ugnayan. Ayon sa teorya ng panlipunang pag-aaral, ang ina at anak ay nasa patuloy na estado ng pag-aaral bilang tugon sa pag-uugali ng bawat isa. Kaya, ang kanilang pakikipag-ugnayan ay kapwa nagdudulot ng stimulus-response na pag-uugali.

Sa kasalukuyan, mayroong isang kagyat na pangangailangan na baguhin ang mga tradisyonal na ideya tungkol sa kurso ng pagbubuntis at pag-unlad ng pangsanggol, tungkol sa relasyon sa sistema ng "buntis-fetus", na isinasaalang-alang ang mga pag-unlad na magagamit sa agham ng mundo. Ang nasabing saklaw ng problema ay maaaring maging malaking praktikal na kahalagahan, na nagbubukas ng mga bagong posibilidad para sa pag-impluwensya sa pag-unlad ng fetus, ang kurso ng pagbubuntis at panganganak, at ang pag-iwas sa mga neuropsychiatric disorder sa mga bagong silang at mga ina.

Noong 1966, itinatag ni P. G. Svetlov ang mga kritikal na panahon ng ontogenesis:
- panahon ng pagtatanim (5-6 araw pagkatapos ng paglilihi);
- panahon ng pag-unlad ng inunan (4-6 na linggo ng pagbubuntis);
- Ang ika-20-24 na linggo ng pagbubuntis ay kritikal din, dahil sa oras na ito ang mabilis na pagbuo ng maraming mga sistema ng katawan ay nagaganap, na nakakakuha sa pagtatapos ng panahong ito ng katangian ng mga bagong silang [Anokhin P.K., 1966; Bodyazhina V.I., 1967].

Ang pag-unlad ng iba't ibang mga istraktura ng utak ay sumusunod sa isang mahigpit na tinutukoy na pagkakasunud-sunod ng genetic. Kasabay nito, ang mga panahon ng pagtaas ng kahinaan sa mga nakakapinsalang impluwensya ay sinusunod, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na rate ng pagpaparami ng mga neuroblast na partikular sa organ. SA literaturang Ingles Ang ganitong mga panahon ng pinakamataas na pag-igting ay tinatawag na "spurt". "Posibleng matukoy ang mga spurts ng maturation ng anumang function ng utak. Ang pagkilala sa likas na katangian ng "spurts" sa iba't ibang yugto ng pagbubuntis ay nilinaw ang nilalaman ng mga kritikal na panahon ng intrauterine development" [Garmashova N. L., Konstantinova N. N., 1985]. Ang estado ng isang buntis sa panahon ng mga kritikal na panahon, samakatuwid, ay maaaring makabuluhang makaimpluwensya sa mga katangian ng pagbuo ng mga pag-andar ng kaisipan ng hindi pa isinisilang na bata, at samakatuwid ay matukoy sa maraming aspeto ang senaryo ng buhay nito. "Sa panahon ng perinatal na pag-unlad, ang bata ay nakatira sa halos "isang buhay" kasama ang kanyang ina. Samakatuwid, ang mga malubhang kaguluhan sa kurso ng mga proseso ng physiological at neuropsychic sa umaasam na ina ay maaaring magkaroon ng epekto, kung minsan ay hindi maibabalik, sa pagsasakatuparan ng genetic na potensyal ng bata at kumplikado ang kanyang kasunod na pakikipag-ugnayan sa kapaligiran"[Batuev A.S., Sokolova L.V., 1994]. Ang matris ay kumakatawan sa unang ekolohikal na angkop na lugar ng mga tao. Batay sa mga turo ni A. A. Ukhtomsky tungkol sa nangingibabaw, iminungkahi ni I. A. Arshavsky ang konsepto ng "gestational dominant" (Latin gestatio - pagbubuntis, dominant - nangingibabaw), na pinakamatagumpay na sumasalamin sa mga kakaiba ng kurso ng mga proseso ng physiological at neuropsychic sa katawan ng isang buntis. Tinitiyak ng gestational dominant na ang lahat ng reaksyon ng katawan ng buntis ay nakadirekta sa paglikha ng pinakamainam na kondisyon para sa pagbuo ng embryo at pagkatapos ay ang fetus. Nangyayari ito sa pamamagitan ng pagbuo, sa ilalim ng impluwensya ng panlabas at panloob na mga kadahilanan sa kapaligiran, ng isang patuloy na pokus ng paggulo sa gitnang sistema ng nerbiyos, na nagpapataas ng sensitivity sa mga irritant na nauugnay sa pagbubuntis at maaaring magkaroon ng epekto sa pagbawalan sa iba pang nerve center.

May mga pisyolohikal at sikolohikal na bahagi ng gestational dominance. Ang mga pisyolohikal at sikolohikal na bahagi ay ayon sa pagkakabanggit ay tinutukoy ng mga pagbabagong biyolohikal o mental na nagaganap sa katawan ng isang babae na naglalayong manganak, manganak at magpasuso ng isang bata. Ang sikolohikal na bahagi ng gestational dominance ay partikular na interes sa perinatal psychologist.

Ang sikolohikal na bahagi ng gestational dominance (PCGD) ay isang hanay ng mga mekanismo ng self-regulation ng kaisipan na isinaaktibo sa isang babae kapag naganap ang pagbubuntis, na naglalayong mapanatili ang pagbubuntis at lumikha ng mga kondisyon para sa pag-unlad ng hindi pa isinisilang na bata, na humuhubog sa saloobin ng babae sa kanyang pagbubuntis at ang kanyang mga stereotype sa pag-uugali.

Bilang resulta ng pag-aaral ng anamnestic na impormasyon, klinikal at sikolohikal na obserbasyon ng mga buntis na kababaihan at pakikipag-usap sa kanila, 5 uri ng PCGD ang natukoy: pinakamainam, hypogestognosic, euphoric, balisa at depressive [Dobryakov I.V., 1996].

Pinakamainam na uri Ang PKGD ay sinusunod sa mga kababaihan na tinatrato ang kanilang pagbubuntis nang responsable, ngunit walang labis na pagkabalisa. Sa mga kasong ito, bilang panuntunan, ang mga relasyon sa pamilya ay magkakasuwato, ang pagbubuntis ay ninanais ng parehong mag-asawa. Ang isang babae, na nakumpirma na siya ay buntis, ay patuloy na namumuno sa isang aktibong pamumuhay, ngunit nagparehistro sa klinika ng antenatal sa isang napapanahong paraan, sumusunod sa mga rekomendasyon ng mga doktor, sinusubaybayan ang kanyang kalusugan, at tinatangkilik at matagumpay na nakikilahok sa mga kurso sa pagsasanay sa prenatal. Ang pinakamainam na uri ay nag-aambag sa pagbuo ng isang maharmonya na uri edukasyon ng pamilya bata.

Hypogestognosic (Griyego: hypo - isang unlapi na nangangahulugang mahinang pagpapahayag; Latin: gestatio - pagbubuntis; Griyego: gnosis - kaalaman) uri ng PCGD ay kadalasang matatagpuan sa mga babaeng hindi nakapagtapos ng kanilang pag-aaral at mahilig sa trabaho. Kabilang sa mga ito ay may parehong mga kabataang mag-aaral at kababaihan na malapit na o 30 taong gulang na. Ang mga una ay ayaw kumuha ng academic leave, patuloy silang kumukuha ng mga pagsusulit, dumalo sa mga disco, maglaro ng sports, at mag-hiking. Ang kanilang mga pagbubuntis ay madalas na hindi planado at nakakagulat sa kanila. Ang mga kababaihan ng pangalawang subgroup, bilang panuntunan, ay mayroon nang propesyon, masigasig sa trabaho, at madalas na sumasakop sa mga posisyon sa pamumuno. Nagpaplano sila ng pagbubuntis dahil tama silang natatakot na ang panganib ng mga komplikasyon ay tumataas sa edad. Sa kabilang banda, ang mga babaeng ito ay hindi hilig na baguhin ang kanilang pattern ng buhay; wala silang sapat na oras upang magparehistro, bisitahin ang mga doktor, at sundin ang kanilang mga reseta. Ang mga babaeng may hypogestognosic na uri ng PCGD ay madalas na nag-aalinlangan tungkol sa mga kurso sa pagsasanay bago manganak at magtipid sa mga klase. Pagkatapos ng panganganak, ang hypogalactia ay madalas na sinusunod sa grupong ito ng mga kababaihan. Ang pag-aalaga ng bata, bilang isang patakaran, ay ipinagkatiwala sa ibang mga tao (mga lola, nannies), dahil ang mga ina mismo ay abala. Sa hypogestognosic na uri ng PCGD, kadalasang nabubuo ang mga ganitong uri ng edukasyon sa pamilya gaya ng hypoprotection, emosyonal na pagtanggi, at hindi nabubuong damdamin ng magulang.

Ang Euphoric (Griyego: siya - mabuti; phero - kaya kong tiisin) ang uri ng PCGD ay sinusunod sa mga babaeng may hysterical na mga katangian ng personalidad, gayundin sa mga kababaihan na ginagamot para sa kawalan ng katabaan sa mahabang panahon. Kadalasan ang pagbubuntis ay nagiging isang paraan ng pagmamanipula, isang paraan upang baguhin ang mga relasyon sa isang asawa, at makamit ang mga layuning pangkalakal. Kasabay nito ay ipinahayag labis na pagmamahal sa hindi pa isinisilang na bata, ang mga karamdaman na lumitaw ay pinalala, ang mga paghihirap ay pinalalaki. Ang mga babae ay mapagpanggap at hinihingi sa iba nadagdagan ang atensyon, tinutupad ang anumang kapritso. Ang mga doktor at mga kurso sa pagsasanay sa prenatal ay dinaluhan, ngunit ang pasyente ay hindi nakikinig sa lahat ng payo at hindi lahat ng mga rekomendasyon ay sinusunod o ginagawa nang pormal. Ang euphoric na uri ng PCGD ay tumutugma sa pagpapalawak ng saklaw ng damdamin ng magulang para sa bata, indulgent hyperprotection, at kagustuhan para sa mga katangian ng mga bata. Madalas na napapansin na ang salungatan sa pagitan ng mga mag-asawa ay dinadala sa larangan ng edukasyon.

Ang nakababahala na uri ng PCGD ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na lebel pagkabalisa sa mga buntis na kababaihan, na nakakaapekto sa kanyang somatic na kondisyon. Ang pagkabalisa ay maaaring ganap na makatwiran at mauunawaan (ang pagkakaroon ng talamak o malalang sakit, hindi maayos na relasyon sa pamilya, hindi kasiya-siyang materyal at kondisyon ng pamumuhay, atbp.). Sa ilang mga kaso, ang isang buntis na babae ay maaaring mag-overestimate sa mga kasalukuyang problema o hindi maipaliwanag kung ano ang sanhi ng pagkabalisa na palagi niyang nararanasan. Ang pagkabalisa ay madalas na sinamahan ng hypochondriasis. Ang pagtaas ng pagkabalisa ay hindi mahirap kilalanin ng alinman sa isang antenatal clinic na doktor o ng mga nagsasagawa ng prenatal training courses; gayunpaman, sa kasamaang-palad, ang mga buntis na may ganitong uri ng PCGD ay hindi palaging nakakatanggap ng sapat na pagtatasa at tulong. Kadalasan ito ay mga maling aksyon mga manggagawang medikal nag-aambag sa pagtaas ng pagkabalisa sa mga kababaihan, na humahantong sa mga reaksiyong iatrogenic. Karamihan sa kanila ay nangangailangan ng tulong ng isang psychotherapist. Sa ganitong uri ng PCGD, ang dominanteng hyperprotection ay kadalasang nabubuo sa pagpapalaki ng pamilya, at madalas na napapansin ang pagtaas ng moral na responsibilidad. Ang kawalan ng kapanatagan sa edukasyon ng ina ay ipinahayag. Karaniwan na ang alitan sa pagitan ng mag-asawa ay madala sa larangan ng pagpapalaki, na nagreresulta sa isang magkasalungat na uri ng pagpapalaki.

Ang depressive na uri ng PCGD ay ipinakikita, una sa lahat, sa pamamagitan ng isang matinding pagbawas sa antas ng mood sa mga buntis na kababaihan. Ang isang babae na nangangarap ng isang bata ay maaaring magsimulang mag-claim na ngayon ay hindi niya gusto ang isa, hindi naniniwala sa kanyang kakayahang manganak at manganak ng isang malusog na bata, at natatakot na mamatay sa panganganak. Ang mga dismorphomanic na ideya ay madalas na lumitaw. Naniniwala ang babae na ang pagbubuntis ay "nagpasaway sa kanya", natatakot na iwanan ng kanyang asawa, at madalas na umiiyak. Sa ilang mga pamilya, ang gayong pag-uugali ng umaasam na ina ay maaaring aktwal na lumala ang kanyang relasyon sa mga kamag-anak, na nagpapaliwanag ng lahat bilang "mga kapritso" at hindi nauunawaan na ang babae ay hindi maganda. Ito ay lalong nagpapalala sa kalagayan. Sa mga malalang kaso, lumalabas ang labis na halaga at kung minsan ay delusional na hypochondriacal na mga ideya at ideya ng pag-depresyon sa sarili, at ang mga tendensiyang magpakamatay ay ipinahayag. Napakahalaga para sa isang gynecologist, obstetrician, psychologist, at lahat na nakikipag-usap sa isang buntis na agad na tukuyin ang mga naturang sintomas at i-refer ang babae para sa isang konsultasyon sa isang psychotherapist o psychiatrist na maaaring matukoy ang neurotic o psychotic na katangian ng depression at isagawa ang naaangkop na kurso ng paggamot. Sa kasamaang palad, ang iatrogenic depression ay nangyayari rin sa mga buntis na kababaihan. Ang mga paglihis sa proseso ng edukasyon ng pamilya na may ganitong uri ng PCGD ay katulad ng mga umuunlad na may uri ng pagkabalisa, ngunit mas brutal. Mayroon ding emosyonal na pagtanggi sa bata at malupit na pagtrato sa kanya. Kasabay nito, ang ina ay nakakaranas ng isang pakiramdam ng pagkakasala, na nagpapalala sa kanyang kalagayan.

Ang pagtukoy sa uri ng PKGD ay makatutulong nang malaki upang maunawaan ang sitwasyon kung saan ipinanganak ang isang bata, upang maunawaan kung paano umuunlad ang mga relasyon sa pamilya na may kaugnayan sa pagsilang nito, at kung paano nabuo ang istilo ng edukasyon sa pamilya.

Ang mga emosyon na nararanasan ng ina ay nararanasan din ng fetus, dahil ang placental barrier ay nagpapahintulot sa mga endorphins at catecholamines na inilabas sa prosesong ito na dumaan. Ilang araw bago ang kapanganakan, ang antas ng adrenaline at noradrenaline sa dugo ng ina ay tumataas, na inihahanda ang mga organismo ng umaasam na ina at anak para sa mga nakababahalang impluwensya.

Isinasaalang-alang ito, ang ideya na ang mga emosyon at sensasyon sa katawan na nararanasan ng fetus sa panahon ng intranatal at sa panahon ng panganganak ay nananatili sa subconscious nito at pagkatapos ay nakakaimpluwensya sa pag-unlad at pagtukoy ng mga neuropsychic na katangian ay halos hindi maituturing na "espekulasyon." Ang mga ideyang ito ay binuo nang detalyado ni St. Grof (1985). Tulad ng kanyang mga nauna, binigyang-diin niya na sa panahon ng normal na pagbubuntis na may nais na bata, ang fetus ay nasa isang estado ng ginhawa at kaligtasan. Ang panganganak ay isang matinding pisikal at mental na trauma para sa isang bata, na sinamahan ng isang banta sa buhay. Ito ang posisyon ng St. Tinutukoy ni Grof ang pahayag ni K. Nogpeu (1946) na ang kakila-kilabot na nararanasan ng isang taong ipinanganak at ang karanasan mula sa mga unang segundo ng pagkakaroon ng isang pakiramdam ng poot sa mundo ay bumubuo ng "pangunahing pagkabalisa," ang antas kung saan higit na tumutukoy sa isang mga aksyon ng tao sa hinaharap. Tinutukoy ng K. Nogpeu ang tatlong pangunahing uri ng mga diskarte sa pag-uugali na nauugnay sa basal na pagkabalisa:
- pagnanais para sa mga tao;
- pagnanais para sa mga tao (kalayaan);
- pagnanais laban sa mga tao (pagsalakay).

St. Naniniwala si Grof na ang pagsasalamin sa antas ng perinatal ng walang malay na kamatayan at mga karanasan sa muling pagsilang ay nagpapakita ng kanilang sarili sa apat na tipikal na pattern o konstelasyon. Mayroong malalim na pagsusulatan sa pagitan ng mga pampakay na kumpol na ito at ang mga klinikal na yugto ng biyolohikal na kapanganakan. Para sa teorya at kasanayan ng malalim na gawaing empirikal, naging napaka-kapaki-pakinabang na i-postulate ang pagkakaroon ng hypothetical dynamic na matrice na kumokontrol sa mga proseso na may kaugnayan sa antas ng perinatal ng walang malay, at tinawag silang mga pangunahing perinatal matrice (BPM).

Ang biological na batayan ng unang perinatal matrix (BPM-1) ay ang karanasan ng paunang symbiotic na pagkakaisa ng fetus at ina sa panahon ng matahimik, halos perpektong intrauterine na pag-iral.

Ang empirical pattern ng pangalawang perinatal matrix (BPM-2) ay tumutukoy sa pinakasimula ng biological birth, hanggang sa unang klinikal na yugto nito. Sa buong pag-unlad ng yugtong ito, ang fetus ay pana-panahong pinipiga ng mga spasms ng matris, ngunit ang cervix ay sarado pa rin, walang paraan. St. Naniniwala si Grof na ang bata ay nakakaranas ng isang hindi mapaglabanan na pakiramdam ng pagtaas ng pagkabalisa na nauugnay sa paparating na mortal na panganib, na pinalala ng katotohanan na imposibleng matukoy ang pinagmulan ng panganib. Ang simbolikong pagpapahayag ng BPM-2 ay walang katapusan at walang pag-asa na pagkakulong sa isang silid na walang paraan, na nagbubunga ng mga damdamin ng kawalan ng kakayahan, kababaan, at kawalan ng pag-asa.

Ang ikatlong perinatal matrix (BPM-3) ay sumasalamin sa pangalawang klinikal na yugto ng biological labor. Sa yugtong ito, ang mga pag-urong ng matris ay nagpapatuloy, ngunit hindi tulad ng nakaraang yugto, ang cervix ay bukas na. Ito ay nagpapahintulot sa fetus na patuloy na gumagalaw sa kahabaan ng kanal ng kapanganakan, na sinamahan ng matinding mekanikal na compression, inis, at madalas na direktang kontak sa mga biological na materyales tulad ng dugo, ihi, uhog, at dumi. Ang lahat ng ito ay nangyayari sa konteksto ng isang desperadong pakikibaka para mabuhay. Ang sitwasyon ay tila walang pag-asa, at ang kalahok mismo ay hindi walang magawa. Siya ay aktibong bahagi sa kung ano ang nangyayari, nararamdaman na ang pagdurusa ay may isang tiyak na direksyon at layunin.

Ang ika-apat na perinatal matrix (BPM-4) ay nauugnay sa huling yugto ng paggawa, na may agarang kapanganakan ng bata. St. Naniniwala si Grof na ang pagkilos ng kapanganakan ay pagpapalaya at, sa parehong oras, isang hindi mababawi na pagtanggi sa nakaraan. Samakatuwid, sa threshold ng pagpapalaya, nararamdaman ng bata ang paglapit ng isang sakuna ng napakalaking magnitude. Ang masakit na proseso ng pakikibaka para sa panganganak ay umabot sa kasukdulan nito, ang rurok ng sakit at pag-igting ay sinusundan ng biglaang ginhawa at pagpapahinga. Gayunpaman, ang kagalakan ng pagpapalaya ay sinamahan ng pagkabalisa: pagkatapos ng intrauterine na kadiliman, ang bata ay unang nakatagpo maliwanag na ilaw, ang pagputol ng umbilical cord ay nagtatapos sa koneksyon sa katawan sa ina, at ang bata ay nagiging anatomically independent. Ang pisikal at mental na trauma na natanggap sa panahon ng panganganak, na nauugnay sa isang banta sa buhay, na may isang matalim na pagbabago sa mga kondisyon ng pamumuhay, higit sa lahat ay tumutukoy karagdagang pag-unlad bata. Ang intensity at mga kahihinatnan nito ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng paghahanda para sa panganganak at pagbibigay ng wastong pangangalaga sa obstetric.

Pagkatapos ng panganganak, nagsisimula ang proseso ng pagbagay ng bata sa mga bagong kondisyon. Kung sa panahon ng panganganak ang isang bata ay maaaring at, bilang isang patakaran, ay tumatanggap ng matinding sikolohikal na trauma, kung gayon kung ang bata ay hindi ginagamot nang tama sa postnatal period, ang sanggol ay maaaring mapunta sa isang talamak na psychotraumatic na sitwasyon. Bilang isang resulta, ang mga kaguluhan sa proseso ng pagbagay, mga paglihis at pagkaantala sa pag-unlad ng psychomotor ay posible.

3. Naniniwala si Freud na "ang sanggol, kapag kasama sa pangangalaga na natatanggap nito mula sa ina, ay kumakatawan sa isang sistema ng saykiko." Sa sistemang “ina-anak” lamang nagsisimula ang prosesong tinatawag na “indibidwalisasyon” ni E. Fromm tungo sa pagbuo ng kamalayan sa sarili. Noong 1941, sumulat si E. Fromm: “Ang isang medyo mabilis na paglipat mula sa intrauterine tungo sa sarili nitong pag-iral, ang pagkaputol ng pusod ay nagmamarka ng simula ng kalayaan ng bata mula sa katawan ng ina. Ngunit ang pagsasarili na ito ay mauunawaan lamang sa magaspang na kahulugan ng paghihiwalay ng dalawang katawan. Sa isang functional na kahulugan, ang sanggol ay nananatiling bahagi ng katawan ng ina. Pinapakain niya siya, inaalagaan, pinoprotektahan siya. Unti-unting napagtanto ng bata na ang kanyang ina at iba pang mga bagay ay isang bagay na hiwalay sa kanya. Ang isa sa mga kadahilanan sa prosesong ito ay ang mental at pangkalahatang pisikal na pag-unlad ng bata, ang kanyang kakayahang maunawaan ang mga bagay - pisikal at mental - at makabisado ang mga ito. Nagagawa ng bata ang mundo sa kanyang paligid sa pamamagitan ng kanyang sariling mga aktibidad. Ang proseso ng indibidwalisasyon ay pinabilis ng edukasyon. Sa kasong ito, maraming mga pagkabigo at pagbabawal ang lumitaw, at ang papel ng ina ay nagbabago: lumalabas na ang mga layunin ng ina ay hindi palaging nag-tutugma sa mga pagnanasa ng bata, kung minsan ang ina ay nagiging isang pagalit at mapanganib na puwersa. Ang antagonismong ito, na isang hindi maiiwasang bahagi ng proseso ng edukasyon, ay nagiging isang mahalagang salik sa pagpapatalas ng kamalayan ng pagkakaiba sa pagitan ng "Ako" at "Ikaw."

D. Winnicott, na nagbibigay-diin sa pagpapatuloy mental na aktibidad ina at anak, ay sumulat: "Walang ganoong nilalang bilang isang sanggol" (1960).

Isinulat ni Jean Piaget noong 1932 na ilang buwan lamang pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol sa pangkalahatan ay nagsisimulang makita ang ibang mga tao bilang iba at nagiging kakayahang tumugon sa kanila nang may ngiti, at pagkatapos lamang ng mga taon ay huminto siya sa paghahalo ng kanyang sarili sa mundo.

Ang mga ideyang ito ay naipakita at binuo sa mga gawa ng English psychologist at pediatrician na si J. Bowlby noong 1951-1960. Ipinakita iyon ni J. Bowlby para sa kalusugang pangkaisipan Kailangan ng bata ang kanyang relasyon sa kanyang ina upang magdala ng kapwa kagalakan at init.

3. Naniniwala si Freud na ang batayan ng relasyon ng bata sa kanyang ina ay ang "prinsipyo ng kasiyahan" (1926), dahil ang sanggol ay nagsusumikap na makakuha ng kasiyahan sa pamamagitan ng pagbibigay-kasiyahan sa kanyang gutom sa gatas ng ina. Hindi tulad ni Z. Freud, nang hindi tinatanggihan ang prinsipyo ng kasiyahan, naniniwala si J. Bowlby na ang koneksyon sa pagitan ng isang anak at ina ay tinutukoy ng ipinahayag na pangangailangan para sa pagiging malapit sa taong nag-aalaga sa kanya. Iniugnay ni J. Bowlby ang pag-unlad ng mental at motor function ng mga bata sa pagbuo ng mga paraan upang makamit ang pagiging malapit sa ina. Ang proximity ay nagbibigay ng seguridad, nagbibigay-daan sa iyong magsaliksik, matuto, at umangkop sa mga bagong sitwasyon. Kaya, ang pangangailangan para sa intimacy ay isang pangunahing pangangailangan para sa isang bata.

Kahit na bago ang edad ng isang taon, ang isang bata ay maaaring matukoy ang distansya sa kanyang ina kung saan siya ay maaaring magbigay sa kanya ng isang tanda ng kanyang mga pangangailangan sa pamamagitan ng whimpering at tumanggap ng tulong, iyon ay, ang distansya kung saan siya ay nasa isang estado. ng relatibong kaligtasan.

Kung ang ina ay lumalabas na o tila hindi naa-access sa bata, ang mga aktibidad ng sanggol ay tumindi, na naglalayong ibalik ang intimacy. Ang takot na mawala ang iyong ina ay maaaring magdulot ng gulat. Kung ang pangangailangan para sa pagpapalagayang-loob ay madalas na hindi nasisiyahan, kung gayon ang bata ay tumigil sa pakiramdam na ligtas sa presensya ng ina. Tanging sa isang nabuong pakiramdam ng seguridad ay unti-unting pinapataas ng bata ang distansya kung saan mahinahong binitawan ng ina. Binigyang-diin ni J. Boulby ang kahalagahan ng isang pakiramdam ng seguridad at ang pag-unlad ng "ego" ng bata. Kung kinikilala at sinusubukan ng "tagapag-alaga" na bigyang-kasiyahan ang pangangailangan ng sanggol para sa kaginhawahan at kaligtasan, bumababa ang antas ng basal na pagkabalisa ng bata, tumataas ang tiwala sa sarili, at ang kanyang aktibidad ay nakadirekta sa pag-unawa sa mundo sa paligid niya. Kung hindi, ang antas ng pagkabalisa ay mataas at lumalaki, at ang mga aktibidad ng bata ay naglalayong subukang tiyakin ang kaligtasan.

Ang teoretikal na mga probisyon ng J. Bowlby ay napakatalino na nakumpirma ng mga eksperimento ng M. Einsfort (1978). Ang pagmamasid sa mga bata sa mga unang buwan ng buhay, sinubukan niyang matukoy kung paano ipinakita ang mga katangian ng relasyon sa ina sa proseso ng pagpapasuso, sa pag-iyak ng bata at sa mga sandali ng paglalaro. Sa pagsisimula ng kanyang pananaliksik sa England, lumipat siya kasama ang kanyang asawa sa Africa, kung saan siya nakakuha ng trabaho. Sa pagpapatuloy ng kanyang mga eksperimento sa isang bagong lugar, si M. Einsfort ay namangha na ang mga pag-aaral ng mga batang Ingles at Aprikano at kanilang mga ina ay nagbigay ng parehong resulta. Sa Russia, kapag nagsasagawa ng mga katulad na pag-aaral, nakuha ang mga katulad na data. Bilang resulta ng pananaliksik, napag-alaman na ang relasyon sa pagitan ng ina at anak ay nabubuo sa unang tatlong buwan ng buhay at tinutukoy ang kalidad ng kanilang attachment sa katapusan ng taon at higit pa. Ang mga ina na ang mga paggalaw ay kasabay ng mga paggalaw ng sanggol sa panahon ng pakikipag-usap sa kanya, na ang mga emosyon ay nagpapahayag, at ang mga pakikipag-ugnayan sa bata ay iba-iba ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pag-unlad ng bata. Ang komunikasyon ng mga bata na may mahigpit na mga ina, na bihirang kunin sila sa kanilang mga bisig at pinipigilan ang kanilang mga damdamin ("mga ina na may mga kahoy na mukha"), sa kabaligtaran, ay hindi nakakatulong sa pag-unlad ng mga pag-andar ng isip ng bata. Ang parehong ay maaaring sinabi tungkol sa komunikasyon ng mga bata sa mga ina na nakikilala sa pamamagitan ng hindi pare-pareho, hindi mahuhulaan na pag-uugali.

Sa eksperimento, natukoy ni M. Einsfort ang tatlong uri ng pag-uugali sa mga bata na nabuo sa ilalim ng impluwensya ng komunikasyon sa kanilang ina.

Uri A. Avoidant attachment - nangyayari sa humigit-kumulang 21.5% ng mga kaso. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang bata ay hindi binibigyang pansin ang pag-alis ng ina sa silid at pagkatapos ay sa kanyang pagbabalik at hindi humingi ng pakikipag-ugnay sa kanya. Hindi siya nakikipag-ugnayan kahit na nagsimulang manligaw sa kanya ang kanyang ina.

Uri B. Secure attachment - nangyayari nang mas madalas kaysa sa iba (66%). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang bata ay nakakaramdam ng komportable sa presensya ng ina. Kung siya ay umalis, ang bata ay magsisimulang mag-alala, magalit, at huminto sa mga aktibidad sa pananaliksik. Pagbalik ng ina, hinahangad niyang makipag-ugnayan sa kanya at, nang maitatag ito, mabilis na huminahon at ipinagpatuloy muli ang kanyang pag-aaral.

Uri C. Ambivalent attachment - nangyayari sa humigit-kumulang 12.5% ​​​​ng mga kaso. Kahit na nasa presensya ng ina, ang bata ay nananatiling balisa. Kapag siya ay umalis, nadagdagan ang pagkabalisa. Sa kanyang pagbabalik, ang sanggol ay nagsusumikap para sa kanya, ngunit lumalaban sa pakikipag-ugnay. Kung susunduin siya ng kanyang ina, humiwalay siya.

Kinuwestiyon ng mga gawa nina J. Bowlby at M. Einsfort ang mga pangunahing prinsipyo ng behaviorism. Batay sa mga prinsipyo operant conditioning at ang pagbuo ng isang reaksyon, ang mga behaviorist, na may malaking impluwensya sa pedagogy, ay nagrekomenda na ang mga ina ay "huwag sanayin ang kanilang mga anak sa kanilang mga kamay," dahil ito, mula sa kanilang pananaw, ay nagpabagal sa mga aktibidad ng pananaliksik.

Ang posisyon ng behaviorism ay sinusunod ng isang kilalang mananaliksik ng pag-unlad ng kaisipan ng mga sanggol, si T. Bauer (1974). Habang pinag-aaralan ang kahalagahan ng mga nonverbal na anyo ng komunikasyon sa pagitan ng mga sanggol at matatanda para sa pagpapaunlad ng mga proseso ng nagbibigay-malay at mga kasanayan sa motor, hindi niya pinansin ang papel ng aktibong asimilasyon ng bata sa karanasang panlipunan na naipon ng nakaraang henerasyon. At bagama't isinulat ng mananaliksik ang tungkol sa kahalagahan ng "ang sikolohikal na kapaligiran para sa pagpapabilis o pagpapabagal sa proseso ng pagkuha ng bata ng mga pangunahing kasanayan sa pag-iisip," iniugnay niya ang kakayahan ng isang dalawang linggong gulang na sanggol na sapat na tumugon sa isang pampasigla lamang sa genetic programming.

Karamihan sa mga mananaliksik ng pag-unlad ng kaisipan ng mga sanggol ay hindi isinasaalang-alang ang kahalagahan ng ugnayan sa pagitan ng ina at anak para sa pagbuo ng mga pag-andar ng kaisipan o hindi nagbigay ng sapat na pansin dito.
Kaya 3. Naniniwala si Freud na ang mga bata mula sa kapanganakan hanggang 6 na buwan ay nailalarawan sa pamamagitan ng narcissism at pangunahing autoeroticism, at mula sa 6 na buwan ang "oral stage" ng pag-unlad ay nagsisimula, na nagtatapos sa 12 buwan. Sa panahong ito, nakakamit ng mga bata ang libido satisfaction habang sinususo, kinakagat, at ngumunguya ang utong ng kanilang ina.

Pinatunayan ni J. Piaget noong 1966 na ang isang bata ay hindi maituturing na isang maliit na nasa hustong gulang, na naiiba sa huli lamang sa isang mas maliit na dami ng kaalaman. Pangunahing pinag-aaralan ang pagbuo ng mga prosesong nagbibigay-malay, ipinakita ni J. Piaget na ang mga intelektwal na operasyon ay isinasagawa sa anyo ng mga integral na istruktura na nabuo dahil sa balanse kung saan ang ebolusyon ay may gawi. Noong 1955, iminungkahi niya ang isang hypothesis tungkol sa mga yugto ng pag-unlad ng bata. Ayon sa hypothesis na ito, mula sa kapanganakan hanggang dalawang taon, ang bata ay nakakaranas ng isang yugto ng pag-unlad ng sensorimotor, na nahahati sa 6 na mga substage.
1st substage mga likas na reflexes nagpapatuloy sa unang buwan ng buhay. Ang mga reflexes ng mga sanggol (pagsipsip, paghawak, pag-orient, atbp.) ay na-trigger ng panlabas na stimuli at nagiging mas epektibo bilang resulta ng pag-uulit.
Ang 2nd substage ng mga kasanayan sa motor ay tumatagal mula 1 hanggang 4 na buwan at nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo sa bata ng mga nakakondisyon na reflexes na nauugnay sa pakikipag-ugnayan sa kapaligiran (halimbawa, mga paggalaw ng pagsuso kapag nakakakita ng isang bote ng gatas).
Ika-3 substage ng mga pabilog na reaksyon (mula 4 hanggang 8 buwan), nabuo batay sa mature na koordinasyon sa pagitan ng mga pattern ng motor (pag-alog ng kalansing, paghawak ng laruan, pagsuso ng pacifier) ​​at mga perceptual system.
Ang ika-4 na substage ng koordinasyon ng mga paraan at pagtatapos (mula 8 hanggang 12 buwan) ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng pagtaas ng intentionality at purposefulness sa mga aksyon ng bata (halimbawa, inilalayo niya ang isang bagay na pumipigil sa kanya na makakuha ng laruan).

Hindi tulad ni J. Piaget, hindi nakilala ni H. Wallon (1945) ang isang solong ritmo ng pag-unlad ng mga bata, ngunit natukoy ang mga panahon ng pag-unlad, na ang bawat isa ay nailalarawan sa pamamagitan ng "sariling mga katangian, sarili nitong tiyak na oryentasyon at kumakatawan sa isang natatanging yugto sa pag-unlad ng bata":
1. Ang impulsive period (hanggang anim na buwan) ay ang yugto ng mga automated reflexes, na isang tugon sa pagkamayamutin. Unti-unti, sila ay lalong nagbibigay daan sa mga kontroladong paggalaw at mga bagong anyo ng pag-uugali, kadalasang nauugnay sa nutrisyon.

2. Ang emosyonal na panahon (mula 6 hanggang 10 buwan) ay nailalarawan sa pamamagitan ng "mga simula ng suhetibismo." Ang repertoire ng mga emosyon ng bata ay nagiging mas mayaman (kagalakan, pagkabalisa, takot, galit, atbp.). Ito naman ay nagpapalawak ng mga posibilidad ng pagtatatag ng pakikipag-ugnayan sa kapaligiran; tumataas ang bisa ng mga ekspresyon ng mukha at kilos.

3. Ang seisomotor period (mula 10 hanggang 14 na buwan) ay nagmamarka ng simula ng praktikal na pag-iisip. Ang mga proseso ng perceptual ay malapit na nauugnay sa mga paggalaw, at ang bata ay nagkakaroon ng mga may layuning kilos. Ang mga pabilog na anyo ng aktibidad ay pinahusay (halimbawa, ang boses ay nagpapatalas ng pandinig, at ang pandinig ay nagbibigay ng flexibility sa boses), ito ay nakakatulong sa pag-unlad sa pagkilala ng mga tunog at pagkatapos ay mga salita.

Ch. Ibinatay ni Buhler (1968) ang kanyang klasipikasyon ng pag-unlad ng bata sa teorya ng intensyon. Ayon sa kanyang opinyon, ang intensyonalidad ay nagpapakita ng sarili sa mga pagpipilian, kadalasang walang malay, na ginagawa ng isang tao pagkatapos magtakda ng isang layunin. Tinatawag niya ang yugto ng unang taon ng buhay ng isang bata na "yugto ng objectification." Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga unang subjective na koneksyon sa mga bagay.

A. Jessil (1956) ay mas kumpleto kaysa Ch. Buhler, ay nagpapakita ng mga kakaibang katangian ng relasyon ng bata sa mundo sa paligid niya. Ayon sa kanyang taxonomy ng pag-unlad ng bata, ang unang yugto (1st year of life) ay nakikilala sa pamamagitan ng pagkakakilala ng bata sa sariling katawan, pagtatatag ng mga pagkakaiba sa pagitan ng mga kakilala at estranghero, pagsisimula ng paglalakad at mga larong manipulative.

Ang mga domestic psychologist ay gumawa ng malaking kontribusyon sa pag-aaral ng pag-unlad ng kaisipan ng bata. Iniharap ni L. S. Vygotsky ang konsepto ayon sa kung saan ang pag-unlad ng mga pag-andar ng kaisipan ay nauugnay sa mga katangian ng pakikipag-ugnayan ng isang tao sa panlabas na kapaligiran, ay hindi limitado sa pagkumpleto ng mga pagbabago sa morphological, at iminungkahi din ang isang "historical-genetic" na paraan ng pananaliksik na nagmula sa konseptong ito. Ang paggamit ng pamamaraan ay naging posible upang masubaybayan ang pagbuo ng isa o isa pang mental function, at hindi lamang sabihin ang kanilang estado sa isang tiyak na sandali. Para sa pagbuo ng mga pag-andar ng kaisipan, itinuturing ni L. S. Vygotsky ang mga proseso ng pamamagitan na pinakamahalaga. Sa halip na karaniwang tinatanggap na 2-term analysis scheme sa psychology (stimulus-response), inaalok sila ng 3-term one (stimulus-mediation-response).

L. S. Vygotsky, at pagkatapos ay ang kanyang mga mag-aaral na sina S. L. Rubinstein (1946), A. N. Leontiev (1972), D. B. Elkonin (1978) at iba pa ay nagpakita na ang mga pag-andar ng kaisipan ng isang bata ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng mga kondisyon ng pamumuhay sa lipunan at edukasyon. Ipinakita nila na ang paglipat mula sa isang yugto ng pag-unlad ng edad patungo sa isa pa ay nauugnay sa pagpapalit ng isang uri ng nangungunang aktibidad ng isa pa.

Batay sa teorya ng biogenetic ng mga yugto ng ontogenesis, tinukoy ni V.V. Kovalev noong 1969 ang 4 na pangunahing antas ng edad ng neuropsychic na tugon sa mga bata. Ayon sa kanyang mga ideya, ang mga batang may edad na 0 hanggang tatlong taon ay pangunahing tumutugon sa antas ng somato-vegetative.

Ang trabaho sa direksyon na ito ay dapat ituring na pangunahing para sa pagbuo ng perinatal psychology, psychiatry at psychotherapy. Baguhin kalagayang panlipunan sa ating bansa ay kasalukuyang humantong sa paglikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pag-unlad ng perinatology at perinatal psychology at psychiatry sa partikular. Malinaw na ang kanilang karagdagang buong pag-unlad ay posible lamang sa pagbuo ng isang pamamaraan ng mga interdisciplinary na koneksyon, na nagbibigay sa kanila ng pagsasama ng may-katuturang biyolohikal, sikolohikal, medikal at panlipunang mga lugar pananaliksik

Ang perinatal psychology (o prenatal psychology) ay isang praktikal na sangay ng sikolohiya na nakatuon sa paggana ng psyche ng isang buntis, ang bata sa sinapupunan at kaagad pagkatapos ng kapanganakan, pati na rin ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng ina at anak sa maagang pagkabata. Ang iba't ibang mga paaralan ng perinatal psychology ay may iba't ibang mga pagtatasa sa panahon ng buhay ng isang sanggol na nasa loob ng kanilang lugar ng interes. Ang ilan ay nagsasalita lamang tungkol sa panahon ng pagbubuntis, ang ilan ay sumasaklaw din sa mga unang buwan pagkatapos ng kapanganakan, at ang ilang mga psychologist ay kasama sa kanilang trabaho ang edad ng bata hanggang 3 taon, na ginagabayan ng karaniwang mga tampok psyche ng maagang pagkabata ng mga bata.

Ang sikolohiya ng perinatal, bilang pangunahing ideya nito, ay ginagabayan ng ideya na ang proseso ng buhay ng isang tao ay naiimpluwensyahan hindi lamang ng mga kaganapan na nangyayari sa kanya sa panahon ng buhay, kundi pati na rin bago ang aktwal na simula nito. Halimbawa, ipinakilala ni E. Berne ang konsepto ng "mga senaryo ng kapanganakan" sa sikolohiya, na nagsasabi na ang buhay ng isang hindi pa isinisilang na bata ay naiimpluwensyahan ng proseso ng panganganak, ang proseso ng pagbubuntis, at maging ang proseso ng paglilihi ng isang bata.

Sa pagsasanay ng isang perinatal psychologist, bilang isang panuntunan, ang mga naturang isyu ay hindi isinasaalang-alang nang malalim - ang mga birth matrice ay higit pa sa isang larangan ng transpersonal psychology. Ang mga karaniwang gawain ng isang perinatal psychologist ay maaaring nahahati sa tatlong grupo:

• nagtatrabaho sa pag-iisip ng ina;
• magtrabaho kasama ang psyche ng isang prenatal na bata;
• nagtatrabaho sa psyche ng sanggol.

Kasama sa mga kategoryang ito ang tulong sa mga problema gaya ng sikolohikal na kawalan ng katabaan(infertility ng hindi kilalang pinagmulan, psychosomatic infertility), takot sa panahon ng pagbubuntis, postpartum depression, paghahanda ng mga kasosyo para sa hinaharap na papel ng mga magulang, sikolohikal na takot sa mga sitwasyon ng mga hindi gustong bata, pagpapalaglag o pagkawala ng isang bata. Ang isang perinatal psychologist ay isa ring psychologist, dahil bilang karagdagan sa pakikipagtulungan sa ina, nakikipagtulungan din siya sa ama ng bata, kung naroroon, pati na rin sa bata mismo (pag-aalis ng mga kahihinatnan ng mga pinsala sa panganganak, atbp.).

Ano ang psychological infertility?

Ang pinaka paksang isyu, kung saan bumaling sila sa isang perinatal psychologist, ay "Hindi ako mabubuntis." Ang sikolohikal na kawalan ay pinaghihinalaang ang salarin ng problemang ito, ngunit ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay dapat na talakayin nang may malaking pag-iingat.

Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 12% ng mga kababaihan ang may "infertility of unknown origin," na kadalasang iniuugnay sa mga problemang sikolohikal. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang sitwasyon kung saan ang lahat ng physiological na dahilan para sa kawalan ng kakayahan na mabuntis ay hindi kasama, ngunit ang matagumpay na paglilihi ay hindi nangyayari. Bago simulan ang trabaho, dapat talagang tanungin ng isang perinatal psychologist kung anong mga pagsusuri ang nakumpleto bago bisitahin siya.

Sa perinatal psychology, itinuturing na posible na gamutin ang naturang kawalan sa pamamagitan ng paglutas ng mga panloob na problemang sikolohikal. Ang mga dahilan ay maaaring ibang-iba - mula sa trauma na naranasan sa pagkabata hanggang sa isang disorder ng panloob na pagkakakilanlan. Ang pinakakaraniwang mga kaso ay nahahati sa dalawang kategorya:

• Ang pagkabaog ay nangyayari dahil sa matinding pagnanais na magkaroon ng anak. Hindi mahalaga kung gaano ito kabalintunaan, na may aktibong pagnanais para sa pagiging ina, ang mga organo ng reproduktibo ay nagsisimulang makaranas ng "sobrang karga," kung kaya't hindi maaaring mangyari ang matagumpay na paglilihi. Ang sitwasyong ito ay maaaring lumitaw, halimbawa, dahil ang isang babae ay naghahangad na makakuha ng pangalawang benepisyo mula sa kanyang pagiging ina, o dahil sa pagkabata ay natanggap niya ang pagtuturo na kung walang anak ay hindi siya isang babae.
• Infertility dahil sa takot o pagtanggi sa tungkulin ng ina. Ang isang babae sa may malay na bahagi ng kanyang pag-iisip ay maaaring nais na mabuntis, ngunit ang kanyang walang malay na bahagi ay pumipigil sa paglilihi. Halimbawa, ang prosesong ito ay maaaring himukin ng takot sa kawalan ng kakayahan, sa pagbuo ng isang negatibong senaryo para sa isang kasal sa hinaharap, atbp.

Ang gawain ng perinatal psychology ay tukuyin ang mga naturang problema, lutasin ang mga ito kasama ng kliyente, at bumuo din ng pinakamainam na senaryo para sa hinaharap na buhay. Halimbawa, kung ang isang babae ay pumunta sa isang psychologist na may reklamo tungkol sa kawalan ng katabaan, dapat niyang tanungin kung bakit ang problema ay napakalubha, ito ay kinakailangan sa ngayon. Kung may direktang benepisyo sa likod nito, kailangang pag-isipang muli ng kliyente ang kanyang desisyon na gamitin ang bata bilang tool para sa kanyang sariling kapakinabangan.

Bakit kailangan mo ng isang psychologist sa panahon ng pagbubuntis?

Ang pagbubuntis ay isang mahalaga at medyo mahirap na panahon para sa isang babae. Sa panahong ito, hindi lamang iba't ibang mga pagbabago sa pisyolohikal ang nangyayari, kundi pati na rin ang mga pagbabago sa antas ng kaisipan. Ang isang babae ay naghahanda na gampanan ang responsibilidad ng pagiging isang ina, at ito ay nagpapakita ng sarili sa panahon ng panganganak: kailangan niyang protektahan ang kanyang sarili mula sa mga sakit, maging matulungin sa kanyang diyeta, makinig sa kanyang mga damdamin, sumailalim sa mga pagsusuri sa oras. , atbp.

Hindi lahat ay pumapasok sa panahon ng pagbubuntis sa kanilang sariling kagustuhan, na inihahanda para sa kanilang hinaharap na tungkulin. Para sa marami, ang paparating na pagiging ina ay nagiging biglaang balita, na ang pag-iisip ay kailangang masanay, at ang kaganapan ay kailangang paghandaan. Ang isang prenatal psychologist ay kinakailangan para sa isang babae kung siya ay nahihirapang gumawa ng kanyang sariling mga desisyon, ay nasa ilalim ng presyon mula sa mga kamag-anak o kanyang asawa, o nasa isang nalulumbay na estado ng pag-iisip dahil sa nalalapit na pagiging ina.

Sa panahon ng panganganak, dahil sa mga pagbabago sa hormonal level, ang isang babae ay maaaring makaranas ng matinding emosyonal na stress. , sa mga kamag-anak, ang pag-alis sa trabaho ay kadalasang mahirap. Inaayos ang buhay ng ina para umayon sa kanyang paparating na tungkulin.

Ang mga bagay ay mas mahirap para sa mga kababaihan na nasa isang mahirap na sitwasyon sa lipunan, walang asawa, atbp. Ang sikolohiya ng perinatal sa kasong ito ay nagpapahintulot sa isang babae na mapagtanto ang kanyang sariling mga kakayahan, mapagkukunan at gumawa ng isang pagpipilian tungkol sa kapalaran ng kanyang anak. Ang mga gawain ng perinatal psychology ay nakasalalay din sa trabaho sa mga babaeng nagpaplano o nagpalaglag.

Ang mga pangunahing gawain ng perinatal psychology ay upang maalis ang pagkabalisa tungkol sa estado ng pagbubuntis, mapawi ang takot sa panganganak, pati na rin ang pagtuturo sa umaasam na ina na tanggapin ang kanyang tungkulin, pangunahing kaalaman sa pakikipag-ugnayan sa bata, atbp. Ang trabaho ay isinasagawa din sa ang umaasang ama, na kung minsan ay nahihirapang madama ang kanyang asawa sa panahon ng pagbubuntis, mahirap makipag-ugnayan sa kanya. Ang mga hinaharap na ama kung minsan ay hindi alam kung paano kumilos sa panahon ng panganganak, kaagad pagkatapos nito, kung paano alagaan ang isang bagong panganak na bata, atbp.

Bakit kailangan mo ng psychologist pagkatapos ng panganganak?

Ang hanay ng mga interes ng perinatal psychology ay kinabibilangan ng edad ng bata mula sa sandali ng paglilihi hanggang 3 taon. Kung sa edad na ito ang isang pagkaantala o abnormal na pag-unlad ng mga pag-andar ng isip ay nagiging halata, kung gayon, bilang karagdagan sa doktor, kailangan mong makipag-ugnay sa isang perinatal psychologist. Kahit na walang mga anomalya, ngunit ang kapanganakan o pagbubuntis ay mahirap, ang isang perinatal psychologist, na may napapanahong paggamot, ay maaaring neutralisahin ang trauma na natanggap sa panahon ng prenatal at ang proseso ng kapanganakan upang bumuo ng isang malusog at maayos na personalidad ng bata.

Bilang karagdagan, ang problema ng postpartum depression ay laganap sa perinatal psychology. Ang pathological na kondisyon na ito ay biglang sumakit sa isang babae, kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata o ilang sandali. Ang sikolohiya ng perinatal ay tumitingin sa kondisyong ito bilang isang agwat sa pagitan ng mga inaasahan at katotohanan, isang salungatan sa pagitan ng mga panloob na sangkap ng mga personalidad ng ina, na, na may pisikal na paghihiwalay ng bata, ay nawawala ang kanyang integridad at ang kanyang sariling pagkakakilanlan.

Ang tindi ng nalulumbay, walang kagalakan na estado sa panahon ng postpartum depression ay maaaring maging napakalaki na ang isang babae ay maaaring magpakamatay o pumatay ng kanyang sariling anak. Sa ganitong mga kaso, ang mga espesyalista sa perinatal psychology ay nagbibigay ng emergency na anti-suicidal na tulong, na isinasaalang-alang ang mga detalye ng kondisyon ng babae.

Sa mga kaso ng normal na kondisyon ng ina at anak, ang isang perinatal psychologist ay tumatalakay sa mga isyu ng maagang pag-unlad at tumutulong sa mga magulang, na nagmumungkahi ng mga paraan ng pag-uugali sa sanggol para sa pinakamahusay at pinaka-maayos na pag-unlad nito. Maraming mga magulang ang nagkakamali sa pag-load ng psyche ng bata sa lahat ng "pag-unlad" at "pang-edukasyon" na literal mula sa mga unang araw ng buhay. Marami pa nga ang naniniwala sa mga intrauterine development program. Ang isang perinatal psychologist ay magpapaliwanag sa mga magulang kung ano ang hindi dapat gawin at kung paano bumuo ng isang maayos at matagumpay na personalidad batay sa mga tunay na kakayahan at katangian ng psyche ng bata.

Maraming mga magulang din ang may mga katanungan tungkol sa kasapatan ng pag-uugali ng kanilang anak. Hindi lahat ay may karanasan sa pagpapalaki ng mga nakababatang kapatid na lalaki at babae, samakatuwid, sa pagiging isang magulang, hindi lahat ay masasabi kung normal ang pag-uugali ng bata, kung paano makihalubilo sa kanya at kung paano malutas ang mga problema na lumitaw. Ang konsultasyon sa isang perinatal psychologist ay nakakatulong din sa paglilinaw ng mga kontrobersyal na isyu.

Mahalaga para sa isang babae na nagiging ina na lumayo sa papel na "babae", "prinsesa", "biktima", upang hindi mailipat ang mga nakakapinsalang aspeto sa pagpapalaki ng isang bata. Ang ina ay dapat na gumawa ng kanyang sariling mga desisyon, magkaroon ng kamalayan sa kanyang mga aksyon at kumuha ng responsibilidad para sa mga ito, makinig sa kanyang sariling intuwisyon at tanggapin ang kanyang sarili, ang bata at ang kanyang ama sa kalikasan, kasama ang lahat ng mga pakinabang at disadvantages, nang hindi sinusubukang baguhin ang hugis. at muling itayo ang kanyang sarili at ang mga nakapaligid sa kanya. Ito ay sa pagbuo ng tulad ng isang mature, ganap na personalidad, sa personal na paglago at pagtanggap at isang perinatal psychologist ay tumutulong.

Kung, pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang depresyon ay sumasagi sa iyo araw-araw, at kung minsan ay may mga pag-atake panic attacks- agarang magpatingin sa isang espesyalista, halimbawa isang psychologist-hypnologist

Ang memorya ng pangsanggol ay malapit na nauugnay sa prenatal na kapaligiran - ito ang mga sensasyon ng fetus at ang hindi pa isinisilang na bata na nagsisimula sa sinapupunan ng ina. Ang memorya ng mga sensasyong ito ay tumatagal ng panghabambuhay.

Hanggang kamakailan lamang, ang ideyang ito ay nagpukaw ng pag-aalinlangan sa mga psychologist, ngunit ngayon, sa pagpapabuti ng mga pamamaraan para sa pagsubaybay sa buhay at kondisyon ng embryo, ang siyentipikong paradigma tungkol sa pakikipag-ugnayan sa pagitan ng ina at anak, na nagsisimula sa panahon ng pagbubuntis at nakakaapekto sa lahat ng kasunod na pag-uugali ng mga bata. , ay nagsimulang magbago.

Ang mga modernong ina ay naglalaan ng maraming oras sa pagbabasa ng mga libro tungkol sa pagbubuntis, pakikinig Klasikong musika, gawin ang yoga at pagmumuni-muni. Ang kanilang sariling mga obserbasyon ay nagpapatunay na ang fetus ay talagang sensitibong tumutugon sa lahat ng panlabas na stimuli.
Ngunit lumalabas na ang bata ay hindi lamang nararamdaman, ngunit naaalala din ang impormasyon at emosyon na natanggap, na bumubuo at pagkatapos ay gumagamit ng isang tiyak na modelo ng pag-uugali sa mga sitwasyon sa kanyang pang-adultong buhay.

Pagbubuntis at stress

Ito ay kilala na ang mga gene ay ang pangunahing bagay na tumutukoy sa hitsura at kalusugan ng isang bata, ngunit ang kanyang panloob na sikolohikal na katangian ay nakasalalay sa ina. Ito ang tinatawag na life program, na nabuo bago pa man ipanganak. At kahit na ang utak ng pangsanggol ay hindi pa alam kung paano iproseso ang impormasyon at mga signal mula sa labas, ang buntis na ina at siya hindi pa isinisilang na bata Magdusa mula sa negatibong panlabas na mga kondisyon pantay, at ang pang-unawa ng mga signal na ito ay nangyayari sa antas ng mga damdamin.

Ang stress ng ina ay naghihikayat sa pagpapalabas ng mga hormone na pumapasok sa dugo ng bata sa pamamagitan ng placental barrier; ang reaksyon ng stress ng fetus, iyon ay, ang mga sensasyon na nauugnay dito, ay tumagos sa pangmatagalang memorya at pagkatapos ay nagpapakita ng sarili sa lahat ng mga yugto ng paglaki.

Mula sa isang medikal na pananaw, ang stress ay nagdudulot ng pagbawas sa timbang ng pangsanggol, pagbaba ng kaligtasan sa sakit, at nag-uudyok sa mga allergic na sakit, hika, at mental retardation.
Higit pa malalang kahihinatnan negatibong prenatal memory - isang mataas na ugali sa alkoholismo, depresyon at pagpapakamatay. Ang huli ay tipikal para sa mga hindi gustong bata.

Mga hindi gustong bata at mga tendensiyang mapanira sa sarili

Ipinapaliwanag ng sikolohiya ng prenatal ang pagkahilig ng isang tao sa pagsira sa sarili bilang tugon sa nakaka-stress na sitwasyon, na nililikha ng ina para sa bata kung ayaw niyang magpakita ito. Ang mekanismong ito ay may maraming mga pagkukunwari, at kadalasan ay nagpapakita ito ng sarili nang hindi namamalayan: una ay may palaging pakiramdam ng pagkabalisa, isang pakiramdam ng kalungkutan at pagtanggi, pagkatapos ay nahihirapan sa pagbuo ng mga relasyon, pagkatapos ay ang kahinaan sa panlabas na impluwensya at masamang gawi. Ang lahat ng ito ay pinag-isa ng isang pakiramdam: ang pagkawala ng kahulugan ng buhay sa murang edad.

Ang siyentipikong pananaliksik sa ugnayan sa pagitan ng mga negatibong kaisipan at damdamin ng ina sa panahon ng pagbubuntis at mga tendensya sa pagpapakamatay ng mga hindi gustong mga bata ay wala pang tiyak na istatistika at ebidensya, gayunpaman, ang mga resulta ng pag-aaral ng mga bata na may mga problema sa pagbagay sa lipunan, pati na rin -tinatawag na "mahirap" na mga bata, ay nagpakita na sila ay ipinanganak sa isang pamilya kung saan ang mga ina ay masyadong abala sa kanilang sarili at sa kanilang mga problema, at ang kapanganakan ng una o kasunod na anak sa pamilya ay hindi lamang hindi binalak, ngunit hindi rin gusto. ang kanyang kapanganakan sa lahat.

Ang mga hindi gustong bata, bilang panuntunan, ay may mga sakit na psychosomatic at ang kanilang mga sintomas (mga sakit sa katawan na pinukaw ng mga sikolohikal na kadahilanan) - pagkahilo, vegetative-vascular dystonia, mga ulser sa tiyan, dysfunction ng digestive tract, bronchial hika, coronary heart disease, mahahalagang hypertension - hypertension, kung saan Ang pagpapaliit ng mga arterial vessel ay sinusunod dahil sa nadagdagang aktibidad mga biyolohikal na mekanismo.

Kapag ipinanganak ang isang bata, nakakaranas din siya ng napakalaking stress, kaya mahalagang huwag mawala ang masigla, emosyonal at espirituwal na koneksyon sa bata kahit na pagkatapos ng kanyang kapanganakan. Halimbawa, ang pagpapasuso. Ang sinasadyang pagtanggi na pakainin ang iyong anak nang walang dahilan ay nagpapataas ng panganib ng mga sakit na psychosomatic.

Ano ang isang masigla at espirituwal na koneksyon sa isang bata?

Ang tunay na pagiging ina ay hindi nangangailangan ng sagot sa tanong na ito, ngunit pagmamahal ng ina nagpapahiwatig ng paglampas sa nakikitang mundo. Ang kaalaman at damdaming ito ay pareho para sa mga kababaihan iba't ibang sulok kapayapaan.

Kabilang sa mga pamamaraan ng prenatal na komunikasyon sa pagitan ng ina at anak ay ang meditation, Yoga Nidra, creative visualization, at maging ang isang masigasig na estado ng panalangin.
Ang mga sagradong teksto ay lumikha ng mga kanais-nais na panginginig ng boses para sa ina at fetus, at samakatuwid ay may lubos na positibong epekto.
Ang ilang mga tao ay nagbabasa ng mga Vedas at Upanishad, habang ang iba ay nakakaramdam lamang ng isang kapanapanabik na pakikipag-ugnay sa isang himala - na may isang bagong buhay sa kanilang sarili - ang parehong mga kababaihan ay nalubog sa espirituwal na mundo at maging mas malapit sa kanilang hindi pa isinisilang na anak!

At kung nakikita ng isip ang mundong ito sa isang medyo limitadong anyo, kung gayon ang hindi malay ay buhay, maaari itong makipag-usap sa bata, kahit na sa wika ng mga simbolo, tunog at kulay, sa wika ng mga damdamin, emosyon at mga imahe. At kung mas maganda sila, mas malaki ang pag-asam ng pagsilang ng isang malusog na tao at isang maayos na personalidad.

Hindi natin pag-uusapan ang mataas na antas ng pag-unlad ng intelektwal, dahil higit na nakasalalay ito sa panlabas na mga kadahilanan at pagpapalaki, ngunit ang memorya ng prenatal - ang memorya ng pag-ibig, ang memorya ng pisikal na proteksyon at sikolohikal na kaginhawahan sa loob ng katawan ng ina - ay ang pinagmulan kung saan ang isang tao pagkatapos ay gumuhit ng kanyang sariling pag-ibig, ang kakayahang pangalagaan ang iba, empatiya, positibong saloobin sa buhay, at panatilihin din ang isang espirituwal na koneksyon sa ina hanggang sa pinakadulo ng kanyang paglalakbay sa lupa.

Prenatal psychology ay ang pag-aaral ng mental intrauterine development ng isang tao, ngunit alam na ang mga pamamaraan ng prenatal na komunikasyon sa pagitan ng ina at anak ay inilatag nang matagal bago ang paglitaw ng agham - sikolohiya, halimbawa, sa sinaunang Vedas, maaari nating pag-usapan. espirituwal na komunikasyon sa prenatal, na batay sa - psyche ay ang personipikasyon ng kaluluwa ng tao.

Perinatal at prenatal psychology(lat. pre- dati, lat. peri- tungkol sa, lat. natalis- may kaugnayan sa kapanganakan) - ito ang direksyon sikolohiya, nakikibahagi sa pag-aaral ng mga kondisyon para sa pagbuo ng psyche isang bata sa sinapupunan o kapapanganak pa lamang.

Matagal nang natuklasan ng mga buntis na kababaihan na bago pa man ipanganak, ang sanggol ay tumutugon sa mga damdamin at iniisip ng ina at nagsisimulang gumalaw at sumipa. At nakuha ang kanilang mga hula pang-agham na kumpirmasyon. Ang impormasyon na natanggap ng bata sa sinapupunan, pati na rin sa panahon at kaagad pagkatapos ng panganganak, ay matatag na naayos sa kanyang memorya. Sa kumbinasyon ng genetic na impormasyon, tinutukoy ng impormasyong ito ang sikolohikal at asal na mga katangian ng isang may sapat na gulang at nakakaimpluwensya sa kanyang kapalaran. Hindi nakakagulat ang mga tao ng China at Japan kalkulahin ang buhay ng isang bata hindi mula sa sandali ng kanyang kapanganakan, ngunit mula sa sandali ng paglilihi.

Tagapagtatag sabi ng mga doktor perinatal psychology Gustav Hans Graber, na bumuo ng International Research Group sa Prenatal Psychology sa Vienna noong 1971. At noong 1986, ang paglikha ng International Association of Prenatal and Perinatal Psychology and Medicine ay ipinahayag.

Sa perinatal psychology mayroong dalawang pangunahing axiom:

• pagkakaroon ng mental na buhay ng fetus;
• ang pagkakaroon ng pangmatagalang memorya sa fetus at bagong panganak.

Stanislav Grof, isa sa mga tagapagtatag ng transpersonal psychology, ay iminungkahi ang teorya ng perinatal matrices, ayon sa kung saan ang mga perinatal na kaganapan sa isang tao ay naitala sa anyo ng apat na pangunahing matrice na naaayon sa proseso ng pagbubuntis, panganganak at ang postpartum period.

Unang perinatal matrix: "Ang Matrix ng Naivety". Ang matrix na ito ay tumutugma sa panahon ng pagbubuntis hanggang sa simula ng panganganak. Hinuhubog nito ang potensyal sa buhay ng isang tao, ang kanyang potensyal, at kakayahang umangkop. Kaya, ang mga gustong bata na may malusog na pagbubuntis ay may mas mataas na pangunahing potensyal sa pag-iisip.

Pangalawang perinatal matrix: "Victim Matrix" Ito ay nabuo mula sa sandali ng pagsisimula ng panganganak hanggang sa sandali ng kumpleto o halos kumpletong pagluwang ng cervix. Ang bata ay nakakaranas ng presyon ng mga contraction, ilang hypoxia, at " labasan"mula sa matris ay sarado. Kung ang pagkarga sa bata ay masyadong mataas, may panganib ng hypoxia, kung gayon maaari niyang pabagalin ang kanyang paggawa upang magkaroon ng oras upang mabayaran. Mula sa puntong ito, ang pagpapasigla ng paggawa ay nakakagambala sa natural na proseso ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng ina at fetus at bumubuo ng isang pathological matrix ng biktima. Ang takot sa panganganak ay naghihikayat sa pagpapalabas ang ina ay nakakaranas ng hormonal stress at pagkatapos ay isang pathological matrix ng biktima ay nabuo din. Sa panahon ng isang nakaplanong caesarean section, ang matrix na ito ay hindi maaaring nabuo, ngunit sa panahon ng emergency ito ay nabuo.

Pangatlong perinatal matrix: "Ang Matrix ng Pakikibaka" Ito ay nabuo mula sa katapusan ng panahon ng pagbubukas hanggang sa kapanganakan ng bata. Nailalarawan ang aktibidad ng isang tao sa mga sandali sa buhay na walang nakasalalay sa kanyang aktibo o wait-and-see na posisyon. Kung ang ina ay kumilos nang tama sa panahon ng pagtulak, tinulungan ang bata, kung naramdaman niya na sa panahon ng pakikibaka ay hindi siya nag-iisa, kung gayon sa susunod na buhay ang kanyang pag-uugali ay magiging sapat sa sitwasyon.

Ikaapat na perinatal matrix: "Freedom Matrix". Nagsisimula ito sa sandali ng kapanganakan at nagtatapos sa loob ng pitong araw pagkatapos ng kapanganakan, o sa unang buwan, o sinusuri sa buong buhay ng isang tao. Kung ang bata iba't ibang dahilan hiwalay sa kanyang ina pagkatapos ng kapanganakan, pagkatapos ay sa karampatang gulang ay maaaring ituring niya ang kalayaan at kalayaan bilang isang pasanin.

May isang opinyon na ang buong pagpapasuso hanggang sa isang taon, pati na rin ang mabuting pangangalaga at pagmamahal, ay maaaring makabawi sa negatibo perinatal matrice. Ang sikolohiya ng perinatal ay nakabuo ng mga epektibong pamamaraan para maalis ang perinatal psychotrauma.

Ang isang bata ay maaari at dapat palakihin sa sinapupunan. Ang pangunahing bagay ay para sa umaasam na ina na makaranas ng sapat na halaga positibong emosyon, magtiwala sa iyong sarili at makipag-usap sa iyong sanggol.